Cervicitida je zánětlivý proces postihující tkáň děložního čípku. Onemocnění postupuje na pozadí aktivity bakteriální, houbové nebo virové flóry. Vyskytuje se v akutní a chronické formě. Hlavní příznaky jsou charakteristické pro zánětlivé gynekologické patologie; svědění, bolestivé močení, hnisavý výtok. Nátěry pomáhají identifikovat patogen. Diagnostiku a léčbu cervicitidy u žen zajišťuje gynekolog.
Obecné informace o nemoci
Zánětlivý proces lokalizovaný na děložním čípku je často detekován u žen ve věku 19 až 45 let, které jsou sexuálně aktivní. Patologie se zřídka vyskytuje izolovaně, zánět se rychle šíří do gynekologických orgánů, což vyvolává rozvoj vulvitidy a vaginitidy. Patologie je detekována u 70 % žen v reprodukčním věku, ale přesná prevalence nebyla stanovena kvůli možnému skrytému průběhu.
V počáteční fázi příznaky cervicitidy ženu neobtěžují, v dolní části břicha se objeví pouze mírné nepohodlí. Často je onemocnění zjištěno při vyšetření v gynekologickém křesle. Jak patologický postup postupuje, stav se zhoršuje a objevují se následující příznaky:
- svědění a pálení v oblasti třísel;
- zvýšení objemu vypouštění, změna jeho odstínu a konzistence;
- přidání nepříjemného zápachu;
- bolest při pohlavním styku (někdy krvácení);
- zvýšené nutkání močit;
- bolest břicha, podobná manifestaci jako premenstruační bolest.
Pomocí laboratorních a instrumentálních diagnostických metod se určuje typ léze a lokalizace. Existují chronické a akutní cervicitidy. Podle povahy toku to může být:
- hnisavý;
- virový;
- bakteriální;
- candida;
- nespecifické;
- atrofické;
- ohniskové.
U zdravých žen plní hlen z děložního čípku ochrannou funkci, zabraňuje pronikání patogenní flóry do děložního čípku a do samotné dělohy. Pokud koncentrace dederleinových bacilů klesá, zvyšuje se pravděpodobnost množení oportunní mikroflóry.
Příčiny cervicitidy u žen:
- pohlavně přenosné choroby, STI (jejich vývoj je způsoben odmítnutím používání bariérové antikoncepce);
- lidsky papillomavirus;
- genitální herpes;
- alergie na latex nebo složky intimních lubrikantů;
- nedostatek hygieny;
- používání vaginálních tamponů během menstruace (nedodržování doporučení o frekvenci jejich výměny);
- hormonální poruchy;
- vážná poranění děložního čípku způsobená porodem, potratem nebo pohlavním stykem;
- neustálé střídání partnerů.
Prevence rozvoje cervicitidy spočívá v prevenci infekce sexuálně přenosnými infekcemi. Žena by se měla zdržet příležitostného pohlavního styku a vždy používat kondom.
Po dlouhou dobu vede zánětlivý proces ke změně struktury epiteliálních tkání, snížení ochranných vlastností, tvorbě modřin a zhoršení mikrocirkulace tkání. Při déletrvajícím zánětlivém procesu nelze vyloučit rozvoj neplodnosti a zvyšuje se pravděpodobnost spontánního ukončení těhotenství v časných stádiích. Pokud jsou příznaky chronické cervicitidy po dlouhou dobu ignorovány, infekce proniká do děložní dutiny a postihuje vejcovody a vaječníky.
Pociťujete příznaky cervicitidy?
Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 775-73-60
Informace o léčbě
Nepokročilou cervicitidu lze úspěšně léčit léky. Použití destruktivních metod je opodstatněné, pokud je infekčně-zánětlivý proces kombinován s jinými základními onemocněními.
V počáteční fázi se zánět děložního čípku u žen neprojevuje klinickými příznaky, což komplikuje včasnou diagnostiku. Prvním příznakem je bolest podobná premenstruační bolesti, která se objevuje bez ohledu na fázi cyklu a je ženami často ignorována. Onemocnění se odhalí při běžných a preventivních prohlídkách. Právě kvůli možnosti skrytého průběhu gynekologických onemocnění lékaři trvají na nutnosti pravidelných prohlídek stěrem alespoň jednou za půl roku.
Diagnostika cervicitidy začíná bimanuálním a instrumentálním vyšetřením na gynekologickém křesle. Lékař odebere stěry a odešle je do laboratoře k testování. Je ukázáno použití následujících technik:
- mikroskopické, bakteriologické, cytologické vyšetření;
- pH-metrie vaginálního obsahu;
- výzkum PCR;
- spojený imunosorbentní test;
- rozšířená kolposkopie (umožňuje stanovit účinnost terapie v budoucnu).
Délka léčby akutní cervicitidy je asi 2 týdny. Po této době žena opět navštíví gynekologa, aby výsledek potvrdil laboratorními testy. Trvání terapie chronických procesů je delší, dosahuje několika měsíců. Prognóza zotavení při užívání léků předepsaných lékařem a dodržování všech doporučení je příznivá.
Aby byla terapie úspěšná, musí být identifikován původce onemocnění. Po zjištění povahy procesu lékař předepíše léky určitých skupin. Hlavním cílem je zastavit zánětlivý proces, zcela jej odstranit a následně obnovit přirozenou poševní mikroflóru.
Léčba cervicitidy u žen je poskytována léky z následujících lékových skupin:
- antiseptika;
- imunomodulátory;
- vitaminové doplňky;
- hormonální látky.
Během léčby je indikován úplný sexuální odpočinek. Pokud je u ženy zjištěna plísňová, virová nebo bakteriální flóra, je léčba indikována i jejímu stálému partnerovi. Tento přístup eliminuje sekundární infekci.
Odpovědi na běžné otázky
Jak léčit cervicitidu?
V závislosti na povaze patologie a typu patogenu je stanovena nejúčinnější metoda terapie. Pokud se cervicitida objeví na pozadí houbové aktivity, doporučuje se použít prostředky s antimykotickou aktivitou, pokud je původcem bakterie, jsou nutná antibiotika.
Proč je cervicitida nebezpečná?
Pokud se chronická cervicitida vyskytuje dlouhodobě, je to nebezpečné. Vzhled maligních změn je možný. Impulsem k jejich rozvoji je narušení přirozeného procesu regenerace sliznice děložního čípku. Riziko rakoviny se zvyšuje, pokud jsou příznaky chronické cervicitidy přítomny rok nebo déle.
Je nemoc pohlavně přenosná?
Cervicitida sama o sobě není sexuálně přenosná, ale viry, plísně a bakterie se mohou dostat do těla ženy nechráněným pohlavním stykem. Gynekologové proto svým pacientkám doporučují bariérovou antikoncepci, která zabrání nejen neplánovanému těhotenství, ale i problémům spojeným s infekcí.
Je možné otěhotnět s cervicitidou?
Může dojít k těhotenství s cervicitidou, ale gynekologové nedávají příznivou prognózu pro těhotenství. Předčasný potrat je možný. Před plánováním těhotenství musí žena podstoupit úplné vyšetření a zajistit její zdravotní stav. Pokud je cervicitida zjištěna u ženy během těhotenství, léčba začíná okamžitě.
Nenašli jste odpověď na svou otázku?
Naši specialisté jsou připraveni vám telefonicky poradit:
