Měli bychom začít tím, že cirhóza je důsledkem různých chronických onemocnění jater a možnosti léčby v této fázi onemocnění jsou extrémně omezené. Jedinou radikální léčbou je dnes transplantace jater. Jiné terapeutické přístupy jsou zaměřeny na udržení jaterních funkcí a prevenci jaterní dekompenzace. Výživa může být klasifikována jako jeden z těchto přístupů. Jedním z nejčastějších problémů jaterní cirhózy je nedostatečné vstřebávání bílkovin, tuků, vitamínů a minerálních látek 1 . Tento stav (lékaři tomu říkají malnutrice) se vyskytuje u 20–50 % pacientů s cirhózou. Nedostatek výživy může vést k vyčerpání a ztrátě svalové hmoty, sarkopenii. Rozvoj malnutrice a sarkopenie zhoršuje stav pacienta a prognózu onemocnění 2 . Proto je dieta při jaterní cirhóze důležitou složkou podpory pacienta.
Tradičně se v ruské dietologii při onemocnění jater doporučovala dieta č. 5 podle Pevznera. Moderní evropští odborníci však přistupují jinak.
Podle moderních dietetických doporučení by měl být příjem kalorií u pacienta s jaterní cirhózou alespoň 35 kcal/kg tělesné hmotnosti za den 1 . Musíte jíst po troškách, ale často, abyste se vyhnuli pocitu hladu. Vyžaduje se pozdní noční svačina a brzká snídaně.
Množství bílkovin ve stravě pacienta s jaterní cirhózou by mělo být alespoň 1,2–1,5 g na kg tělesné hmotnosti 1 . Dříve se věřilo, že bílkoviny by měly být omezeny, pokud je funkce jater nedostatečná, ale moderní odborníci tvrdí, že dostatek této makroživiny je nejen bezpečný, ale také pomáhá zlepšovat zdraví mozku 1 . Pokud je pro člověka obtížné získat takové množství bílkovin z běžných jídel – s cirhózou jater je často averze k masu – je přípustné používat směsi s bílkovinami a BCAA (aminokyselinové přípravky) 1 .
Množství sacharidů a tuků v potravinách se většinou zvlášť neuvádí. Ale vzhledem k tomu, že u pacientů s cirhózou jater může přebytek tuku způsobit průjem v důsledku zhoršeného vstřebávání, je rozumné dát přednost relativně nízkotučným potravinám. Ve stravě pacienta jsou vhodnější rostlinné tuky před živočišnými.
Nezapomeňte omezit sůl na 5 g denně. To znamená, že musíte vařit bez soli a přidat odměřených 5 g a přidat sůl do již připravených pokrmů. Aby se jídlo nezdálo bez chuti, je vhodné používat koření, bylinky a různé domácí omáčky (ty z obchodu obsahují nadměrné množství soli).
Potraviny, které můžete jíst, pokud máte cirhózu jater
Strava u jaterní cirhózy by měla být co nejpestřejší. Vzhledem k tomu, že chuť k jídlu pacienta je často snížena, pokud je to možné, měli byste si vybrat jeho oblíbená jídla (s výjimkou některých omezení, o kterých bude řeč dříve).
Vzhledem k tomu, že pacienti s cirhózou mají často nedostatek vitamínu D1, je dobré do jídelníčku zařadit tučné ryby, hlavní zdroj této mikroživiny. Takoví lidé mají navíc často nedostatek vitamínů B1. Proto bychom neměli zapomínat na mléčné výrobky, vedlejší živočišné produkty, květák a bílé zelí. Luštěniny vám pomohou získat správné množství bílkovin.
Proto se doporučuje zařadit do stravy pro cirhózu jater následující potraviny:
- libové maso – telecí, králičí, libové hovězí;
- drůbež – kuře, krůta;
- tučné mořské ryby;
- vedlejší produkty – játra, ledviny, kuřecí „pupky“ (žaludky);
- vejce;
- fazole;
- kaše, zejména celozrnné – pohanka, ovesné vločky, proso, kroupy;
- mléko, nízkotučná zakysaná smetana, tvaroh;
- zelenina, ovoce (při absenci nadýmání);
- čaj, káva, kompoty, želé;
- nízkotučné sladkosti (marshmallows, marmeláda).
