Bolest je mechanismus, kterým nás tělo upozorňuje na možné poškození tkáně. Jak často se ale okamžitě obracíme na odborníka, máme-li obavy z bolesti? Nebo vydržíme do poslední chvíle a teprve potom důvěřujeme lékaři? Pojďme zjistit, proč bolest nelze ignorovat a co dělat, když je detekována.
Jedním z častých důvodů návštěvy lékaře je stížnost na bolest na levé straně. To není překvapivé, protože vlevo v břišní dutině je mnoho orgánů: bránice, slezina, část žaludku, slinivka, dvanáctník, střevní kličky, ledviny, močový měchýř a u žen přívěsky dělohy. Kromě onemocnění spojených s těmito orgány může mít bolest na levé straně i jiný původ.
Co bolí na levé straně a co to znamená?
1. Fyziologická bolest na levé straně. Možná nejvíce „neškodný“ signál z těla. Fyziologická bolest se může objevit v důsledku běhu. Slezina se plní krví a vyvíjí tlak na vlastní membránu, což způsobuje bolest. Proto je potřeba se před běháním důkladně zahřát a při aktivitě udržovat rovnoměrné dýchání. Není třeba se takové bolesti bát, stačí se zastavit a popadnout dech, a když bolest odezní, vraťte se k tréninku, trochu zvolněte tempo.
2. Střevo. Příčin bolesti v levém střevě může být mnoho: střevní infekce, kolika, nádorové bujení, syndrom dráždivého tračníku. Pokud je bolest jednorázového charakteru a po několika dnech sama odezní, není třeba se znepokojovat. Pokud bolest trvá déle než dva dny, stává se konstantní a zasahuje do normálního života, musíte se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.
3. Slinivka břišní. Je bolestivá bolest na levé straně konstantní a zhoršuje se po jídle? Může se jednat o příznak chronické pankreatitidy, tedy zánětu slinivky břišní, ke kterému dochází v důsledku opakovaného poškození orgánu. Pokud se taková bolest objeví poprvé, ale přetrvává několik dní, musíte provést vyšetření k detekci akutní pankreatitidy.
4. Žaludek. Většina žaludku se nachází na levé straně dutiny břišní, takže bolest spojená s tímto orgánem se nejčastěji vyskytuje na levé straně. Akutní bolest v horní části břicha může naznačovat gastritidu nebo peptický vřed. Může se objevit jak u dospělých, tak u dětí. Pokud si tedy dítě stěžuje na bolest na levé straně, je třeba, aby ho okamžitě navštívil lékař.
5. Ledviny. Při onemocněních spojených s vylučovacím systémem je bolest často pociťována v bederní oblasti. Silná bolest, která se šíří po močovodu a do hráze, může být způsobena ledvinovou kolikou, ke které dochází, když se do močovodu dostane kámen. Pokud je bolest tupá, bolestivá, vyzařující do podbřišku, může to být příznak pyelonefritidy.
Pamatujte, že přesnou diagnózu může provést pouze odborník na základě vašich stížností a výsledků dalších vyšetření a testů. Nepropadejte panice, pokud se bolest objeví jednou, může ji zažít každý. Pokud je však bolest doprovázena dalšími příznaky, měli byste jí věnovat větší pozornost.
Jakým příznakům byste měli věnovat pozornost?
Kromě bolesti se mohou objevit i další příznaky, z nichž mnohé jsou důvodem k okamžité konzultaci s lékařem nebo zavolání sanitky.
1. Zvýšení teploty. Tento příznak je charakteristický pro mnoho střevních infekcí, akutní pankreatitidu, žaludeční onemocnění, pyelonefritidu a mnoho dalších onemocnění. Pamatujte, že pokud teplota ani po užití antipyretik dlouhodobě neustupuje, je třeba kontaktovat záchrannou službu.
2. Nevolnost a zvracení. Podobné příznaky mohou doprovázet všechna výše uvedená onemocnění. Pokud je ve zvratcích krev nebo zvracení neustává, neodkládejte zavolání lékaře.
