Rakovina děložního čípku je zhoubný nádor, který je mezi ostatními typy rakoviny zcela běžný. Úspěšně se léčí v raných stádiích, ale vyžaduje včasné odhalení problému, protože příznaky se zpočátku neobjevují.
druhy
V závislosti na tom, který epitel „zachytí“ nádor, se rozlišují dva typy takové rakoviny. První je skvamózní. Tvoří 85 až 95 % všech případů. Již z názvu je zřejmé, že se vyvíjí z buněk dlaždicového epitelu. Mnohem méně častý (v 5–15 % případů) je adenokarcinom, tedy žlázová forma rakoviny.
Příznaky
Příznaky rakoviny děložního čípku vypadají takto:

- Krvácení z pochvy (mimo menstruaci) po pohlavním styku, návštěvě gynekologa nebo v jiných situacích.
- Neobvyklý výtok s krví a nepříjemným zápachem. Včetně hnisavého výboje.
- Prodloužená menstruace déle než týden.
- Bolest je řezná nebo ve formě křečí. Může vyzařovat do spodní části zad.
- Suchá pochva, bolest při pohlavním styku.
- Rychlé a bezdůvodné hubnutí.
- Zácpa a bolest spojená s defekací.
- Zadržování moči nebo opačná situace: časté nutkání.
- Krev v moči.
- Slabost, únava, nadměrné pocení bez důvodu.
- Mírné zvýšení teploty na 37-37.8 stupňů Celsia (pokud nejsou zjevné známky nachlazení nebo nejsou jiné záněty, o kterých žena ví).
Důležité! Příznaky uvedené v odstavcích nemusí nutně znamenat rakovinu děložního čípku. Mohou souviset s jinými nemocemi, ale je nutná důkladná diagnóza rakoviny. Nejlepší je navštívit dva lékaře současně: gynekologa a terapeuta.
Příčiny a rizikové faktory
Jedna z hlavních příčin tohoto typu rakoviny se nazývá HPV – lidský papilomavirus. Právě ta podle odborníků způsobuje až 90 % takových diagnóz rakoviny. Neznamená to, že pokud je takový virus v těle přítomen, nutně dojde k rozvoji rakoviny – mluvíme pouze o vážném zvýšení rizik.
Vysoce onkogenní jsou virové kmeny s markery 16, 18, 45 a 46. Průměrné riziko se stanoví při detekci kmenů 31, 33, 51, 52 a 58. Celkem jde o více než sto kmenů.
Mezi faktory, které přispívají k rozvoji rakoviny děložního čípku, patří:
- genetická predispozice;
- různé viry: HIV, genitální herpes, chlamydie atd.;
- sexuálně přenosné infekce, které nejsou léčeny nebo nebyly léčeny;
- eroze, dysplazie a další onemocnění děložního čípku, které přispívají ke změnám v tkáních orgánu;
- benigní nádory, které mohou v některých případech degenerovat (například fibroidy);
- silně oslabená imunita v důsledku jakýchkoli faktorů;
- potraty a kyretáž, stejně jako další traumatické procedury;
- častá těhotenství a porody;
- poranění děložního čípku, samotné dělohy, cervikálního kanálu různých typů;
- častá změna sexuálních partnerů;
- vážný stres;
- užívání nesprávně vybraných nebo samostatně předepsaných OC;
- dlouhodobý vážný stres;
- kouření, nadměrná konzumace alkoholu;
- různá chronická onemocnění v oblasti pánve.
Pokud se objeví první známky rakoviny děložního čípku, příčina nemusí nutně spočívat v jednom z těchto provokujících faktorů. V mnoha případech se jedná o celý komplex důvodů, které se vzájemně překrývají a výrazně tak zvyšují riziko vzniku rakoviny.
Etapy
Klasifikace rakoviny děložního čípku zahrnuje také tradiční rozdělení do stádií:
- 0. Prekancerózní stav ve formě papilomů, eroze, dysplazie a dalších problémů, které se později mohou rozvinout v rakovinu.
- 1. Rakovina postihuje epitel sliznice, ale není v okolních tkáních. Stádium 1A jsou nádory do 0,5 cm a 1B do 4 cm.
- 2. Vzdělání roste do hlubokých vrstev. Mutované buňky mohou být pozorovány v regionálních lymfatických uzlinách.
- 3. Novotvar se šíří do hlubokých vrstev a napadá vnitřní stěnu pánve a pochvy.
- 4. Metastázy se šíří po střevech, kostech, močovém měchýři a dalších orgánech.
diagnostika
Když má žena příznaky rakoviny děložního čípku, je nutné provést důkladné vyšetření, včetně následujících studií:

- Vyšetření u gynekologa a kolposkopie.
- Seškrabování (aka stěr) pro cytologii.
- Biopsie cervikální tkáně.
- Kyretáž cervikálního kanálu – pouze pokud cytologie prokázala dysplazii nebo onkologii.
- Ultrazvuk pánevních orgánů.
- MRI – v případech, kdy ultrazvuk nestačí.
Pokud již byla zjištěna rakovina děložního čípku, k hledání metastáz se používají další studie:
- Ultrazvuk močového měchýře, ledvin a jater.
- RTG plic, tlustého střeva.
- Vyšetření močového měchýře (cystoskopie) a konečníku (rektoskopie).
- Intravenózní urografie. Studie pomáhá kontrolovat močovody, aby nedošlo k závažným komplikacím ve fungování ledvin.
Důležité! První příznaky rakoviny děložního čípku jsou často zjištěny při vyšetření u gynekologa, kdy nejsou žádné další příznaky. Z tohoto důvodu je tak důležité dvakrát ročně navštívit lékaře, udělat stěr a další testy. Jde o výbornou prevenci a možnost odhalit onkologii v raném stadiu – a tedy ji úspěšně léčit.
Léčba

Léčba rakoviny děložního čípku se provádí třemi způsoby:
- Chirurgický. Existuje možnost operací pro zachování orgánů, ale často mluvíme o odstranění dělohy a přívěsků, po kterém žena již nemá možnost otěhotnět a mít dítě. Čím dříve je problém odhalen, tím větší je šance na zachování reprodukční funkce. V pozdějších stádiích se operace nedoporučuje, protože již neprodlužuje život pacienta.
- Radiační terapie. Při léčbě se záření používá s opatrností. Poskytuje maximální účinek v raném nebo středním stádiu. V pozdějších fázích se také nepoužívá radiační terapie děložního čípku, protože ke zničení rakovinných ložisek by bylo nutné použít velkou dávku záření, což samo o sobě má škodlivý vliv na fungování těla.
- Chemoterapie. Jediná účinná možnost při práci s pacienty v pozdních stádiích, kdy již byly zjištěny metastázy. V dřívějších stádiích lze chemoterapii děložního čípku použít samostatně, bez operace nebo v kombinaci s ní.
Rehabilitace probíhá individuálně – v závislosti na stadiu onemocnění, použitých léčebných metodách, konkrétním programu.
předpovědi
Pětileté přežití u rakoviny děložního čípku ve všech fázích je 66 %. V závislosti na situaci jsou tato procenta rozdělena takto:
- Stádium 1 a lokalizované nádory, ve kterých se rakovina nerozšířila za děložní čípek, mají 92% míru přežití.
- Fáze 2, 3 a 4 A, kdy se nádory šíří do blízkých tkání – 56 %.
- Stádium 4 B s metastázami do jiných orgánů – 17 %.
Mnohem lepší je situace u karcinomu děložního čípku stadia 0 (v podstatě prekancerózní stav) – v tomto případě pacientky dostávají účinnou léčbu a dále žijí plnohodnotný život.
Prevence
Prevence rakoviny děložního čípku zahrnuje následující doporučení:
- Dvakrát ročně nebo častěji (dle doporučení gynekologa) absolvujte gynekologické vyšetření.
- Pokud dojde k sebemenší změně, která je spojena s bolestí, výtokem nebo funkcí ženských pohlavních orgánů, vyhledejte další radu.
- Používejte kondomy k ochraně před různými typy infekcí a virů.
- Před zahájením sexuálního styku zkontrolujte svého sexuálního partnera (potvrzení o nepřítomnosti nebezpečných infekcí).
- Získejte vakcínu proti HPV (má smysl, pokud žena ještě nebyla infikována vysoce nebo středně rizikovým HPV).
- Postarejte se o své zdraví a imunitu: vzdát se špatných návyků, vést zdravý životní styl, vyhnout se dlouhodobému a silnému stresu.
