Sluneční alergie je reakce imunitního systému na ultrafialové světlo. Pod jeho vlivem se kůže mění a imunitní systém rozpoznává změněné buňky jako cizí [1].
Vědecky řečeno, při vystavení slunečnímu záření se uvolňuje látka histamin. Je produkován kožními buňkami a vnitřními orgány v reakci na kontakt s alergenem, cizím předmětem, který dráždí pokožku. Tento mechanismus se nazývá antigen-protilátka.
Metaforicky řečeno, protilátka je kožní buňka, kterou lze přirovnat ke kovu, zatímco antigen je alergen, je jako magnet. Kov přitahuje magnet a v důsledku toho se vytváří komplex antigen-protilátka a díky této interakci se uvolňuje histamin. A výsledek tohoto procesu vidíme na kůži – vyrážku, svědění a další projevy alergií.
Kde je sluneční alergie častější?
Alergické reakce na slunce se mohou objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji jsou pozorovány na částech, které jsou silně vystaveny slunci: paže, nohy, ruce, záda a přední část krku a hrudník.
Kdo je alergický na slunce?
Příznaky alergie jsou typické pro ty, kteří jsou zvláště citliví na slunce. Pro některé je to dědičná reakce. U jiných se alergické příznaky rozvíjejí pod vlivem dalších faktorů, jako jsou léky nebo některé rostliny, které přicházejí do styku s kůží.
Co dělat, když máte alergii na slunce?
Mírné případy sluneční alergie obvykle odezní bez léčby. V těžkých případech se postižená místa léčí steroidními krémy nebo tabletami předepsanými lékařem. Lidé s těžkou sluneční alergií budou muset přijmout preventivní opatření a nosit ochranný oděv.
Jaké jsou typy slunečních alergií?
Existuje několik typů slunečních alergií.
- aktinické prurigo je dědičná verze sluneční alergie, která postihuje všechny rasy. Příznaky jsou silnější než u jiných typů a mohou začít již v dětství.
- Fotoalergická reakce nebo fotodermatitida K tomuto typu alergické reakce dochází, když chemická látka (krém, čisticí prostředek, parfém) aplikovaná na kůži reaguje se slunečním zářením. Příznaky se někdy neobjeví po dobu dvou až tří dnů.
- Polymorfní lehké vyrážky (PMLE-polymorfní světelná erupce), nebo polymorfní fotodermatóza, solární pruritus, polymorfní fotodermatitida. Jedná se o nejčastější formu sluneční alergie. Tímto onemocněním trpí 10 až 15 % populace. Je častější u žen než u mužů a obvykle začíná v dospívání a ve 20 letech. Polymorfní vyrážky jsou vyrážka s různými prvky: puchýře, zarudlé oblasti, skvrny, vezikuly, papuly. Kůže v postižené oblasti velmi svědí. Většina případů se vyskytuje na jaře a v létě. Takové vyrážky se nejčastěji objevují na těch místech, která jsou v chladném období skryta pod oblečením a v létě se otevírají. Především je to oblast hrudníku a přední plocha krku. Příznaky se obvykle objevují několik hodin po pobytu na slunci. Lidé s polymorfní světlou vyrážkou jsou vystaveni vysokému riziku nedostatku vitamínu D, protože tělo potřebuje k jeho produkci určité množství slunečního záření.
- Skutečná solární kopřivka je alergická reakce na slunce, která je poměrně vzácná a způsobuje klasické projevy kopřivky [2]. Patologická reakce může začít již po několika minutách pobytu na slunci. Většinou tím trpí mladé ženy. Příznaky mohou být mírné nebo závažné, včetně anafylaktického šoku, život ohrožující alergické reakce, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Jak vypadá sluneční alergie?
Mezi běžné příznaky sluneční alergie patří zarudnutí a svědění postižených oblastí kůže.
