Jak poznám, že mám chronický stres?

V dnešní době je lidský život spojen s neustálým vystavením negativním faktorům: sociálním, profesním, environmentálním a dalším. To vše vede k silným pocitům, negativním emocím, fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu.

Charakteristickým projevem takového nepříznivého účinku je stres, což v angličtině znamená „zátěž, napětí“.

Chronický stres – co to znamená a jak se projevuje?

Chronický stres je nespecifická adaptační reakce těla, ke které dochází pod vlivem mimořádných nebo neobvyklých faktorů a je doprovázena dysfunkcí nervového a endokrinního systému. Vlivem stresorů (vnějších podnětů) dochází k narušení vnitřní rovnováhy a restrukturalizaci obranných mechanismů. Stresová porucha vzniká jako reakce na probíhající změny a lidské tělo a psychika reagují na fyzické i emocionální úrovni. Tělo se nemůže dlouho vrátit do stavu před onemocněním. To je zvláštnost tohoto porušení.

Dlouhodobé a intenzivní vystavování se negativní situaci může vést k narušení kompenzačních reakcí a narušení homeostázy – distresu.

V lékařství tento termín zavedl v roce 1926 G. Selye. Od konce minulého století se problém začal studovat podrobněji. Podle výzkumů jsou ke stresu nejvíce náchylní obyvatelé megaměst, lidé, jejichž činnost zahrnuje neustálé stěhování, komunikaci, práci s velkým množstvím informací atd.

Stres vede k rozvoji somatických onemocnění a neuróz.

V MKN-10 je patologie zahrnuta do třídy „Psychické poruchy“ a patří do sekce úzkosti: neurotické, stresové a somatoformní poruchy F40-F48.

Příznaky

Na pozadí onemocnění je mnoho procesů v těle narušeno, duševní a fyzické zdraví člověka trpí. Příznaky stresu jsou různé a podobné příznakům různých nemocí.

Počáteční projevy nemoci jsou neustálá únava, bolesti hlavy, problémy se spánkem a chutí k jídlu, snížená fyzická aktivita, zpomalené myšlenkové pochody.

Aby se předešlo nežádoucím následkům, je důležité rychle rozpoznat příznaky chronického stresu, mezi které patří:

• nálady nálad;
• pocit deprese, apatie, izolace;
• zvýšená hladina úzkosti a neklidu;
• úzkostlivost, plačtivost;
• podrážděnost, podrážděnost;
• nepřiměřenost emočních reakcí;
• snížená paměť, koncentrace, potíže se zapamatováním nových informací;
• neschopnost těšit se z věcí, které dříve přinášely radost;
• zneužívání alkoholu, psychoaktivních drog;
• nesnášenlivost vnějších podnětů: hlasité zvuky, jasné světlo;
• deprese sexuálních funkcí.

Pacienti trpící touto patologií zažívají nejistotu, nespokojenost sami se sebou, odmítají komunikovat, tráví většinu času sami a vyhýbají se každodenním povinnostem.

Zhoršení kognitivních funkcí negativně ovlivňuje profesní činnost.

Mezi fyziologické příznaky onemocnění:

• zhoršení celkového zdraví;
• slabost, únava;
• snížení výkonu;
• nespavost nebo neustálá ospalost;
• závratě;
• bolest v srdci, záchvaty tachykardie;
• kolísání krevního tlaku;
• zvýšené pocení;
• chvění v těle;
• poruchy chuti k jídlu: nedostatek nebo nekontrolovaný příjem potravy;
• dyspeptické poruchy atd.

Stav chronického stresu vede k výraznému snížení imunity a v důsledku toho k častým nachlazením.

Příčiny vzhledu a patogeneze

Mezi hlavní faktory přispívající k rozvoji stresové reakce patří psychofyzické přetížení.

Mezi nejčastější příčiny chronického stresu patří:

• narušení harmonie, časté hádky v rodině, nedostatek vzájemného porozumění a podpory, krize rodinných vztahů;
• ztráta blízkých;
• antisociální životní styl, alkoholismus příbuzného;
• fyzický a duševní stres;
• dlouhodobá, těžká onemocnění, vyčerpání;
• pochybnosti o sobě, nízké sebevědomí;
• finanční potíže, problémy s bydlením, nedostatek stálého zaměstnání atd.