Praxe ukazuje, že pokud budete dodržovat tato jednoduchá doporučení a budete se pravidelně kontrolovat, můžete výrazně snížit rizika onemocnění. A pokud se vyvine, lze příznaky rakoviny děložního čípku odhalit v době, kdy je jednoduchá a nejúčinnější léčba stále aktuální.
Statistika
Podle WHO je v rozvojových zemích rakovina děložního čípku s jistotou na druhém místě v počtu rakovinových onemocnění u žen. Je na druhém místě v prevalenci rakoviny prsu. Celkem na toto onemocnění ročně zemře ve světě několik set tisíc žen (např. v roce 2018 to bylo více než 300 tisíc pacientů). Nemoc zkracuje průměrně délku života postižených žen o 20–30 let.
Zároveň je ale důležité pamatovat na to, že pokud je nemoc odhalena včas, je prognóza mnohem příznivější než u jiných typů rakoviny. Takže v tomto případě hodně záleží i na samotné pacientce.
Diagnostika a léčba rakoviny děložního čípku v Moskvě
Institut nukleární medicíny (Moskevská oblast, Khimki, Klyazma) má veškeré potřebné vybavení pro diagnostiku a léčbu maligních novotvarů na děložním čípku. Pacienti jsou přijímáni v moderním ambulantním diagnostickém komplexu, postaveném s ohledem na nejnovější pokroky v onkologii a radiologii.
Otázky a odpovědi
Jak dlouho žijete s rakovinou děložního čípku?
Podle toho, v jaké fázi byl problém zjištěn a jak pečlivě byla dodržována klinická doporučení pro rakovinu děložního čípku. Prekancerózní stavy a první stadium se léčí efektivně, takže nemusí ovlivnit délku života. Pozdější stadia mohou zkrátit život o 20–30 let, ale ne u všech pacientů – tento typ onkologie není rozsudkem smrti.
Má tento typ rakoviny 100% známky?
Žádné takové známky neexistují. Mnoho příznaků, které této rakovině odpovídají, může doprovázet i další gynekologická onemocnění. V tomto případě jsou povinné pravidelné návštěvy gynekologa a důkladná diagnostika všech podezřelých jevů.
Jaký je kritický věk pro rozvoj patologie?
Nejčastěji se rozvíjí ve věku 35-50 let, ale to neznamená, že mladší pacienti tímto onemocněním netrpí. A mladé dívky mohou dobře onemocnět, takže povinné vyšetření u gynekologa nezávisí na věku – to je nezbytná podmínka pro každého.

Podle statistik Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny bylo v roce 2020 diagnostikováno 604,000 341,000 žen s rakovinou děložního čípku. Asi 30 65 případů onemocnění skončilo smrtí. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u pacientů ve věku 50-9 let. Průměrný věk při diagnóze je 10 let. Onemocnění se vzácně rozvíjí u dívek do dvaceti let a starších žen. U XNUMX z XNUMX zástupců spravedlivého pohlaví je patologie způsobena papilomavirem. Včasná diagnostika a komplexní léčba poskytuje nejlepší míru přežití. Jak se liší statistiky délky života v různých fázích vývoje rakoviny, zjistíte z článku.
Poslechněte si článek:
Očekávaná délka života u rakoviny děložního čípku stadia 0
V této fázi maligní buňky ovlivňují pouze povrch orgánu. Tato fáze není součástí systému Mezinárodní federace gynekologie a porodnictví (FIGO) a nazývá se karcinom „in situ“.
„Nulový“ karcinom děložního čípku je léčitelný. Pacienti podstupují operaci k odstranění nádoru. Je překročena 5letá hranice přežití více než 99 % žen.

