Panický záchvat (PA) je epizoda intenzivního strachu nebo nepohodlí, která se objeví náhle, bez zjevného důvodu a má následující příznaky (minimálně 4):
- zvýšená srdeční frekvence,
- zvýšení krevního tlaku,
- pocení
- sucho v ústech
- zimnice,
- pocit dušení
- namáhavé dýchání,
- nepohodlí v oblasti hrudníku,
- pocit knedlíku v krku,
- nevolnost,
- pálení v oblasti žaludku,
- pocit závratě
- pocit necitlivosti nebo mravenčení,
- derealizace nebo depersonalizace,
- strach ze smrti,
- strach ze ztráty kontroly nad sebou samým.
Příznaky, které se objeví, by neměly být způsobeny jinými nemocemi.
První PA jsou častější v mladém věku, ale jsou detekovány i po 60 letech. PA se může objevit při jakékoli činnosti a dokonce i v klidu. Často k nim dochází bez zjevné příčiny, ale mohou se objevit na pozadí stresujících a traumatických událostí, emočního stresu, životních potíží, situací izolace od rodiny a zážitků spojených s osamělostí. Dopad výše uvedených situací může ustat, ale PA se budou vyskytovat i nadále.
PA je založena na komplexu biopsychosociálních faktorů, jejichž kombinace vede ke vzniku první PA.
Po nějaké době a po několika epizodách záchvatů paniky se u člověka může rozvinout úzkost v očekávání dalšího útoku a vyvinout se vyhýbavé chování ve vztahu k veřejným místům, být v davech, na velkých otevřených prostranstvích a cestovat sám. To je způsobeno tím, že se často objevuje myšlenka: “Nebudou mi schopni pomoci během útoku a já bych mohl zemřít/ztratit kontrolu.”
Lidé, kteří trpěli PA, ji často popisují jako: „Zmizí vám zem pod nohama“, „srdce vám vyskočí z hrudi“, „není dost vzduchu“ atd.
Je třeba poznamenat, že ani jeden záchvat paniky nevedl ke smrti člověka. Toto vědomí však ne vždy pomůže vyrovnat se s PA.
Pokud zažíváte podobné stavy, určitě se vyplatí navštívit lékaře na vyšetření. Po vyloučení jiných zdravotních stavů a prosazení panické poruchy lze doporučit psychoterapii a/nebo medikamentózní podporu.
tam svépomocné metody při záchvatech paniky. Jsou nejúčinnější na samém začátku rozvoje epizody PA.
Fyziologický:
- Zvýšení koncentrace oxidu uhličitého a snížení hladiny kyslíku v krvi reflexně brzdí mechanismy PA.
K tomu můžete použít dýchání do papírového sáčku. Sáček by měl být umístěn tak, aby zakrýval oblast úst a nosu. Pomalu a plynule se nadechujte nosem a vydechujte ústy. Pokud nemáte poblíž papírový sáček, zkuste použít ruce v dlani.
- Snížení frekvence a síly srdečních kontrakcí prostřednictvím stimulace parasympatického systému břišním dýcháním.
Brániční (břišní) dýchání se provádí v pohodlné poloze ve stoje/sedu/lehu a jde o pomalý souvislý nádech nosem na 3 impulzy. Představte si, že břichem nafukujete balónek. Poté proveďte stejný pomalý a nepřetržitý výdech ústy po dobu 5-6 počtů.
Psychologický:
- Zpět do reality:
- Základy. Pokud stojíte, pak vnímejte, jak jsou vaše nohy v kontaktu s povrchem, pokud je to obtížné, poklepejte nohama na povrch. Pokud sedíte, houpejte se ze strany na stranu a pociťujte oporu v oblasti ischiálních hrbolů. Přesuňte pozornost na své tělo a podpůrné body.
- Užitečné může být nošení gumičky kolem zápěstí. Pokud dojde k epizodě PA, stáhněte a uvolněte gumu, zaměřte se na pocity v místě kontaktu mezi povrchem vaší ruky a gumičkou. Opakujte několikrát.
- Použijte ve svém hlase pozitivní přístup, například: „Všechno je v pořádku, žádná katastrofa se neděje“, „Jsem v pořádku, je to jen fantazie“, „Jsem klidný, nebojím se.“
- Přepněte svou pozornost na vnější prostředí, popište, co se děje ve skutečnosti ve vaší blízkosti. Například „projelo červené auto“, „projela dívka v zeleném šátku“, „na zastávce jsou tři lidé“, „je 6:45“, „na semaforu svítí zelená“, „starý obchod“, „můžete slyšet hudbu z kavárny“ a tak dále, alespoň 10 faktů.
- Používejte pozitivní vizualizaci. Připomeňte si formou fotografie příjemnou událost nebo místo, kde jste obvykle v bezpečí. Zavřete oči a ponořte se do zkoumání fotografie ve své paměti. Vnímejte, jak se vaše tělo uvolňuje a vaše fyzické příznaky odezní.
- Prozkoumejte svůj strach prostřednictvím metafory. Odpovězte si na otázky: “Jaký tvar mám můj strach?”, “Jakou barvu?”, “Jak to vypadá?”, “Jak se to dá nazvat?” “Co ode mě potřebuje?” – to vám umožní nevzdálit se od sebe tím, že se ponoříte do panického stavu, ale naopak se prostřednictvím metafory přiblížit svým prožitkům.
Pamatujte na vzorec „STOP Tap“, který urychleně zastaví nástup záchvatu paniky:
С – “Stop!”
Musíte si to říct jasně a jasně, aniž byste přemýšleli „co to znamená? a za co?”.
Т – Tělo.
Přeneste svou pozornost na tělo, použijte uzemnění a pomalé brániční dýchání.
О – Posouzení.
Přeneste svou pozornost ze svého těla na své prostředí jednoduchým popisem toho, co se děje kolem vás.
П – Kladný postoj.
Zaměření se vrátí do vašich myšlenek, opakujte postoj jako „Všechno je v pořádku, žádná katastrofa se nekoná“, „Jsem v pořádku, to přejde“, „Jsem v klidu, zvládnu to“ a další ve vašem okolí.
Jeřáb – K včasné akci!
Přepněte svou pozornost na akci, kterou jste provedli před útokem, nebo na jakoukoli rutinní, každodenní věc, kterou byste dělali mimo útok.
Léčba panické poruchy je dlouhý proces. Svépomocné metody snižují strach z PA, zmírňují její projevy a zkracují dobu trvání epizody. Hlavní efekt má stále psychoterapie, nezanedbávejte pomoc odborníků.
Zpracoval: Sinkevichiute E.R., psychoterapeut,
