kurz léčebné rehabilitace určený na 10-14 dní k obnovení fyzického zdraví a získání motivace ke střízlivosti, výběr typu kódování, psychoterapeutická práce.
léčba závislosti na alkoholu: cena od 3000 hřiven za den
Intoxikace alkoholem je komplex fyziologických, psychických poruch a poruch chování, které vznikají po požití alkoholu. Podobný stav se vyskytuje jak u lidí s dlouhou historií pití silných nápojů, tak po jednorázové dávce etanolu u zdravého člověka. V těžkých případech otravy může dojít ke kómatu a smrti.
Hlavní symptomatologie
Existuje akutní typická a atypická intoxikace alkoholem. Oba typy se liší charakteristickými příznaky, průběhem a léčebnými metodami.
Jednoduchá nebo typická otrava se vyvíjí u jedinců, kteří nemají v anamnéze závislost. Příznaky mírné intoxikace alkoholem:
- zlepšení nálady;
- zvýšená fyzická aktivita;
- touha komunikovat s ostatními lidmi;
- nedostatečná koordinace pohybů;
- osvobození, a to i ve vztahu k lidem opačného pohlaví;
- zvýšená srdeční frekvence;
- zčervenání kůže;
- špatná koordinace;
- ospalost.
V této fázi alkoholové intoxikace je paměť zachována.
Při střední závažnosti otravy etanolem se chování stává nestabilním a nálada se dramaticky mění. Intoxikace alkoholem v této fázi má následující příznaky:
- udržování euforie;
- neurologické poruchy – nesouvislá řeč, zhoršená prostorová orientace, náhlé změny nálady;
- nevolnost a zvracení;
- nezřetelná řeč;
- potíže s přepínáním pozornosti;
- nečitelný rukopis;
- po chvíli – hluboký spánek.
Druhý den ráno se rozvine kocovina, dostaví se bolest, únava a objeví se touha po kocovině. Jedinci se závislostí na alkoholu nemají žádné vzpomínky; u zdravých pacientů se paměť neztrácí, ale vzpomínky jsou zamlžené.
Intoxikace alkoholem v těžké formě je doprovázena poruchou vědomí, ztrátou kognitivních a motorických funkcí. Pacient nereaguje na léčbu, může se vyvinout kóma a inkontinence análního a uretrálního svěrače. Po nějaké době nastává neklidný spánek. Vzpomínky se neukládají.
Atypická intoxikace alkoholem se vyvíjí v přítomnosti traumatického poranění mozku v anamnéze. Z alkoholu není radost a potěšení. Objevují se deprese, podrážděnost, agresivita vůči druhým a autoagrese, pozorovány jsou i pokusy o sebevraždu.
Na pozadí vyčerpání, užívání klonidinu, se rozvíjí pochybná intoxikace alkoholem. Dochází k prudkému ponoření do spánku, je možný přechod do kómatu. Pacienta nelze přivést k vědomí ani vdechováním par čpavku. Takové příznaky intoxikace alkoholem vyžadují okamžitou hospitalizaci závislé osoby.
Pomoc při intoxikaci alkoholem
Pomoc při otravě etanolem závisí na stadiu intoxikace alkoholem, délce zkušenosti, přítomnosti závislosti a anamnéze pacienta. Zohledňují také přítomnost chronických onemocnění a podmínky, za kterých ke konzumaci alkoholu docházelo.
U mírné otravy se zpravidla nevyžaduje specializovaná pomoc. Je nutné zajistit odpočinek, přísun čerstvého vzduchu, pokud možno podat teplý nápoj a vyvolat zvracení. Pokud se příznaky zhorší, měli byste zavolat sanitku.
Při druhém stupni intoxikace alkoholem je možná domácí léčba. Pokud zvracíte krev, pěnu v ústech nebo máte dlouhou historii závislosti, měli byste kontaktovat zdravotnické zařízení. V tomto případě by měl poskytnout specializovanou pomoc při intoxikaci alkoholem narkolog nebo resuscitátor.
Hospitalizace alkoholiků je povinná v následujících případech:
- věk nad 65 let;
- prudké zhoršení stavu po malých dávkách alkoholu;
- rozvoj psychózy, deliria;
- když se objeví příznaky pankreatitidy;
- s historií pokusů o sebevraždu;
- se známkami respirační a srdeční dysfunkce.
V těžkých případech intoxikace alkoholem a příznaky otravy drogami by měl být pacient převezen do nemocnice. Před příjezdem sanitky je postižený položen na bok. To zajistí volný tok zvratků.
Léčba intoxikace alkoholem
Taktika péče o pacienta závisí na stádiu intoxikace alkoholem, anamnéze závislé osoby a přítomnosti chronických a jiných doprovodných onemocnění.