V této fázi nemá onemocnění žádné příznaky. Proto lze rozvoj onemocnění zjistit pouze při gynekologických vyšetřeních.
Ve stádiu 0 je nemoc diagnostikována v ženy ve věku 31 až 36 let. Pouze 7 % žen je schopno detekovat onemocnění stupně „in situ“.
Délka života závisí také na věku pacienta. Čím je žena mladší, tím vyšší je pravděpodobnost remise. Všeobecné 5 let přežití podle věkového kritéria je:
KONTAKTUJTE MEDIGLOBUS
Pořádáme lékařské výjezdy. Poskytujeme pomoc při hledání kliniky, lékaře a nejlepších léčebných metod. MediGlobus je neustále v kontaktu s pacienty od okamžiku aplikace až do návratu osoby po léčbě do své domovské země.
Co byste neměli dělat po operaci rakoviny děložního čípku?
Po operaci k odstranění rakoviny děložního čípku musí pacienti přísně dodržovat doporučení lékaře. To vám umožní rychleji se zotavit a vyhnout se vážným komplikacím postupu. Několik týdnů po operaci byste se měli vyhýbat těžkému zvedání, sportu a dalším fyzickým aktivitám, které by mohly ovlivnit hojení ran. Také v této době by žena měla odložit svůj sexuální život.
Jak dlouho žijí po odstranění dělohy kvůli rakovině?
Přežití z rakoviny děložního čípku přímo závisí na stadiu onemocnění, celkovém zdravotním stavu a věku ženy, jakož i na metodách používaných k boji proti této nemoci. Po operaci k odstranění dělohy mohou pacienti žít déle než jeden rok. Nicméně asi 90 % žen s časným stadiem nepokročilého karcinomu děložního čípku, které podstoupí hysterektomii, přežije 5 let nebo více (podle údajů zveřejněných v online publikaci Medical News Today).
Míra přežití u rakoviny děložního čípku 1. stupně
Mezinárodní federace pro gynekologii a porodnictví (FIGO) klasifikuje rakovinu děložního čípku do 4 stadií. Raná rakovinová patologie je zpravidla detekována výsledky HPV nátěru nebo ultrazvukového vyšetření.
V první fázi vývoje onemocnění maligní buňky jsou omezeny na orgán. Nešíří se do sousedních tkání nebo jiných orgánů. Tato fáze má 2 skupiny: 1A a 1B. Jsou také rozděleny do několika podtypů.
V tomto případě, 5 let přežití pacientů pro každou fázi je následující:
Stádium 1A1 – rakovina pronikla do orgánové tkáně méně než 3 mm – 95 %
Stádium 1A2 – nádor pronikl orgánovou tkání o 3-5 mm – 90 %
Fáze 1B1 – novotvar o velikosti 1-2 cm – 80 %
Stádium 1B2 – nádor 2 až 4 cm – 75 %
Stádium 1B3 – nádor větší než 4 cm – 65 %

Míra přežití je ovlivněna věkem pacientky, přítomností doprovodných patologií, léčebným programem a životním stylem ženy. Čím je pacient mladší, tím vyšší je šance na vítězství v boji s nemocí. Celková 5letá míra přežití u rakoviny děložního čípku je 66 %.
Pro většinu pacientů je chirurgický zákrok základem léčby. Míra radikality zásahu závisí na průběhu maligního procesu a potřebě zachování reprodukční funkce. V zahraničí se asi 80 % pacientů s rakovinou 1. stadia podaří udržet možnost mít dítě i v budoucnu.