Důrazně se doporučuje používat různé kořeněné zeleniny a koření:
- česnek,
- cibule,
- citronová šťáva
- petržel,
- pepř,
- hořčice,
- šalvěj,
- kmín
- majoránka
- bazalka
- bobkový list,
- hřebíček
Potraviny, které byste neměli jíst, pokud máte cirhózu jater
Hlavním omezením nutným ve výživě pro jaterní cirhózu je extrémně malé množství sodíku (kuchyňské soli) povolené ve stravě. Právě toto omezení způsobuje zákaz různých druhů uzenin, marinád, polotovarů.
Následující produkty by měly být co nejvíce omezeny:
- minerální voda (obsahuje sodík);
- konzervy, maso a ryby;
- klobásy, uzené maso, solené sádlo;
- polotovary;
- hotové omáčky, včetně majonézy (obsahují hodně soli);
- sýry, zejména měkké (obsahují sůl);
- nakládané okurky, rajčata, olivy, kysané zelí;
- hotové sušenky, koláče, sušenky, chléb (připravují se pomocí prášku do pečiva na bázi sody, který obsahuje sodík).
Alkohol je navíc přísně zakázán.
Menu pro týden
Pacient trpící jaterní cirhózou by nikdy neměl dělat dlouhé přestávky mezi jídly nebo hladovět. Vzhledem k poměrně vysokému doporučenému kalorickému příjmu během dne nejsou porce omezeny. Je povoleno a dokonce doporučeno kořenit pokrmy máslem a používat omáčky na bázi smetany a zakysané smetany. Tradičně se věří, že při vaření pro pacienta s cirhózou jater byste si měli vybrat recepty s nejšetrnějším kulinářským zpracováním: vaření, vaření v páře, pečení. Moderní západní dietní směrnice však neuvádějí způsoby vaření. Proto je vhodné volit recepty na jídlo, které má sám pacient rád a vzbuzuje v něm chuť k jídlu (samozřejmě s přihlédnutím k výše uvedeným omezením).
Vzorový jídelníček na týden pro pacienta s jaterní cirhózou 3.
- Snídaně: jáhlová kaše s rozinkami; káva s mlékem.
- Svačina: tvaroh se zakysanou smetanou.
- oběd: Boršč se zakysanou smetanou; čaj
- Svačina: chléb bez soli s marmeládou.
- večeře: steak z lososa, vařená rýže; čaj.
- V noci: kefír.
- Snídaně: krupicová kaše (v případě potřeby s cukrem); káva s mlékem.
- Svačina: Vejce natvrdo.
- oběd: hrachová polévka s masovým vývarem; kompot ze sušeného ovoce.
- Svačina: pečená jablka s medem.
- večeře: dušené hovězí; bramborová kaše.
- V noci: mléko.
- Snídaně: ovesné vločky v mléce s ořechy a sušeným ovocem; káva s mlékem.
- Svačina: okurkový salát s přírodním jogurtem.
- oběd: polévka kharcho; čaj.
- Svačina: želé vyrobené z ovocné šťávy a želatiny.
- večeře: vařené kuře, zelené fazolky se smetanou, kompot.
- V noci: kefír.
- Snídaně: tvarohové koláče se zakysanou smetanou nebo džemem; káva s mlékem.
- Svačina: měkké vařené vejce.
- oběd: polévka kulesh s kroupy v kuřecím vývaru; želé.
- Svačina: krekry bez soli s medem.
- večeře: ryby pečené se zeleninou; kompot.
- V noci: mléko.
- Snídaně: ječná kaše s mlékem, případně s cukrem; káva s mlékem.
- Svačina: salát z čerstvého zelí s rostlinným olejem.
- oběd: rybí polévka; čaj.
