Syndrom neklidných nohou je patologický stav spočívající v obsedantní touze hýbat nohama, která je způsobena řadou určitých nepříjemných pocitů v dolních končetinách. Těmito pocity u syndromu neklidných nohou mohou být bolest nebo bolest ve svalech, stejně jako svědění, pocit pálení, plazivé roztažení nebo záškuby v dolních končetinách. Tyto subjektivní příznaky se častěji objevují v noci nebo při zaujímání vodorovné polohy těla a relaxaci. K výraznému oslabení výše uvedených příznaků dochází při kontrakci svalů dolních končetin. Proto mají pacienti se syndromem neklidných nohou obsedantní potřebu hýbat dolními končetinami.

Příčiny syndromu neklidných nohou

  • Nedostatek železa.
  • Polyneuropatie.
  • Těhotenství.
  • Zneužívání alkoholu, nikotinu nebo kávy.
  • Chronická žilní nedostatečnost.

Léčba syndromu neklidných nohou

Užívání multivitaminů, antikonvulziv a vzdání se špatných návyků často pomáhá zbavit se syndromu neklidných nohou.

Syndrom neklidných nohou je poměrně častou stížností pacientů dlouhodobě trpících křečovými žilami. Chronická žilní nedostatečnost, ke které dochází u křečových žil, narušuje rovnováhu elektrolytů v tkáních dolních končetin, což vede ke vzniku syndromu neklidných nohou. Tento stav je dobře znám mnoha pacientům s křečovými žilami. V některých případech může pomoci nošení kompresních punčoch, které poskytují určitou úlevu. Po nějaké době se však syndrom neklidných nohou vrací. Pouze radikální léčba křečových žil pomáhá pacientům zcela se zbavit syndromu neklidných nohou.

Syndrom neklidných nohou není příznakem výhradně křečových žil. Existuje mnoho dalších příčin syndromu neklidných nohou. Je velmi pravděpodobné, že terapeut nebo neurolog bude schopen pomoci. Pokud však máte syndrom neklidných nohou, je lepší navštívit flebologa a podstoupit diagnostiku žilního systému dolních končetin.

Pokud máte křečové žíly, změna životního stylu a vitamínové doplňky vás nebudou moci zcela zbavit syndromu neklidných nohou. Pouze dobrá léčba křečových žil bude v této situaci účinným lékem na syndrom neklidných nohou.

Při usínání se mi cukají nohy, co mám dělat?

Pokud se vám při usínání cukají nohy, musíte zjistit příčinu tohoto jevu. Křečové stahy svalů dolních končetin mohou být způsobeny řadou důvodů. Nejprve musíte navštívit následující specialisty: neurologa a flebologa. Je nutné provést ultrazvukové duplexní vyšetření žil dolních končetin. Po pochopení příčiny stavu bude možné zcela zbavit křečovité záškuby v noci.

ČTĚTE VÍCE
Mohu nosit cardigan s teniskami?

Jak léčit syndrom neklidných nohou?

Abychom pochopili, jak léčit syndrom neklidných nohou, je nutné zjistit příčinu jeho výskytu. To bude vyžadovat konzultace s následujícími odborníky: neurologem, flebologem a terapeutem.

Nohy se mi v noci hodně kroutí, co mám dělat?

Pokud v noci pociťujete silné křeče nohou, vyhledejte lékařskou pomoc. Velmi častou příčinou tohoto stavu je chronická žilní nedostatečnost, komplikující křečové žíly.

Bolest nohou v noci při ležení, ke kterému lékaři mám jít?

Pokud vás v noci při ležení bolí nohy, prvním lékařem, kterého byste měli navštívit, je flebolog. Na začátku je nutné vyloučit žilní patologii. Možná váš problém zcela vyřeší flebolog.

Efekt neklidných nohou, jaké mohou být příčiny a léčba?

Efekt neklidných nohou má značný počet příčin. Patří mezi ně nedostatek železa, neurologická onemocnění, křečové žíly atd. Pokud se objeví účinek neklidných nohou, musíte se poradit s odborníkem: flebologem, neurologem a terapeutem.

Jak diagnostikovat syndrom neklidných nohou (Ekbomův syndrom): Syndrom neklidných nohou (Ekbomův syndrom) je nepohodlí v nohou, které se vyskytuje především v noci, způsobuje, že se pacient probouzí a často vede k chronické nespavosti. Primární diagnóza syndromu neklidných nohou (Ekbomův syndrom) bude vyžadovat ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin a následnou konzultaci s neurologem. Jako další vyšetření může lékař předepsat:

  • MRI mozku
  • MRI kloubu
  • polysomnografie.

