Minoxidil byl poprvé představen jako perorální lék k léčbě těžké a refrakterní hypertenze v 1970. letech XNUMX. století.
Náhodou lékaři zaznamenali zvýšený růst vlasů a generalizovanou hypertrichózu u plešatějících pacientů, což vedlo k vývoji topického léku minoxidil k léčbě androgenní alopecie, nejprve u mužů a poté u žen.

Biologické účinky minoxidilu

Minoxidil se používá k léčbě vypadávání vlasů již několik desetiletí. Lék působí na folikulární buňky, zvyšuje růst vlasů a snižuje vypadávání vlasů. Vlastní ukončení léčby má za následek progresivní vypadávání vlasů během 12 a 24 týdnů.

Použití minoxidilu při onemocnění vlasů

  • alopecia areata,
  • jizevnatá alopecie,
  • alopecie v důsledku vrozených poruch vlasových stvolů a ke zlepšení růstu tělesného ochlupení v jiných oblastech včetně obočí a vousů

Léčba by měla pokračovat po dlouhou dobu, protože ukončení užívání minoxidilu vede ke ztrátě vlasů během 3-4 měsíců. Nebyly hlášeny žádné údaje o teratogenitě nebo závažných vedlejších účincích. Jako bezpečnostní opatření je třeba se vyhnout užívání minoxidilu během těhotenství a kojení.

Posílení vlasů na jiných oblastech obličeje

Lokální minoxidil se používá ke stimulaci růstu chloupků obočí a růstu vousů.

Obočí hraje důležitou roli jako periokulární orientační body na obličeji. Hypotrichóza obočí se vyvíjí v důsledku snížené hustoty obočí a nedostatečného růstu.

V důsledku toho byl minoxidil považován za bezpečnou a účinnou léčbu obočí a vousů.

Nežádoucí účinky minoxidilu

Lokální minoxidil je považován za bezpečný. U některých pacientů se však po použití objevily nežádoucí účinky. Nejčastějším nežádoucím účinkem je kontaktní dermatitida s typickými příznaky svědění a pálení. Prevalence nežádoucích účinků je nižší u 2% RS než u 5% RS. Alergická kontaktní dermatitida se může také objevit z propylenglykolu (PG) nebo samotného minoxidilu. Přestože se alergická reakce na minoxidil může objevit, je vzácná. Pokud jsou pacienti alergičtí na PG, měly by být „nosiče“ léčivé látky v léku nahrazeny butylenglykolem, glycerinem nebo polysorbátem. Navíc by měl být místo toho předepsán MF bez PG a pokud reakce přetrvávají, mělo by být podezření na alergii na minoxidil. V tomto případě by mělo být užívání všech přípravků obsahujících minoxidil přerušeno.

Hypertrichóza je závislá na koncentraci minoxidilu, přičemž nejvyšší výskyt nežádoucího růstu chloupků je pozorován u 5% roztoku. Tento nežádoucí účinek je častější u žen než u mužů, a přestože neexistuje jasné vysvětlení, má se za to, že některé pacientky mohou mít vyšší počet folikulů, které jsou citlivé na minoxidil. Spontánní vymizení hypertrichózy nastává nejprve na obličeji a rukou po 1–3 měsících a poté na nohou po 4–5 měsících po ukončení užívání minoxidilu. Bylo navrženo, že nadměrná topická aplikace může způsobit systémovou absorpci, což má za následek nadměrný růst vlasů v oblastech, které nejsou ošetřeny lékem.

ČTĚTE VÍCE
Je možné nosit do školy černou košili?

Topické použití minoxidilu dvakrát denně nevyvolává systémové vedlejší účinky, jako je hypotenze, abnormální srdeční frekvence a přírůstek hmotnosti.
Proto je minoxidil považován za bezpečný a účinný pro různé stavy vlasů.

Perorální minoxidil je primárně metabolizován v játrech konjugací s kyselinou glukuronovou. Metabolizovaný minoxidil je vylučován ledvinami 3–4 hodiny po podání, ale vazodilatační účinek může přetrvávat až 72 hodin.

Při systémovém podávání minoxidilu byly hlášeny závažné nežádoucí účinky, včetně retence sodíku a tekutin a kardiovaskulární komplikace (např. onemocnění koronárních tepen, perikardiální výpotek a plicní hypertenze).

Zadržování sodíku a tekutin způsobuje přibírání na váze a v závažných případech městnavé srdeční selhání. To je způsobeno redistribucí průtoku krve v ledvinách a také aktivitou plazmatického reninu.