© Shutterstock
Postižená kůže vypadá odlišně podle toho, co alergii způsobilo. Ale všechny typy reakcí mají podobné příznaky:
- zarudnutí;
- svědění nebo bolest;
- prvky malého průměru, stoupající nad úrovní kůže, které se mohou navzájem sloučit;
- loupání a krustování;
- jednotlivé puchýře nebo difuzní kopřivka.
Příznaky se vyskytují pouze na oblasti kůže vystavené slunci a obvykle se rozvíjejí během několika minut nebo hodin.
Aktinické prurigo se obvykle projevuje jako intenzivně svědivé, křupavé papuly, které vystupují nad povrch kůže.
Pálivá nebo svědivá vyrážka, puchýře nebo puchýře naplněné tekutinou jsou běžné u PMLE a fotoalergických reakcí. Vyrážka zmizí do dvou hodin po vystavení slunci. Zimnice, bolest hlavy, nevolnost a malátnost mohou trvat jednu až dvě hodiny.
Solární kopřivka se objeví během několika minut. Nejprve se objeví pocit pálení a teprve poté charakteristická vyrážka, která trvá několik dní až několik týdnů. V některých případech může kůže ztmavnout, ale tento příznak zmizí během 30 minut nebo dvou hodin. Jakmile je ale pokožka opět vystavena slunci, příznaky alergie se vracejí.
Kdy musím navštívit lékaře?
Pokud máte neobvyklé, rušivé kožní reakce po vystavení slunečnímu záření, je to dobrý důvod k návštěvě lékaře. U závažných nebo přetrvávajících příznaků je nejlepší navštívit dermatologa, lékaře, který se specializuje na diagnostiku a léčbu kožních onemocnění [3].
Jaké jsou rizikové faktory?
- Přítomnost pokrevních příbuzných s alergií na slunce. Je pravděpodobnější, že budete alergický na slunce, pokud váš bratr nebo matka mají stejné onemocnění.
- Určitým fototypem je barva kůže a její schopnost reagovat na UV záření ze slunce. Fototyp je geneticky předurčen a v průběhu života se nemění. Přestože alergii na slunce může vyvinout každý, lidé se světlou pletí jsou k ní náchylnější. majitelé prvního, druhého nebo třetího fototypu.
Příčiny slunečních alergií
Skutečnost, proč jsou někteří lidé alergičtí na slunce a jiní ne, stále zkoumají lékaři.
Některé příznaky alergie se objevují, když člověk požije určité látky nebo si je aplikuje na kůži a poté tráví hodně času na slunci. Mezi tyto “katalyzátory” alergií patří:
- příchutě;
- dezinfekční prostředky;
- některé chemikálie používané v opalovacích krémech;
- kosmetické přípravky;
- léky (tetracyklinová antibiotika, sulfanilamidové léky, fluorochinolony, NSAID léky proti bolesti na bázi derivátu kyseliny propionové, ibuprofen a naproxen sodný, stejně jako diuretika na vysoký krevní tlak a srdeční selhání);
- domácí chemikálie.
Pokud jste se někdy dotkli vápna nebo určitých rostlin a poté vystavili ruku slunci, možná jste zažili fytofotodermatitidu [4]. Kůže začne pálit a objeví se vyrážka (totéž se může stát po uvaření celeru nebo petržele, pokud okamžitě vyjdete na slunce). K fotosenzitivitě mohou přispívat i umělá sladidla, včetně cyklamátu vápenatého nebo cyklohexylsulfamátu sodného, spolu s oblíbenými bylinnými přípravky třezalkou tečkovanou a gingko bilobou.
Jak se sluneční alergie diagnostikuje?
Ošetřující lékař vyšetří kůži a odebere lékařskou a rodinnou anamnézu ke stanovení diagnózy. V některých případech může lékař doporučit krevní test nebo fototest, diagnostickou metodu, při které je malá oblast kůže vystavena odměřenému množství ultrafialového světla. Pokud se příznaky objeví na ošetřované oblasti kůže, test je považován za pozitivní a potvrzuje, že kožní vyrážka souvisí se sluncem. Někdy je ke stanovení diagnózy nutná biopsie kůže.