Který lékař léčí syndrom neklidných nohou (Ekbomův syndrom): Pokud máte příznaky syndromu neklidných nohou (Ekbomův syndrom), měli byste se nejprve poradit s neurologem, na základě výsledků vstupního vyšetření může lékař předepsat další konzultaci s cévním chirurgem.

Syndrom neklidných nohou, také známý jako Willis-Ekbomova choroba, je běžná porucha nervového systému, která způsobuje ohromující nutkání pohybovat nohama. Willis-Ekbomova choroba je běžné onemocnění, které se může vyskytnout kdykoli v životě, ale u žen je dvakrát vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine než u mužů. Syndrom neklidných nohou je také častější ve středním věku, ačkoli příznaky se mohou vyvinout v jakémkoli věku, včetně dětství, a mohou se pohybovat od mírných až po těžké. V závažných případech může být syndrom neklidných nohou velmi znepokojující a narušit každodenní život člověka.

ČTĚTE VÍCE
Jak správně nasadit umělé řasy?

Příznaky syndromu neklidných nohou

  • brnění, pálení, svědění nebo pulzování
  • pocit “divokosti”
  • pocit sycené vody uvnitř krevních cév nohou
  • bolestivé křeče v nohách, zejména v lýtkách.

Tyto nepohodlí se mohou pohybovat od mírných až po nesnesitelné a jsou obvykle horší večer a v noci. Často se jim dá ulevit pohybem nebo třením nohou. Více než 80 % lidí se syndromem neklidných nohou má také periodické pohyby končetin během spánku. Pohyby jsou krátké a opakující se a obvykle se vyskytují každých 20-40 sekund.

Příčiny

Existují důkazy, které naznačují, že Willis-Ekbomova choroba je spojena s problémem v části mozku zvané bazální ganglia, která využívá neurotransmiter dopamin k řízení svalové aktivity a pohybu. Dopamin působí jako posel mezi mozkem a nervovým systémem, pomáhá mozku regulovat a koordinovat pohyb. Pokud jsou nervové buňky poškozeny, množství dopaminu v mozku klesá, což způsobuje svalové křeče a mimovolní pohyby. Hladiny dopaminu ke konci dne přirozeně klesají, což může vysvětlovat, proč jsou příznaky syndromu neklidných nohou často horší večer a v noci.

Willis-Ekbomova nemoc se může někdy objevit jako komplikace jiného zdravotního stavu nebo být výsledkem jiného zdravotního faktoru. Tento jev je známý jako sekundární syndrom neklidných nohou. Sekundární syndrom neklidných nohou se může vyvinout, pokud:

  • máte anémii z nedostatku železa (nízká hladina železa v krvi může vést k poklesu dopaminu, což způsobuje syndrom neklidných nohou)
  • máte dlouhodobý zdravotní stav, jako je chronické onemocnění ledvin, cukrovka, Parkinsonova choroba, revmatoidní artritida, snížená činnost štítné žlázy nebo fibromyalgie
  • těhotná (zejména od 27. týdne do porodu; ve většině případů příznaky vymizí do 4 týdnů po porodu).

Když se nepodaří zjistit příčinu, lékaři diagnostikují idiopatický nebo primární syndrom neklidných nohou. Výzkum identifikoval určité geny spojené se syndromem neklidných nohou a může se vyskytovat v rodinách. V těchto případech příznaky obvykle začínají před dosažením věku 40 let.

Spouští

Existuje řada spouštěčů, které syndrom neklidných nohou nezpůsobují, ale mohou příznaky zhoršovat. Patří sem léky, jako jsou:

  • některá antidepresiva, antipsychotika, lithium (používané k léčbě bipolární poruchy)
  • blokátory kalciových kanálů (používané k léčbě vysokého krevního tlaku)
  • některá antihistaminika
  • metoklopramid (používaný ke zmírnění nevolnosti).
ČTĚTE VÍCE
Co byste měli udělat večer před svatbou?

Mezi další možné spouštěče patří:

  • nadměrné kouření, kofein nebo alkohol
  • s nadváhou nebo obezitou
  • stres
  • nedostatek cvičení.

Diagnóza Ekbomovy choroby

Neexistuje jediný test na diagnostiku syndromu neklidných nohou. Diagnóza neurologa bude založena na symptomech, lékařské a rodinné anamnéze, fyzikálním vyšetření a výsledcích testů. Existují 4 hlavní kritéria, která lékař použije k potvrzení diagnózy:

  • neodolatelné nutkání pohybovat nohama, obvykle s nepříjemnými pocity, jako je svědění nebo brnění
  • příznaky se objevují nebo se zhoršují, když odpočíváte nebo neaktivní
  • příznaky se zmírňují pohybem nebo třením nohou
  • příznaky se zhoršují večer nebo v noci.

