MOSKVA, 8. září – RIA Novosti. Trimestry těhotenství jsou období, na která se dělí vývoj plodu v břiše ženy před porodem. O tom, jak dlouho trvá každý trimestr, jak se týden co týden během těhotenství mění stav nastávající maminky, jaké fáze těhotenství jsou považovány za normální, co znamenají fyziologické změny v těle – v materiálu RIA Novosti Co je to trimestr? v průměru trvá těhotenství ženy 9 měsíců, ale je rozděleno do tří trimestrů. U každého z nich dochází v organismu nejen nenarozeného dítěte, ale i matky k řadě funkčních změn. Načasování trimestrů je následující: Až na vzácné výjimky může těhotenství trvat až 42 týdnů a skončit úspěšným porodem. Porod je v tomto případě považován za pozdní První trimestr je nejdůležitějším obdobím v těhotenství, protože se tvoří základy těla nenarozeného dítěte „Pokud mluvíme o fyziologii ženy i plodu, pak v v prvním trimestru se tvoří všechny systémy a orgány nenarozeného dítěte a ženské tělo se přizpůsobuje novému životu,“ řekla agentuře RIA Novosti Světlana Ivanova, učitelka porodnictví a gynekologie nejvyšší kategorie. — Toto období může být doprovázeno podrážděností, změnami nálad, slzavostí, nevolností a zvracením, to znamená, že se objevují známky odmítnutí. Co je pro ženu plod? Jedná se o cizí těleso, reakce může být přirozeně taková. Imunitní systém však funguje tak, že k odmítnutí nedochází, ale tělo matky se přizpůsobuje dítěti.“ V tomto období je zvláště důležité: Během celého těhotenství je velmi důležité udržovat správnou a vyvážená strava, která bude obsahovat dostatek vitamínů a minerálů. Zde je to, co je třeba vyloučit: Místo toho byste měla do svého jídelníčku zařadit více zeleniny a ovoce a masa První vyšetření v prenatální poradně Poté, co žena zjistí, že se stane matkou, měla by navštívit gynekologa. Ten provede potřebné vyšetření a s největší pravděpodobností předepíše testy nebo vyšetření, která se obvykle provádějí v prvním trimestru. Například obecný rozbor moči, krve, testování na HIV, syfilis, hepatitidu atd. Může také doporučit vitamíny a upravit nebo vysadit léky, pokud je žena užívá Malátnost a toxikóza Toxikóza, která u ženy nejčastěji vyvolává zvracení, může začít již v raných fázích těhotenství. U každého to probíhá jinak: někdo pociťuje mírnou nevolnost, ale nezvrací, zatímco jiní mohou zvracet několikrát denně. Doba trvání tohoto stavu se také liší. Může skončit na konci prvního trimestru nebo později Potravinové anomálie a závislosti Je normální reakcí, že žena má neobvyklé touhy po jídle a některé chutě mohou vyvolat znechucení „Změny se vyskytují ve všech systémech těla nastávající matka a chuť mění i závislosti,“ vysvětlila odbornice. – Například, pokud chcete něco slaného nebo neobvyklého, někdy kvůli nedostatku vápníku chcete jíst křídu, protože se staví kosti nenarozeného dítěte. V tomto případě je lepší poradit se s lékařem, aby mohl předepsat vitamíny.“ Fyziologické změny Od okamžiku těhotenství se tvoří systém úzce propojeného plodu a matky, dochází k výrazným změnám v jejím těle „Hladina progesteronu , hlavní hormon zodpovědný za gestaci, se zvyšuje, zatímco estrogenu klesá,“ vysvětluje odborník. – Jsou zodpovědné za tonus dělohy. Pokud je hormonů příliš mnoho, může dojít k potratu. V těhotenství srdce a ledviny pracují ve zvýšené zátěži. Vylučují moč matky a plodu. Štítná žláza a příštítná tělíska se zvětšují, tvorba vápníku je narušena, takže těhotné ženy často pociťují lámavé nehty, vypadávání vlasů a mohou se drolit zuby. Kvůli tomu je nutné pravidelně kontrolovat u svého zubního lékaře přítomnost zubního kazu. To je zdroj infekce, která může vést k infekci plodu.