Odstranění zubního nervu je postup pro odstranění nervové tkáně z kanálků. Tento postup se také nazývá depulpace. Pacienti depulpaci ve většině případů snášejí bez zdravotních následků a úroveň moderní medicíny umožňuje provedení operace bezbolestně. Nejčastější otázkou v tomto tématu je, jak dlouho bolí zub po odstranění nervu a vyčištění kanálků?
- Smalt. Jedná se o obal zubu, který jej chrání před vnějšími podrážděními, acidobazickými a mechanickými vlivy.
- Dentin. Toto je „tělo“ celého zubu, ve kterém jsou koncentrovány živiny a mikroelementy.
- Buničina. „Srdce“ zdravého zubu, které obsahuje všechna nervová zakončení a krevní cévy.
Buničina plní řadu důležitých funkcí:
- Výživa dentinu a skloviny. Nerv zajišťuje správnou cirkulaci mikroelementů.
- Imunitní ochrana. V případě infekce dřeň silně chrání samotný zub a také blokuje jeho další šíření.
- „Dodávka“ minerálů z krevní plazmy do dentinu. Nejdůležitějšími minerály pro zuby jsou vápník a fluor.
- Krevní zásobení zubních tkání od kořene po korunu.
- Fungování receptorů. Díky nervovým vláknům v dřeni pociťuje pacient bolest při poškození nebo onemocnění zubu, což umožňuje uvědomit si nutnost ošetření.
Indikace a kontraindikace pro odstranění zubního nervu
Indikace k postupu:
- pulpitida,
- paradentóza,
- cysty, granulomy,
- trauma vedoucí k poškození dřeně,
- indikace pro ortopedickou léčbu.
- virové hepatitidy;
- vysoká teplota, zejména s ARVI;
- kardiovaskulární nemoci;
- leukémie,
- HIV
- stomatitida;
- duševní onemocnění, epilepsie;
- tuberkulóza.
zavolej teď
Enrol
Vyberte čas
Postup odstranění zubního nervu s anestezií
- Rentgen Zubař díky snímku pochopí, zda je nerv životaschopný, jaká je délka kanálu a také vidí strukturu větví.
- Anestézie. Odstranění nervu zubu není bolestivé. Před zahájením výkonu lékař vždy podá anestezii.
- Izolace zubu. Zubař fixuje kofferdam (latexový film), aby se sliny nedostaly do pracovního prostoru.
- Odstranění nervu. Pomocí vrtačky lékař získá přístup k dřeni. Po odstranění postižené tkáně se provádí důkladné ošetření karyózní dutiny a kořenových kanálků. V případě potřeby se do dutiny umístí lék. Ale v některých případech může být pulpitida vyléčena jednou návštěvou.
- Fixace dočasné výplně. Zubař ji odstraní maximálně do týdne.
- RTG a instalace trvalé výplně. Fotka je potřeba pro kontrolu, ale někdy se bez ní obejdou.
Pomozte! Odstranění nervu zubu arsenem je považováno za zastaralou metodu, a proto se v moderní stomatologii nepoužívá.
Důsledky odstranění zubu nervu
Po depulpaci se mohou objevit následující komplikace:
- Bolest Bolestivé pocity po depulpaci jsou krátkodobé, ale pokud obtěžují pacienta déle než týden, je to důvod k konzultaci s lékařem a opětovnému vyčištění kanálků.
- Vzhled cysty, toku, píštěle. Takové důsledky jsou kombinací nekvalifikované práce a nízké imunity.
- Poškození obličejových nervů. Může to být důsledek neúspěšné anestezie. Pokud pacient po odstranění nervu pociťuje bolest v bradě, měl by se okamžitě poradit s lékařem.
- Nedostatek mikroelementů ve sklovině. Po odstranění dřeně živiny již neproudí do dentinu a skloviny. Pokud ve sklovině není dostatek fluoru a vápníku, objeví se praskliny nebo třísky.
- Pórovitost smaltu. V důsledku poškození zubů mohou patogenní mikroby proniknout do dentinu. Proto jsou zuby bez nervů často náchylné ke vzniku kazu.
- Změna barvy smaltu. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, sklovina mění barvu ne kvůli samotné operaci odstranění nervu. Pokud zubní lékař použije specifický výplňový materiál, objeví se namodralý nebo fialový odstín. V tomto případě pacient nikdy nebude schopen vybělit zub. Řešením je instalace korunky nebo dýhy.
Ale depulpace má také pozitivní stránky:
- bolest zubu již nebude obtěžovat pacienta,
- citlivost zubů na vnější dráždivé látky zmizí,
- poraněný zub bude po vyčištění a vyplnění kořenového kanálku vypadat esteticky;
- zub bez dřeně není ohrožen paradentózou;
- zub bez dřeně je výborný pro protetiku.