- Svačina: marshmallows.
- večeře: hovězí maso se sušenými švestkami, těstoviny; kompot.
- V noci: kefír.
- Snídaně: tvarohový kastrol s rozinkami; káva s mlékem.
- Svačina: zeleninový salát se zakysanou smetanou.
- oběd: fazolová polévka s masovým vývarem; želé.
- Svačina: banán
- večeře: kuřecí játra dušená se zeleninou; čaj.
- V noci: mléko.
- Snídaně: müsli s kefírem nebo mlékem; káva.
- Svačina: salát ze sezónní zeleniny se zakysanou smetanou nebo máslem.
- oběd: masová polévka; čaj.
- Svačina: tvaroh se zakysanou smetanou.
- večeře: guláš, bramborová kaše; čaj.
- V noci: kefír.
Pokud chcete, můžete mléko nebo kefír na noc nahradit tvarohem nebo proteinovým koktejlem 1. Rostlinný olej, máslo, smetana, jakákoli zelenina a ovoce se neomezují vůbec.
Porazili kuře a brojlerového kohouta, kuře mělo žlutá játra, normálně leželo, taky žralo, kohout měl normální játra. Co to je, prosím, řekni mi? Je možné jíst toto kuře? a vajíčka nejsou nakažlivá?
Rovněž. Moji brojleři měli to samé. Pro testování jsme vzali prvního ptáka na drůbežárně. Zabili ho po 4 dnech, játra měla okrovou barvu a bez nádechu do červena. Ale ty co jsme kupovali a pěstovali na all natural + krmné směsi, to už neplatilo
snezhnitsa píše: Rovněž. Moji brojleři měli to samé. Pro testování jsme vzali prvního ptáka na drůbežárně. Zabili ho po 4 dnech, játra měla okrovou barvu a bez nádechu do červena. Ale ty co jsme kupovali a pěstovali na all natural + krmné směsi, to už neplatilo
Rovněž. To se stalo i mým brojlerům (používal jsem je, když byly pěstované). Všichni tovární brojleři mají charakteristické znaky: 1 postižená játra, 2 kosti, které se lámou jako sklo. To souvisí s technologií továrního výkrmu, nebudu zabíhat do podrobností.
_________________
Staňte se aktivními účastníky fóra!
Pravidla fóra
Tady je technologie pěstování nacpaná chemikáliemi, respektive játry a nesnese to.
Moje domácí kuřecí játra byla úplně zelená a nepoužívám chemikálie.
Existuje také nějaký druh infekce jater, chronický. Já si taky vždy dávám pozor na játra, ale všichni moji jsou vždy v pořádku.
To se mi stalo poprvé, ostatní byli v pohodě.
Koupili jsme 5denní kuřátka a krmili je sami, bez chemie a taková játra měla jen jedno kuře. Je to nakažlivé pro lidi? Prosím odpovězte, možná někdo ví)))
Při delší tepelné úpravě jakákoliv infekce zemře. Ale myslím, že kdyby měla něco vážného, tvoje kuře by samo zemřelo. Takže se nebojte.
Dodržujte pravidlo houbařů, pokud máte pochybnosti, houbu neberte.
proč riskovat své zdraví, pokud máte pochybnosti, dejte to zvířatům
Ahoj všichni! Konečně jsem se zaregistroval (sedm potů!).Pomoc. Koupili jsme kuřátka Lauren Brown (myslím), že jsou stará 4.5 měsíce a snášejí vajíčka, jedno sípe, ale běhá, jí a kluje! Bylo to takhle 10 dní (nejprve jsem si myslel, že jen vrčí, pravděpodobně naštvaný.), ale četl jsem hororové příběhy na fórech a sám jsem se vyděsil. A nezdá se, že by snášela vejce, protože každý den jsou 4 vejce, ale mělo by jich být 5! Těším se na vaši odpověď.
@Tyumenochka, Nechte toho a pozorujte, jakou barvu má trus, je průjem? Čím krmíte, jaké jsou podmínky? Nějaký soplík? Máte rozmazané oči?
@Diana Viktorovna, Není kam dát, průjem není (kontroluji ráno, pod hovištěm je pořádné hovínko), ani soplíky. Co se týče očí, nechápal jsem, co znamená „mydlit“. Myslím, že jídlo je dobré, protože. Koupili úplně to samé, co krmili předchozí majitelé (říkali, že dlouho vybírali dobré krmivo, krmí jen tím a nedávají žádné přísady) a zeleninu a bylinky dávám trochu ze skleníku (až zamrzne ). Podmínky jsou dobré, IR zářič na stropě 15-18 stupňů. nech to zapnuté, světlo od 7 do 22 hod. Na podlaze je suchá rašelina (pokud není dobrá) a piliny, suché, ale prašné, už mě nebaví běhat s hadrem, chci vše odstranit a položit jen piliny. Zde jsem vše popsal. Možná jí ten prach nevyhovuje, i když hned, jak ho vyndala z krabice, vrčela a sípala. Děkuji za Vaši odpověď!
@Tyumenochka, Tyto bubliny pění v očích jako mýdlový spodek. Nějaký druh léků, v ústech nemá žádný plak.
@Diana Viktorovna, Moje kuřata už spí. Zítra se podívám a napíšu vám. Dnes byly 3 vejce. Říkám jim to v 19:2. Přinesl jsem jídlo a řekl: proč mě rozčiluješ, kde jsou další 2 vejce a pak jsem šel zhasnout světlo, viděl jsem v hnízdě XNUMX vejce, ale jedno bylo drsné. Můžete to alespoň sníst?
Diano Viktorovno, ahoj! Ráno jsem jako vždy zkontrolovala hovínka. Ten vrčící-sípavý měl všechno jako obvykle, ale navrch byl mazanec hořčicové barvy a druhý kutka taky. Zmocnila se mě hysterie, zavolala jsem synovi, zastavil se u Sibvet a přinesl nám lék: Enrostin za 1 litr 0,5 mg. a spóry 1,0 mg. ve stejném litru. Už letím. Jen ze mě pijí víc vody (když hodí do vody nějaký odpad, tak ho vyměním) a co mám přidat do každého litru léků?! Jaký lék, možná ne moc škodlivý. Co je podle tebe s mými slepicemi? a taky mi řekli, ať dávám vodu perličce, bydlí vedle sebe za sítí, taky 5 hlav, ale ty perličky hodinu nechováš? Taky mám dotaz ohledně perliček, psala jsem do té sekce, ale je tam ticho. Oh, a chytnu smutek s těmito ptáky
Tyumenochka píše: Koupili jsme kuřátka Lauren Brown (myslím), že jsou stará 4.5 měsíce a snášejí vajíčka, jedno sípe, ale běhá, jí a kluje!
Plemeno se jmenuje Loman Brown
@Nata-72, Natašo, pochopil jsem později. ale nevěděl, jak opravit nebo odstranit chybné zprávy.
@Tyumenochka, Podíval jste se na plaketu ve svých ústech? Enrostin je širokospektrální antibiotikum. A toto je probiotikum. Nejprve se podává antibiotikum, voda s ním by měla stát celý den a voda by se neměla podávat v čisté formě. Pokud jej změníte, budete muset lék pokaždé naředit. Po antibiotické kúře se podává probiotika. Ale nemíchejte to do jedné misky na pití. Odčervili ptáka. A co perličky? Jsou v okolí nějaké laboratoře?
@Diana Viktorovna, Ahoj Diano Viktorovno! V ústech není plak. A k veterináři. V lékárně čůrali do litru vody a tak zpívám. Mám teď znovu začít s kurzem?
A pětiměsíční perlička bydlela spolu a najednou začali jednoho zabíjet, byl to jejich vůdce (je tmavě šedý s fleky a oni jsou namodralí s bílým prsem).Dal jsem ho pod skleněnou přepážku a on už to celé dny neopustil, dokonce ani den nejedl, teď I když jí, nehne se od přepážky. A co s tím mám dělat?