podle Dr. Gokhan Demirayak (Pamětní klinika): „V časných stádiích onemocnění se lze vyhnout úplnému odstranění dělohy. Remise lze dosáhnout částečnou resekcí děložního čípku pomocí jednoduchých chirurgických postupů nazývaných LEEP, konizace.“
Ke zničení reziduálních rakovinných buněk a snížení rizika recidivy onemocnění se doporučují další léčby, jako je ozařování a chemoterapie.
Přečtěte si: Jak bojují s rakovinou děložního čípku v zahraničí?
LÉČENÍ NEMOCI V RANÉM STÁDIU V ZAHRANIČÍ
Po zanechání požadavku na webu očekávejte hovor od našeho koordinátora. Do 30 minut vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny dotazy týkající se vašeho zdravotního problému.
Jak rychle se rakovina děložního čípku vyvíjí?
Při zodpovězení otázky, jak rychle se rakovina děložního čípku rozvíjí, stojí za to odpovědět i na to, jak dlouho lidé žijí s cervikální dysplazií. Dysplazie je prekancerózní stav. Zahrnuje abnormální růst buněk na povrchu děložního čípku.
Ne u všech pacientů s dysplazií se však vyvine rakovina. Proces degenerace benigních buněk na maligní může trvat několik desetiletí.
Rakovina děložního čípku je pomalu postupující typ rakoviny. U žen se zdravou imunitou může od vzniku dysplazie k rozvoji rakoviny uplynout 15-20 let a u žen se slabým imunitním systémem 5-10. Současně správná léčba dokonce i dysplazie 3. stupně může zabránit vzniku onkologie.
Jak dlouho žijí lidé s rakovinou děložního čípku ve druhém stádiu?
Takový nádor se rozšířil mimo orgán a postihuje horní dvě třetiny pochvy nebo jiné sousední tkáně. Lékaři rozlišují dvě podskupiny onemocnění – 2A a 2B. Očekávaná délka života s rakovinou děložního čípku 2. stupně je:
Stádium 2A – nádor 4-5 cm bez postižení lymfatických uzlin – od 73 % do 90 %
Fáze 2B – novotvar zasáhl tkáně kolem orgánu a lymfatické uzliny – z 60 % na 84 %
Chirurgický zákrok je předepsán pro onemocnění ve stadiu 2A. Zahrnuje úplné odstranění těla a děložního čípku – radikální hysterektomie.
Lékař také provádí resekci pánevních lymfatických uzlin. Pacient poté podstoupí kúru chemikálií a záření.
Radioterapie je indikována 5 týdnů, chemoterapie 2-3 týdny. Je možné použít cílené léky.

S rakovinou ve stádiu 2A a 2B přežívá 77 % pacientů pět let. Tento indikátor je typický pro pacienty, kteří dostávají současně chemoterapii a radiační terapii. Méně než 50 % pacientů dosáhne hranice 5 let, pokud podstoupili pouze radiační terapii.
Přečtěte si: Přežití po operaci rakoviny děložního čípku
Jak dlouho žijí lidé s rakovinou děložního čípku stadia 3?

Ve 3. stadiu onemocnění se rakovinné buňky nacházejí v lymfatických uzlinách a břišní dutině. K léčbě patologie je indikována kombinace chemoterapie a radiační terapie.
Tato fáze je rozdělena do fází: 3A, 3B a 3C. Ten má zase podtypy: 3C1 a 3C2. Očekávaná délka života pacientů podle této klasifikace je:
Stupeň 3A – nádor se nachází v dolní třetině pochvy – 50 %
Stupeň 3B – nádor dosáhl pánevní stěny nebo blokuje ureter – 40 %
Stupeň 3C – nádor jakékoli velikosti, který zasáhl břišní nebo pánevní lymfatické uzliny – 30 %
Můžete zemřít na rakovinu děložního čípku?
Jako každá rakovinová patologie může být rakovina děložního čípku smrtelná. Bez včasné detekce a léčby tohoto onemocnění je prognóza podmíněně nepříznivá. Pokročilá rakovina děložního čípku způsobuje smrt během několika let.
Jak dlouho žijí lidé se sarkomem děložního čípku?
Primární cervikální sarkom je vzácný typ rakoviny. Má horší prognózu přežití ve srovnání se spinocelulárním karcinomem a adenokarcinomem. Pětiletá celková míra přežití pro všechna stadia byla 63,3 % pro spinocelulární karcinom děložního čípku, 73,7 % pro adenokarcinom a 47,7 % pro sarkom, podle údajů zveřejněných na webu Národní lékařské knihovny USA.
Prognóza rakoviny děložního čípku stadia 4
V této fázi vývoje rakoviny děložního čípku onemocnění postihlo blízké orgány nebo jiné části těla. Fáze 4 rozdělena do dvou podkategorií:
4A – nádor zasáhl močový měchýř nebo konečník, ale nezasáhl vzdálené oblasti těla.
4B – Rakovinové buňky se nacházejí v plicích, játrech nebo kostech.
Pro stadium 4 nemoci míra přežití pacientů nepřesahuje 19 %. Pro zpomalení progrese patologie se chemie kombinuje s ozařováním. V této fázi se neprovádí žádná operace.

