Těhotenství je nádherné a jedinečné období v životě ženy. Od okamžiku těhotenství dochází k řadě změn, které ovlivňují funkce většiny tělesných systémů. Během tohoto období nastávající matka často neví, které příznaky jsou normální a které mohou naznačovat patologii. To je důvod, proč s příchodem této nové etapy vyvstává tolik otázek. Naši lékaři vždy rádi poskytnou kompletní informace o možných změnách, které ženské tělo s nástupem těhotenství čekají.
Tento článek je věnován otázce, která tak často trápí naše nastávající maminky, totiž: může být v těhotenství teplota?!
Jaká teplota je během těhotenství považována za normální?
Faktem je, že v prvním trimestru těhotenství se hormonální hladiny v těle ženy mění. Zvláštní roli v tom hraje zvýšená produkce progesteronu žlutým tělem, hormonu, který je zodpovědný za normální průběh těhotenství a vývoj dítěte. Mezi mnoha účinky progesteronu patří ovlivnění centra termoregulace a snížení procesu přenosu tepla. V důsledku toho se může teplota během raného těhotenství mírně zvýšit.
Tělesná teplota pod 37,5 C je normální a neměla by vyvolávat obavy, pokud neexistují jiné příznaky. Mnoho žen si při plánování těhotenství měří také bazální teplotu. Jedná se o teplotu měřenou ráno, bezprostředně po probuzení, rektálně nebo vaginálně. U netěhotné ženy se bazální teplota v průběhu menstruačního cyklu mění, ale s nástupem těhotenství se nutně zvyšuje a pohybuje se v rozmezí 37–37,5 °C. To by také nemělo vyděsit nastávající maminky. Pozor byste si měli dát i na to, jak dlouho vám během těhotenství vydrží tělesná teplota. Se začátkem druhého trimestru je progesteron nahrazen hormonem estrogenem. Jeho hladina se začíná postupně zvyšovat a teploty se časem snižují. Pokud si po 13. týdnu těhotenství uvědomíte, že se teplota nevrátila k normálu, pak je lepší o tom informovat svého porodníka-gynekologa.
Jaká teplota během těhotenství by vás měla upozornit?
- Za prvé je to vysoká teplota, více než 37,5 °C, i když k tomu dojde v prvním trimestru těhotenství. Nejčastěji to může být ARVI, bolest v krku a nemoci způsobené různými infekcemi. Obzvláště zranitelná je ženská imunita během těhotenství, čehož všechny druhy virů a bakterií s radostí využívají a aktivně začínají napadat „slabá místa“ těhotné ženy. To se vysvětluje skutečností, že příroda se o dítě postarala a poskytla mechanismy pro potlačení aktivity imunitního systému matky, aby nezpůsobila předčasné odmítnutí „cizího“ těla z těla matky. Mimochodem, mohou za to i účinky progesteronu.
Vzhledem k epidemii koronavirového onemocnění jsou zvýšená tělesná teplota během těhotenství a zhoršení zdravotního stavu ženy důvodem, proč informovat svého porodníka-gynekologa a rodinného lékaře a podstoupit příslušná další vyšetření.
Také zvýšení tělesné teploty u nastávající matky je v některých případech důsledkem jednoduchého přehřátí – stačí se projít po městě na pár hodin pod spalujícím sluncem nebo bezohledně jít na pláž a večer může teploměr dokonce skok na 38 stupňů. Ale tato teplota rychle ustupuje a není doprovázena příznaky charakteristickými pro zánět. Častou příčinou hypertermie je také nadměrné cvičení, proto se snažte těmto faktorům vyhnout. - Za druhé, nepříznivým znakem je horečka během těhotenství, která je doprovázena dalšími příznaky.
Bolesti hlavy, nevolnost, průjem, zvracení, bolesti při močení, krvácení z genitálního traktu, bolesti břicha, změny charakteru pohybů plodu a další příznaky, které ženu obtěžují a jsou doprovázeny horečkou, jsou patologií a dostatečným důvodem pro návštěvu doktor. V některých případech je lepší to udělat ihned, protože se může jednat o stavy vyžadující urgentní ošetření a hospitalizaci na příslušném specializovaném oddělení.
Je třeba si uvědomit, že akutní onemocnění, jako je pyelonefritida, apendicitida a cystitida, se také vyskytují během těhotenství. Obzvláště důležité je zaznamenat jejich příznaky včas, protože takové akutní stavy u těhotných žen mohou mít rozmazaný klinický obraz, což komplikuje jejich diagnostiku.
Co dělat, když onemocníte ARVI nebo nachlazením?
