Někdy byste před operací nebo jinými lékařskými zákroky neměli jíst ani pít. Záleží na tom, jakou operaci podstupujete a jakou budete potřebovat anestezii.
Před plánovaným chirurgickým zákrokem nebo jinými lékařskými zákroky vás lékař nebo sestra požádá, abyste nic nejedli ani nepili. Pokud podstupujete lokální anestezii, s největší pravděpodobností nebudete muset držet půst od jídla. Lokální anestezie znecitliví malou část těla a lze ji použít jako mast, sprej, gel nebo injekci.
Budete se muset zdržet jídla a pití, pokud se chystáte:
- Celková anestezie. Tento typ anestezie vypíná vědomí pacienta. Nic nevidíte, nic neslyšíte, necítíte žádnou bolest, vaše svaly se zcela uvolní a po operaci na to nejsou žádné vzpomínky. Některé typy celkové anestezie se podávají nitrožilně, někdy je to plyn, který dostanete k inhalaci.
- regionální anestezie. Tento typ anestezie znecitliví jakoukoli část pacientova těla, například nohu, paži nebo dolní polovinu těla. Typicky se znecitlivující činidlo podává katétrem nebo injekcí.
- Sedace. Jsou to sedativa, po kterých se člověk uvolní a může usnout. Sedativa se aplikují do žíly pomocí injekce nebo katétru.
Proč byste se měli zdržet jídla a pití?
Když jste v narkóze, obsah vašeho žaludku (jídlo nebo pití) může skončit ve vašich plicích. Normálně naše tělo chrání plíce před obsahem žaludku. Ale v narkóze se to může stát. Lékařsky známý jako aspirace, jde o vzácný, ale velmi nebezpečný jev, který může vést k zánětu nebo poškození plic a problémům s dýcháním.
Kolik hodin před operací byste neměli jíst ani pít?
Na různých klinikách různé. Postupujte podle pokynů svého lékaře a sestry. Mohou vás například požádat, abyste:
- Den před operací nejezte pevnou stravu po určité hodině. Nepijte mléko ani smetanu (i lžička čaje nebo kávy se počítá). Mléko se sráží v žaludku a mění se na malé sraženiny;
- pijte pouze zcela tekuté nápoje (voda, džus bez dužiny, čaj), nejpozději však dvě hodiny před operací:
- dvě hodiny před operací přestaňte jíst nebo pít.
Mohou existovat i další pokyny, například pokud jste hodně snědli, budete se muset zdržet jídla déle. Může vám být řečeno, abyste po určité hodině nežvýkali žvýkačku nebo cucali bonbóny.
Pro kojence a malé děti platí zvláštní pravidla. Většina klinik vám umožní kojit své dítě čtyři hodiny před operací. Výživa bude muset být zkrmována dříve, protože zůstává déle v žaludku. Váš lékař nebo zdravotní sestra vám podrobně poradí.
Mám si před operací vzít prášky?
Jinak. Zde opět dodržujte příkazy lékaře a sestry. Mohou vás požádat, abyste přestali užívat některé léky, ale jiné budete muset užívat jako obvykle. Někdy musíte před operací užít nějaké další léky. Před operací byste měli své pilulky zapít vodou, a pokud je obvykle užíváte s něčím jiným (například jablečným džusem), poraďte se se svým lékařem.
Co když pořád jím a piju?
V takovém případě riskujete své zdraví. Pokud jste nedodrželi pokyny svého lékaře a něco snědli, byť jen náhodou, promluvte si o tom – možná bude nutné operaci odložit.
Viz také:
- Anestezie: otázky a odpovědi
- Chystám se na operaci: jaké otázky bych měl klást?
- Zavolejte lékaře doma
- XNUMX/XNUMX objednání terapeuta
- Testy, ultrazvuk, rentgen
- Diagnostika celého těla
- Nemocnice a chirurgie
- Očkování
Euromed Clinic vzdělávací zpravodaj
Náš newsletter je určen lidem, kteří chtějí znát pravdu o medicíně v Rusku. Řekneme vám, jak se správně léčit, a vysvětlíme rozdíl mezi pseudomedicínou a medicínou založenou na důkazech. Podívejme se na příklady, kterým novým technologiím můžete věřit a na co byste neměli ztrácet čas a peníze.
- Skupina Euromed
- Klinika Euromed
- Euromed In Vitro
- Euromed Express
- Euromed Kids
- Kroniky
Strach z anestezie je mezi pacienty častým jevem. Je anestezie tak děsivá, jak se říká? Je pravda, že se můžete během operace probudit? Anesteziolog-resuscitátor My Clinic Arsen Artavazdovich Khachatryan odpovídá na ty nejzajímavější otázky.
Anesteziologie jako obor medicíny začala svou historii v polovině 19. století. 16. října 1846 provedl americký zubař Thomas Morton první operaci v éterové narkóze. Toto datum je považováno za Světový den anestezie, den, který navždy změnil chirurgii a zachránil lidstvo od bolesti a utrpení při operacích.
