Jsou stavy, které výrazně snižují kvalitu života, na které málokdo myslí, dokud to nezažije na vlastní kůži. Zdálo by se, že co může být hrozného na nedostatečné produkci slin? Ale chronická dehydratace ústní sliznice je plná neočekávaných následků. Proč tedy vaše ústa vysychají a jak se toho můžete zbavit?

Definice pojmu

Sucho v ústech (xerostomie) je charakterizováno komplexem negativních změn v dutině ústní s částečným poklesem produkce slin (hyposalivace) nebo jejich úplnou absencí (asialia) [1].

„Tento syndrom má extrémně negativní dopad na kvalitu života pacientů a je palčivým problémem v zubní praxi, otorinolaryngologii, onkologii a dalších oblastech medicíny“ „Xerostomie: příčiny a způsoby nápravy“, MUDr. Morozova S.V., Meitel I.Yu.

Chcete-li vědět, jak se vypořádat s nepříjemným pocitem sucha v ústech, musíte pochopit příčiny tohoto příznaku.

Dokud se sliny tvoří normálně (asi 500-600 ml za den) a sucho v ústech netrápí, málokdo přemýšlí nad tím, jak je nutné udržovat dutinu ústní dostatečně hydratovanou. Ve skutečnosti je důležitou složkou správného trávení, zdravých zubů, dásní a dokonce i imunity. Sliny mají baktericidní vlastnosti a podílejí se na remineralizace zubní skloviny. Právě ta zajišťuje smáčení potravy pro běžné žvýkání a polykání a přispívá k vnímání její chuti. V tekutém prostředí dutiny ústní začíná proces štěpení sacharidů.

Pokud se nevytváří dostatek slin a vysychá sliznice v ústech, vzniká celá kaskáda problémů. Proto je neustálý nebo periodický pocit sucha v ústech alarmujícím signálem a důvodem k konzultaci se zubním lékařem.

Známky sucha v ústech

Snížení produkce normálního množství slin nezanechává na těle žádné stopy a je doprovázeno řadou nepříjemných příznaků [2].

Špatný dech

Jeho vzhled je spojen se snížením intraorální baktericidní ochrany, zvýšenou proliferací bakterií v ústní dutině v noci, pokud člověk během spánku pociťuje sucho v ústech. Důsledkem toho je zápach od rána.

Popraskání ústní sliznice nebo vnitřní výstelky tváří a rtů

Při dlouhodobém ignorování sucha v ústech se situace ještě zhorší – ústní sliznice se může snadno poranit tvrdým jídlem nebo zubním kartáčkem a vzniknou bolestivé praskliny. Mnoho druhů jídel (kořeněné, kyselé, slané) jen zvyšuje nepohodlí.

Poruchy chuti (dysgeuzie)

Chuťové pohárky jsou umístěny na jazyku. Aby správně fungovaly, je potřeba jídlo navlhčit. Časté sucho v ústech neumožňuje cibulkám správně provést analýzu chuti jídla. Receptory zůstávají nevyužity a celý dlouhý řetězec přenosu chuťových impulsů nefunguje vůbec nebo funguje slabě a se silnými zkresleními.

ČTĚTE VÍCE
Jak se správně starat o kožich z polární lišky?

Zánět a popraskané rty

Suchost ústní sliznice může způsobit změny, které jsou bolestivé a viditelné pro ostatní. Tenká pokožka rtů je normálně pravidelně přirozeně zvlhčována, ale pokud jazyk v ústech doslova vyschne a netvoří se sliny, mohou trpět i rty. Mimika a řeč jsou neustálým stresem tenké pokožky rtů. Bez řádné vlhkosti na něm časem vznikají praskliny, které se mohou rozvinout v cheilitidu. Jedná se o chronický zánět rtů, který se objeví, když bakterie začnou svou destruktivní práci v prasklinách.

Plísňové infekce

Nedostatečná tvorba slin s jejich ochrannými vlastnostmi, které zajišťuje imunoglobulin IgA a lysozym, dává zelenou rozvoji plísňových infekcí. Nejčastěji se vyskytuje orofaryngeální kandidóza sliznic a záchvaty v koutcích rtů [3].
Tyto nepříjemné účinky sucha v ústech vyžadují okamžitou léčbu. Trvale pozitivní efekt ale může mít až po vyřešení hlavního problému – odstranění sucha v ústech.

