Jak léčit zánět periungválního záhybu?

Paronychie je akutní hnisavý zánět periunguálního záhybu a subunguálního prostoru. Je častěji lokalizována na prstech rukou než na nohou. Jedná se o běžný stav, který ovlivňuje nejen krásu nehtu, ale je také doprovázen bolestí a dalšími nepříjemnými pocity. Pokud začnete léčbu včas, můžete se vyhnout rozvoji komplikací a zcela obnovit hřebík.

Pokud si všimnete otoku, bolesti a dokonce i nahromadění hnisu pod nebo kolem nehtu, nepokoušejte se hnis odstranit sami, ale okamžitě kontaktujte chirurga!

Příznaky

Hnisavý zánětlivý proces, jako je paronychie, je velmi podobný zločinu, ale v tomto případě se na procesu podílí nehet a periunguální tkáň.
1. Onemocnění se často rozvíjí po úrazu v této oblasti a ve většině případů vypadá takto. Zpočátku malá oblast kůže zčervená a při stisknutí se stává citlivou.
2. Poté se připojí hnis (objeví se bílý obsah), útvar se zvětší a stane se bolestivým v klidu, pacient si stěžuje na pocit plnosti.
3. Nehet při zatlačení hodně bolí. Absces se může otevřít sám.
Většina pacientů se obrací na lékaře v pozdějších stádiích onemocnění, v důsledku čehož může být léčba radikálnější a doba rehabilitace může být delší.
4. V některých případech se v místě zánětu mohou objevit puchýře, olupování a dokonce i vředy. Více podrobností o těchto formulářích v sekci „Klasifikace“.

Příčiny a riziková skupina

1. Paronychie, jak jsme již řekli, často vzniká po různých poraněních, například po úderu, řezu nebo injekci nesterilním předmětem, kousnutí, špatně provedené manikúře a podobně.
2. Je třeba připomenout, že se jedná o infekční onemocnění a infekce může být přenesena přímo do postižené oblasti a může také migrovat z blízkých oblastí.
3. Perunguální záhyb a nehet se mohou infikovat při vystavení chemikáliím a vysokým teplotám, při nošení těsné obuvi, se zarostlým nehtem a mohou být také důsledkem kožních onemocnění, jako je ekzém, lupénka, mykóza a komplikace cukrovky. .
Zjištění příčiny paronychie pomůže lékaři zabránit rozvoji onemocnění v budoucnu.

Klasifikace

Chirurgové identifikovali několik forem onemocnění v závislosti na příznacích:
1. Suchá paronychie je nejmírnější formou, která často nezpůsobuje žádné komplikace. V tomto případě dochází k neustálému odlupování periunguálního záhybu, může to bolet, ale hnis se objevuje zřídka. Postupně se záhyb nehtu keratinizuje.
2. Tourniol. Nejčastější forma onemocnění a právě tato se vyznačuje hnisáním postiženého místa, které se postupně zvětšuje a je stále bolestivější.
3. Paronychie je erozivní a ulcerativní. Při této formě se periunguální záhyb zanítí, na jeho povrchu se objevují bubliny a/nebo vředy, ze kterých periodicky vytéká „ichor“ nebo hnis. V tomto případě existuje vysoké riziko komplikací. Jedná se o jednu z nejnepříjemnějších forem, která vyžaduje naléhavou léčbu.
4. Chronická forma. Jedná se o dlouhodobý zánětlivý proces, který je typický pro osoby často přicházející do styku s vodním prostředím nebo chemickými látkami, kdy je riziko infekce vysoké. U této formy je kutikula zmenšena nebo zcela chybí a nehtová ploténka je zesílená a může se deformovat.

ČTĚTE VÍCE

Jaká je nejdůležitější vlastnost ve vztahu?