“ První ultrazvukové vyšetření embrya Před prvním ultrazvukem je nutné biochemické vyšetření krve. Je potřeba stanovit hladinu dvou hormonů – volného b-hCG a PAPP-A, které mohou signalizovat, že plod má abnormality. Neméně důležitý je ultrazvukový screening v časném těhotenství. Umožňuje identifikovat abnormality ve vývoji embrya Vývoj plodu Nejprve se u embrya vyvíjí páteř, poté orgány jako mozek, srdce a plíce, do osmého týdne se tvoří hlavní rysy obličeje – nos, oči, objeví se ústa, prsty na rukou a nohou.”Toto období je nebezpečné. protože může dojít k potratům,” poznamenala Světlana Ivanová. – Jakékoli nepříznivé účinky ovlivňují tvorbu plodu. Například špatné návyky, léky, infekce. To může vést k rozvoji patologií. Například, pokud žena dostane zarděnky na začátku těhotenství, pak v 80% případů potratí, pokud ne, pak se u plodu vyvine ta či ona vada. Nejčastěji – vady srdce a mozku. Rubeola je nyní považována za indikaci k ukončení těhotenství. Pokud žena odmítne, je jí doporučeno očkování proti této nemoci.“ Mateřská dovolená Podle zákona nastupují ženy na mateřskou dovolenou ve 30. týdnu těhotenství. Pohybuje se od 70 do 84 dnů před porodem a od 70 do 110 po porodu. A rodičovská dovolená trvá do tří let věku dítěte. K žádosti o mateřskou je potřeba napsat žádost na personální oddělení a doložit potvrzení o pracovní neschopnosti z prenatální poradny Druhý trimestr Druhý trimestr je považován za nejklidnější, protože u ženy odezní toxikóza, normalizuje se hormonální hladina, která srovnává její náladu, takže může odpočívat a relaxovat.„Ve druhém trimestru se musí správně utvořit vše, co je již v nenarozeném dítěti, dochází k růstu a vývoji plodu,“ komentovala odbornice. „Žena se zklidní, přizpůsobila se tomu, že v ní žije malý človíček, a všechny její myšlenky směřují k tomu, aby ho správně provedla. Od druhého trimestru také začíná růst bříško.“ Glukózový toleranční test Jde o důležité rutinní vyšetření, které dokáže odhalit poruchy metabolismu sacharidů, tzv. diabetes mellitus těhotných žen. Když je žena těhotná, měla by produkovat více inzulínu. Dojde-li v tomto procesu k nějaké poruše, pak dojde k narušení regulace hladiny krevního cukru, což může způsobit zdraví nebezpečný stav Celkový stav těhotné ženy Kolem 20. týdne těhotenství může dojít u ženy k ucpání nosu v důsledku tzv. skutečnost, že krevní cévy ztrácejí elasticitu pod vlivem progesteronu. V tomto případě nemůžete samoléčbu, musíte navštívit otolaryngologa. Mohou také otékat končetiny a kvůli zvětšení břicha se mohou objevit bolesti zad. Pro zmírnění bolesti byste měli dělat speciální cvičení a snažit se častěji uvolnit záda. Dalším nepříjemným příznakem je pálení žáhy, které často provází druhý trimestr těhotenství. Abyste se toho zbavili, můžete v krátkých kurzech užívat antacida Pociťování pohybů a určování pohlaví dítěte Podle učitelky porodnictví a gynekologie Světlany Ivanové se miminko může hýbat již od 20. týdne a od 18. týdne se to stává u vícerodých žen. Již od 16-18 týdne můžete zjistit pohlaví nenarozeného dítěte, pokud má klinika moderní vybavení Pohybová aktivita těhotné ženy Pohybová aktivita by měla být v životě ženy přítomna, ale ne nadměrná, aby dále nezatěžovala tělo. Neměli byste intenzivně sportovat – může se stát hrozbou pro dítě i matku.“ „Fyzická aktivita by měla být v každém trimestru jiná, není kontraindikována, pokud je žena zdravá,“ řekla Světlana Ivanová. — Cvičení jsou cvičební terapie, v prvním trimestru budou zaměřena na dýchací svaly, horní pletenec ramenní a horní část zad. Ve druhém trimestru byste měli dělat cviky na uvolnění zad, protože páteř se s rostoucím břichem unavuje. Přírůstek během těhotenství je 10-12 kilogramů. Ve třetím trimestru ženy cvičí cvičení na posílení svalů pánevního dna, aby si usnadnily porod. Také dechová cvičení, aby žena při porodu a porodu správně dýchala.