Byla hlášena ischemická choroba srdeční, která může být způsobena vyšší potřebou kyslíku, zvýšenou srdeční frekvencí a zvýšeným srdečním výdejem.
Perikardiální výpotek způsobený minoxidilem se vyskytuje přibližně u 5 % pacientů, mechanismus není znám.

Podle našeho názoru nejsou přínosy perorálních léků dostatečné, aby ospravedlnily riziko potenciálních vedlejších účinků.

Minoxidil pro ženy: kdy použít

Téměř každá žena nebo dívka se může potýkat s problémem vypadávání vlasů. To může být způsobeno dědičností, určitými stresovými situacemi, ale i dalšími faktory. V poslední době se na stav vlasů začaly odrážet komplikace, které po Covidu vznikají. Mnoho lidí uvádí, že po léčbě zaznamenají mnohem větší vypadávání vlasů.

Před více než 30 lety představili američtí vědci lék minoxidil, který je určen k léčbě alopecie. Jeho účinnost byla potvrzena mnoha studiemi a aktivním používáním. Ale v některých případech je zakázáno používat minoxidil pro ženy:

  • věkové omezení (po 65 a do 18 let);
  • těhotenství a krmení;
  • některé srdeční choroby;
  • poškozená pokožka hlavy.

Někteří lidé se zajímají o to, zda je možné použít minoxidil na vlasy, pokud neexistují žádná vhodná doporučení od specialisty. Může být použito. Ostatně tento produkt je doporučován k volnému prodeji. Kromě toho, pokud je plešatost člověka dědičná, lékař tento lék určitě doporučí.

V současnosti je jedním z nejúčinnějších. Pokud má osoba jiné typy alopecie, pak může být ženám spolu s minoxidilem předepsána hardwarová léčba. Ale nezapomeňte na dávkování, které je předepsáno v pokynech k léku.

ČTĚTE VÍCE
Jaká délka vlasů je potřebná pro mužský culík?

Minoxidil pro muže: jak to funguje

Androgenetická alopecie se u mužů vyskytuje poměrně často. Mohou ji vyvolat stresové situace a některá onemocnění. A v tomto případě můžete použít minoxidil, který je připraven speciálně pro muže.

Charakteristickým rysem minoxidilu pro muže je jeho pečlivě vybrané složení. Je to dáno tím, že právě muži pociťují vypadávání vlasů častěji. Jejich pleš často nabývá agresivní podoby.

Minoxidil působí na muže takto:

  • Zpočátku složky, které tvoří lék, pronikají hluboko do kůže. Poskytují spolehlivou ochranu žárovky. Proto ani při aktivním působení dihydrotestosteronu vlasy tak často nepadají.
  • Postupně dochází k rozšiřujícímu efektu. V tomto případě krev začne cirkulovat rychleji. To vyvolává aktivnější odstraňování toxických usazenin, které narušují normální růst vlasů.
  • Výživa vlasových folikulů se postupně zvyšuje a množství vypadávání vlasů se snižuje.
  • Ty žárovky, které již byly částečně zničeny, dostávají spolehlivou ochranu. To je důvod, proč je účinek dihydrotestosteronu snížen. Jakmile se potřebné množství požadovaných složek, které jsou součástí minoxidilu pro vlasy, dostane do bulbu, začne jeho postupná obnova.
  • Užívání drogy vede k tvorbě malých chloupků. Postupem času bude mít muž zdravé a husté vlasy.

Muži mohou používat minoxidil. Pokud používáte tento lék správně, stav vašich vlasů se brzy výrazně zlepší. Produkt by měl být aplikován na ty oblasti hlavy, kde je třeba strukturu aktualizovat.

Před použitím minoxidilu na vlasy je lepší navštívit trichologa. Bude schopen vytvořit nejúčinnější program zaměřený na zotavení. Jen odborník ví, jak se nemoci správně a v krátké době zbavit. Dejte přednost časem prověřeným klinikám.

Pravda a mýty

Minoxidil byl vytvořen na počátku 20. století a byl používán jako léčba hypertenze. Během procesu léčby si pacienti všimli úžasného vedlejšího účinku – vlasy na hlavě jim začaly sílit, byly stále silnější a silnější. V roce 1968 se droga začala aktivně používat v trichologii. Není divu, že v průběhu mnoha let historie se o této droze objevilo mnoho mýtů:

Mýtus číslo 1.