3. Průjem. Zvýšená stolice může doprovázet střevní infekce, pankreatitidu, gastritidu a další onemocnění. Pokud je stolice černá nebo obsahuje krev, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.
Méně nebezpečné příznaky, které doprovázejí bolest v levém hypochondriu, jsou nadýmání, těžkost po jídle (zejména smažené, mastné, slané), silné kručení v žaludku a pálení žáhy.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli bolesti na levé straně?
Pokud pociťujete bolest na levé straně, měli byste kontaktovat kompetentního odborníka. Prvním krokem je domluvit si schůzku s gastroenterologem, protože bolest břicha je specializací tohoto specialisty. Po vyšetření vás lékař může přesměrovat k jinému specialistovi – kardiologovi, neurologovi, chirurgovi nebo nefrologovi, pokud se ukáže, že nemáte gastrointestinální onemocnění.
Bolest je mechanismus, kterým nás tělo upozorňuje na možné problémy a poškození orgánů a tkání. Pokud se bolesti obáváme, často ji tolerujeme do poslední chvíle a teprve poté se obracíme na odborníka.
Není divu bolest na levé straně – jeden z častých důvodů návštěvy lékaře.Dutina břišní vlevo obsahuje mnoho důležitých orgánů: bránici, slezinu, část žaludku, slinivku, dvanácterník, střevní kličky, ledviny, močový měchýř a u žen – vaječníky děloha. Kromě onemocnění spojených s vnitřními orgány má bolest na levé straně někdy i jiný původ.
Na základě stížností a výsledků dalších vyšetření a testů bude odborník schopen stanovit přesnou diagnózu. Pokud se bolest objeví jednou, neměli byste panikařit, měli byste však věnovat zvýšenou pozornost, když je ostrá bolest doprovázena dalšími příznaky.
Jakým příznakům byste měli věnovat pozornost?
Kromě bolesti se objevují další příznaky, které jsou důvodem k zavolání sanitky nebo naléhavé konzultaci s lékařem.
- Zvýšená tělesná teplota. Charakteristický příznak střevních infekcí, akutní pankreatitidy, žaludečních onemocnění, pyelonefritidy a dalších onemocnění. Pokud teplota neustoupí ani po užití léků proti horečce, je nutné zavolat záchranku.
- Nevolnost a zvracení – jedná se o průvodní příznaky výše uvedených onemocnění. Pokud zvracení neustává nebo je ve zvratcích krev, neměli byste otálet s přivoláním lékaře.
- Průjem. Zvýšená frekvence stolic doprovází onemocnění, jako jsou střevní infekce, pankreatitida, gastritida a další. V případě krvácení, krve nebo černé stolice byste měli okamžitě kontaktovat odborníka.
Bolest, která se vyskytuje v levém hypochondriu, může být doprovázena méně nebezpečnými faktory: nadýmání, pálení žáhy, těžkost po jídle smažených, mastných, slaných jídel, silné kručení v žaludku.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli bolesti na levé straně?
Pokud zjistíte bolest na levé straně, první věc, kterou byste měli udělat, je domluvit se s gastroenterologem. Po vyšetření, při absenci gastrointestinálních onemocnění, vás ošetřující lékař v případě potřeby může odkázat na specialisty v jiných oblastech: kardiolog, neurolog, urolog nebo chirurg.
diagnostika
V laboratoři kliniky, jak předepsal lékař, byste měli provést obecný krevní test a provést postupy potřebné k vyšetření těla, například ultrazvuk, MRI, CT, abyste rychle zjistili výsledky vyšetření. .
Gastroenterolog nebo chirurg vyšetřuje stav pacienta s bolestí v levém hypochondriu, v případě potřeby se účastní terapeut, kardiolog, gynekolog, pneumolog. Při vyšetření se prohmatává břicho, kontrolují se příznaky pankreatitidy a peptického vředu. Pro správné stanovení diagnózy jsou nutné laboratorní a instrumentální metody:
Ultrazvuk břišních orgánů. Sonografie sleziny k posouzení velikosti a tvaru orgánu, zjištění splenomegalie, abscesů, cyst, zhoubných nádorů, ultrazvuková vizualizace gastroduodenální a pankreatické zóny.