“ Vývoj plodu V tomto období dítě aktivně roste, jeho hmotnost se zvyšuje na přibližně 1200 gramů, výška – až 35 centimetrů. Kromě toho probíhá proces hematopoézy, v krvi se tvoří leukocyty a plíce se aktivně rozvíjejí. V této fázi potřebuje matka především vitamíny a minerály, například železo, Omega-3 mastné kyseliny, vápník. Často ženy takto prospěšné doplňky stravy berou celé těhotenství, neměly by je přestat užívat, jinak může dojít k nedostatku Třetí trimestr Třetí trimestr je již přípravou na porod po 30. týdnu. Všechny orgány plodu jsou již vytvořeny, zůstává zrání. Matka může pociťovat časté močení a kvůli velkému břichu mohou nastat problémy se spánkem, které přispívají k další únavě ženy. To je důvod, proč je třetí trimestr nejvíce vyčerpávající. V tomto období je nutné podstoupit kardiotokografický (CTG) výkon, při kterém se zaznamenává srdeční akce plodu. Sledování pomáhá určit, zda má nedostatek kyslíku, posoudit jeho stav atd. Na CTG budete muset chodit jednou za dva týdny. Mnohým se také doporučuje nosit speciální obvaz, který snižuje zátěž zad a podporuje zdravější těhotenství, často po císařském řezu, pokud se jedná o druhé těhotenství Tón dělohy Když má matka zvýšený tonus dělohy, může to být nebezpečné pro oba jí a miminku.“ „Tonus dělohy je její vzrušivost,“ vysvětlil učitel porodnictví a gynekologie. – Měla by být uvolněná. Pokud se to stane, jak to bylo, „těžké“, pak to může vést k potratu v raných fázích nebo k předčasnému porodu v pozdějších fázích. Aby se tomu zabránilo, je ženě předepsán denní režim, spánek, odpočinek a další doporučení. Pokud se tón již zvýšil, je předepsána medikamentózní léčba antispasmodiky.“ Kurzy přípravy na porod Podle Svetlany Ivanové existují speciální zdravotní skupiny – „Školy matek“, které se konají na prenatálních klinikách. Hovoří o tělesných cvičeních, přípravě na porod atp. Do kurzu se můžete přihlásit i sami a vybrat si např. techniky porodu, kojení, péči o novorozence Vývoj plodu Od 28. do 40. týdne dítě začíná vidět, rozvíjí se u něj chuťové vjemy, rozvíjejí se reflexy a také produkuje jeho vlastní hormony. Aktivně roste a přibírá na váze a postupně se tvoří tenká vrstva tuku Obecná doporučení Světlana Ivanova sdílela s RIA Novosti některá doporučení, která je třeba během těhotenství dodržovat: – Sexuální aktivita na začátku a na konci těhotenství je kontraindikována. V prvních třech měsících to může vést k potratu a v posledních dvou k předčasnému porodu. Musíte se umýt dvakrát denně, každý den se sprchovat. Koupání se ženám nedoporučuje, protože špinavá voda se může dostat do genitálií jako zbytečná infekce. Horká voda navíc může uvolnit dělohu, což vede ke krvácení. Přesto není bazénový a vodní aerobik kontraindikován, ale také po určitou dobu, pokud pro to nejsou kontraindikace. Doporučuje se konzultovat tento problém s gynekologem. Pokud se koupete v létě, je to lepší ne ve stojatých, ale v tekoucích vodách, tedy ne v jezerech, ale v řekách, nebo v nádržích s pramenitou vodou, kde cirkuluje. Povinný pitný režim pro ženu je jeden a půl nebo dva litry, více je možné, pokud neexistují žádné kontraindikace, zejména v horkém počasí. Káva a čaj jsou přednostně slabé, je lepší je nahradit kakaem. Neměli byste jíst tučné, smažené, uzené, luštěniny – způsobují nadměrné střevní nadýmání, kypření, a to se může přenést do dělohy a zvýšit její tonus.
