Jak vypláchnout ústa kandidózou v ústech?

Za prvé, jsou to lidé, kteří mají následující nepříznivé faktory:

Oslabená imunita.

Poruchy imunitní obrany jsou hlavním faktorem predisponujícím ke vzniku mykóz (plísňové infekce) 1,2,4. Nárůst jejich výskytu ve všech zemích světa je dán především různými typy stavů provázených oslabenou imunitou 1,[3]. Ne nadarmo se „drozd“ nazývá „nemoc nemocných“ 1. Mezi její důvody:

těžká celková onemocnění, například infekční 2,3;
rakovina, doprovázená náhlou ztrátou hmotnosti, nedostatkem vitamínů a mikroelementů, vyžadujících ozařování a chemoterapie 2,3;
vrozené a získané formy imunodeficience, včetně AIDS 2,3;
endokrinní poruchy, např. diabetes mellitus 2,3.

Zubní choroby.

Zánětlivé, jako je kaz a jeho komplikace, gingivitida, paradentóza, parodontóza a další 2. Obrovské množství bakterií přítomných při zánětu oslabuje imunitní systém a přispívá k množení houbové mikroflóry 2. Nemocný zub s kariézní dutinou „zamořenou“ mikroby nebo periodontální kapsou naplněnou hnisem může dobře vyvolat rozvoj „sooru“ 3, [4].
Nezánětlivé, které mění strukturu ústní sliznice, například složený jazyk a leukoplakie 4. Plísně se snadněji přichytí na poškozený povrch než na zdravý.

Neustálé sucho v ústech.

Nedostatek slin (xerostomie), spojený s řadou problémů, přispívá k rozvoji orální mykózy 4 . Sliny obsahují mnoho enzymů a protilátek, které chrání sliznici před působením mikrobů 4 . Pokud je slin málo, vysychá, jeho ochrana je oslabena, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj dalších infekcí.

Vady v ústní hygieně.

nedostatečná péče. Problémy se častěji objevují u těch, kteří si jen zřídka čistí zuby a ignorují péči o jazyk, mezizubní prostory a zubní protézy 4 .
Zranění. Někdy je příčinou „propuknutí“ ústní mykózy příliš tvrdý zubní kartáček nebo hrubá manipulace s dentální nití a párátky. Poraněné dásně jsou snadnou kořistí plísní 2.3,4.

Nesprávné použití snímatelných zubních protéz.

Špatně přizpůsobený Díky individuálním vlastnostem mohou snímatelné protézy drhnout dásně 3,4, což je zpřístupňuje mikrobům.
Žádná noční přestávka v používání protéz 4 . Dáseň umístěná pod protézou je špatně obohacována krví, chybí jí kyslík, není omývána slinami – to předurčuje k rozvoji infekce 4 .
Nesprávná péče o zubní protézy. Umělé zuby potřebují péči stejně jako ty vaše. Bez pozornosti se pokrývají tenkým filmem různých mikrobů, které pak „napadají“ dásně.

ČTĚTE VÍCE

Jak vyčistit vnitřek kovové konvice?

Věk.

Nejčastěji lékaři najdou «drozd“ v ústech kojenců a starých lidí 4. Důvodem jsou nedokonalosti imunitního systému, které vytvářejí příznivé podmínky pro množení patogenní mikroflóry 1,4,[5]. Kromě toho v dětství ovlivňují stravovací návyky a ve stáří – neustálé sucho v ústech a nedostatek zubů, což člověka nutí nosit zubní protézy 1,5.

Léky.

Antibiotika. Zabíjejí nejen patogenní mikroby, ale i prospěšné, čímž narušují rovnováhu mikroflóry a vytvářejí podmínky pro rozkvět mykóz 1,2.
Léky, které inhibují buněčnou proliferaci (cytostatika). Zasahují do obnovy povrchových slizničních buněk a narušují lokální i celkové obranné mechanismy proti infekcím 1,2.
Imunosupresivní léky, které se předepisují, když je třeba potlačit imunitní reakce, např. při transplantaci 1,2.
Inhalační kortikosteroidy, které se používají při léčbě bronchiálního astmatu a pro své nežádoucí účinky zvyšují náchylnost sliznice k infekcím 2,[6].

Nevyvážená strava.

Nedostatek železa, vitamínů C a B ve stravě_12, kyselina listová 1, což vede ke snížení imunity.
Nadbytek sacharidů 1,2. Nadměrná konzumace sladkostí, moučných výrobků, sladkého ovoce, škrobové zeleniny a dalších potravin obsahujících velké množství jednoduchých sacharidů přispívá k výskytu drozdů u dospělých a dětí 1,2.

Jak vypadá drozd v ústech – jeho příznaky u dospělých

Poté, co se Candida přichytí na sliznici, množí se a „prorůstá“ hlouběji do ní 2. způsobit zánět, otok a zarudnutí. Při jídle a polykání je pocit „opařených úst“ a nepohodlí. Může dojít ke změně chuti a vzhledu kovové, kyselé, slané nebo hořké chuti 1.

709130985.jpg

Proliferace plísně vede k výskytu malých bílých skvrn na dásních, jazyku, vnitřním povrchu tváří a patra, které připomínají sražené mléko nebo zrnka krupičné kaše. Při zvětšování velikosti se „zrna“ mění v plaky, které se zase spojují a vytvářejí pevné bílé filmy.

Pokud jsou plaky a filmy odstraněny špachtlí nebo vatovým tamponem (to nevyžaduje další úsilí), objeví se pod nimi jasně červená zanícená, erodovaná sliznice.

Orální mykóza se může rozšířit na červený okraj rtů, což způsobuje zarudnutí, suchost a odlupování. V koutcích úst se objevují záchvaty: kůže se zanítí, pokryje šedobílé šupiny a praskliny 5 .

Pokud se v této fázi neléčí kandidóza, houby se „rozšíří“ do jazyka a hltanových mandlí.

ČTĚTE VÍCE

Je možné odstranit hrudky Bisha pomocí Lipolitics?

na poškození jazyka vzniká glositida – jazyk otéká, jeho papily se vyhlazují, na hřbetě a bočních plochách se objevuje charakteristický bílý povlak 1 – a při postižení hltanových mandlí se objevuje bolest v krku.

Bolest v krku způsobená houbovou mikroflórou se velmi liší od normálního stavu. Při zjevném zánětu mandlí a přítomnosti bílých filmů a zátek na nich nedochází k žádné teplotě ani bolesti při polykání a submandibulární lymfatické uzliny zůstávají normální velikosti 1 .

MINISTERSTVO ZDRAVÍ BĚLORUSKÉ REPUBLIKY

(17) 373-70-80 Ministerstvo zdravotnictví:

Domov Pro běloruské občany Prevence nemocí Ústní hygiena Orální kandidóza

A.Yu.Zhukova, zubní lékařka dětského oddělení 7. městské zubní kliniky

Co je kandidóza?

Kandidóza je infekční onemocnění sliznic, kůže a vnitřních orgánů způsobené houbami rodu Candida. Podle WHO (2005) až 20 % světové populace alespoň jednou za život prodělalo různé formy infekce kandidózou. Candida je nejběžnější a neškodná kvasinkovitá houba, která patří ke stálým obyvatelům mikrobiálního sdružení lidského těla. Najdeme je na sliznici úst, střev, pochvy, kůže, také v půdě, na zelenině a ovoci. Sliznice, kazivé zuby a nevyplněné kořenové kanálky, ale i parodontální kapsy a krypty mandlí mohou sloužit jako stanoviště pro kvasinkové plísně, které se do dutiny ústní dostávají ze vzduchu s prachem, potravou a vodou. Vnějším zdrojem infekce v dutině ústní novorozenců jsou jejich matky. K infekci mikroorganismy, které osídlují sliznice porodních cest matky (zejména u pacientek s vaginální kandidózou), může dojít během porodu, častěji však rukou rodičky a doprovodu. Orální kandidóza je tedy endogenní infekce oslabeného organismu, ve většině případů způsobená Candida albicans.

Jak často lidé onemocní orální kandidózou?

Orální kandidóza se vyskytuje u 5 % novorozenců a téměř 10 % kojenců. Je to poměrně vzácná porucha u zdravých dospělých. U starších lidí se prevalence kandidózy opět blíží 10 %.

Co přispívá k rozvoji kandidózy?

Predisponujícími faktory přispívajícími k aktivaci plísní rodu Candida mohou být: porušení hygienické péče o dutinu ústní, abnormality jazyka (složený jazyk atd.), charakteristiky související s věkem (rané dětství, senilní období), nesprávná hygienická péče o snímatelná zubní protéza, těhotenství, nutriční schéma (zvýšené množství sacharidů), kouření, endokrinní onemocnění, krevní onemocnění, imunodeficitní stavy, antibiotická terapie, radiační zátěž a alergizace organismu, nedostatek vitamínů B, C, atd. U kojenců je vývoj kolonizaci kandidózy usnadňuje acidóza v dutině ústní, dále dysbakterióza a morfofunkční nezralost sliznice dutiny ústní.

ČTĚTE VÍCE

Jaké barvy se hodí k tmavě modré?

Jak vzniká orální kandidóza?

Orální kandidóza může mít akutní a chronický průběh. Nejběžnější formou je akutní pseudomembranózní kandidóza, známá jako drozd, často se vyskytující u novorozenců. Postižena může být jakákoliv část dutiny ústní a hltanu, nejčastěji tváře, méně často patro, jazyk, dále další části. Nejprve se objeví tečkované usazeniny, bílá zrna, pak filmy připomínající sražené mléko a mající sražený vzhled. Plaketa se snadno odstraňuje seškrábnutím špachtlí, po které je vidět její jasně červený základ, někdy s krvácejícím povrchem. Skvrny plaku se mohou spojovat a vytvářet bělavé plaky a šířit se na celou sliznici dutiny ústní a hltanu a vytvářet souvislý film. Léze jsou obvykle nebolestivé, i když eroze a ulcerace mohou nastat sekundárně (v důsledku traumatu nebo přidání bakteriální flóry). Za přítomnosti eroze může plak získat hnědohnědý odstín.

Chronická pseudomembranózní forma se vyskytuje u pacientů s infekcí HIV. Akutní atrofická forma nejčastěji postihuje jazyk a bývá komplikací po antibiotické terapii nebo použití lokálních kortikosteroidů. Tato forma kandidózy je doprovázena silnou bolestí, pálením a suchem v ústech. Chronická atrofická forma orální kandidózy je častější u starších lidí, kteří nosí zubní protézy. Chronická hyperplastická forma je častěji pozorována u kuřáků. Existují i jiné formy orální kandidózy.

Kandidóza koutků úst nebo kandidóza může doprovázet kteroukoli z uvedených forem ústní kandidózy nebo se může vyvinout samostatně. Děti s kandidózou mají často ve zvyku cucání palce, časté olizování a kousání koutků úst a závislost na žvýkačkách. Dalšími příčinami zasekávání mohou být bakterie nebo nedostatek vitamínů. Obvykle je džem zaznamenán v obou záhybech koutků úst. Klinický obraz představuje erytém a praskliny v koutcích úst, lze vidět snadno odstranitelné plaky. Léze jsou bolestivé při otevírání úst a pohybu rtů.

Jak vyléčit kandidózu?

Léčba kandidózy může být systémová nebo lokální a musí být předepsána lékařem. Ve většině případů orální kandidózy je předepsána lokální terapie, která se provádí antimykotiky, tzn. antifungální a antiseptické léky. Antimykotika – polyenová antibiotika a imidazoly – se předepisují ve formě roztoků, aerosolů, gelů, kapek, běžných a žvýkacích tablet. Lokální lék by měl zůstat v ústech co nejdéle. Antiseptika s protiplísňovými účinky se obvykle předepisují ve formě lubrikantů nebo výplachů. Mazání se provádí 1-2% vodnými roztoky brilantní zeleně nebo methylenové modři. Tyto léky jsou široce používány, ale jsou méně účinné než antimykotika, rychle se vyvíjí rezistence na ně a nepřetržité používání vede k podráždění sliznice. Nejlepší účinek má Lugolův roztok zředěný 2-3x. Účinné je použití moderních antiseptik – 0,05% chlorhexidin biglukonát nebo 0,1% roztok hexetidinu. Po jídle dvakrát denně vyplachujte po dobu 30-60 sekund. Antiseptické roztoky se nesmí polykat. Důležitým pomocníkem v boji s kandidózou je „alkalinizace“, tzn. ošetření ústní sliznice, bradavek, lahviček a hraček pro děti roztokem hydrogenuhličitanu sodného (soda). Během léčebného období je nutné ze stravy vašeho dítěte vyloučit sacharidy (jakékoli sladkosti, med, sušenky atd.). Délka léčby akutních forem lokálními antimykotiky je obvykle 2-3 týdny, u antiseptik o něco déle. Obecným doporučením je léčba do vymizení obtíží a klinických projevů a poté ještě 1 týden. Systémová terapie je obvykle předepsána pro chronické formy kandidózy, stejně jako v případě, kdy předchozí lokální terapie je neúčinná.

ČTĚTE VÍCE

Je možné tolerovat pálení žáhy během těhotenství?

Jak zabránit rozvoji kandidózy dutiny ústní?

Hlavním opatřením k prevenci rozvoje kandidózy ústní dutiny je včasná eliminace všech druhů predisponujících faktorů. Právě za tímto účelem jsou nutné systematické návštěvy zubního lékaře pro vyšetření a posouzení úrovně zubního zdraví. Je velmi důležité, abyste vy i vaše dítě vedli zdravý životní styl. Je nutné trávit dostatek času na čerstvém vzduchu, dobře jíst a vzdát se špatných návyků.