Neschopnost být rozptýlen a plně odpočívat a pracovat v noci může také vést k patologii. Hraniční stavy (neurózy) jsou příčinou i výsledkem chronického stresu. Velkou roli ve výskytu onemocnění hraje také dědičná predispozice.

Příklady chronického stresu: neřešitelné problémy různého typu, úvěry, velké rodiny, osamělost důchodců atd.

Stres vzniká pod vlivem různých druhů podnětů a přizpůsobuje tělo změněným podmínkám. Během adaptační reakce se zvyšuje produkce kortizolu, adrenalinu a norepinefrinu. Změna jejich množství v krvi způsobuje depresi trávicího a imunitního systému. V důsledku toho se aktivují oblasti mozku zodpovědné za strach a úzkost, jsou spuštěny ochranné mechanismy: zvyšuje se frekvence dýchání a srdeční frekvence, zvyšuje se krevní tlak, svalový tonus atd.

Dlouhodobá zvýšená produkce hormonů a hyperaktivace sympatického nervového systému vedou k poškození vnitřních orgánů, psychickým problémům a nepříjemným následkům.

Etapy a klasifikace onemocnění

Ve vývoji patologie existují 3 fáze, jejichž trvání závisí na intenzitě a době expozice negativním faktorům, odolnosti těla atd.

Fáze chronického stresu:

1. Úzkost, která se vyznačuje středně těžkými somatickými a autonomními poruchami. V tomto období se aktivují vnitřní mechanismy seberegulace.
2. Fáze stability nebo odporu. Vyskytuje se při dlouhodobé expozici stresoru, kdy je nutné zachovat adaptivní reakce.
3. Stádium vyčerpání, charakterizované poruchou seberegulace. V důsledku poklesu odolnosti organismu dochází k funkčním a organickým poruchám.

V závislosti na převládajícím dopadu může být chronický stres:

• emocionální (vyskytuje se na pozadí nedostatku komunikace a tepla);
• pracovníci, u kterých pracovní aktivita působí jako neustálý stres;
• fyziologické: traumatické, biologické, chemické, fyzikální atd.

Nedostatečná léčba onemocnění může vést k rozvoji závažných komplikací.

Stres negativně ovlivňuje fungování všech tělesných systémů, což vede k častým onemocněním, dysfunkci vnitřních orgánů, endokrinním poruchám, změnám tělesné hmotnosti pacienta atd. Důsledky chronického stresu jsou:

• těžká deprese;
• sebevražedné chování;
• závislost na alkoholu a drogách;
• menstruační nepravidelnosti, sexuální dysfunkce;
• exacerbace chronických patologií atd.

Včasný kontakt s odborníkem a stanovení správné diagnózy pomůže vyhnout se progresi patologie.

Diagnostika a léčba

Člověk trpící chronickým stresem musí často konzultovat lékaře různých specializací. Diagnózu onemocnění provádí pouze odborník z lékařské instituce po komplexním vyšetření.

Diagnóza začíná podrobným klinickým rozhovorem a odebráním anamnézy. Přítomnost faktorů, jako je přepětí v práci, konflikty v rodině a finanční problémy, pomáhají při diagnostickém hledání. Využívají se psychologické dotazníky: sebehodnotící test odolnosti vůči stresu, psychoemocionální zátěži atp.

Laboratorní testy krve, moči a elektrokardiogramu jsou povinné. Podle indikací se provádí elektroencefalogram, MRI a další studie. V případě potřeby jsou předepsány konzultace s úzkými specialisty k vyloučení organické patologie.

Jak se vyrovnat s chronickým stresem?

Chcete-li přesunout pozornost ze stresující situace a dostat se z tohoto stavu, potřebujete pomoc lékaře. Vyrovnat se s problémem vlastními silami je téměř nemožné.

Léčba chronického stresu je komplexní a zahrnuje:

1. Korekce medikace. Léky se vybírají v závislosti na potížích a příznacích. Předepisují se antidepresiva, léky proti úzkosti, prášky na spaní atd.
2. Psychoterapie, která je jednou z hlavních metod ovlivnění. Zkušení psychiatři a psychoterapeuti vám pomohou naučit se ovládat svůj psychický stav, identifikovat příčiny nemocí, naučit techniky prevence negativního stavu a pracovat s destruktivními přesvědčeními. Důležitou složkou je auto-trénink, tzn. autohypnóza, aby se zabránilo rozvoji stresové situace.
3. Dechová cvičení, akupunktura, masáže, speciální cvičení (pro osvojení relaxačních dovedností).