Minoxidil je hormonální lék.

Ve skutečnosti to není hormon a nevykazuje androgenní, antiandrogenní nebo jinou hormonální aktivitu. V současné době existuje velké množství látek, které mají chemický vzorec podobný Minoxidilu a souvisí s kosmetikou: Aminexil, Copyrrol, Diaminopyrimidin, Stemoxidine a další. Tyto látky jsou oslabenými analogy a nezpůsobují u pacientů takové obavy jako samotný prototyp.

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho byste měli mít kefír na vlasech?

Mýtus č. 2

Způsobuje závislost během léčby.

Pokud se bavíme o chronickém vypadávání vlasů, pak je logické, že po vysazení léku dochází k recidivě onemocnění a vypadávání vlasů zesiluje. Nejčastěji se mluví o „závislosti“ na Minoxidilu při léčbě androgenní alopecie, která je bohužel chronická. Minoxidil se totiž nehromadí v kůži a po ukončení léčby se rychle vyloučí z těla. V důsledku toho se vyživující účinek na vlasový folikul zastaví a dojde k recidivě. Minoxidil funguje pouze při jeho používání.

Mýtus č. 3

Nebezpečné pro zdraví.

Jakýkoli lék má vedlejší účinky. Nežádoucí účinky při použití Minoxidilu mohou zahrnovat:

  • lokální reakce, které často nejsou spojeny s účinnou látkou samotnou, ale s rozpouštědlem v lotionech – propylenglykolem – alkoholem, které může dráždit a vysušovat pokožku.
  • nežádoucí účinky samotného Minoxidilu: zvýšený růst ochlupení na obličeji a končetinách, alergické reakce, bušení srdce. Tyto reakce jsou extrémně vzácné – méně než 10 % pacientů. A jsou často spojeny s nekontrolovanou častou aplikací a vysokými koncentracemi.

Mýtus 4

Přestává fungovat po 2-3 letech.

Byla provedena studie, která prokázala, že i po 15 letech neustálého používání Minoxidilu je stav vlasů lepší než před zahájením léčby. Ale je třeba si uvědomit, že růst vlasů je ve skutečnosti výraznější v prvních 2-3 letech. Nejde o to, že lék začne působit hůře, ale že negativní účinek pohlavních hormonů na vlasový folikul pokračuje a časem se často zesiluje (nezapomeňte, že Minoxidil nemá žádný vliv na hormony). Ukazuje se, že agresivita průběhu alopecie se zvyšuje, ale účinnost léku ne.

Má Minoxidil budoucnost?

V současné době je Minoxidil nejoblíbenějším lékem díky vysoké účinnosti a relativně nízké ceně. V budoucnu dojde k návratu k tabletovým formám. Provádí se výzkum, vyvíjí se dávkování, které nedává systémové vedlejší účinky, ale dává dobrý růst vlasů. Zlepšuje se i složení pleťových vod – probíhá hledání nových vodičů, které zlepší průnik léku a tím zvýší jeho účinnost. V současné době je Minoxidil jediným topickým lékem schváleným FDA pro léčbu androgenní alopecie. Je však třeba si uvědomit, že Minoxidil je závažný lék, který by měl být používán přísně podle indikací a pod dohledem lékaře.

ČTĚTE VÍCE
Jaké punčocháče nosit k večerním šatům?

Lékaři na klinice IHC mají s užíváním tohoto léku bohaté zkušenosti. Čekáme na vás v recepce být zdravý

Zjistěte více o tom, jak funguje pěna Rogaine ® s minoxidilem 5 %.

Pěna Rogaine obsahuje 5% roztok minoxidilu 1, který je považován za lék první volby při léčbě dědičného vypadávání vlasů – androgenní alopecie 7. Jak přesně minoxidil působí při místní aplikaci, není zcela známo. Podle pokynů pro lékařské použití léku minoxidil ve složení pěny Rogaine ®1:

  • rozšiřuje krevní cévy pokožky hlavy a zlepšuje průtok krve kolem vlasových folikulů;
  • podporuje tvorbu vaskulárního endoteliálního růstového faktoru – látky, o které se předpokládá, že zvyšuje propustnost malých cév, což ukazuje na vysokou metabolickou aktivitu v anagenu – fázi aktivního růstu vlasů.

