Pokud jste kojící matka, je nepravděpodobné, že budete mít hodně času. Dítě „visí“ na vaší hrudi, jste unavenější než kdy jindy ve svém životě a často se dobře nevyspíte. Co můžeme říci o „výletech“ k lékařům.
Je mnohem snazší jít online, zadat příznak do vyhledávače a požádat o radu na fóru pro maminky.
Kdo však zaručí, že rada bude správná a stav se nezhorší? Mamologové našeho centra chápou vaše obavy a jsou připraveni vyřešit všechny problémy, které u kojících matek s prsy vyvstanou.
Kojíte. Co se děje?
Málo mléka
Příliš mnoho mléka
Omezte krmení na tento prs po dobu léčby, při nasycení přiměřeně odsajte, poraďte se s lékařem, aby předepsal protizánětlivé léky, antibiotika a fyzikální terapii podle indikace.
| Jaké starosti? | Bolest a otok na hrudi. |
| Možné důvody? | Uvolňování mléka je v různých částech žlázy nerovnoměrné, v mlékovodech není svalová stěna a nerovnoměrný je i pohyb mléka ven. Kanálky mohou být stlačené nebo zkroucené. |
| Jak se to projevuje? | Bolestivá, pevně elastická bulka v prsu, která po kojení nezmizí, bez horečky nebo zarudnutí. |
| Co dělat? | Změnit polohu při krmení, odsávání, přikládání ledu, kontaktovat mamologa, udělat ultrazvuk, kultivaci na mikroflóru (kultivaci bakterií), cytologii výtoku |
Žláza je hustá, horečka, bolest, otok
Dále se léze zvětšuje, objevuje se otok kůže, axilární lymfatické uzliny, vysoká teplota a nečistoty v mléce.
Na hrudi je bulka, nebolí
| Jaké starosti | Náhle se objevil měkký a nebolestivý útvar v mléčné žláze, laktace není narušena, stav se nemění. |
| Možné příčiny | Laktokéla je akutní nahromadění mléka v přetaženém potrubí. |
| Jak zřejmé | Formace je měkko-elastická, nebolestivá, objevila se akutně, laktace byla zachována. |
| Co dělat | Kontaktujte mamologa, potřebujete ultrazvuk, odsátí obsahu s cytologií. |
Boule v hrudi, špinění
Bezbolestná, hustá formace bez jasných kontur na pozadí normální laktace. Zvětšené axilární lymfatické uzliny na jedné nebo obou stranách. Krvavý výtok z bradavek jedné nebo obou žláz.
Jak se vyhnout plýtvání drahocenným časem kojící matky? SMC nabízí:
• Konzultace s kompetentním mamologem s více než 15letou zkušeností s prací s kojícími matkami.
• Asistence při organizaci kojení – u běžných záležitostí zapojujeme naši poradkyni, v obtížných situacích – za účasti našeho mamologa.
• Kompletní vyšetření v 1-2 návštěvách – provádíme ultrazvuk, mamografii, kultivace bakterií, cytologické a histologické vyšetření.
• Ošetření kojících matek dle mezinárodních standardů: provádíme léčebné tenkojehlové biopsie, léčebné masáže a pumpování na laktostázu, provádíme konzervativní i operační léčbu.
3 otázky pro kojící matku, které se mohou zeptat mamologa
1. Co by měla kojící matka jíst?
Nejlepší je, když je vaše strava kompletní, vyvážená na bílkoviny, tuky a sacharidy. Je vhodné vypít alespoň 2 litry tekutin denně. Vaše mléko se dostane rychleji, pokud před krmením vypijete šálek teplého čaje s mlékem.
2. Jaké spodní prádlo mám nosit?
Vybírejte podle objemu a kvality prsou. Nejlépe – s širokým podpůrným páskem, nebo sportovního střihu. Podprsenka by vás neměla štípat v podpaží ani těsnit pod prsy. Složení látky: bavlna.
3. Co dělat, aby se zabránilo prasklinám a mastitidám?
Udržujte dobrou hygienu. Po každém krmení naneste na bradavky krém na přírodní bázi s hojivým a hydratačním účinkem, nejlépe bez výrazných pachů. Krmte na požádání. Během krmení často měňte polohu. Pokud máte pocit, že vám praskají prsa, odsajte mléko. Navštivte laktační poradkyni.
Věnujete svému dítěti veškerou pozornost a péči. A kromě jídla potřebuje zdravou, sebevědomou, klidnou maminku. Neváhejte požádat o pomoc, ptejte se, neztrácejte čas.