U takových infekčních onemocnění je zvýšení teploty normální imunitní reakcí, která pomáhá tělu bojovat s patogenem. Pokud tedy vidíte teplotu pod 38°C, antipyretika raději neužívejte. Ale hypertermie nad 38°C může negativně ovlivnit plod a být faktorem při hrozbě předčasného ukončení těhotenství, proto je nutné ji snížit a o této situaci informovat lékaře. Hlavním protizánětlivým a antipyretickým lékem, který není kontraindikován pro těhotné ženy, je paracetamol. Fyzikální způsoby chlazení, jako je utírání studenou vodou, jsou také docela účinné při horečce. Neměli byste se však uchylovat k metodám „tradiční medicíny“ a utírat se octem nebo alkoholem, protože to může vést k nežádoucím komplikacím. Pokud teploměr překročil 38°C, není třeba se příliš teple oblékat a přikrývat se teplou dekou, protože i to negativně ovlivňuje termoregulační procesy.
Je třeba si uvědomit, že užívání mnoha léků je během těhotenství kontraindikováno a může způsobit problémy s vývojem plodu. Před jejich použitím byste se proto měli poradit se svým lékařem, abyste svému miminku neublížili. Například takové známé protizánětlivé léky jako ibuprofen, nimesulid, diklofenak a jejich deriváty se v těhotenství nedoporučují. Pokud horečka nereaguje na tablety a dlouhodobě neklesá, pak je nutné urychleně vyhledat pomoc v nemocnici!
Je třeba také připomenout, že včasný kontakt s odborníkem při jakýchkoli příznacích, které ve vás vyvolávají obavy, je cestou ke zdravému těhotenství a bezpečnému porodu! Neváhejte se proto zeptat našich specialistů.
Doufám, že tato doporučení budou našim nastávajícím maminkám užitečná.
Přeji Vám, aby Vaše těhotenství probíhalo bez komplikací a abyste si užívala každý den tohoto jedinečného období života!
Těhotenství je nádherné období! Změny, ke kterým v těle během této doby dochází, vás však mohou značně vyděsit. Jevy charakteristické pro těhotenství se u všech žen liší a nemusí se nutně opakovat během každé následující březosti. Podívejme se na nejčastější příznaky, jejich příčiny a možné způsoby korekce.
1. Časté močení.
Časté nebolestivé (!) nutkání na močení je jedním z příznaků těhotenství. Je to způsobeno zvýšenou sekrecí progesteronu (těhotenský hormon), změnami metabolismu a tlakem rostoucí dělohy na močový měchýř.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- močení je bolestivé (může to být signál infekce)
- podivně zbarvená moč (zbarvená krví, hnědá)
- množství moči vyloučené za den je mnohem menší než množství tekutin vypité za den
Lifehack! V žádném případě neomezujte příjem tekutin! Chcete-li zmírnit stav a snížit časté nutkání močit, musíte vyloučit produkty, které mají diuretický účinek: čaj, káva, cuketa, meloun; stejně jako slaná, kořeněná a smažená jídla. Je lepší pít vodu nebo ovocný nápoj. Noste pohodlné bavlněné spodní prádlo, které netlačí na podbřišek.
2. Nevolnost, zvracení, pálení žáhy, zvýšená citlivost na pachy.
Nevolnost je jedním z běžných příznaků raného těhotenství. Rozsah problémů týkajících se nevolnosti a zvracení během těhotenství je poměrně široký. Z „je to tak dobré, ani mi není špatně“ (s úlevou), „Necítím se nemocný, co je se mnou?“ (s úzkostí) na „kdy tato nevolnost pomine“ (s nadějí). Tyto příznaky nejsou vůbec nezbytným doprovodem gestace, mohou se projevit v 7–8 týdnech a trvat až 12–14 týdnů. Trvání tohoto stavu může být někdy prodlouženo, ale extrémně zřídka přetrvává během těhotenství.
Lifehack! Pokud se cítíte nemocní, musíte se najíst, než pocítíte hlad. Lepší jsou pevná, neteplá jídla a nápoje s chladnou teplotou. Pokud vás pálí žáha, měli byste jíst malé porce jídla a často a hlavně po jídle sedět, stát nebo chodit alespoň 30 minut, ale nelehnout si.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- zvracení se objevuje i po vypití vody
- zvracení je vysilující, doprovázené závratěmi a slabostí
- objevuje se suchost, zežloutnutí a odlupování kůže
- nevolnost a zvracení brání dostatečné výživě a jsou doprovázeny úbytkem hmotnosti
Chcete-li snížit nevolnost a zvracení ráno, zkuste něco sníst, než vstanete z postele. Může to být sušenka, sušenka, kousek tvrdého sýra. Navíc jsou slaná jídla vhodnější než sladká. Stejným způsobem můžete svačit i v noci, když vstáváte na záchod. Po jídle byste si neměli hned lehnout, tím jen zvýšíte nevolnost. Prenatální vitamíny na nevolnost by se měly užívat večer po jídle. Chladná voda s citronem, zázvorem, mátovým čajem nebo zázvorovými nebo mátovými lízátky může pomoci zmírnit stav. Vyplatí se vyloučit ty potraviny, nápoje a pachy, které jsou vám nepříjemné. Čištění zubů a časté vyplachování úst může také snížit nevolnost.