Přežití podle histotypu rakoviny děložního čípku
Maligní novotvary děložního čípku se dělí na 2 hlavní histologické typy: spinocelulární nádory a adenokarcinomy. Více než 90 % všech případů onemocnění tvoří spinocelulární karcinom. U adenokarcinomu jsou statistiky méně optimistické. To je způsobeno skutečností, že takové nádory jsou méně často detekovány v rané fázi.
Obecná statistika 5letého přežití podle stadia nádoru a histotypu
| Stádium vývoje onemocnění | Spinocelulární karcinom | Adenokarcinom |
|---|---|---|
| Fáze 1 | 94,1% | 75,5% |
| Fáze 2 | 81,7% | 64,2% |
| Fáze 3 | 45,8% | 34,6% |
| Fáze 4 | 19,2% | 12,1% |
Jak dlouho žijí lidé s rakovinou děložního čípku, pokud se neléčí?
Pokud se neléčí, takové zhoubné nádory rychle postupují. Ovlivňují močový měchýř, střeva, lymfatické uzliny, kosti, plíce a játra. Bez léčby způsobuje terminální rakovinová patologie smrt během dvou až tří let.
Přední kliniky pro léčbu rakoviny děložního čípku v zahraničí
Pro léčbu rakoviny děložního čípku pacientky často navštěvují turecké, německé, španělské a české kliniky. Mezi zdravotnickými zařízeními těchto zemí jsou obzvláště oblíbené:
Medicana
Přečtěte si o klinice →

Uniklinika Navarra
Přečtěte si o klinice →

Nemocnice Liv
Přečtěte si o klinice →

Fakultní nemocnice Kolín
Přečtěte si o klinice →

Anadolu
Přečtěte si o klinice →

Motol
Přečtěte si o klinice →

VYBERTE SI SVOU KLINIKA
Rakovina děložního čípku je v raných stádiích léčitelná. Některá zdravotnická centra v zahraničí vykazují vysokou míru úspěšnosti léčby, a to i u pokročilých patologií. Abyste nepromeškali příležitost zbavit se nemoci, kontaktujte nás. Vybereme kliniku, která nejlépe vyhovuje vašim požadavkům.
Shrnutí
Rakovina děložního čípku stadia 0 se nazývá karcinom in situ. Odhalit nádor v této fázi je schopno jen malé množství žen. Prognóza rakoviny děložního čípku s tímto stupněm onemocnění je příznivá.
Očekávaná délka života 5 let u rakoviny dělohy 1. stupně se pohybuje od 65 % do 95 %. To je jeden z nejoptimističtějších a nejvyšších ukazatelů. Včasná diagnostika a správný program onkologické terapie umožňuje některým pacientkám vyléčení a také plánování těhotenství.
Pokud ve druhém stadiu onkologie nejsou zjištěny žádné metastázy, pak je prognóza léčby příznivá. V přítomnosti rakovinných buněk v lymfatických uzlinách je míra přežití u rakoviny děložního čípku 2. stupně 60–75 %.
Prognóza očekávané délky života 5 let po odstranění rakoviny děložního čípku stadia 3 je 30-50%.
Celková míra přežití po 4. stadiu rakoviny děložního čípku nepřesahuje 19 %.
Asi 46 % pacientů s adenokarcinomem překonává 5letý práh a u spinocelulárních nádorů je celkový počet 60 %.
Bez léčby žijí pacientky s pokročilým karcinomem děložního čípku přibližně dva až tři roky.
K léčbě tohoto onemocnění si zahraniční pacienti vybírají kliniky jako: Medicana, Motol, Navarre, Liv, Anadolu a Kolín nad Rýnem.
ZÍSKAT KONZULTACI
Máte-li jakékoli dotazy ohledně léčby svého onemocnění v zahraničí, kontaktujte nás. Vážíme si vašeho času, takže odpovíme okamžitě!
Zdroje:
- American Cancer Society
- Národní centrum pro biotechnologické informace
- ACS Journals
- Národní centrum pro biotechnologické informace
- Medical News Today
- Cancer Council NSW
- Medical News Today
- Velmi dobře zdraví
- Cleveland Clinic
- National Library of Medicine














