Puberta (puberta) dívek je proces změn v těle, ovlivňující jejich fyzický, psychický a emocionální stav. Tímto obdobím procházejí všechny dívky, které nemají vývojové anomálie.

V procesu puberty existují 2 fáze:

  • presexuální – vyskytuje se ve věku 8-9 let a trvá asi 5 let. Začíná, když se objeví sekundární sexuální charakteristiky, dochází k aktivnímu vývoji těla a rychlému růstu dívčího těla na délku. Konec této fáze se shoduje s menarché (první menstruace);
  • Puberta – začíná od 13-14 do 18 let. Menarche začíná a objevuje se ve věku 13-14 let. Růst se zpomaluje a objevují se ovulační cykly. Tato fáze končí dokončením sexuálního a somatického vývoje, kdy je tělo funkčně a anatomicky připraveno na početí a porod.

Puberta u dívek bude poznamenána:

  • náhlý růst a změna postavy;
  • výskyt pupínků (akné);
  • vývoj mléčných žláz;
  • vzhled a růst vlasů;
  • začátek menstruace;
  • změny nálady.

Během puberty tělo dělá prudký skok směrem k začátku první menstruace, před kterým je pozorováno zrychlení růstu. Růst svalů zároveň zaostává za růstem kostí, a proto dívka působí neohrabaně a hranatě. Vývoj nervových zakončení a cév zase nedrží krok s růstem svalů a právě to způsobuje u dospívající dívky špatnou koordinaci pohybů, neobratnost a nemotornost. Boky se rozšiřují, tuk se ukládá v oblasti hrudníku, hýždí a stydké oblasti, což dává tělu mladé dívky ženský tvar. Dívky by se nikdy neměly bát zvýšení své hmotnosti. Během puberty je nárůst tělesného tuku normální a nezbytný pro přípravu na porod a zdravý menstruační cyklus. Rychlý růst u dívek obvykle končí 2 roky po začátku menstruace.

Kvůli růstu kostry se také začíná měnit dívčí kůže: nemá čas růst v poměru k růstu kostí a začíná se natahovat. V tomto případě se mohou objevit praskliny a jiná poškození kůže, a aby se jim zabránilo, začnou mazové žlázy aktivně pracovat a vylučovat mazivo. Díky tomu je pokožka i vlasy mastnější, na kůži na obličeji, krku a zádech dívky se objevují pupínky a černé tečky, které dívce způsobují mnoho utrpení.

Současně se všemi změnami spojenými se zrychleným růstem, obvykle od 10 let, začínají dozrávat a růst dívčí mléčné žlázy. Dívčí prsa rostou dlouho. Předposlední fáze vývoje prsou je ukončena ve 14-16 letech a konečná velikost prsou je stanovena až po kojení dítěte.

ČTĚTE VÍCE
Jaké jsou různé typy šicích strojů?

Brzy poté, co začnou růst prsa, začne se vyvíjet pubické ochlupení. Zpočátku jsou chloupky řídké a téměř neviditelné, ale postupem času ztmavnou, zhoustnou a začnou zabírat celý stydký trojúhelník. Poté, po několika měsících, začne růst ochlupení na jiných částech těla (podpaží, nohy, paže atd.). Pokud má dívka znatelný růst tmavých vlasů na hrudi nebo bradě, pak v tomto případě stojí za to poradit se s lékařem.

Vaginální výtok je normální proces, který udržuje vagínu vlhkou a čistou. Normálně by měl být výtok bezbarvý nebo bílý. Gynekologa byste měli vyhledat pouze v případě, že je váš poševní výtok zelený, tmavě žlutý a silně zapáchá – to vše mohou být příznaky vaginální infekce.

Výskyt vaginálního výtoku obvykle signalizuje, že do nástupu menarche (první menstruace) zbývá přibližně 6-18 měsíců.

Menstruace je vnějším projevem hormonálních změn v ženském těle. Vajíčko dozrává ve vaječníku a v děloze se vytváří speciální funkční vrstva endometria (vnitřní sliznice), která bude muset oplodněné vajíčko „přijmout“ a také poskytnout všechny potřebné podmínky pro vývoj.

První menstruace, před níž jsou pozorovány změny v dívčím těle, nastává ve věku 11-15 let. Je třeba si uvědomit, že výskyt první menstruace před dosažením věku 10 let, stejně jako jejich zpoždění po 16 letech, by měly být důvodem k návštěvě lékaře.

Pravidelný cyklus se nenastaví hned, ale v průběhu zhruba jednoho roku. Ale po objevení se první menstruace, dokonce i s nestabilním nepravidelným cyklem, může dívka otěhotnět, pokud začne sexuální aktivitu, a proto je již nutná ochrana.

Po nástupu menstruace začíná ve vývoji dívky tzv. období puberty. Vyznačuje se aktivním rozvojem vnějších a vnitřních pohlavních orgánů a také zavedením pravidelného menstruačního cyklu. Normálně je trvání ustáleného cyklu od 21 do 35 dnů. Připomeňme, že cyklus se počítá od prvního dne menstruace včetně do prvního dne výlučně následující menstruace. Menstruace obvykle trvá od 3 do 7 dnů. Pokud je délka cyklu mnohem delší nebo kratší nebo menstruace trvá dlouho a zároveň dívka ztrácí velké množství krve, je nutné se poradit s gynekologem, protože to s největší pravděpodobností naznačuje nějaký druh porucha v sexuální oblasti.

ČTĚTE VÍCE
Je možné napumpovat paže pomocí expandéru zápěstí?

Ve věku 18 let obvykle končí puberta.

Porodník-gynekolog ženského zdravotního střediska Bukinich Lyudimla Sergeevna

Klíčová slova PUBERTY

Klíčová slova

  • MADEZ LLC, číslo licence.
    L041-01043-70/00364212 ze dne 23.10.2020
  • mail@madez.ru
  • Telefonní centrum +7 (3822) 48-20-02
  • +7 (3822) 48-20-08
  • Tomsk, sv. Sovětská, 98
  • Tomsk, sv. Sovětská, 97b
  • JSME V SOCIÁLNÍCH SÍTÍCH

Mléčné žlázy jsou důležitou součástí ženské anatomie a jejich vývoj začíná již v raném dětství. Sledování růstu dívčích prsou pomůže předem odhalit možné problémy ve fungování reprodukčního a endokrinního systému.

Dětský gynekolog Prvního dětského zdravotního centra hovořil v tomto článku o procesu vývoje mléčných žláz u dívek, na co je třeba věnovat pozornost a v jakých případech je třeba poradit se s lékařem.

Kdy začnou dívce růst prsa?

Začátek růstu mléčných žláz a konec jejich tvorby jsou spojeny s individuální sadou hormonů v těle dívky. Některé děti začínají pubertu ve věku 9 let, zatímco jiné dosáhnou puberty až ve věku 12 let.

Růst mléčných žláz se shoduje s dalšími ukazateli puberty:

    • růst ochlupení na ohanbí a v podpaží;
    • zvýšená produkce potu;
    • začátek menstruace;
    • přidání objemu do boků a pánve.

    Dokončení růstu prsou se shoduje s koncem puberty. Datum ukončení tvorby prsou můžete podmíněně určit přidáním 4 let k roku začátku menstruace. To ale neznamená, že se mléčné žlázy již nezmění. Ženský prs je propojen s reprodukčními orgány a žlázou s vnitřní sekrecí a bude během svého života podléhat změnám.

    Fáze vývoje prsou

    1. Dětské období (od narození do 9-10 let). V dětství se mléčné žlázy vizuálně neobjevují a jsou v minimálním stádiu vývoje, žlázová tkáň chybí. Malé pupínky, které indikují přítomnost mléčných žláz, mohou být patrné pouze při důkladném vyšetření mléčné žlázy. V tomto období jsou žlázy připraveny na další vývoj.

    2. Přechodné období (od 10 do 13 let). První známky vývoje prsou jsou vizuálně patrné, prsa začínají vyčnívat nad povrch hrudníku. Dívka začíná měnit svou hormonální rovnováhu a začíná puberta. To jsou předzvěsti dalšího vývoje mléčných žláz. Prsa zůstávají elastická a nemají výrazný tvar.

    Toto stadium je někdy doprovázeno mírnou bolestí v oblasti hrudníku: natažení kůže může způsobit svědění nebo pocit pálení.

    3. Dospívání (od 13 do 18 let). V tomto období se aktivuje vývoj mléčných žláz. Pokračuje růst žlázové tkáně, zvyšuje se množství tukové a pojivové tkáně a také růst vývodů mléčných žláz. Vsuvka se zakulatí. Bolest se stává silnější než dříve. Dívka se obává nepohodlí a pocitu tlaku na hrudi. K tomu dochází v důsledku rychlého růstu kanálků v mléčných žlázách. Velikost poprsí mladé dívky se může zvětšit i za jeden den. Na konci období halo ztmavne.

    4. Období dospělosti (starší 18 let). Zpravidla do 18 let je vývoj prsou ukončen. Také prsa získávají svůj konečný tvar a velikost. Během těhotenství a kojení se však mohou mléčné žlázy pod vlivem hormonů a tvorby mléka změnit.

    Je důležité si uvědomit, že prsa rostou nerovnoměrně: jedno prso může růst rychleji než druhé. Mírná asymetrie prsou je normální.

    Co určuje velikost prsou?

    • Fyziologické parametry dívky. Pokud je dítě náchylné k nadměrné hmotnosti, pak dojde k nahromadění tuku v oblasti hrudníku;
    • Genetická predispozice. Pokud v ženské linii dívky nebyli majitelé velkých prsou, neměla by je očekávat. Pokud dívka zažije atypický růst prsou, může to signalizovat vývoj patologií, například onemocnění endokrinního systému;
    • Národnost dívky;
    • Power. Nedostatek vitamínů a mikroelementů může inhibovat růst prsou;
    • Fyzická aktivita. Intenzivní fyzická aktivita, zejména na pozadí podvýživy a nedostatku vitamínů, může narušit růst mléčných žláz;
    • Hladiny estrogenu. Pokud do 15 let dívce nerostou prsa a její menstruační cyklus je nepravidelný, dívka má s největší pravděpodobností nedostatek estrogenu v těle. Je regulována léky doporučenými dětským gynekologem.

    Neměli byste používat lidové recepty, které navrhují jíst zelí ke zvýšení objemu prsou. Zelenina neovlivňuje růst prsou, ale obsažené fytoestrogeny zabraňují vzniku mastitid a udržují elasticitu pokožky.

    Prsa se mohou během menstruace zvětšit. To je způsobeno tím, že hormon progesteron, který se produkuje během menstruace, zvyšuje objem žlázové tkáně a vede k jejímu otoku. Na konci menstruace, když hladina progesteronu klesá, žlázová tkáň nabývá obvyklé velikosti.

    Pokud dívce rostou prsa příliš rychle nebo se růst zpomalil

    Růst mléčných žláz ovlivňují hormony progesteron a estrogen. Pokud si rodiče všimnou, že se dívčí prsa velmi prudce zvětšila nebo naopak přestala růst, může to být z následujících důvodů:

    • krátkodobé výkyvy hladin hormonů progesteronu a estrogenu;
    • onemocnění hypofýzy nebo hypotalamu;
    • novotvary ve vaječnících;
    • maligní novotvary jakéhokoli tělesného systému;
    • onemocnění endokrinního systému, která jsou diagnostikována dětským endokrinologem.

    Kdy navštívit lékaře?

    Určitě byste měli kontaktovat dětského gynekologa, pokud u své dcery zaznamenáte jeden nebo více příznaků:

    • náhlý nebo atypický růst prsou pro dívčí genetiku;
    • příliš časný nebo opožděný vývoj prsou;
    • výrazná asymetrie, výrazný nepravidelný tvar mléčných žláz a bradavek;
    • silná bolest, poškození kůže;
    • výtok z bradavek;
    • tvorba bolestivých boulí v hrudníku.

    Vývoj prsou je přirozený a nedílný proces v životě každé dívky. Pochopení fází vývoje prsu je důležité pro pediatry, ale i dívky a jejich rodiče, aby se dokázali vyrovnat s fyzickými a emocionálními změnami spojenými s tímto procesem.

    Kam jít v Saratově?

    Konzultaci s dětským gynekologem v Saratově lze získat v První dětské léčebně. Specialisté centra poskytnou kompetentní, komplexní a nejrychlejší pomoc dívkám s jakýmkoliv gynekologickým problémem. V případě potřeby může dětský gynekolog do komplexní léčby zapojit lékaře příbuzných odborností: endokrinologa, neurologa, gastroenterologa, otorinolaryngologa a další.

    Schůzku s dětským gynekologem v Saratově v První dětské léčebně si můžete domluvit od 8.00 do 20.00 na tel. (8452) 244-000. Recepce je pouze po domluvě.