Podle statistik je fibroadenom nejčastějším benigním nádorem v mléčné žláze. Nejčastěji se vyskytuje u dívek ve věku 16 až 35 let. Nádor se vyvíjí z mnoha důvodů, ale nejčastější jsou hormonální poruchy. Kliknutím na tento odkaz se dozvíte více o příznacích a metodách diagnostiky onemocnění. Zde budeme hovořit o operaci k odstranění fibroadenomu prsu – nejběžnější a nejúčinnější léčebné metodě.
Dá se to obejít? bez operace
Pokud vám mammolog diagnostikoval fibroadenom prsu v raném stádiu, je jediný a nepřesahuje průměr 2 cm – obejdete se bez chirurgického zákroku. Konzervativní léčba se scvrkává na úpravu hormonálních hladin, užívání vitamínů a léků obsahujících jód a zbavení se nadváhy. Celý průběh léčby trvá až šest měsíců. Poté se provede přezkoušení.
Ale mějte na paměti, že novotvar se vyvíjí téměř bezbolestně a asymptomaticky, takže je extrémně vzácné, aby ho žena nezávisle identifikovala v rané fázi. Zde se musíte uchýlit k pomoci specializovaného moderního vybavení a vysoce specializovaných lékařů.
Foto 1. Fibroadenom v raném stádiu může rozpoznat pouze lékař po hardwarové diagnostice
Rovněž nestojí za to očekávat, že velká tvorba fibroadenomu v mléčné žláze se „vyřeší“ sama. Z benigních nádorů se samozřejmě vyvinou zhoubné pouze ve 2–3 % případů, ale lékaři raději nehrají ruletu s budoucností svého pacienta. Riziko, že se fibroadenomy stanou maligními, se navíc zvyšuje, pokud:
- vaši pokrevní příbuzní měli nebo mají zhoubné nádory;
- jste těhotná nebo plánujete dítě;
- podstupujete hormonální substituční léčbu;
- velikost nádoru přesahuje 2 cm, aktivně roste a mění svou strukturu;
- fibroadenom vytvořený před více než rokem, ve dvou mléčných žlázách je několik útvarů;
- je vám více než 40 let.
Aby se zabránilo riziku transformace benigní formace fibroadenomu na maligní, provádí se chirurgická excize nádoru prsu.
Domluvte si schůzku s mamologem
Děkuji! Obdrželi jsme vaši přihlášku a budeme vás kontaktovat
s vámi do 20 minut.
Jak odstranit fibroadenom prsu: typy chirurgické péče
Sektorová resekce mléčné žlázy
Nejranější typ chirurgické péče, který se dnes pro neestetický charakter pooperačních jizev používá jen zřídka. Kůže je řezána kosmetickými přístupy (po okraji dvorce / paraareolární), méně často radiálně (ve směru od dvorce k periferii prsu), i když jsou možné i jiné možnosti. Řez je fyziologický a nezpůsobuje protínání prsních vývodů. Nádor se odstraní spolu se zdravou tkání, která jej obklopuje, ve vzdálenosti 0,5-2 cm (vše jednotlivě). Pooperační rána se sešívá po vrstvách. Pokud provádíme sektorovou resekci ve Specializovaném prsním centru, využíváme paraareolární přístup k nádoru. V tomto případě jsou stopy po operaci téměř neviditelné.
Enukleace (odstranění fibroadenomu enukleací)
Nejtypičtější chirurgická metoda. Provádí se v lokální nebo celkové anestezii. K tumoru se přistupuje podél okraje dvorce (paraareolární metoda), ale existují výjimky. Během operace enukleace fibroadenomu chirurg vytvoří „tunel“ z linie kožní incize k nádoru subkutánně. Prostřednictvím vytvořeného přístupu je novotvar odstraněn uvnitř pouzdra, které jej zakrývá. Takže jedním řezem lze odstranit několik fibroadenomů. Hlavní výhodou operace je vynikající estetický efekt.
Subkutánní amputace mléčné žlázy s její současnou rekonstrukcí implantátem
Provádí se výhradně v celkové anestezii. Provádí se v případě přítomnosti mutací genu BRCA prvního a/nebo druhého typu, spojených s vysokým rizikem vzniku karcinomu prsu. Při operaci je odstraněna veškerá prsní tkáň a nahrazena vnitřní protézou (implantátem). Endoprotéza (implantát) je umístěna subkutánně nebo pod velký prsní sval. Lymfatické uzliny se na rozdíl od mastektomie při této operaci neodstraňují, takže komplikace jsou poměrně vzácné. Často se tato operace provádí současně na obou stranách, díky čemuž je dosaženo úplné symetrie mléčných žláz a riziko vzniku rakoviny prsu je sníženo o 98%.
Bez ohledu na zvolený způsob chirurgického zákroku používáme v našem specializovaném centru vysoce přesné značení pod ultrazvukovou kontrolou a operace provádějí prsní chirurgové s bohatými zkušenostmi a dovednostmi v plastické chirurgii.
Foto 2. Zachováváme krásu a zdraví vašich prsou
6 etap operace ve Specializovaném prsním centru
Konzultace s chirurgem. Lékař určí operační metodu, zvolí techniku a stanoví prognózu výsledku.
Předoperační vyšetření a konzultace s anesteziologem. Specialista před zákrokem posoudí váš stav a umožní vám podstoupit operaci. Dostanete spinální nebo celkovou anestezii.
Provedení operace. Trvá od 30 minut do hodiny. Po odstranění fibroadenomu a sešití rány se aplikuje kosmetický steh. K vědomí se vrátíte přibližně 5-10 minut po operaci.
Pobyt v nemocnici 24 hodin. Je nutné se ujistit, že se cítíte dobře a nejsou žádné vedlejší účinky. Jste sledováni 7/XNUMX a propuštěni následující ráno.
Rehabilitace. Je nutné sledovat ránu a ošetřit ji antiseptickými prostředky. Stehy se odstraní po 8-10 dnech. V období rekonvalescence je důležité chránit hrudník před zraněním, nezvedat těžké předměty a hodně odpočívat.
Pravidelné sledování. S ohledem na charakter výskytu fibroadenomu a jeho schopnost recidivy (znovuobjevení) jsou indikována opakovaná pozorování 1, 3 a 6 měsíců po operaci.
Komplexní služby pro odstranění fibroadenomu v Kyjevě
Po operaci k odstranění fibroadenomu prsu může nastat řada následných chirurgických komplikací – tvorba keloidních jizev, dlouhodobé hematomy, deformace tvaru prsu. Před takovými nežádoucími účinky vás ochrání pouze šikovné a zkušené ruce chirurga se specializací na operace prsou. Naše centrum je připraveno Vám s tím pomoci, zajistit léčbu na vysoké profesionální úrovni a zachovat Vaše zdraví, nervy i finanční prostředky. K tomu máme:
- specializovaní chirurgové, kteří se specializují na léčbu fibroadenomu;
- vysoce kvalitní vybavení expertní třídy, které umožňuje rozpoznat nádor o velikosti 0,2 mm;
- mamologové s 10+ letou praxí, kteří diagnostikují strukturální změny (fibroadenomatóza, mastopatie) v raném stádiu.
Náklady na chirurgickou péči o adenom prsu závisí na kategorii jeho složitosti. Naše ceny naleznete v odkazu. Více o tom, kolik operace stojí a jak operace probíhá, se také můžete dozvědět od našeho manažera na čísle 044-344-73-56.
Fibroadenom je benigní novotvar mléčné žlázy. Nemoc je mezi něžným pohlavím poměrně běžná. Toto onemocnění má asi 25 % všech žen. Je diagnostikována u mladých lidí ve věku 20-35 let. Existují však případy vzniku nádorů ve vyšším věku. Po menopauze mají myomy tendenci se spontánně zmenšovat. Základem léčby patologie je neustálé sledování nebo operace k odstranění nádoru.
Poslechněte si článek:
Fibroadenom prsu – co to je?
Fibroadenom je benigní nádor, který se tvoří z pojivové a žlázové tkáně mléčné žlázy. Důvody vývoje patologie jsou nejasné. Předpokládá se, že genetická predispozice ženy k němu přispívá ke vzniku onemocnění. Hormon, jako je estrogen, také hraje důležitou roli v růstu těchto nádorů. Ženy, které užívají perorální antikoncepci, mají vyšší riziko vzniku onemocnění.
Méně než 1 % fibroadenomů se transformuje na maligní nádor. Jsou charakterizovány agresivní průběh – rychle rostou a metastázují.
Fibroadenomy mohou postihnout jeden nebo dva prsy najednou. V jedné mléčné žláze je to možné tvorba několika nádorů. Během těhotenství se zvětšují.
Příznaky fibroadenomu prsu
Nejčastěji je nádor objeven pacientem při samostatné palpaci prsu. Hlavním příznakem fibroadenomu je tvrdá, nebolestivá, pohyblivá a kulatá bulka uvnitř mléčné žlázy. Nádor se zpravidla rychle zvětšuje. Může dosahovat průměru 5 cm i více.
Typy fibroadenomu prsu
Existují dva hlavní typy těchto nádorů – jednoduché a komplexní fibroadenomy. Jednoduché novotvary mají homogenní strukturu. Nedegenerují v maligní. Komplexní prsní fibroidy obsahují komponenty naplněné kapalinou. Jsou velké, takže je lze snadno identifikovat při lékařském vyšetření nebo samovyšetření střeva. Tyto novotvary obsahují usazeniny vápníku.
Komplexní fibroadenomy zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu. Podle American Cancer Society mají ženy s takovými nádory jedenapůlkrát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu.
V závislosti na histotypu se tyto novotvary dělí na:
intrakanalikulární fibroadenomy mléčné žlázy;
perikanalikulární fibromy mléčné žlázy;
fibroadenomy ve tvaru listu.
Většinou mají nádory smíšený typ buněčné struktury (například intraperikanalikulární). Listový fibrom se vyskytuje mnohem méně často. Asi 10 % takových novotvarů se vyvine v sarkomy prsu.
Diagnostika fibroadenomu prsu
Během klinického vyšetření prsů lékař zkontroluje obě žlázy, zda nemají bulky a jiné abnormální výrůstky. Některé fibroadenomy jsou příliš malé. Lze je detekovat pouze pomocí lékařské zobrazování. Mezi hlavní metody diagnostiky tohoto onemocnění patří:
Používá rentgenové paprsky k vytvoření snímků nemocných oblastí v prsní tkáni. Fibroadenomy se na mamografu objevují jako pevné výrůstky s hladkými, zaoblenými okraji, které jsou odlišné od okolní prsní tkáně.
Tato technologie využívá zvukové vlny k vytváření obrazů vnitřku prsou. Typicky se toto vyšetření používá v kombinaci s mamografií, která dává přesnější výsledky. Ultrazvuk může určit, zda je těsnění pevné nebo naplněné kapalinou.
Aspirační biopsie tenkou jehlou
Tento postup se provádí pod vedením ultrazvuku. Lékař pomocí jehly odebírá vzorky nádorové tkáně, které jsou odeslány do laboratoře k analýze.
V případě potřeby může lékař předepsat další metody diagnostiky myomů – magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Přesnost diagnózy v zahraničí přesahuje 99 %.
Metody konzervativní léčby fibroadenomu prsu
Léčba fibroadenomu prsu bez operace zahrnuje neustálé sledování situace. Pokud se nádor nezvětší nebo se dokonce zmenší, může lékař doporučit pozorování. Během tohoto období je možné použít léky, které podporují rychlou regresi patologického zaměření.
Indikace k operaci fibroadenomu prsu
Myomy větší než 2 cm se doporučuje odstranit chirurgicky.
Nádory, které rychle rostou a deformují mléčnou žlázu, vyžadují chirurgickou léčbu.
Nádory listového tvaru mají absolutní indikaci k okamžitému odstranění.
Touha pacientky zbavit se patologického nádoru v prsu.
Operace fibroadenomu prsu
Velké a listové fibroadenomy jsou odstraněny chirurgicky. K tomuto účelu se používá lumpektomie nebo kryoablace. Tyto zákroky se provádějí v lokální nebo celkové anestezii. Výběr jedné nebo druhé metody chirurgické léčby závisí na charakteristikách fibroadenomu a jeho umístění v hrudníku.
Během lumpektomie chirurg odstraní nádor malými řezy. Operace se provádí pomocí elektrický nůž, což snižuje riziko krvácení. Trauma zdravé tkáně je minimální. Obvykle ženy odcházejí domů ve stejný den. V místě, kde byl fibroadenom odstraněn, zůstane jizva. Pokud je defekt tkáně významný, přistupuje se k rekonstrukční operaci.
na kryoablace Lékař zavede přes kůži do fibroadenomu tenké tyčinkovité zařízení. K zmrazení a zničení nádoru se používá kryosonda. Tato metoda je vhodná pro léčbu malých fibroadenomů.
Pravděpodobnost recidivy onemocnění po odstranění nádoru se pohybuje od 1 % do 10 %. Po chirurgické léčbě se ženě doporučuje pravidelně podstupovat vyšetření u mammologa.
Terapie maligního fibroadenomu prsu
Léčba maligního fibroadenomu operace prsu je zaměřena na úplné odstranění nádoru. K tomuto účelu se používá několik metod onkologické terapie. Základem kontroly nádoru je mastektomie nebo lumpektomie. Mastektomie je úplné odstranění postiženého prsu. Je možná i resekce blízkých lymfatických uzlin.
na lumpektomie Odstraní se nádor a malá část zdravé tkáně. Tato operace se provádí méně často, protože riziko opětovného rozvoje onkologického procesu je vysoké.