Navzdory své jeden a půl století trvající historii anestezie stále děsí pacienty více než samotný chirurgický zákrok. Chápeme důvody tohoto strachu, odpovídáme na ty nejzajímavější otázky o anestezii s anesteziologem-resuscitátorem „Moje kliniky“ Arsenem Artavazdovičem Khachatryanem.
Více než 5 let pracuje jako anesteziolog-resuscitátor. Jeho odborný životopis zahrnuje oddělení anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče pro dospělé a oddělení anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče o novorozence Městského klinického perinatologického centra Kursk.
Arsen Artovazdovich pracuje na My Clinic od roku 2018. Provádí všechny druhy anestezie při endoskopických vyšetřeních a chirurgických zákrocích v urologii, ORL, gynekologii, proktologii a traumatologii. Prosadil se jako vysoce kvalifikovaný odborník, který zná všechny moderní metody anestezie.
— Arsene Artavazdoviči, mnoho lidí si myslí, že úkolem anesteziologa-resuscitátora je pouze uspat člověka. Tento úsudek ale není zcela správný. Řekněte nám, kdo je anesteziolog-resuscitátor a co je jeho náplní?
— Anesteziolog-resuscitátor je odborník, který doprovází pacienta před operací, během ní a po operaci a umožňuje mu bezbolestně podstoupit operaci a zotavit se. Dvojí název odbornosti určuje rozsah úkolů: nejen uvést pacienta do anestezie a vyjmout z anestezie, ale v případě potřeby také resuscitovat. K tomu lékaři v této odbornosti dlouhodobě studují dva velké teoretické obory – anesteziologii a resuscitaci, které jsou neodmyslitelně spojeny.
— I když není potřeba resuscitace, není proces navození spánku a probuzení tak jednoduchý, jak se zvenčí zdá?
— Pod obrazem jednoduchosti a stability se skrývá velká potřeba teoretických znalostí. Všichni lidé mají stejnou fyziologii, ale každý má individuální fyziologické vlastnosti. Vzniká zde určitá dualita: teoreticky víme, jak tělo při narkóze funguje, ale vlastnosti konkrétního pacienta – například věk, váha, existující onemocnění – mohou proces zkomplikovat nebo změnit taktiku poskytování anestezie. Anesteziolog proto musí mít znalosti, které mu umožní předvídat všechny komplikace, být o krok napřed a být připraven poskytnout pomoc v případě nouze.
Anesteziolog-resuscitátor se také musí umět rychle rozhodovat, protože na tom často závisí nejen zdraví, ale i život pacienta. Za žádných okolností jej nemůžeme vystavit neodůvodněnému riziku, proto je zde obzvláště důležitá lékařská zásada „neškodit“. Než přijmeme pacienta, musíme být připraveni na možnost, že by se něco mohlo pokazit, a předcházet možné nebezpečné nebo kritické situaci.
Posledním úkolem je zajistit, aby pacient operaci podstoupil bez problémů: vstoupí do anestezie, vyjde z ní a bude se cítit pohodlně, a hlavně pochopí, že se mu dostalo péče na správné úrovni. Je pro něj důležité, aby dostal službu, která je nejen kvalitní, ale také bezbolestná. Služba, která se vám bude líbit.
— Zda se pacientovi operace „líbí“ nebo ne, záleží na typu anestezie, že? Může si pacient vybrat pro sebe nejpohodlnější typ úlevy od bolesti?
— Bereme ohled na přání pacientů. Stále však rozhoduje ošetřující lékař a anesteziolog. V tomto případě se berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta, jeho doprovodná onemocnění, výsledky vyšetření atd.
Volba typu anestezie závisí mimo jiné na složitosti a bolestivosti operace. Pro menší chirurgické zákroky stačí lokální anestezie. U rozsáhlých a složitých případů je nutná celková anestezie.
Je považováno za „dobrou praxi“, když anesteziolog zvolí typ anestezie, který v menší míře tlumí nervový systém a má nejmenší vliv na stav těla.
— Vysvětlete hlavní rozdíly mezi typy anestezie.
— Existují celkové a místní (regionální) typy anestezie. Jsou zaměřeny na různá místa aplikace nervového systému. Lokální anestezie blokuje přenos nervových vzruchů periferními nervovými tkáněmi a celková anestezie ovlivňuje centrální nervový systém, který je zodpovědný za vědomí a vnímání bolesti.
Lokální anestezii léky a metody snižují nebo zcela eliminují citlivost z místa zamýšleného výkonu. V tomto případě pacient zůstává při vědomí, ale necítí bolest.
Léky pro celkovou anestezii jsou látky různé povahy, s různými dávkami. Aniž bychom se pouštěli do teoretických aspektů, jejich cílem je, aby člověk spal a nic necítil.
— Mnoho pacientů se bojí celkové anestezie. Za prvé, jeho důsledky jsou děsivé. Na internetu lze najít tvrzení, že celková anestezie trvá 5 let života nebo že má škodlivý vliv na různé tělesné systémy. Je na nich něco pravdy?