Pěna Rogaine ® určená k léčbě androgenní alopecie 1 má prokázanou klinickou účinnost 2,3,4. Devět z deseti mužů 4 a 81,5 % žen 5 poznamenává, že při pravidelném zevním používání minoxidilu se vypadávání vlasů zastaví do dvou měsíců a místo vellusu a dříve ztracených vlasů se objeví nové vlasy 4,5. Nejlepší účinek léku je pozorován v počáteční fázi onemocnění a se středně těžkou androgenní alopecií 1.

Jak správně používat Rogaine®

Lék je schválen k použití od 18 let a má kontraindikace 1 – je důležité je vzít v úvahu. Před použitím Rogaine ® si proto přečtěte návod k jeho lékařskému použití a poraďte se s odborníkem. Jak používat Rogaine®? 1

  • Aplikujte pěnu Rogaine ® čistým, suchýma rukama na suchou pokožku hlavy, ne na vlasy. To může zvýšit účinnost léku, protože bude snazší dosáhnout vlasových folikulů.
  • Protože se pěna může při kontaktu s teplou pokožkou rozpustit, opláchněte si prsty studenou vodou a před zmáčknutím je osušte.
  • Pěnu rovnoměrně rozetřete na plešatějící oblasti a konečky prstů ji jemně vetřete do pokožky.

Mužům se doporučuje provádět proceduru dvakrát denně (ráno a večer), ženám – jednou denně. Pokud budete produkt používat častěji, neovlivní to výsledek ošetření 1.

Po dobu 4 hodin po aplikaci pěny Rogaine ® si vlasy nemyjte a nefénujte. Během ošetření můžete vlasy česat jako obvykle. Před stylingem však musíte počkat, až pěna zcela zaschne, a poté použít stylingové produkty 1.

ČTĚTE VÍCE
Jak se zbavit nízkého krevního tlaku?

Abyste si nevyprovokovali vypadávání vlasů androgenní alopecií a dosáhli efektu kúry 6, neměli byste si dělat vlasy se silným napětím – pevné drdoly, culíky nebo copánky 1.

Při používání pěny Rogaine ® je také důležité pamatovat na následující 1:

  • Musí být aplikován pravidelně. Neměli byste dělat přestávky v léčbě, když se objeví první výsledky – to může vést k obnovení vypadávání vlasů.
  • Doporučená jednotlivá dávka léku je 1 gram (půl odměrky).
  • Není třeba se obávat, pokud vám vlasy během prvních 2-6 týdnů léčby více vypadávají. Jedná se o dočasný jev spojený se zvláštností působení minoxidilu. Stimuluje přechod vlasových folikulů z klidového stavu do aktivní růstové fáze.
  • Pokud užívání přípravku Rogaine ® nepřinese výsledky u mužů do 4 měsíců au žen do šesti měsíců, měla by být léčba přípravkem přerušena.

Reference:

3 Mirminari P. a kol. Podobný vzorec odezvy jako topický minoxidil 5% pěna frontální a parietální pokožky hlavy u mužů s androgenetickou alopecií: analýza microarray. British Journal of Dermatology (2014)/P. Mirminari a kol. Podobné vzorce odezvy na topickou minoxidilovou pěnu 5% ve frontální a vertexové pokožce hlavy mužů s androgenní alopecií: analýza mikročipů. British Journal of Dermatology (2014)

4 Olsen E. A. a kol. Multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie nové formulace topické pěny minoxidil 5 % ve srovnání s placebem při léčbě androgenní alopecie u mužů. Journal of the American Academy of Dermatology. 2007; 57:767-74/Olsen EA a kol. Multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie nové formulace 5% minoxidilové topické pěny proti placebu při léčbě androgenní alopecie u mužů J Am Acad Dermat 2007; 57:767-74

5 Interní zpráva o účinnosti Minoxidil 5% MINALO3005 topický aerosol: Další souhrnné tabulky. Interní firemní údaje. U 81,5 % pacientů, kteří používali minoxidilovou pěnu 5 % jednou denně, došlo po 1 týdnech terapie ke zvýšení množství vlasů v postižené oblasti oproti výchozí hodnotě.

6 Trub, Ralph M. Obtížný pacient trichologa: průvodce efektivní léčbou alopecie a přidružených onemocnění // GEOTAR-Media Russia – 2019. – 400 s. – ISBN: 978-5-9704-5117-5

7 Ošetření vlasů a vlasové pokožky Praktický průvodce, ed. Antonella Tosti, Daniel Az-Sigala, Rodrigo Pirmeza Moskva: vydavatelská skupina “GEOTAR-Media”, – 2021. – S. 128.