Pro diferenciální diagnostiku lze navíc předepsat MRI kloubů, MRI mozku a neurografie.

Neurolog může nařídit krevní testy, aby potvrdil nebo vyloučil možné základní příčiny syndromu neklidných nohou, stavů, jako je anémie, cukrovka a problémy s funkcí ledvin. Je obzvláště důležité zjistit hladinu železa v krvi, protože nízká hladina železa může někdy způsobit sekundární syndrom neklidných nohou.

Pokud má pacient Ekbomovu chorobu a spánek je vážně narušen, lze doporučit spánkové testy, jako je imobilizační test. Test spočívá v tom, že ležíte po určitou dobu na lůžku bez pohybu nohou a sledují se jakékoli mimovolní pohyby nohou. Někdy může být během noci doporučena polysomnografie, test, který měří dechovou frekvenci, mozkové vlny a srdeční tep.

Léčba syndromu neklidných nohou

Mírné případy syndromu neklidných nohou, nesouvisející se základním onemocněním, nemusí vyžadovat jinou léčbu než několik změn životního stylu:

  • osvojení si dobrých spánkových návyků (jako je pravidelný rituál před spaním
  • vyhýbání se stimulantům večer (jako je kofein, tabák a alkohol)
  • přestat kouřit
  • vyhnout se lékům, které způsobují nebo zhoršují příznaky
  • cvičit pravidělně.

Pokud jsou příznaky závažnější, mohou být zapotřebí léky k regulaci hladiny dopaminu a železa v těle. Pokud je Ekbomova choroba způsobena anémií z nedostatku železa, mohou být doplňky železa vše, co je potřeba k léčbě příznaků.

Během epizody syndromu neklidných nohou mohou následující opatření pomoci zmírnit příznaky:

  • masírujte si chodidla
  • dát si večer horkou koupel
  • aplikujte teplý nebo studený obklad na svaly nohou
  • dělat něco, co odvede vaši mysl od bolesti, jako je čtení nebo sledování TV relaxačních cvičení, jako je jóga nebo tai chi
  • chůze a protahování.
ČTĚTE VÍCE
Co můžete dát ženě po porodu?

Agonisté dopaminu mohou být doporučeni, pokud má pacient časté epizody onemocnění. Fungují tak, že zvyšují hladinu dopaminu. Agonisté dopaminu, které lze doporučit, zahrnují:

  • ropinirol
  • kožní náplast pramipexol
  • rotigotin.

Tyto léky mohou někdy způsobit ospalost, takže pacient by měl být opatrný při řízení nebo obsluze nástrojů nebo strojů po jejich užití. Další možné nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost, závratě a bolesti hlavy. Porucha kontroly impulzů je méně častým vedlejším účinkem někdy spojeným s agonisty dopaminu.

K úlevě od bolesti spojené se syndromem neklidných nohou může být předepsán mírný opiátový lék proti bolesti, jako je kodein. Gabapentin a pregabalin jsou někdy předepisovány ke zmírnění bolestivých příznaků. Mezi vedlejší účinky těchto léků patří závratě, únava a bolesti hlavy.

Pokud syndrom neklidných nohou narušuje spánek, může být doporučena krátká léčba, která vám pomůže usnout. Tyto typy léků jsou známé jako prášky na spaní a zahrnují temazepam a loprazolam. Prášky na spaní se obvykle doporučují pouze pro krátkodobé užívání (obvykle ne déle než týden).

Nedávné studie ukázaly, že lidé se syndromem neklidných nohou mají větší pravděpodobnost rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, jako je onemocnění koronárních tepen nebo mrtvice, ve srovnání s lidmi, kteří tento syndrom nemají. Předpokládá se, že toto riziko je nejvyšší u lidí s častými nebo závažnými příznaky syndromu neklidných nohou.Přesný důvod zvýšeného rizika není jasný, ale je možné, že rychlé pohyby nohou jsou spojeny se zvýšenou srdeční frekvencí a krevním tlakem. Problémy se spánkem jsou také spojeny s kardiovaskulárními chorobami. Aby se toto riziko snížilo, pacient by měl pravidelně cvičit, udržovat si zdravou váhu, přestat kouřit a jíst zdravou a vyváženou stravu.

Vyhlídky

Projevy Willis-Ekbomovy choroby obvykle zmizí, pokud lze odstranit základní příčinu. Pokud je však příčina neznámá, příznaky se mohou časem zhoršovat a vážně ovlivnit život člověka. Syndrom neklidných nohou není život ohrožující, ale v těžkých případech může narušit spánek (způsobit nespavost) a způsobit úzkost a depresi.

Specializace: Manuální terapie, osteopat

Lékařské zkušenosti: 13 let

Místo recepce: MRI centrum a klinika RIORIT, Clinic Incentro