— Tato tvrzení nebyla prokázána. Dnes jsou komplikace způsobené celkovou anestezií minimální. Toho je dosaženo díky stupni rozvoje farmaceutického průmyslu, kvalitě moderních léků a profesionalitě anesteziologů. Bude také důležité poznamenat, že anesteziologické léky nejsou se všemi svými výhodami vůbec neškodné, při dlouhodobých chirurgických zákrocích má pacient vedlejší účinky, ale nutnost operace je vždy důležitější než potenciální poškození způsobené anestézie. Dalším z úkolů anesteziologa je proto minimalizovat dobu anestezie, správně vypočítat dávky a jejich včasné podání.
— Častým strachem je neprobudit se po operaci. Jak byste to okomentoval?
— Vysoká odpovědnost za život pacienta přispívá k tomu, že náhodní lidé v této profesi nezůstanou dlouho. Každý z mých kolegů, anesteziologů a resuscitátorů, může sebevědomě říci, že přišel do profese pomáhat lidem. Naší prioritou jako lékařů anesteziologů je monitorovat anestezii a zajistit probuzení. Jiná možnost není. A důvod tohoto strachu pravděpodobně spočívá v nedostatečné informovanosti pacientů o anestezii, ve stereotypech a spekulacích, které kolem ní panují. Před operací si proto s každým pacientem popovídáme, vysvětlíme všechny aspekty plánované anestezie, probereme rizika a možné komplikace.
— Dalším častým strachem je probuzení během operace. Je to možné v praxi?
— Není přijatelné, aby se pacient během procesu probudil. To je také jeden z našich úkolů. Po celou dobu operace je tedy anesteziolog vedle pacienta a sleduje stupeň anestezie.
— Mluvíte často s pacienty před operací?
— Mluvím s každým pacientem. Zpravidla po rozhovoru takové otázky a obavy nemají. Pacientovi podrobně říkám, co se s ním bude dít před operací, během ní a po operaci. To je nezbytné, protože pacienti se nejčastěji bojí neznámého. Nevědí, co se stane, když jsou v bezvědomí. Existují vnímaví pacienti, kteří přicházejí po přečtení „hororových“ příběhů na internetu. Mým cílem v tomto případě je odhalit jejich pochybnosti a obavy a podrobně zodpovědět všechny otázky.
Stejně důležité je zajistit, aby pacient chápal význam chirurgické léčby a neviděl ji jako důvod k obavám nebo strachu, ale jako způsob, jak vyřešit svůj zdravotní problém.
— Dnes jsou velmi oblíbené filmy/seriály o lékařích a medicíně. Často zobrazují nouzové scény, kdy je pacientovi na obličej umístěna maska a pacient okamžitě usne. Jak moc je to pravda? Používá se tento způsob anestezie v lékařské praxi?
— Jedná se o tzv. inhalační neboli plynovou anestezii. Je to skutečně jeden ze způsobů, jak uvést člověka do stavu medikovaného spánku. Původ tohoto typu anestezie je klasická éterová anestezie, která se používala před 50 lety. Princip účinku je podobný jako u jiných metod – inhibice nervového systému. Tato technika se dnes aktivně používá. Často kombinujeme inhalační anestezii s nitrožilní anestezií. To vám umožní dosáhnout lepšího farmakologického účinku: optimální úrovně anestezie s menším počtem léků.
– Jak se člověk probudí? Jak přirozené se to děje?
– Každý přijde k rozumu jinak. Záleží na konkrétní situaci a pacientovi. Nedá se říct, že by narkóza na někoho působila hůř a na někoho lépe. Farmakologicky působí na všechny stejně. Proto se při lokální anestezii „blok“ postupně rozpouští a anestezovaný nerv postupně sám získá citlivost. U celkové anestezie začíná zotavení ze spánkového stavu tím, že prostě přestaneme podávat léky. K tomu dojde po dokončení operace. Za „akrobacii“ se považuje situace, kdy se pacient probudí po posledním stehu chirurga.
— Jak se pacient cítí v okamžiku probuzení?
— Vlastnosti moderních léků jsou takové, že po probuzení a nabytí vědomí může pacient mluvit, odpovídat na otázky lékařů a plnit jednoduché požadavky. Proto mohu s jistotou říci, že pokud pacient při probuzení něco cítí, může o tom říci sám. Ale zpravidla pro něj všechno zůstává bez povšimnutí a nezpůsobuje žádné nepohodlí.
— Abychom to shrnuli, můžeme říci, že na operačním sále trávíte více času než jiní specialisté, protože musíte být vždy nablízku pacientovi.
– Ano to je. Úkolem anesteziologa není pouze připravit pacienta a uvést ho do medikovaného spánku. Po celou dobu provozu je nutné být nablízku a průběžně sledovat jeho stav. Další je vyvést osobu z narkózy a ujistit se, že se plně vzpamatuje.
– Tady jsme začali. Anesteziologové-resuscitátoři jsou zvláštní kategorií lékařů, kteří „chrání“ lidský život. Přes zdánlivou jednoduchost jejich práce na tom závisí nejen pohodlí pacienta během operace, ale často i jeho život. Děkuji!