Při mírné až středně těžké otravě je indikována detoxikační terapie. Pomoc při intoxikaci alkoholem zahrnuje:
- výplach žaludku – k čištění oplachové vody;
- užívání enterosorbentů – aktivní uhlí, Enterosgel a jejich analogy;
- slaná laxativa – podle indikací;
- infuze krystaloidních roztoků;
- nucená diuréza;
- předepisování sedativ, vitamínových komplexů;
- terapii doprovodných onemocnění.
Léčba těžké intoxikace alkoholem se provádí na jednotce intenzivní péče. Kromě detoxikačních opatření je indikována hyperbarická oxygenace, je možné převést pacienta na umělou ventilaci a katetrizaci močového měchýře.
Prognóza intoxikace alkoholem je příznivá. Zlepšení mírné až středně těžké otravy je pozorováno do 24 hodin. V závažných případech – během několika dnů.
S relapsem chronického onemocnění způsobeného konzumací alkoholu se prognóza zhoršuje. Typickými komplikacemi jsou zánětlivé procesy v játrech, víceorgánové selhání, neschopnost samostatného dýchání a narušení kardiovaskulárního systému.
Po zmírnění otravy se závislým jedincům doporučuje podstoupit protidrogovou léčbu alkoholismu pomocí kódujících léků ve specializovaných protidrogových léčebnách.
Kapátka pro intoxikaci alkoholem
Infuze léků na intoxikaci alkoholem podporuje rychlé odstranění toxických látek.
Výhody kapkového podávání léků:
- léky vstupují přímo do systémového oběhu;
- vysoká biologická dostupnost složek kapátka;
- rychlá úleva od zvracení a nevolnosti;
- prevence hypovolémie;
- snížení zátěže gastrointestinálního traktu;
- konstantní příjem léků do těla s bolestivou nevolností a zvracením;
- snížení rizika nežádoucích účinků;
- rychlá úleva od stavu bez ohledu na závažnost intoxikace;
- schopnost rychle upravit složení kapátka na základě stavu pacienta;
- snížení zátěže srdce a krevních cév;
- užívání různých kombinací léků v závislosti na stupni intoxikace alkoholem.
Volba IV složek a kontrola jejich podávání je výsadou lékaře. Nezávislost je pro pacienta nevhodná a život ohrožující.
Složení kapátků při intoxikaci alkoholem:
- glukóza a fyziologický roztok;
- hydratační přípravky – Trisol, Chlosol, Ringerův fluid;
- Hemodéza ke zlepšení krevního oběhu, výživy tkání a odstraňování odpadních látek;
- antikonvulziva a sedativa;
- prostředky pro normalizaci acidobazické rovnováhy – roztok hydrogenuhličitanu sodného pro snížení acidózy, která se vyvíjí během oxidace ethanolu;
- Benzodiazepiny pro intoxikaci alkoholem pomáhají zmírnit zvýšenou úzkost a strach;
- antiarytmické léky;
- inzulín – ke snížení zatížení slinivky břišní a usnadnění vstřebávání glukózy;
- neuroleptika – k odstranění abstinenčních příznaků, zmírnění neurogenní bolesti;
- Vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
V případě mírné otravy je infuzní léčba povolena provádět doma, ale složení kapátka vybírá narkolog. Během infuze musí osobně sledovat stav pacienta.
Po odeznění akutní fáze intoxikace alkoholem se léčí doprovodná onemocnění. Závislé osobě se doporučuje kontaktovat kódovací centrum alkoholismu za účelem další léčby.
Některé závěry
Otrava etanolem a návštěva lékaře neznamená automaticky být diagnostikován jako alkoholik a zveřejňovat fakt intoxikace. Intoxikace alkoholem se vyskytuje i u zdravých pacientů, ale bez léčby může vést k hrozným následkům.
Pokud se po požití malých dávek alkoholu objeví podezřelé příznaky nebo se váš stav zhorší, měli byste kontaktovat zdravotnické zařízení.
Zmírnění intoxikace alkoholem u závislé osoby je způsob, jak se vyhnout rozvoji deliria, nadměrného pití, organického poškození jater, ledvin a dalších orgánů a systémů. Terapeutická opatření v protidrogových léčebnách začínají detoxikací organismu a úlevou od abstinence. Po komplexním vyšetření a léčbě doprovodných onemocnění se provádí kódování léků.
Alkoholismus se těžko léčí. Bez vědomého přání pacienta je to téměř nemožné. Ale prvním krokem k uzdravení je specializovaná pomoc při intoxikaci alkoholem.