diagnostika

Proč dochází k suchu v ústech, může zubař odpovědět po důkladné diagnóze. Začíná podrobným rozhovorem, anamnézou, vyšetřením a palpací maxilofaciální oblasti. Ke stanovení diagnózy mohou být také nutné testy moči a krve. Je důležité, aby lékař věděl o lécích, které pacient užívá, protože sucho v ústech může být vedlejším účinkem.
Subjektivní trvalý nebo dočasný pocit sucha v ústech musí být potvrzen nebo vyvrácen klinickými studiemi. Sialometrie je vhodná pro posouzení sekrečních funkcí slinných žláz. Během procedury se používají speciální zubní polštářky, které absorbují tekutinu. Jsou zváženy a je učiněn závěr o množství slin [3].
Saliografie je rentgenové vyšetření slinných žláz a vývodů, které je předepsáno ke zjištění, co může být příčinou sucha v ústech, pokud má lékař při vstupním vyšetření podezření na změnu tkáňových struktur nebo kompresi vývodů [3].
Existuje také celý arzenál diagnostických technik, které vám umožní jasně pochopit, jak se zbavit sucha v ústech:

  • tajná analýza;
  • cytologické vyšetření stěrů a otisků slin;
  • několik typů biopsií;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • počítačová a magnetická rezonance atd. [4] .

Na základě dalších studií, které objasňují diagnózu, lékař sestaví plán a vysvětlí pacientovi, jak léčit sucho v ústech.

Vztah s jinými patologiemi

Takto důkladné vyšetření je nutné k vyloučení nebo diagnostice řady závažných onemocnění, jejichž jedním z příznaků je snížená salivace. Vzhledem k tomu, že sliny jsou produkovány žlázami, jejichž činnost je podřízena endokrinnímu systému, poruchy jeho fungování nebo autoimunitní onemocnění mohou způsobit sucho v ústech [4].
Byl zjištěn vztah mezi xerostomií a následujícími nemocemi:

  • systémový lupus erythematosus;
  • revmatoidní artritida;
  • sklerodermie;
  • sarkoidóza;
  • amyloidóza;
  • Sjogrenův syndrom;
  • Parkinsonova nemoc;
  • diabetes;
  • hypotyreóza;
  • HIV [5].
ČTĚTE VÍCE
Co se stane, když si každý den napumpujete zadek?

I na základě denní doby, kdy dochází k vrcholu nepříjemných příznaků, můžete učinit předběžné předpoklady o možných porušeních. Například cukrovka může být příčinou večerního nebo nočního sucha v ústech, zvláště je-li doprovázena zvýšenou žízní. Problémem je zpravidla noční chrápání nebo chronický spánek s otevřenými ústy v důsledku onemocnění ORL, pokud je sucho v ústech pozorováno hlavně ráno.

Účinek kouření

Sucho v ústech bez žízně se může objevit jako negativní důsledek působení tabáku na dutinu ústní a slinné žlázy. Studie prokázaly, že problémy v dutině ústní se mnohem častěji vyskytují u kuřáků [6].

Pomoc a taktika léčby

Doma

Podle diagnózy lékař předepíše léky na sucho v ústech, doporučí správný pitný režim a pastilky stimulující slinění. Pokud vám ve stresu vysychá ústa a příčina je psychická, pomáhá spolupráce s psychologem [5].

V nemocnici

Někdy je nemožné odstranit příčinu sucha v ústech doma. K tomu dochází, pokud odstranění xerostomie vyžaduje chirurgický zákrok, radiační terapii nebo komplexní léčbu systémových onemocnění [7].
Pokud pociťujete sucho v ústech, kontaktujte odborníka a ten vám řekne, jak se ho zbavit.

Seznam zdrojů
  1. Morozova S.V., Meitel I.Yu. Xerostomie: příčiny a způsoby nápravy // https://cyberleninka.ru/article/n/kserostomiya-prichiny-i-metody-korrektsii/viewer (datum přístupu: 21.02.2020).
  2. Arakelyan M.G., Tambovtseva N.V., Arzukanyan A.V. Hlavní příčiny a klinické projevy xerostomie // https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-prichiny-i-klinicheskie-proyavleniya-kserostomii/viewer (datum přístupu: 21.02.2020)
  3. Vše, co potřebujete vědět o suchu v ústech // https://www.medicalnewstoday.com/articles/187640.php#symptoms (datum přístupu: 21.02.2020).
  4. Lebedev M.V., Zakharova I.Yu., Kerimova K.I. Xerostomie (syndrom sucha v ústech) 2018 // https://cyberleninka.ru/article/n/kserostomiya-sindrom-suhogo-rta/viewer (datum přístupu: 21.02.2020).
  5. Suchá ústa // https://medlineplus.gov/drymouth.html (datum přístupu: 21.02.2020).
  6. Rad M, Kakoie S, Brojeni FN, Pourdamghan N Vliv dlouhodobého kouření na průtok slin v celých ústech a orální zdraví // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3429961/(datum přístupu: 21.02.2020).
  7. Sucho v ústech nebo xerostomie // https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/dry-mouth-or-xerostomia (datum přístupu: 21.02.2020).