Přihlaste se k návštěvě centra
Jedním z problémů, se kterými se kojící matky potýkají, je laktostáza, tedy ucpání mlékovodu. Když se mléko v jednom laloku mléčné žlázy přestane odstraňovat. Ksenia Solovey, vedoucí Národního hnutí na podporu kojení „Mléčné řeky Ukrajiny“, partner UNICEF v programu podpory kojení v krizových situacích, hovoří o prvních příznacích laktostázy, její léčbě a prevenci.
„Hlavními příčinami laktostázy je neefektivní sání matčina prsu dítětem, dlouhé přestávky v krmení, omezení délky sání, přepracovanost matky apod. Častěji se s laktostázou setkávají například maminky, jejichž děti dostávají dudlík na uklidnění, jelikož se dítě učí nesprávně přisávat k prsu a špatně saje mléko, a proto může stagnovat. To vede k logickému závěru: nejlepší prevencí laktostázy během kojení je správné přiložení dítěte k prsu a absence dudlíků a bradavek v péči,“ říká Ksenia Solovey.
Jak se laktostáza projevuje během kojení:
- v jedné části hrudníku se nahmatá bolestivá boule, může mít velikost fazole nebo dokonce křepelčího vejce;
- Nad těsněním může být mírné zarudnutí;
- teplota se může zvýšit.
Bílá skvrna na bradavce. Prohlédněte si bradavku, zda na ní není bílá skvrna. Stává se, že nesprávnou aplikací zaroste výstupní otvor z trubičky a na bradavce se vytvoří bílý film, který nedovolí mléku volně odtékat a stagnuje. Chcete-li se ho zbavit, zahřejte bradavku, otřete ji tvrdým ručníkem, aby se porušila celistvost filmu, a začněte krmit.
Co dělat, pokud máte laktostázu:
- Pokračujte v kojení svého dítěte! Během tohoto období byste měli krmit častěji než obvykle, alespoň každé 1,5-2 hodiny. Vždy začněte kojit od prsu, které bolí, a skončete u zdravého prsu.
- Zkontrolujte aplikaci. Ústa dítěte jsou při sání široce otevřená, brada se opírá o hrudník, většina dvorce se dostala do úst dítěte zespodu a spodní ret je vytočený ven. Při sání je slyšet polykání. Po krmení bradavka vystupuje z úst dítěte jako rovnoměrný váleček (šikmá bradavka je jako nová rtěnka – ukazuje na nesprávné připevnění).
- Hodně odpočívejte a neomezujte se v sání! Měli byste se zaměřit na sebe a své zdraví. Zůstaňte s dítětem v posteli a krmte, dokud se nebudete cítit lépe.
- K léčbě použijte chlad. Ve většině případů je laktostáza doprovázena otokem prsní tkáně a to může situaci zhoršit. Proto aplikujte chlad na oblast zhutnění po dobu 3-10 minut 15krát denně. Může to být i list bílého zelí z lednice, nejprve ho zjemněte válečkem nebo rozklepejte.
- Pitný režim. Je velmi důležité pokračovat v pití v dostatečném množství, aniž by se snižovaly objemy tekutin. Pokud kojící žena během laktostázy přestane pít, její mléko se stane viskóznějším a je obtížnější se s laktostázou vyrovnat.
- Exprimujte mateřské mléko. Pokud z nějakého důvodu nekrmíte své dítě přímo z prsu, ale přikrmujete odsátým mlékem, je důležité pravidelně a efektivně odsávat mléko ručně nebo pomocí odsávačky.
Známky zlepšení:
- Pokud se vaše teplota vrátí do normálu během jednoho dne, znamená to, že jednáte správně.
- Bolest prsou odezní.
- Zhutnění se bude postupně snižovat. To vše se děje postupně, během 3-7 dnů.
Známky zhoršení:
- Teplota vydrží několik dní.
- Na bradavce jsou praskliny.
- Není tam žádná teplota, ale těsnění se během týdne nemění.
V tomto případě byste se měli poradit s lékařem, abyste předepsali léky. Řekněte svému lékaři, že plánujete pokračovat v kojení, a budou vám předepsány léky, které jsou kompatibilní s kojením.
Pokud máte situaci laktostázy a máte pocit, že si sami nevíte rady, je nejlepší vyhledat pomoc specialistů, aby mohli přesně určit, v jaké fázi onemocnění se nacházíte, a dát podrobnější doporučení k řešení problému.
Humanitární ústředí Rinata Achmetova ve spolupráci s UNICEF v rámci programu „Pomozme dětem“ poskytuje informační podporu matkám postiženým konfliktem na Donbasu. Můžete se zeptat laktační poradkyně na online otázku по ссылке.