3. Bolesti nebo křeče v podbřišku, zácpa, bolesti v bederní oblasti.
Nejjednodušší a nejsnáze kontrolovatelnou příčinou bolesti je předčasná a neúplná stolice. Zvýšení koncentrace progesteronu uvolňuje hladké svaly, které se nacházejí nejen v děloze, ale i v jiných dutých orgánech. V tomto případě pomůže korekce stravy a obnovení průchodu stolice. Pokud jsou opatření neúčinná, může vám lékař předepsat bezpečné léky. Zvláštním typem bolesti, která se vyskytuje výhradně u těhotných žen, je bolest kulatého vaziva dělohy. Tato akutní, spíše intenzivní bolest se obvykle objevuje na jedné straně při náhlé změně polohy těla (například při vstávání ze židle nebo při vystupování z auta). Tato bolest nastává v důsledku natažení a poté prudkého smrštění jako pružina kulatých děložních vazů. Bolest rychle zmizí, pokud okamžitě zaujmete pohodlnou pozici a nevyžaduje speciální léčbu.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- bolest je doprovázena špiněním a krvavým výtokem z vnějších genitálií
- doba trvání a intenzita bolesti se zvyšuje
- bolest břicha doprovázená závratěmi, horečkou, ztrátou vědomí
Lifehack! Chcete-li normalizovat pohyby střev, jezte více zeleniny a ovoce, pijte vodu a více se během dne hýbejte. Snažte se jíst často a v malých porcích.
4. Zvětšení a citlivost mléčných žláz.
Hormonální změny v těle během gestace jsou provázeny mimo jiné zvětšením velikosti mléčných žláz a zvýšením jejich citlivosti. Do konce prvního trimestru bolest obvykle odezní, není potřeba žádná další léčba.
Lifehack! Vyberte si pohodlné, podpůrné spodní prádlo (nemělo by na konci dne zanechávat stopy na kůži). Možná budete potřebovat větší velikost nebo sportovní podprsenku. Bolest prsou zmírňuje teplá sprcha na konci dne.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- bolest je intenzivní
- mléčné žlázy jsou velmi husté se zarudnutím a zvýšenou tělesnou teplotou
- objeví se výtok z bradavek (hnisovitý, krvavý)
5. Zvýšená tělesná teplota.
V časném těhotenství není zvýšení tělesné teploty na 37,5 °C nutné, ale je možné vzhledem ke zvláštnostem působení progesteronu. Z tohoto důvodu je pro těhotné ženy obtížné snášet dusné, horké místnosti. Samoléčba je nebezpečná: pokus o snížení teploty i pomocí zdánlivě neškodné lidové metody – čaje s malinami – může zakrýt pravou příčinu hypertermie a oddálit diagnózu. Kvůli zvýšené tělesné teplotě by se těhotné ženy měly oblékat ve vrstvách a vyhýbat se dusným a horkým místnostem a prostorům, aby si vždy mohly teplotu „upravit“ samostatně.
- teplota nad 37,5 °C
- Spolu se zvýšením teploty dochází k jakékoli bolesti
- objevuje se rýma, kašel, bolesti těla
6. Nosní kongesce, potíže s dýcháním, krvácení z nosu.
Tyto příznaky lze vysvětlit individuální reakcí cévního systému na zvýšení objemu krve, ke kterému dochází během těhotenství. Dalším možným důvodem je suchý vnitřní vzduch a provoz radiátorů ústředního topení.
Lifehack!Nejjednodušší způsob, jak bojovat s ucpaným nosem, je použití zvlhčovače. Pokud ho nemáte, můžete na radiátor položit vlhký ručník – méně účinný, ale lepší než nic. Je možné použít spreje s mořskou solí, ale je třeba si pozorně přečíst návod a zejména sekci „Indikace“, měla by obsahovat informace o bezpečnosti přípravku v těhotenství.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- objevují se příznaky nachlazení