Všechny tyto metody nejen potvrzují nebo vyvracejí sluneční alergii, ale také umožňují vyloučit další kožní problémy, jako jsou ekzémy a lupus.
Prevence sluneční alergie
Během hodin maximální sluneční aktivity, mezi 10 a 16 hodinami, se snažte zůstat ve stínu.
- Používejte opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším, širokospektrální (UVA a UVB ochrana) a voděodolný.
- Aplikujte denní krém na bázi šťávy z aloe, centella asiatica, azulenu, dexpanthenolu na již postižená místa pokožky – tyto produkty hydratují, obnovují epidermální bariéru a snižují pocit pálení. Lokálně – tedy na postižená místa – lze použít blokátory H-1 histaminových receptorů: difenhydramin, chlorpyramin, cetirizin, levotočivý izomer cetirizinu, desloratadin.
- Noste sluneční brýle a oblečení, které co nejvíce zakrývá vaše tělo: košile s dlouhým rukávem a klobouky se širokou krempou ochrání vaši pokožku před slunečním zářením.
- Vyhněte se tenkým tkaninám s volnou vazbou – mohou jimi procházet UV paprsky.
- Nezapomeňte na speciální oblasti – oblast kolem očí, rtů a uší. Musí se na ně aplikovat ochranný krém. Vyberte si produkt určený speciálně pro konkrétní oblasti s SPF 30 nebo vyšším.
- Noste sluneční brýle s UV ochranou.
- Karotenoidy, jako je β-karoten obsažený v mrkvi, poskytují UV ochranu. Tyto sloučeniny po trávení pronikají kůží. Lidé s vysokou hladinou karotenoidů v kůži jsou méně náchylní ke spálení sluncem. Konzumace velkého množství karotenoidů však může změnit barvu vaší pokožky.
Prevence sluneční alergie – Ochrana před dráždivými látkami pomocí krémů, oblečení a brýlí
© Shutterstock
Způsoby léčby slunečních alergií
Jako terapii můžete vyzkoušet volně prodejné antihistaminikum, jako je účinná látka difenhydramin nebo chlorfeniramin. Oba se prodávají pod několika značkami a používají se ke zmírnění svědění. Vhodný je také krém s obsahem hydrokortizonu.
U závažných příznaků je třeba konzultovat lékaře, který navrhne perorální antihistaminikum [5] nebo silný předepsaný kortikosteroidní krém.
Jak se sluneční alergie liší od ostnatého tepla?
Píchavé horko nastává, když se ucpávají póry a pot se hromadí pod oblečením nebo pod přikrývkou. Hlavní rozdíl je v tom, že ostnaté teplo se může objevit bez vystavení slunečnímu záření. V horkém a vlhkém počasí se může na kterékoli části těla, zejména v záhybech kůže, objevit tepelná vyrážka. Nejčastěji se ostnaté teplo objevuje pod prsy, v tříslech, v podpažních záhybech a na vnitřní straně stehen.
Bodavé teplo se může objevit v kteroukoli roční dobu. U miminek se to stává, pokud jsou zabalená do přikrývek nebo příliš teple oblečená. Miliaria odezní sama po několika dnech, zatímco solární kopřivka obvykle trvá jen několik hodin.
Jak zjistit sluneční alergii? Co dělat, když jste alergický na slunce?
Zčervenala vám na dovolené při opalování kůže nebo se vám po ní objevily vyrážky, puchýře nebo svědění? Fotodermatitida se lidově nazývá „alergie na slunce“. Ale samotné sluneční paprsky nenesou alergickou složku a takové projevy jsou spojeny s látkami umístěnými v kůži nebo na jejím povrchu.