@Tyumenochka, Ne, samozřejmě je to tak do budoucna, no, pokud voda nestála celý den s antibiotikem, tak si vezměte, že jste jí nedali nic pít. Odčervili to? Zatím ho nechte trochu se vzdálit, pak je můžete zkusit v noci zase zaháknout a pak s nimi strávit alespoň půl dne, pokud ho urazí, můžete je odehnat, můžete koštětem.
@Diana Viktorovna, Děkuji mnohokrát! Také jsem přemýšlel o tom, že bych se ho pokusil získat, abych znal důvod tohoto chování. Možná mám jen samce. Snažili jsme se určit, ale nemáme zkušenosti. někdy vypadá jako samice, někdy jako samec. Zrovna teď jsem šel zhasnout světla, stáli na obou stranách a pískali. Dobrou noc a příjemné sny!
@Diana Viktorovna, Diano Viktorovno, máme zase potíže.
Dnes večer jsem se šel podívat na kuřata. Jeden je doslova přímo nahoře, vzal jsem ho, pohladil jeho úrodu a dobře ho snědl. Pustila se, stála tam celá načechraná a snesla vajíčko. bez skořápky. Co se stalo. Včera bylo 5 vajec, všechna normální, dnes jsou 3 a toto je bez skořápky.
A také, kdy a čím můžete kuřata a perličky odčervovat.
Moc se těším na vaše rady!
@Diana Viktorovna, Díky za radu ohledně perliček! Připravil jsem si koště. a spustil toho „zavrženého“, jeden na něj téměř okamžitě zaútočil a já ho smetal, smetal! Uklidila jsem jim a kuřatům podestýlku (byla suchá od rašeliny a pilin, bylo z ní tolik prachu, už mě to nebaví uklízet) a hlídala perličky. Ještě jednou byl napaden jedním, ale naši „odmítnutí“ se bránili. Obecně jsem se šel podívat znovu později, vše bylo v pořádku. A vypadá to, že máme 4 kluky a jednu holku (ta jediná zpívá) a všichni pískají.
@Tyumenochka, No, to je dobře, že je s perličkami vše v pořádku, léků na červy je spousta, zeptejte se v okolí, co máte pro ptáka na prodej. Je skořápka v samostatném podavači?
@Diana Viktorovna, Dnes všechna kuřata snesla vejce, v dobré tvrdé skořápce. Vždy mají skořápku. Udělal jsem mokrý úklid v kurníku, perličky už zase bydlí spolu. Z celého srdce děkuji! Všechno nejlepší a Bůh vám žehnej!
Ahoj uživatelé fóra! Prosím, řekněte mi, že kuře má světle růžová játra a červené skvrny, co to může být, běhala, jedla dobře, zdánlivě zdravá, ale toto je druhé kuře, které má tento problém.
Řekněte mi, prosím, uživatelé fóra. Jaké svinstvo se stalo? Kohoutkovi je 6 měsíců. Sedí v síti se svým kuřetem. Plemeno ŠPANĚLSKÝ BÍLOLÍC. Jídlo je jako vždy – drcené obilí s premixem, vše stejné jako u všech ostatních 90 kuřat. Artasian voda, měním ji 2x denně. Na podzim jsem ho odčervovala, pak dala probiotika a brala s vitamíny. Uběhly 3 týdny, včera běhal a ráno sedí na bidýlku a dole mu jen visí hlava.
Teplota 41 stupňů, ústa čistá, bez filmů. Oči jsou zavřené, bez hlenu, nos suchý, žaludek měkký, hrudník bílorůžový, obilí prázdné, trus normální a hustý. Pouze barva je nazelenalá. Zelí a dýni dáváme každý den.Hrot hřebínku je tmavý a cynický.
Nepije, nejí, nehýbe se z místa, kam jsem ho položil, a sedí s hlavou před sebou. Vypadá to hrozně. POMOC, prosím, možná jsou to játra, která jsou nemocná. Dám ti fotku
