Stalo se vám někdy, že jste si naplánovali dovolenou, přijeli na nové místo, jste připraveni si pořádně odpočinout a pak je vám špatně od žaludku? Tato situace se pravděpodobně alespoň jednou v životě stala každému z nás. Určitě mnozí z nás zná souvislost mezi černomořskými letovisky a rotavirovým onemocněním. Ať už se tedy někam chystáte nebo se rozhodnete strávit dovolenou doma, je lepší mít vždy předem připravenou lékárničku. Pokud téměř každý ví, že při průjmu se doporučuje černé uhlí a jiné enterosorbenty, pak se často zapomíná na jiné léky. Když lidé čelí střevním potížím, často si nemyslí, že trpíme nejen my, ale i prospěšné mikroorganismy našich střev. Proč tedy průjem začíná? Jaké cesty z této situace existují? A mohou například probiotika pomoci obnovit mikroflóru, pokud trpí i střevními poruchami?

Příčiny střevních poruch

Průjem nebo průjem je častá, vodnatá stolice v důsledku zhoršeného vstřebávání tekutin a minerálů v trávicím traktu. 1 Střevní infekce jsou považovány za klíčový faktor akutního průjmu. 2 Průjem může být také způsoben konzumací nekvalitních potravin, užíváním určitých léků (například antibiotik) nebo alergií na jakýkoli produkt. Akutní nebo chronický průjem může být příznakem různých onemocnění. Může například doprovázet funkční poruchy, atrofickou gastritidu, onemocnění jater a žlučového systému, vyskytuje se po operacích žaludku a u mnoha dalších onemocnění 3

Mechanismus rozvoje

Co se stane s průjmem? Vlivem pro střeva negativních faktorů (bakteriální a virové toxiny, působení nadbytku žlučových kyselin nebo naopak nedostatek řady trávicích enzymů apod.) dochází ke zvýšené sekreci a hromadění vody a elektrolytů v lumen střeva. dochází, což vede ke vzniku hojné vodnaté stolice. Kromě změn vodní a elektrolytové rovnováhy je narušena i normální rovnováha střevní mikroflóry: snižuje se počet prospěšných bifidobakterií a laktobacilů, zvyšuje se počet patogenních. Tělo je ponecháno bez pomoci mikropracovníků a je pro něj stále obtížnější si poradit samo.

Průjem odstraňuje vodu z těla. Ztráta tekutin může způsobit dehydrataci, která je zvláště výrazná v dětství. 4 Lidé mohou v panice začít užívat jakékoli prášky, které najdou: lze použít i léky proti bolesti, živočišné uhlí, probiotika, léky na úpravu činnosti žaludku. Aby nedošlo k poškození těla, nemůžete takto jednat. Pojďme tedy zjistit, co opravdu snesete a co ne.

ČTĚTE VÍCE
Jak odstranit nežádoucí chloupky natrvalo?

Podle různých údajů je každý rok celosvětově registrováno 1,7 až 2,7 miliardy případů akutního průjmu. 5 Jeho chronická forma pokrývá 7 až 14 % starší generace naší planety. 6

Jaké léky je nejlepší mít po ruce?

Léčbu musí předepsat lékař, ten rozhoduje o tom, zda bude stačit dieta nebo zda jsou nutné nějaké léky. Lékař může také doporučit probiotika pro dospělé a děti.

Specialista musí zjistit, zda je průjem akutní nebo chronický a určit příčinu jeho rozvoje. 7

Základní principy používané k úlevě od průjmu jsou následující: 7

Během akutního období průjmu jsou ze stravy vyloučeny ty, které zvyšují motorické a sekreční funkce střeva, například:

V případě průjmu, jehož příčina je spojena s nesnášenlivostí některých potravin, je nutné tyto produkty ze stravy vyloučit.

· Rehydratace (doplnění ztráty tekutin tělem);

Provádí se ve 2 fázích:

1. etapa – doplnění již ztracených tekutin a solí pomocí dostatku tekutin a speciálních rehydratačních roztoků;

2. – prevence ztráty tekutin zastavením průjmu. 7

Jakýkoli typ průjmu je charakterizován nerovnováhou střevní mikrobiální flóry. Jedním ze směrů pro obnovu střevní mikroflóry při průjmu je proto užívání probiotik. 7

Pomoc při výběru probiotik

Pro dosažení očekávaného účinku doporučuje Ruská gastroenterologická asociace volit probiotika splňující určité požadavky. 8

Francouzské probiotikum ProbioLog ® forte se zvýšenou koncentrací pro intenzivní obnovu mikroflóry při střevních poruchách s průjmem splňuje tato kritéria v plném rozsahu:

Obsahuje 2,5 miliardy speciálně vybrané kombinace vzájemně se posilujících kmenů lakto- a bifidobakterií BB-12 ® a La-5 ® – přirozených obyvatel normální mikroflóry zdravého člověka.

Výzkumy prokázaly, že tyto kmeny jsou schopny kolonizovat střeva, syntetizovat látky, které potlačují aktivitu patogenních bakterií a vytlačovat je ze střev, čímž aktivně obnovují normální mikroflóru. 10

Pomocí moderní patentované technologie kyselinovzdorné matrice jsou kmeny ProbioLog ® forte spolehlivě chráněny při pohybu agresivním kyselým prostředím žaludku, proto se do střev – kde působí – dostane 28x více živých a aktivních bakterií než bez matrice je potřeba. 9,11,12

ProbioLog ® forte má navíc pohodlné dávkování – jednou denně. A na rozdíl od mnoha jiných probiotik je balení ekonomické – 1 kapslí, což vystačí na měsíc užívání nebo na více kúry/členy rodiny s kratšími kúry. 30

ČTĚTE VÍCE
Je možné hydratovat pokožku obličeje dětským krémem?

Na tomto odkazu si můžete vybrat nejvhodnější přípravek pro normalizaci střevní mikroflóry
Zdroje informací Rozbalit

1 Syndrom chronického průjmu v praxi terapeuta: vyšetřovací taktika, základní principy léčby: učebnice. příspěvek / L. I. Butorová, G. M. Tokmulina. – M.: Prima Print, 2014. – 112 s.: ill. – ISBN 978-5-9905962-0-7.

2 Průjem v terapeutické praxi | Osadchuk M.A., Uryupin A.A., Osadchuk M.M., Burdina V.O. | „RMZh“ č. 15 rmj.ru/articles/obshchie-stati/diareya-v-terapevticheskoy-praktike/ od 24.01.2022

3 Belousová E.A., Zlatkina A.R. Průjmový syndrom v praxi gastroenterologa: patofyziologie a diferencovaný přístup k léčbě // Farmateka. – 2003. – č. 10. – str. 65–71. gastroscan.ru/literature/authors/1839 od 24.01.2022/XNUMX/XNUMX

4 Průjem u dětí. Těžká dehydratace > Archiv – Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán – 2007 (obj. č. 764) > MedElement disease.medelement.com/disease/diarrhea-in-children-severe-dehydratation/12814 ze dne 26.01.2022. /XNUMX

5 Akutní průjem u dospělých: závažnost problému a nové možnosti léčby POMOC LÉKAŘŮM FSBEI HE Moskevská státní lékařská a stomatologická univerzita pojmenovaná po. A.I. Evdokimov“ z Ministerstva zdravotnictví Ruska Juščuk N.D., Andreev D.N., Kucheryavyi Yu.A. Infekční nemoci: novinky, názory, školení. 2017. č. 4. s. 99–107. cyberleninka.ru/article/n/ostraya-diareya-u-vzroslyh-aktualnost-problemy-i-novye-vozmozhnosti-terapii od 13.02.2022

6 Fakta a čísla: chronický průjem může být způsoben vážným onemocněním | Zdravý život | Zdraví | Argumenty a fakta aif.ru/health/life/v_cifrah_i_faktah_hronicheskaya_diareya_mozhet_byt_vyzvana_seryoznoy_boleznyu od 13.02.2022