Odpověď bude zaslána na vaši e-mailovou adresu do jednoho dne!
porodnictví a gynekologie
K článkům
/
Infekce během těhotenství
porodnictví a gynekologie
Infekce během těhotenství
Po zjištění šťastné skutečnosti těhotenství se žena zpravidla zaregistruje na prenatální klinice. Monitorováním se rozumí periodické kontroly a testy. A výsledky mnoha z nich mohou být alarmující.
První věc, která vás napadne, jsou infekce během těhotenství. Jaké nemoci mohou negativně ovlivnit těhotenství a narození zdravého miminka?
Kategorie nemocí
Infekční onemocnění mohou mít čtyři příčiny. Klasifikace je založena na patogenu:
1. Bakteriální infekce.
2. Virový původ.
3. Helminthiasis.
4. Plísňová onemocnění.
Zdá se, že nebezpečí číhá všude, ale nezoufejte, ohrožení pro plod představují pouze ty patogeny, které jsou schopny proniknout fetoplacentární bariérou (placentou).
Rubella
Nemoc se přenáší vzdušnými kapénkami. Inkubační doba je 11–25 dní. Může ovlivnit:
• mozek;
• oční bulva;
• naslouchátko;
• způsobit srdeční vady.
Infekce je nebezpečná zejména v prvním trimestru. Velmi často vede k potratům.
Toto onemocnění je absolutní indikací k ukončení těhotenství, pokud těhotná žena měla zarděnky v prvním trimestru. V pozdějších fázích se snižuje pravděpodobnost poškození orgánů. V každém jednotlivém případě je vyžadováno povinné pozorování a konzultace s lékařem.
plané neštovice
Přenáší se vzdušnými kapkami. Inkubační doba je 10–20 dní. Pravděpodobnost nakažení nenarozeného dítěte planými neštovicemi v prvním trimestru je 0,4 %, nejnebezpečnější je druhý trimestr – 2 %, ve třetím trimestru je šance nakažení dítěte téměř nulová.
Je však třeba poznamenat, že je nebezpečné dostat plané neštovice 4-5 dní před porodem. Během těhotenství se určitě vyhněte kontaktu s nemocnými lidmi. Nespoléhejte na to, že jste už plané neštovice měli.
Bohužel existují onemocnění podobná vzhledu jako plané neštovice, což dává nastávajícím maminkám možnost mylně se domnívat, že již protilátky proti tomuto viru má. Jsou známy případy recidivy tohoto onemocnění.
Cytomegalovirová infekce (CMVI)
Takové infekce během těhotenství mohou způsobit intrauterinní smrt plodu nebo potrat: patogen pravděpodobně způsobí vážné poškození vnitřních orgánů dítěte.
CMV infekce je poměrně běžná infekce. Jeho nositeli je více než 95 % světové populace, více než 40 % lidí má protilátky proti tomuto patogenu. Příznaky onemocnění u nastávající matky se příliš neliší od obvyklého ARVI:
• Zvýšení teploty;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• bolest svalů;
• celková nevolnost.
Analýza na protilátky proti tomuto viru je zařazena do seznamu požadovaných testů v prenatální poradně. Často se stává, že většina těhotných žen je zděšena, když vidí pozitivní výsledek testu na CMV.
Virus herpes simplex
Nemoc se přenáší kontaktem. Velmi nakažlivé. Kromě toho je herpes nebezpečný, bez ohledu na jeho umístění.
Genitální herpes je zvláště nebezpečný pro plod:
• může způsobit hrozné deformace u dítěte;
• schopné poškodit orgány;
• nervový systém;
• vést k potratu.