Co jsou sluneční alergie?
Existují exogenní a endogenní fotodermatitida. Exogenní dochází pod vlivem vnějších faktorů: kosmetika, výrobky péče. Je častější a k jeho rozvoji stačí pouze vystavení slunečnímu záření a nějaký ten kosmetický přípravek. Kosmetika obsahuje velké množství složek, které vyvolávají alergickou reakci: retinoly, kyselina salicylová, pižmo, fenol, santalové dřevo atd.
Endogenní dermatitida se vyskytuje pod vlivem vnitřních faktorů: užívání léků, onemocnění endokrinního a oběhového systému, konzumace určitých potravin. Je to méně časté.
Co způsobuje sluneční alergie?
I pyl může způsobit sluneční alergii. Rozvoj fotodermatitidy mohou vyvolat léky: antibiotika, léky obsahující sulfanilamid, protizánětlivé léky, antidepresiva, léky na léčbu srdečních onemocnění, perorální antikoncepce atd.
Obecně je mechanismus vývoje fotodermatitidy alergický nebo toxický. V alergické dráze se mění chemické složení látky umístěné pod kůží nebo na ní a získává schopnost vyvolat alergické reakce. V takovém případě se reakce může co nejrychleji rozšířit a zasáhnout i ty části těla, které byly před sluncem chráněny.
V toxické verzi kožní buňky nemohou odolat UV záření. Popáleniny, které proniknou do vnitřních vrstev kůže, vyvolávají těžký zánět. Současně dochází k odumírání některých buněk, svědění, podráždění a vzniku puchýřů. To vše platí pro místa, která nebyla zakryta sluncem.
Jak správně pečovat o pleť a vlasy v létě, se zabýváme v našem článku.
Jak zjistit, zda jste alergický na slunce
- zarudnutí kůže, otok;
- zarudnutí rtů, sliznice očí;
- svědění a loupání;
- vyrážka, puchýře;
- pigmentace, která se stane patrnou po vymizení ostatních příznaků.
Nejčastěji sluneční alergie postihuje ruce, obličej a krk, zánět se může rozšířit do oblastí těla, které jsou před sluncem chráněny. Intenzita projevů navíc přímo závisí na zdravotním stavu, typu pleti a imunitě.
Co dělat, když jste alergický na slunce
Pokud se objeví známky fotodermatitidy, měli byste se poradit s odborníkem, který dokáže identifikovat příčinu onemocnění. Pokud to není způsobeno vnitřními chorobami, provádí se celková léčba pomocí antihistaminik, regeneračních a protizánětlivých mastí a antioxidantů.
Pokud jste alergičtí na slunce způsobené užíváním léků nebo používáním kosmetiky, vyhýbání se jim pomůže vyhnout se nepohodlí. Opakovaná fotodermatitida může spustit onemocnění, aby se stalo chronickým. Pokud máte astma nebo alergii na pyl, je pravděpodobnější, že budete mít fotodermatitidu.
Abyste se vyhnuli negativním účinkům při pobytu na slunci, můžete upravit svůj jídelníček. Přidejte k tomu potraviny bohaté na antioxidanty a vitamíny skupiny B. Které jsou vysvětleny v materiálu.
Optimální doba pro slunění je od 6:00 do 10:00 a od 16:00 do 19:00. V tomto případě musíte použít krém s vysokým ochranným faktorem, sluneční brýle a nosit klobouk se širokou krempou.
Pokud plánujete výlet na dovolenou, musíte se vyhnout agresivním kosmetickým procedurám (resurfacing, mezoterapie, chemický peeling) a také užívání léků, které mohou vyvolat rozvoj fotodermatitidy.
Lidé s alergií na slunce v létě potřebují ze svého jídelníčku vyřadit citrusy, mořské plody, čokoládu a musí si pečlivě prostudovat složení pracích a čisticích prostředků.