7 Parfenov A.I. Čtyři možnosti patogeneze a léčby průjmu. Terapeutický archiv. 2015;87(12):5-12. mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2015/12/downloads/ru/370040-36602015121 od 13.02.2022. XNUMX. XNUMX

8 V.T. Ivashkin et al. Klinická doporučení Ruské gastroenterologické asociace, Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology; díl 27, č. 5 2017, s. 86

9 Podle návodu k použití probiotika ProbioLog forte RU.77.99.11.003.R.004578.12.21

10 A Najarian a kol. Hodnocení ochranného účinku Lactobacillus acidophilus La-5 na toxicitu a kolonizaci Clostridium difficile v lidských epiteliálních buňkách in vitro. Anaerobe 55 (2019) 142e151

11 Marta Potrykus, Sylwia Czaja-Stolc, Marta Stankiewicz, Łukasz Kaska a Sylwia Małgorzewicz. Střevní mikrobiota jako přispěvatel k chronickému zánětu a jeho potenciálním modifikacím. // Živiny 2021, 13, 3839. doi.org/10.3390/nu13113839 mdpi.com/journal/nutrients

12 Polysacharidová matrice. Funkčnost a dokumentace Problo-Tec-AV-Sar-1 (615705), Dossler technika Chr. Hansen, září 2005

Zdroje informací o faktech dne:

1) Elektronický zdroj: detzdrav.com/2405.html (datum přístupu 4.10.21)

2) Abisique A. a kol. Vliv alverin citrátu na střevní mechanoreceptory na chemické a mechanické podněty // Potrava. Pharmacol. Ther. – 1999. – Sv. 13, č. 4. – S. 561.

ČTĚTE VÍCE
Lze lidokain použít k odstranění chloupků?

3) Coelho A. a kol. Rektální antinociceptivní vlastnosti alverin citrátu jsou spojeny s antagonismem podtypu receptoru 5 HT1A // J. Pharm. Pharmacol. – 2001. – Sv. 53, č. 10. – S. 1419.

4) Ducrotte P, Grimaud JC, Dapoigny M, Personnic S, O’Mahony V, Andro-Delestrain MC. Léčba na vyžádání alverin citrátem/simetikonem ve srovnání se standardní léčbou syndromu dráždivého tračníku: výsledky randomizované pragmatické studie. Int J Clin Pract. únor 2014;68(2):245-54

5) Manzano BS, Hernandez AR, Herrera JAL a kol. Investigación de eficiencia y seguridad citrato/simeticona Cuando se usa para tratar el sindrome irritable intestinos En poblacion mexicana // praktická gastroenterologie. 2019

6) Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U. Účinnost probiotik v prevenci akutního průjmu: Me-ta-analýza maskovaných randomizovaných, placebem kontrolovaných studií. Lancet Infect Dis. 2006;6:374-382.

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 46 055

Datum poslední aktualizace: 28.12.2023

Obsah:

Vliv průjmu na mikroflóru

Při průjmu může ztráta tekutin a solí vést k dehydrataci, a to je jen jedno z nebezpečí. Častá řídká stolice pomáhá vyplavovat střevní mikroflóru a imunoglobuliny. Obnova bakteriálního ekosystému je dlouhý proces. Obnovení střevní mikroflóry po průjmu, stejně jako probiotická léčba, může trvat několik týdnů. Ztrátu se můžete vyhnout, pokud průjem zastavíte včas.

Co se děje s imunitním systémem při průjmu?

Střevo je důležitým orgánem imunitního systému. Obsahuje lymfoidní tkáň, která reprodukuje imunokompetentní buňky. Tyto buňky jsou schopny produkovat imunoglobuliny jako odpověď na cizí antigeny, které se dostaly do střeva. Imunoglobuliny jsou ochranné proteinové molekuly, které vážou patogeny a zabraňují jim v poškození našeho těla. Účinnost sekretovaných imunoglobulinů závisí na době, po kterou zůstávají ve střevě: čím déle, tím účinnější. Spolu s řídkou stolicí se zvyšuje ztráta imunoglobulinů a jejich množství se může stát nedostatečným k potlačení infekce.