Terapeutická opatření by měla být doprovázena mírnou fyzickou aktivitou s postupným zvyšováním zátěže.

Kdo z nás nikdy nezažil stres? Moderní svět je plný zdrojů stresu a společnost si život bez adrenalinu neumí představit. Stres nás obklopuje ze všech stran a stresující stav je vnímán jako normální. Vědomě či podvědomě se přitom snažíme nemyslet na škodlivé důsledky stresu.

Následky chronického stresu jsme extrémně lhostejní. V dnešní době je stres vnímán jako cena úspěchu v práci a ve všech oblastech života. V důsledku toho je stále více lidí náchylných k chronickým stresovým stavům.

Společnost se musí probudit. Chronický stres je náš zabiják.

Tento článek vysvětluje nebezpečí chronického stresu a jak rozpoznat varovné příznaky.

Stres: globální epidemie

Výzkumy prevalence stresu jsou alarmující. 79 % lidí ve Spojeném království uvádí, že v práci často trpí stresem a jeden ze 14 dospělých zažívá stres denně. 1

Podobný obrázek je pozorován v USA a evropských zemích. Podle Americké psychologické asociace (APA) stres „poškodil americkou psychiku“. V nedávném průzkumu agentury APA zhruba třetina dospělých respondentů (34 %) uvedla, že téměř neustále žijí ve stavu vysokého stresu. 2

Podle nedávné studie provedené webem Statista na 11 000 Evropanech více než polovina respondentů v Irsku, Spojeném království a Itálii, více než 40 % v Německu a Španělsku a 33 % ve Švýcarsku a Francii uvedla, že trpí stresem. 3

Přidejte k tomu COVID-19, který podle Světové zdravotnické organizace zvýšil úzkost a deprese u lidí po celém světě o 25 %. 4 Příkladem v důsledku pandemie je Asie, kde obyvatelstvo těžce zasáhlo syndrom vyhoření a poruchy duševního zdraví. 5 Příčinou toxického stresu a zdravotních problémů je navíc vážný politický konflikt na Blízkém východě a vstup ruských vojsk na Ukrajinu. 6

To je jen malý popis napětí, ve kterém je celý svět. Stres je na vzestupu ve všech koutech světa.

Trocha stresu je vlastně dobrá

Než přejdeme k popisu destruktivní povahy dlouhodobého stresu, musíme si uvědomit, že řízený stres má pozitivní aspekty. Stres je přirozenou reakcí těla na potenciální hrozbu, proto je důležité pochopit, že ne každý stres je negativní.

Drobné projevy stresu jsou životně důležité. Krátkodobý stres zvyšuje energii, zlepšuje kognitivní funkce (zostřuje myšlení), motivuje k řešení každodenních problémů a dosahování životních cílů.

Mírné množství stresu má mnoho výhod a zvyšuje odolnost. Výzkumy ukazují, že zvládnutý stres zvyšuje bdělost a výkonnost a zlepšuje paměť stimulací růstu kmenových buněk, které se stávají mozkovými buňkami. 7

Hlavní je umět rozlišit prospěšný stres od škodlivého. Kdy stres překročí limit a změní se z prospěšného ve škodlivý?

Co je chronický stres?

Existují dva typy stresu: akutní (neboli normální) a chronický. Chronický stres je takzvané „zlé dvojče“. Obvykle stres začíná a končí, ale stává se chronickým, pokud člověk pociťuje neustálý tlak ze strany druhých a cítí se dlouhodobě v depresi.

Stres může přicházet postupně a lidé si svůj stav často nespojují s chronickým stresem a nepřemýšlejí o tom, že zhoršuje zdravotní problémy a dokonce způsobuje problémy nové.

Abychom plně porozuměli dopadu chronického stresu, je důležité porozumět tomu, co se s námi děje na fyziologické úrovni v podmínkách mírného až středního stresu. To vám pomůže pochopit, proč je škodlivé žít v neustálém stresu.

Když čelíme stresu, naše tělo produkuje stresové hormony – kortizol a adrenalin. Jedná se o chemické informátory, které nutí tělo adekvátně reagovat na hrozbu. To se běžně označuje jako reakce „bojuj nebo uteč“. Nejprve mozek rozpozná hrozbu, načež předá zprávu endokrinnímu (hormonálnímu) systému, který produkuje hormony, které pozitivně nebo negativně regulují fungování tělesných systémů.

Tato reakce může být užitečná, když čelíte stresové situaci. Zvyšuje koncentraci a sílu, což vám umožní rychle reagovat na takovou situaci.

Při stresu se aktivuje imunitní systém, zrychlí se srdeční frekvence, více prokrví aktivní svaly, zvýší se koncentrace glukózy v krvi a zrychlí se buněčný metabolismus. Současně je potlačena práce jiných tělesných systémů, například trávicího systému.

Jak vidíte, ve stavu stresu dochází v těle k mnoha změnám na fyziologické úrovni. To ukazuje dopad, který má neustálá aktivace mechanismu stresové reakce na zdraví. Mohou se například vyvinout alergické reakce v důsledku nadměrné zánětlivé reakce těla. Výzkum ukazuje, že zánět je běžnou cestou k mnoha nemocem souvisejícím se stresem. 8

Ve stresovém stavu je navíc přerušeno hojení ran z důvodu narušené imunity na buněčné úrovni.

Navíc, protože stres potlačuje mnoho trávicích funkcí, trávicí problémy, jako je pálení žáhy, nadýmání, zácpa a průjem, jsou mnohem častější.

Reagují všichni lidé na stres stejně?

Ne. Někteří lidé jsou schopni vydržet mnohem více stresu než jiní a lidé na stresory reagují odlišně. Stejná situace může v jednom člověku vyvolat stres a druhého nechat zcela lhostejným. Stejně tak mohou lidé reagovat odlišně na stejné stresové situace vyskytující se v různých týdnech. Dnes může něco způsobit stres a o týden později bude stejná situace vnímána klidně.

Míra reakce těla na stres se navíc začíná tvořit již v těhotenství, a to již v matčině lůně. Pokud matka zažívá chronický stres, ovlivňuje to osu stresu plodu.

Stresový hormon kortizol hraje důležitou roli ve vývoji plodu, ale pokud je nastávající matka během těhotenství vystavena silnému nebo dlouhodobému stresu, nadbytek kortizolu narušuje vývoj mozku dítěte. Změny v systému interneuronálních spojení v mozku plodu mohou následně vyústit ve vysokou náchylnost ke stresu.

Protože každý z nás má různou míru náchylnosti, je třeba opatření k prevenci chronického stresu a jeho následků personalizovat a neustále přizpůsobovat v závislosti na jedinci a okolnostech. Nejdůležitější věcí, která pomůže vyřešit problém, je včas si všimnout výskytu alarmujících příznaků a přesně vědět, kdy se normální stres změní na chronický.

Varovné příznaky chronického stresu

Existuje mnoho fyzických a duševních varovných signálů, které naznačují, že stres se stává problémem. Nízká energie, bolesti hlavy, svalové napětí, skřípání zubů ve spánku, ztráta libida a časté infekce nebo nemoci jsou běžné známky a příznaky chronického stresu.

Tři klíčové příznaky naznačují, že můžete bojovat s chronickým stresem.

1. Přílišná emocionalita

Změna vaší emocionální reakce na ostatní lidi a každodenní situace je známkou toho, že stres vás přemáhá. Emocionální změny, kterým je třeba věnovat pozornost:

• Jste emocionálnější než obvykle
• Cítíte se na hraně, ale nemůžete se uvolnit
• Pocity tíhy, deprese a bezmoci
• Zhoršení paměti
• Nerozhodnost
• Obtížnost řešení problémů
• Porucha koncentrace
• Pocit podrážděnosti
• Pocity úzkosti nebo strachu
• Ztráta smyslu pro humor

2. Změny chuti k jídlu a trávení

Mozek a střeva jsou úzce propojeny, takže stres ovlivňuje každý orgán trávicího systému. Gastrointestinální trakt je vystlán mnoha tisíci neurony, které tvoří střevní nervový systém. Neurony regulují enzymy a trávicí procesy, jako je polykání, a rozdělují potravu na živiny a odpad. Stres ztěžuje vykonávání mnoha z těchto funkcí.

Stres může zvýšit množství žaludeční kyseliny a způsobit zažívací potíže. Může se také objevit zácpa, průjem nebo nevolnost, křeče, záněty a střevní dysbióza. Stres navíc zhoršuje stávající gastrointestinální stavy, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS), zánětlivé onemocnění střev (IBD), peptické vředy nebo gastroezofageální refluxní choroba (GERD).

Stres obvykle potlačuje chuť k jídlu. Například nebudete jíst nebo připravovat jídlo, pokud vás pronásleduje lev (stav extrémního stresu). Ale když se stres stane chronickým, tělo vytrvale vyžaduje tučná a vysoce kalorická jídla.

Chronický stres způsobuje silnou touhu po určitých potravinách, ovlivňuje stravovací návyky a regulaci hmotnosti; odtud pochází výraz „stresové jedení“. Touha po sladkém, slaném a tučném jídle tedy může být známkou stresu.

3. Spánek

Chronický stres narušuje regulaci spánkového cyklu, způsobuje nespavost a další poruchy cirkadiánního rytmu (spánkového rytmu). Pod neustálým tlakem si můžete všimnout, že máte potíže s usínáním a udržením spánku.

K tomu dochází, protože stres ovlivňuje strukturální organizaci spánku, včetně trvání každé fáze spánku. Lidé trpící chronickým stresem tráví méně času v pomalém (hlubokém) spánku a je u nich pravděpodobnější narušení spánku REM (rychlé pohyby očí).

Kupodivu nedostatek spánku dále stimuluje náš systém reakce na stres (zvýšení hladiny stresového hormonu kortizolu), takže poruchy spánku jsou ještě častější. Toto vzájemné propojení mění problémy se spánkem v začarovaný kruh.

Spánek je důležitý, protože pomáhá snižovat hladinu kortizolu.

Léčba chronického stresu metodou CALDA

Seznam příčin a nepříznivých účinků chronického stresu na fyzické a duševní zdraví je dlouhý a pestrý. V nejhorším případě může být chronický stres smrtelný. Proto je velmi důležité mít komplexní plán léčby.

Lékaři na klinice CALDA chápou, že všechny příčiny a důsledky chronického stresu jsou velmi odlišné a složité. Proto jsme se rozhodli přistupovat k léčbě chronického stresu komplexně.

Naše individuální programy jsou založeny na účinných a ověřených terapeutických metodách používaných v různých specializovaných oborech. Využíváme metody klasické medicíny založené na důkazech, ale i alternativní medicíny, tradiční čínské medicíny (TCM) a ortomolekulární medicíny. Každý program je přizpůsoben jednotlivci a jeho jedinečným okolnostem.

Je důležité si uvědomit, že léčíme příčiny, nikoli příznaky, a pomáháme vám porozumět chování, které vedlo k vašemu stavu chronického stresu. Kontaktujte náš tým, abyste se dozvěděli více o našich programech zvládání chronického stresu. Rádi vám pomůžeme.

Odkazy/zdroje:

1. Pindar J. 2023. Statistika stresu Spojeného království 2023. championhealth.co.uk [Přístup online 06. dubna 2023]
2. Americká psychologická asociace. Říjen 2022 Stres v Americe 2022 Tisková zpráva. [Přístup online 06. dubna 2023]
3. Web Statista. Leden 2022 Prevalence úzkosti, deprese a stresu ve vybraných evropských zemích k roku 2022. [Přístup online 05. dubna 2023]
4. SZO. Vydání informací. 02. března 2022 Pandemie COVID-19 a celosvětový nárůst úzkosti a deprese o 25 %. [Přístup online 06. dubna 2023]
5. Carmichael A, a kol. 18. srpna 2022 Duševní zdraví pracovníků a syndrom vyhoření v Asii: Čas jednat. McKinsey. [Přístup online 06. dubna 2023]
6. Samara M. a kol. 19. listopadu 2020 Dlouhodobé účinky toxického stresu po válečném traumatu na děti na Blízkém východě. British Medical Journal (BMJ) 2020;371:m3155.
7. Jaret P. 20. října 2015 Neočekávané výhody stresu. Větší dobrý časopis. [Přístup online 06. dubna 2023]
8. Liu Z.Zh. a další (Liu YZ, et al). 20. června 2017 Zánět: Společná cesta k nemocem souvisejícím se stresem. “Perspektivy v lidské neurobiologii” (Front Hum Neurosci). 20. června 2017;11:316.
9. Williamson L. (Williamson L). 06. května 2021 Prenatální stres může naprogramovat mozek dítěte na pozdější zdravotní problémy. Americká kardiologická asociace. [Přístup online 06. dubna 2023]