Odstranění nervu je bezbolestný a poměrně rychlý proces. Profesionalita zubního lékaře a kvalitní materiály umožní pacientovi téměř okamžitě po návštěvě lékaře vést plnohodnotný život.
Pokud váš zubař řekne, že nerv zubu je mrtvý, nepropadejte panice: zub lze ještě zachránit. V takové situaci je však užitečné pochopit, jak a proč odumírají nervy zubů, a také to, co můžete udělat pro udržení krásy svého úsměvu.
Základy anatomie
Abychom pochopili, co je mrtvý zub nerv, stojí za to začít s anatomií zubů, které se skládají z několika částí. Uprostřed zubu je dřeň (vazivová tkáň protkaná krevními cévami a nervovými zakončeními). Právě to dělá ze zubu živý orgán.
Dřeň je obklopena silnou vrstvou dentinu, který tvoří většinu zubu a chrání dřeň před škodlivými bakteriemi. Dentin je také posetý tenkými nervovými zakončeními, která signalizují bolest, že je vnější vrstva skloviny zubu poškozena a prosakuje.
Sklovina, ačkoli je nejtvrdší tkáň lidského těla, může být zničena kyselinami, které uvolňují bakterie plaku. Sklovina se ničí pomalu, ale po dosažení měkčího dentinu, kazivý proces se stává rychlým a velmi brzy může ovlivnit dřeň.
Proč odumírají nervy zubů?
Za normálních okolností je dřeňová tkáň spolehlivě chráněna před mikroorganismy, ale pokud do ní bakterie proniknou přes kariézní dutinu nebo neúspěšnou výplň, dojde k infekci – stejně jako když se do rány na prstu dostane špína a bakterie. Rozdíl je v tom, že naše kůže v této situaci aktivně bojuje s infekcí, ale infekce dřeně sama od sebe nezmizí.
Nervy zubů umírají z různých důvodů, mezi které patří, ale nejsou omezeny na:
- Zlomenina zubu
- Hluboká příprava
- Více invazivních postupů
- Bruxismus (zvyk zatínat nebo skřípat zuby)
To vše může způsobit podráždění dřeně, což vede k jejímu zánětu. Tlak oteklých cév na nervová zakončení způsobuje bolest, která může signalizovat, že zub může být mrtvý. Tento signál má často za následek spontánní bolest, bolest při kousání nebo žvýkání jídla a extrémní citlivost na horké nebo studené nápoje.
Po vyloučení dráždivého faktoru se dřeň zklidní a zub může zůstat naživu. Při déletrvajícím dráždění dřeňové tkáně však může její nedostatečné prokrvení vést k odumření nebo infekci nervu.
Proč smrt nervů vede ke vzniku abscesu?
Někdy se po odumření nervu vytvoří bolestivý absces na vrcholu kořene zubu. Tělo se tak brání šíření infekce. V některých případech se na dásni v oblasti kořenového vrcholu otevírá malý píštělový trakt, kterým vytéká hnis. V tomto případě se v ústech objeví nepříjemná chuť hnisu, ale taková drenáž částečně snižuje tlak uvnitř zubu, a tím snižuje bolest. Pokud se neléčí, absces zubu může vést k těžké infekci jiných orgánů, ale jeho bolestivá povaha způsobuje, že většina lidí okamžitě vyhledá lékařskou pomoc.
Co je endodontické ošetření?
Pokud je nerv zubu mrtvý, můžete zub buď odstranit, nebo podstoupit ošetření kořenového kanálku. Váš zubní lékař může zákrok provést sám nebo vás odkázat na endodontistu, což je specialista, který provádí ošetření kořenových kanálků. Zde je návod, jak se tento překvapivě bezbolestný postup provádí:
- Zubař zavádí místní anestetikum, abyste necítili bolest, a umístí do dutiny ústní kofferdam, který chrání zub před slinami a nečistotami.
- V zubu je vytvořena dutina, která poskytuje přístup k dřeni.
- Pomocí miniaturních nástrojů se dřeň odstraní a kořenové kanálky se vyčistí, čímž se připraví k plnění.
- Kanálky jsou vyplněny gutaperčou, dentálním materiálem na bázi přírodního kaučuku.
- Na konci procedury může lékař umístit dočasnou výplň, která chrání zub až do dalšího ošetření.
Vzhledem k tomu, že devitalizované (mrtvé) zuby jsou náchylnější ke zlomenině, je po ošetření kořenových kanálků obvykle indikována plná korunka, která pomáhá posílit oslabený zub a chránit jej před zničením.
Správný ústní hygienaPravidelná návštěva zubaře a ochrana zubů před zraněním vás může ochránit před takovým problémem, jako je smrt zubního nervu. Ale i kdyby k tomu došlo, není třeba se znepokojovat. Ošetření kořenových kanálků vám může pomoci udržet váš zub a krásu vašeho úsměvu.