Průjem a patogeny

Vlastní mikroflóra chrání lidské střevo před kolonizací patogenními mikroorganismy 1 . Zástupci lakto- a bifidoflory brání usazování patogenů a soutěží s nimi o živiny a „životní prostor“. Normální mikroflóra navíc produkuje účinné látky, které zpomalují růst škodlivých mikrobů 2. Během průjmu se rychlost, kterou potrava prochází střevy, zvyšuje a prospěšné bakterie se ztrácejí spolu se střevním obsahem 3 . Patogenní flóra začíná růst, podporuje infekční proces a zvyšuje zánět ve střevech.

ČTĚTE VÍCE
Je nutné kopřivový nálev z vlasů smývat?

Měl by se léčit průjem?

Existuje silný názor, že průjem není nijak zvlášť nebezpečný a sám odezní. To je špatně. Průjem vede k vyplavování prospěšné mikroflóry a snížení lokální imunitní obrany.

Obnova normální flóry je dlouhý proces. Například u průjmu po užití antibiotik lze změněné složení gastrointestinální mikroflóry zaznamenat až 6 měsíců 1.

Užívání probiotik pomáhá zkrátit dobu rehabilitace, je však třeba počítat s tím, že léky je nutné užívat v kúře, vícekrát denně, průběh užívání může být až 3 týdny 5 . Je zřejmé, že pokud se v raných stádiích onemocnění zabrání vymývání mikroflóry, nebude vyžadováno dlouhé období zotavení. Čím dříve se průjem zastaví, tím rychleji se bakteriální ekosystém obnoví.

Pro normalizaci stolice během průjmu můžete použít lék Imodium ® Express na bázi loperamidu. Po jednorázové dávce (4 mg) nastupuje účinek během jedné hodiny 6,7. Zastavením průjmu zabraňuje Imodium ® Express vyplavování prospěšných mikroorganismů a ztrátě imunoglobulinů 8. To pomáhá zkrátit dobu pro obnovení normální mikroflóry.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

  • Literatura
      1. Bronovets I. N. Střevní dysbióza: diagnostika, prevence a léčba. Lékařské novinky. 2016; 11:56-58
      2. Khavkin A.I. Mikroflóra a vývoj imunitního systému. Problematika moderní pediatrie.2012; 11 (5): 86-89
      3. Wen-Hung Hsu a kol. Současné aplikace transplantace fekální mikrobioty u střevních poruch. Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 24. dubna 2019
        Wen-Hung Hsu a kol. Současné využití transplantace fekální mikrobioty u střevních onemocnění. https://online knihovna.Wiley.com/doi/full/10.1002/kjm2.12069
      4. Usenko D.V. Antibiotiky vyvolané změny v mikrobiomu gastrointestinálního traktu a jejich korekce. Pravidelná vydání “RMZh” č. 2 (II) od 26.03.2018: 96-99
      5. Pokyny Bifiform ® enterosolventní tobolky. Osvědčení o registraci P N013677/01
      6. Studie Ameriho et al. “Multicentrická, dvojitě zaslepená studie: Srovnání účinnosti loperamidu na akutní průjem se dvěma populárními antidiarrheálními látkami a placebem,” 1975.
      7. Návod k použití léku IMODIUM® Express.
      8. Maslovský L.V. Loperamid hydrochlorid: mechanismus účinku a možnosti využití v gastroenterologii (přehled literatury). Consilium Medicum. Gastroenterologie. (Adj.). 2015; 1:43-48.

    Návod k použití IMODIUM ® Express

    IMODIUM® Express jsou pastilky, které rychle a šetrně zastavují průjem. Mají příjemnou mátovou chuť a v ústech se rozpouštějí za 2-3 vteřiny. Tablety jsou k dispozici v 6, 10 nebo 20 ks. zabalené.