Rentgen. Rentgen může odhalit zvětšenou slezinu, posunutí přilehlých struktur, Payrův syndrom a komplikace vředové choroby. MSCT se doporučuje pro vizualizaci břišních orgánů. K detekci pleurisy a zápalu plic pomocí rentgenu hrudníku.
Scintigrafie sleziny — radioizotopová metoda pro hodnocení funkce, když dojde ke změnám v parenchymu během myeloproliferativních nebo infekčních onemocnění.
Diagnostická laparoskopie. Lékař se uchýlí k vizuálnímu vyšetření břišní dutiny laparoskopem, když je obtížné stanovit diagnózu k potvrzení příznaků srdečního infarktu, nádoru nebo ruptury sleziny, k vyšetření stěn žaludku a dvanáctníku.
Laboratorní metody: hemogram, krevní test na glukózu, klinický test moči, koprogram k identifikaci problémů se slinivkou břišní. U plicních onemocnění je nutná analýza sputa.
Léčba
Pomoc před diagnózou
Pokud se v důsledku zneužívání tučných a těžkých potravin vyvine mírná bolest na levé straně, pacienti by měli dodržovat dietu a dietu zvolenou lékařem. Při chronické gastritidě nebo žaludečních vředech musíte užívat spazmolytika. Pokud pocítíte dlouhodobou bolest nebo náhlou bolest, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Konzervativní terapie
Komplexní léčba závisí na její příčině. Abyste se při silné bolesti cítili lépe, podávají se narkotická analgetika a někdy se provádějí novokainové blokády. Etiopatogenetická terapie se skládá z:
- Enzymy. Pokud je exokrinní sekreční funkce slinivky břišní nedostatečná, léky normalizují trávení, odstraňují bolest a nepohodlí a odstraňují steatoreu. Pro zlepšení mikroflóry v tlustém střevě se někdy kombinují pankreatické enzymy s probiotiky.
- Antisekreční léky. Ke snížení účinku kyseliny chlorovodíkové na sliznice během vředů, gastritidy s vysokou kyselostí, k rychlému zmírnění bolestivých záchvatů na pozadí překyselení.
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Díky zmírnění zánětlivého procesu působí patogeneticky, ale i symptomaticky, účinně tlumí bolesti břicha. Nedoporučují se při žaludečních vředech, poškozují sliznici.
- Antibakteriální léky. Používá se při infekcích doprovázených splenomegalií, zápalem plic a pleurisou. Pokud je zvětšení sleziny nebakteriální, pak se užívají etiotropní antivirová nebo antiprotozoální činidla.
- inhibitory proteolýzy. Předepisuje se pro akutní pankreatitidu, k neutralizaci škodlivých enzymů. Symptomy Payrova syndromu vyvolávají bolest na levé straně a dobře reagují na fyzioterapeutické postupy, například elektroforézu s anestetiky, UHF terapii, diatermii, iontoforézu s proserinem – pro zvýšení střevní motility a prevenci zácpy; pro mezižeberní neuralgii, reflexologii, UHF a používá se magnetoterapie.
chirurgická léčba
Když je akutní pankreatitida komplikovaná abscesem nebo nekrózou, provádějí se chirurgické zákroky, jako je endoskopie, nekrektomie a resekce pankreatu. V případě onemocnění srdce – infarktu myokardu se provádějí operace k obnovení průtoku krve: koronární angioplastika, bypass koronární tepny. U exsudativní pleurisy jsou indikovány punkce.
Řada onemocnění: srdeční infarkt, absces, trombóza žil vyžaduje pohotovostní péči břišního chirurga. S přihlédnutím k míře poškození se provádí resekce – excize jednotlivých úseků parenchymu, případně splenektomie – odstranění orgánu.
Neignorujte bolest na levé straně, vyhledejte pomoc včas, abyste předešli možným komplikacím. Můžete se zeptat nebo si domluvit schůzku v našem lékařském centru „DNA Clinic“ v Dubně, kde vyškolení lékaři obratem poskytnou potřebnou pomoc a předepíší vhodnou léčbu.