Primární infekce ženy během těhotenství představuje zvláštní hrozbu. Pokud je herpes zjištěn měsíc před porodem, přirozený porod je vyloučen.
Toxoplasmóza
Toto onemocnění je zvláště znepokojující pro majitele koček, protože tento mikroorganismus se často šíří ve výkalech tohoto zvířete. Onemocnění je pro plod nebezpečné zejména v raných fázích těhotenství. Patogen ovlivňuje:
• nervový systém;
• mozek;
• oči;
• játra;
• slezina dítěte.
Stejně jako jiné infekce během těhotenství může vést k úmrtí plodu.
HIV infekce
Dříve se věřilo, že lidé se specifickým životním stylem mají tendenci se touto infekcí nakazit. Nyní to dospělo do fáze, kdy před ním není nikdo v bezpečí. Infekce se přenáší pohlavně a krví, její klinické příznaky se nemusí projevit okamžitě.
Riziko, že se infekce přenese na dítě, se pohybuje od 7 do 71 %.
Ve stádiu AIDS je riziko infekce plodu mnohem vyšší než u asymptomatické infekce HIV. Pokud je matka infikována virem HIV, kojení je vyloučeno, aby nedošlo k infekci dítěte.
Virová hepatitida
Onemocnění je způsobeno několika patogeny. V současné době je známo asi tucet odrůd. Nejnebezpečnější jsou krví přenosné hepatitidy B, C a D.
Tato infekční onemocnění mohou postihnout dítě během aktivního průběhu onemocnění. Pokud je matka přenašečkou viru, má dítě 5% šanci, že se nakazí.
Hepatitida A a E se přenáší nutričními prostředky, tedy špinavýma rukama, nemytým jídlem a domácími potřebami. Jakékoli virové onemocnění jater je nebezpečné, protože postihuje nejen játra plodu. Navíc mohou způsobit patologii placenty.
SARS
Jedná se o celou skupinu různých virových onemocnění. Je velmi obtížné najít ženu, která nosila dítě a nikdy neonemocněla ARVI. Obvykle, pokud je nachlazení u těhotných žen mírné, pak není nutná žádná léčba a vše odezní do týdne.
Účinek na plod je nevýznamný, s výjimkou případů, kdy je onemocnění doprovázeno velmi vysokou teplotou. Největší újmu nenarozenému dítěti může způsobit ani ne tak nemoc, jako léky, které nastávající matka užívá. Proto si musíte pamatovat, že samoléčba během těhotenství není přijatelná.
pohlavně přenosné infekce
Patří mezi ně ureaplasma, mykoplazma, chlamydie, trichomoniáza, kapavka, herpes typu 2. Hlavní projevy infekcí jsou následující:
• svědění;
• pálení;
• bolestivé močení;
• vaginální výtok.
Často se ale stává, že infekce probíhá bez příznaků.
V časných stádiích mohou tato onemocnění způsobit potrat, v pozdějších stádiích často vedou ke komplikacím, jako jsou:
• malnutrice (opožděný vývoj) plodu;
• předčasné prasknutí plodové vody;
• chorioamnionitida;
• vrozené onemocnění u dítěte (konjunktivitida, onemocnění reprodukčních a močových cest, faryngitida, zápal plic a bronchitida).
- Sekce
- O poliklinice č. 1
- Novinky a akce
- Lékaři
- Galerie
- Recenze
- FAQ
- Kontakty
- Ošetřovna
- Terapie
- Ultrazvuková diagnostika
- porodnictví a gynekologie
- Klinické testy
- Stomatologie pro dospělé
- Pediatrické zubní lékařství
- porodnictví a gynekologie
- Stomatologie
- terapie
- Otolaryngologie
- Kosmetologie
- Manuální terapie
- Ultrazvuková diagnostika
- NAŠE ADRESA
- 143002 Moskevská oblast,
- okres Odintsovskii,
- Odintsovo,
- Svatý. Triumphalnaya 4,
- т. 8(495) 664-54-54
- т. 8(495) 545-50-60
- info@clinic-one.ru