Diagnostika na naší klinice

Paronychie je diagnostikována při jedné návštěvě chirurga. Lékař prohlédne postižené místo, pátrá po přítomnosti hnisu, deformaci nehtu a tíži bolesti a také určí možnou příčinu onemocnění.
K vyloučení nebo potvrzení přítomnosti komplikací může být nutné provést speciální laboratorní testy nebo dokonce ultrazvukovou nebo rentgenovou diagnostiku.

Ošetření na naší klinice

K léčbě paronychie využívá naše klinika moderní techniky a inovativní laserové vybavení. Dnes má laserová chirurgie oproti tradičním technikám řadu výhod, a to jsou:
• cílené působení pouze na nemocné místo, zdravé tkáně nejsou ovlivněny;
• během operace je rána dodatečně dezinfikována;
• zlepšuje se schopnost regenerace tkání, jsou lépe prokrveny;
• lokální imunita se zvyšuje;
• laserové ošetření poskytuje dobrý kosmetický efekt.
Stojíte-li před volbou mezi tradiční a laserovou technikou, pak vám možná výše uvedené výhody pomohou při výběru. Specialisté kliniky MED CITY v Kyjevě poskytnou ošetření na vysoké úrovni, v důsledku čehož se potíží zbavíte rychle, efektivně a bez viditelné estetické vady.

Rehabilitační období

Během dne po operaci může nepohodlí přetrvávat, druhý den se pacient může vrátit k běžným aktivitám. Načasování úplného zhojení závisí na závažnosti procesu od 1 do 3 týdnů.

Prevence

Je velmi důležité dodržovat pravidla osobní hygieny, ošetřovat ránu po zranění a také stojí za to vybrat si odborníky na nehty, kteří dodržují všechna pravidla asepse a antiseptik.

Paronychia je zánět periungválního záhybu, což je typ zločince. Onemocnění se může objevit na pozadí mechanického nebo tepelného poranění a následného pronikání patogenních mikroorganismů do tkáně. Po dlouhou dobu může paronychie způsobit změny tvaru nehtové ploténky nebo způsobit zánět okolních tkání.

Klasifikace paronychie

Existuje několik typů paronychie, které se liší svým průběhem a hlavními příznaky:

jednoduchý: klasický průběh onemocnění, doprovázený zarudnutím a otokem periunguálního záhybu;
hnisavý (pyokokový): zánět nabývá charakteru abscesu, pod kůží je viditelný hnis;
kandidamykotické (plísňové): tento typ paronychie se také nazývá onemocnění cukrářů; charakterizované poškozením nejen periungválního záhybu, ale také samotného nehtu se změnou jeho barvy a tvaru;
ulcerózní: projevuje se ulcerací polštáře; obvykle se vyvíjí na pozadí expozice agresivním látkám.

ČTĚTE VÍCE

Co byste neměli dělat po depilaci kníru?

Existují také specifické typy paronychie spojené s ekzémem nebo psoriázou a charakterizované odpovídajícími symptomy.

Příznaky paronychie

Příznaky paronychie závisí na formě onemocnění. Klasickými znaky většiny typů jsou poškození periungválního záhybu, změna jeho tvaru a barvy. Často se patologický proces šíří na hřebík.

diagnostika

Diagnóza onemocnění je založena na externím vyšetření prstu pacienta. Lékař určí konkrétní příznaky onemocnění, dodatečně shromáždí anamnézu, upřesní okolnosti a jak dlouho se zánět objevil. Pro přesnější diagnózu se provádí mikrobiologické vyšetření výtoku (pokud existuje), dermatologické vyšetření a krevní testy (zejména testy na syfilis). Když je izolován hnis, je předepsána mikrobiologická kultura k identifikaci nejen patogenu, ale také jeho citlivosti na antibiotika.

Operace pro paronychii

Léčba paronychie nehtů se provádí konzervativními i chirurgickými metodami. Konzervativní terapie je opodstatněná pouze při absenci purulentního zánětu. Pokud se hnis hromadí v oblasti periunguálního záhybu, provádí se menší chirurgický zákrok ambulantně.