- ucpaný nos doprovázený ucpáním uší
- tyto příznaky se objevily po expozici alergenu, který znáte
7. Kolísání krevního tlaku.
Ideální variantou pro průběh každého těhotenství je stabilita krevního tlaku po celou dobu těhotenství. To se však stává velmi zřídka. Malé (až 10 jednotek) zvýšení tlaku od obvyklé referenční hodnoty může být způsobeno zvýšením zátěže kardiovaskulárního systému v důsledku změn tělesné hmotnosti, hormonálních změn a tlaku dělohy na cévy. Normální tlak: systolický pod 130 mm Hg, diastolický ne více než 85 mm Hg. Krevní tlak v rozmezí 130–139/85–89 mmHg. považováno za vysoké je normální. Vysoké počty jsou často pozorovány u pacientů v pokročilém reprodukčním věku, kteří trpí cukrovkou a onemocněním ledvin, obezitou atd. Je však bezpodmínečně nutné informovat lékaře o všech těchto průvodních patologických stavech při první návštěvě a v případě potřeby se poradit s neurologem , kardiolog, endokrinolog a další příbuzní specialisté . Přiměřená fyzická aktivita, dodržování režimu spánku a bdění, vyvážená strava a vyhýbání se kávě a silnému čaji mohou pomoci udržet krevní tlak v mezích. Něco pro naše dny zcela exotické, ale neméně významné, je prevence stresu.
Lifehack! Pokud poprvé zjistíte, že máte vysoký normální krevní tlak, opakujte měření po 15 minutách. Pokud váš krevní tlak zůstává zvýšený, poraďte se se svým lékařem.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- tlak přesahuje 140/90 mm Hg.
- tlak se zvýšil o více než 10 mm Hg. vzhledem k vašemu obvyklému
- Zvýšení tlaku je doprovázeno otokem a výskytem „skvrn“ před očima
NB! Pozor byste si měli dát i na snižování krevního tlaku. Čísla nižší než 90/60 mm Hg. – důvod k návštěvě lékaře.
Lifehack! Veďte si deník měření krevního tlaku, zvláště pokud máte sklony k hypertenzi. Ukažte svůj deník svému lékaři při každé schůzce.
8. Těžkost a bolest v nohou.
Těžkost a bolest nohou, zejména večer, jsou častými společníky těhotenství. Existuje vysvětlení pro výskyt příznaků: zvýšení zátěže v důsledku rostoucí hmotnosti a posun těžiště těla.
Lifehack! Požádejte partnera/manžela, aby vám udělal masáž chodidel, odpočívejte se zvednutými končetinami (ne příliš!). Pomůže terapeutická pedikúra, polévání nohou studenou vodou, kontrastní sprcha, krém nebo gel na nohy s chladivými přísadami (mentol, éterické oleje), ale i kompresní ponožky nebo punčochy nejlehčího stupně komprese.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- jedna nebo obě nohy jsou velmi oteklé nebo změněné barvy
- již dříve byly zjištěny křečové žíly a rodinná anamnéza trombózy
9. Změny kůže.
Během těhotenství si můžete všimnout, že se na kůži objevují tmavé skvrny. Zvláště často je takové ztmavnutí (hyperpigmentace) pozorováno v oblasti bradavek podél bílé linie břicha. Na kůži břicha a stehen se mohou objevit strie (strie). Toto jsou normální příznaky a nevyžadují žádnou léčbu. Ve většině případů se barva kůže po ukončení kojení vrátí k normálu a strie se sníží a vyblednou. Svědění může být spojeno s natahováním kůže, zejména v oblasti břicha a mléčných žláz. Tento příznak se vyskytuje zřídka a obvykle se úspěšně zmírňuje použitím speciálních přípravků na zvlhčení a zjemnění pokožky. Mimochodem, tyto stejné prostředky obvykle pomáhají v boji proti striím.
Lifehack! Oleje a hydratační krémy pro zvýšení elasticity pokožky, kontrastní sprchy a masáž tuhým kartáčem pomohou snížit pravděpodobnost kožních změn.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- Spolu se svěděním se objevují oblasti zarudnutí, skvrny a loupání
- intenzita svědění se zvyšuje
10. Krvácení dásní.
Změny v krevním oběhu v těle těhotné ženy mohou způsobit krvácení dásní. Je přijatelné, aby se při čištění zubů nebo při konzumaci pevných potravin (například jablka) objevily drobné krevní nečistoty. Klíčový bod je však „drobný“. Pokud je pro vás obtížné posoudit svůj vlastní stav, poraďte se s odborníkem.
Určitě byste se měli poradit s lékařem, pokud:
- uvolněné zuby, bolavé dásně, zápach z úst
- množství krvácení v oblasti dásní se zvyšuje
11. Únava, nestabilita nálady.
Plačivost, nedostatek síly, zapomnění, roztržitost, celá paleta pocitů „tady a teď“. Seznam pokračuje a existuje pouze jedno vysvětlení – těhotenství. Nejčastějším příznakem raného těhotenství je silná únava. Univerzální recept neexistuje, stejně jako neexistuje jediný obrázek těchto stavů. Hlavním doporučením pro všechny těhotné ženy je během dne odpočívat, relaxovat a dokonce i často spát. Nejdůležitější je mít na paměti, že těhotenství není nemoc, ale skvělý čas na přípravu na mateřství.