Před a/nebo po operaci se provádí chemická nebo radiační terapie. Radioterapie snižuje riziko relapsu nemocnost o 15 %. U hormonálně závislých nádorů se používá hormonální terapie. Zhoubné nádory prsu se také léčí cílenými léky, které se cíleně zaměřují na rakovinné buňky a nepoškozují zdravé orgány.
Přední kliniky pro léčbu fibroadenomu prsu v zahraničí
Ataşehir Memorial Clinic v Turecku;
Brzy nemocnice Chung Hyang v Jižní Koreji;
nemocnice Chaim Sheba v Izraeli;
Ludwig Maximilian Uniklinik v Německu;
Klinika Quiron Torrevieja ve Španělsku;
Klinika Acibadem Maslak v Turecku;
Teknon Clinic ve Španělsku;
Samsung Medical Center v Koreji;
Uniklinik Rechts der Isar v Německu;
Nemocnice Hadassah v Izraeli.
Kolik stojí operace fibroadenomu prsu?
Náklady na chirurgickou léčbu tohoto onemocnění závisí na jeho závažnosti a umístění nádoru. Cenu ovlivňuje také typ operace, úroveň nemocnice a kvalifikace operatéra. Odhadované náklady na odstranění fibroadenomu v zahraničí jsou:
| Země | Provozní náklady |
|---|---|
| Turecko | od $ 8,000 |
| Korea | od $ 9,000 |
| Izrael | od $ 13,000 |
| Španělsko | od 12,000 XNUMX € |
| Německo | od 14,000 XNUMX € |
Přehledy léčby fibroadenomu prsu
Kde se konalo: SungChongHyang
Postup: Lumpektomie
Věk pacienta: 30 let
Pacient od: Z Kyjeva
Christina: „Na klinice Sun Chong Hyang mi odstranili fibroadenom. Operaci jsem prošel dobře. Byl jsem den v nemocnici a pak mě propustili. Nyní je vše v pořádku, navštěvuji mamologa. K recidivě nemoci nedochází a doufám, že ani nedojde. “
Kde se konalo: Ataşehirův památník
Jaký postup: Lumpektomie
Věk pacienta: 28 let
Pacient od: Cherson
Olga: „Byl mi diagnostikován listový fibroadenom prsu. Tento nádor se může stát rakovinným. Proto jsem se okamžitě obrátil o pomoc na tureckou kliniku Memorial Atasehir. Zde jsem byl úspěšně operován a nyní jsem zdravý. “
Shrnutí
Fibroadenom je benigní novotvar mléčné žlázy. Nemoc je mezi něžným pohlavím poměrně běžná. Toto onemocnění má asi 25 % všech žen. Je diagnostikována u mladých lidí ve věku 20-35 let.
Nejčastěji je nádor objeven pacientem při samostatné palpaci hrudníku. Hlavním příznakem fibroadenomu je tvrdá, nebolestivá, pohyblivá a kulatá bulka uvnitř mléčné žlázy. Nádor se zpravidla rychle zvětšuje. Může dosahovat průměru 5 cm i více.
Velké a plošné fibroadenomy se odstraňují chirurgicky. K tomuto účelu se používá lumpektomie nebo kryoablace. Tyto zákroky se provádějí v lokální nebo celkové anestezii. Výběr jedné nebo druhé metody chirurgické léčby závisí na charakteristikách fibroadenomu a jeho umístění v hrudníku.
Léčba maligního fibroadenomu prsu je zaměřena na úplné odstranění nádoru. K tomuto účelu se používá několik metod onkologické terapie. Základem kontroly nádoru je mastektomie nebo lumpektomie. Mastektomie je úplné odstranění postiženého prsu. Je možná i resekce blízkých lymfatických uzlin.
V zahraničí se fibroadenom odstraňuje v centrech a odděleních pro léčbu patologií prsu. Nejčastěji si zahraniční pacienti vybírají kliniky v Turecku, Španělsku, Izraeli, Německu a Koreji.
Pro zajištění diagnostiky a léčby myomů prsu v zahraničí kontaktujte koordinující lékaře mezinárodní lékařské platformy MediGlobus. Naši koordinátoři vyberou nejlepší řešení vašeho zdravotního problému. Zanechte žádost!
Zdroje:
- 1. Journal of General Internal Medicine: Management of Breast Fibroadenomas
- 2. Annals of Breast Surgery
- 3. Americká rakovinová společnost
- 4. Povaha: Jednobuněčné profilování ženského fibroadenomu prsu odhaluje odlišné složení epiteliálních buněk a terapeutické cíle
- 5. Léčba fibroadenomu prsu: Léčba bez chirurgického zákroku
- 6. Karcinom prsu vznikající v rámci fibroadenomu: kolektivní analýza kazuistik v literatuře a rady k léčebné politice