Lékař otevře absces, odstraní jeho obsah a opláchne dutinu antiseptiky. Poté se na postižený prst aplikuje dezinfekční mast a následně sterilní obvaz.

Rehabilitace

Po otevření abscesu musí pacient zajistit, aby se do rány nedostala žádná kontaminace, a také pravidelně měnit obvaz. V případě potřeby chirurg předepisuje antibiotika, protizánětlivé léky a další léky. Hojení tkáně obvykle trvá 7-10 dní v závislosti na závažnosti zánětu.

Paronychia je považována za jednu z nejmírnějších forem panaritia. Zdroj zánětu je umístěn povrchově, je snadno zjistitelný a snadno se vyprázdní. Při absenci kvalifikované lékařské péče nebo pokusů o samoléčbu však může onemocnění způsobit rozšíření zánětu do jiných tkání. Na pozadí patologického procesu se často vyvíjí subunguální panaritium a odtud se hnisavý proces často šíří do podkoží, šlach, kloubů a dokonce i kostí. Abyste se vyhnuli těmto problémům, neměli byste sami otevřít absces, používat komprese, zahřívání a jiné tradiční metody. Pouze lékař může přesně určit příčinu onemocnění a předepsat vhodnou terapii.

Dorošev Michail Evgenievich
Traumatolog-ortoped nejvyšší kategorie, artrolog, Ph.D.

Otázky a odpovědi

Mohou časté paronychie indikovat cukrovku?

Ano, s vysokou hladinou cukru v krvi se výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku hnisavých onemocnění.

Jak zabránit rozvoji onemocnění?

Je nutné vyvarovat se poranění periunguální oblasti, nosit rukavice, vyhýbat se přímému kontaktu s agresivními chemikáliemi apod.

ČTĚTE VÍCE

Je možné použít Darsonval bez mastku?

Warwick David, Melikyan Erman, Dunn Roderick. Operace ruky. Nakladatelství Panfilov, 2013

Krainyukov P.E., Kokorin V.V., Kolodkin B.B., Safonov O.V. Etapy vývoje chirurgie hnisavé infekce ruky a moderní přístupy k léčbě // Bulletin Národního lékařského a chirurgického centra pojmenovaný po. N.I. Pirogová. 2017. č. 3.

Krainyukov P.E., Matveev S.A. Etiopatogenetické aspekty vzniku hnisavých onemocnění ruky // Bulletin Národního lékařského a chirurgického centra pojmenovaného po. N.I. Pirogová. 2012. č. 2.

Krainyukov P.E., Knyazeva N.S., Zhilenko E.V., Shcherbatykh A.V. Komplexní léčba hnisavých onemocnění ruky v chirurgické nemocnici // Hlavní lékař jihu Ruska. 2011. č. 2 (25).

Název služby
Domluva (vyšetření, konzultace) s chirurgem

Otevření a odvodnění hnisavých-zánětlivých útvarů (procesů) (v závislosti na kategorii složitosti)

*Upozorňujeme, že ceny za chirurgické ošetření jsou pouze za operaci. Předoperační příprava, anestezie, pobyt v nemocnici a další související služby se hradí dodatečně. V ceníku je uvedena minimální cena operace, konečná cena závisí na kategorii náročnosti operace a určuje ji lékař při osobní konzultaci.

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-87. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Licence

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

Chirurgické centrum
populární

urgentní chirurgie
Operace oka
Ambulantní chirurgie
Dětská chirurgie
Plastická chirurgie

SM-Klinika
Dětské kliniky
Plastická chirurgie
Stomatologie
IVF centrum
Centrum rakoviny
Kosmetologie
Ambulance

Přijímáme platbu
24/7 telefonní záznam

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! SM-Clinic LLC nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách centr-hirurgii.ru

ČTĚTE VÍCE

Je možné nesmýt kokosový olej z těla?

LLC “SM-Clinic” Licence č. L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX