Dovolili bychom si předpokládat, že každý z vás se alespoň jednou setkal s pojmem lidský papilomavirus (HPV). Co ale skutečně víte o této nebezpečné pohlavně přenosné infekci? Musíte vědět, že nejčastěji po infekci se virus nijak neprojevuje a nejhorším případem jeho rozvoje je rakovina děložního čípku, i když většina kmenů tohoto viru je neškodná. Jak můžete zjistit, zda jste infikováni HPV, jak je pro váš organismus nebezpečný a zda vám nehrozí rakovina děložního čípku?

Co jsou lidské papilomaviry

HPV je lidský papilomavirus, který se přenáší buď pohlavním stykem, nebo kontaktem s kůží infikované osoby. Proč se HPV věnuje tolik pozornosti? Vše je velmi vážné: virus je dnes hlavní příčinou nepříjemné diagnózy – rakoviny děložního čípku.

HPV virem se mohou nakazit ženy i muži: podle statistik jsou infikováni 3 ze 4 sexuálně aktivních lidí. A vzhledem k tomu, že se toto onemocnění vyskytuje latentně, ve většině případů nakažení ani netuší, že mají nebezpečnou infekci. HPV lze odhalit pouze vyšetřením a vyšetřením lékařem.

Existuje asi 200 kmenů lidského papilomaviru. Většina z nich je neškodná, některé způsobují výskyt genitálních bradavic a papilomů na kůži a sliznicích a asi 30 typů HPV může způsobit rakovinu u mužů a žen. V druhém případě způsobuje papilomavirus rakovinu děložního čípku.

Jak souvisí lidský papilomavirus s rakovinou děložního čípku?

Jak se to stane? Cervix je spodní, úzká část dělohy umístěná ve vagíně. Při infekci HPV se mohou v povrchových buňkách děložního čípku objevit ložiska zánětu. V některých případech se postižené buňky vyvinou do prekancerózního stavu a pak časem do rakoviny. Nejčastěji se rakovinné buňky vyvíjejí v povrchových buňkách dlaždicového epitelu děložního čípku, proto se onemocnění nazývá rakovina dlaždicových buněk. Mnohem méně často se rakovina vyskytuje ve žlázách děložního čípku.

Musíte vědět, že rakovina děložního čípku je nejhorším případem HPV. Ve většině případů lidský imunitní systém tomuto typu transformace viru brání. U 30–70 % žen tedy není papilomavirus detekován 1–2 roky po infekci, protože obranný systém těla, zejména v mladém věku, jej ničí. Pouze při delší přítomnosti, reprodukci a opakované detekci HPV se mohou vyvinout závažné léze děložního čípku.

Léčba pomůže vyrovnat se s jedním nebo více kmeny viru, ale neochrání před infekcí jinými typy. HPV se také často kombinuje s jinými sexuálně přenosnými infekcemi (chlamydie, ureaplasma, trichomoniáza atd.), které způsobují zánět a brání hojení eroze (ektopie) děložního čípku.

Příznaky infekce lidským papilomavirem

Jak jsme již řekli, HPV lze detekovat pouze vyšetřením a vyšetřením lékařem. Proto byste se měli poradit s lékařem, pokud zaznamenáte následující příznaky:

  • genitální bradavice (jediné vyvýšené tuberkuly v oblasti genitálií: v pochvě, na děložním čípku, v močové trubici, na vnějších genitáliích nebo v oblasti konečníku);
  • kožní bradavice (které se nejčastěji nacházejí na rukou nebo nohou);
  • abnormální vaginální krvácení;
  • nažloutlý vaginální výtok;
  • bolest dolní části zad;
  • nepohodlí během pohlavního styku;
  • bolestivé močení;
  • svědění a pálení v perineu nebo vagíně.
ČTĚTE VÍCE
Kolik stojí transplantace vlasů na Ukrajině?

Diagnóza lidského papilomaviru

Typicky neexistují žádné příznaky HPV nebo rakoviny děložního čípku. Proto se doporučuje, aby všechny ženy po sexuální aktivitě pravidelně podstupovaly důkladné testování (screening) na obě onemocnění.

Je vhodné pravidelně absolvovat Pap stěr – minimálně 1x ročně od 21 let a DNA test 1x za 3 roky od 30 let preventivně.

Pokud vyšetření neodhalí žádné změny v PAP testu a HPV test identifikuje (PCR) HPV, pak se doporučuje opakovat obě studie po 6 a 12 měsících. Pokud existují onemocnění děložního čípku, lékař rozhodne o načasování testů.

Současné použití Pap testu a HPV testu významně zvyšuje diagnostickou přesnost studie a umožňuje přesnější předpověď ohledně účinnosti léčby. Bohužel čím více kmenů HPV je identifikováno, tím vyšší je riziko klinických projevů a relapsů již existujících onemocnění.

Někdy může lékař kromě testů nařídit kolposkopii. Tímto postupem lze odhalit genitální bradavice, které nejsou viditelné pouhým vyšetřením děložního čípku. Pokud jsou zjištěny nějaké patologické změny, lékař předepisuje další vyšetření. Může se jednat o biopsii – chirurgický zákrok zaměřený na identifikaci rakovinných nebo prekancerózních změn v tkáňových buňkách.

Po souboru nezbytných studií, s přihlédnutím k přítomnosti typů ICP, stejně jako doprovodných onemocnění, lékař vybere léčebnou metodu a určí načasování následného vyšetření.

Jak se HPV léčí v Centru fetální medicíny?

Naši lékaři mají většinu moderních metod léčby ICP a cervikálních onemocnění:

  • Léčba ultrazvukovým přístrojem GINETON;
  • Koagulace děložního čípku (zničení patologických změn);
  • Excize děložního čípku (excize postižené tkáně);
  • Autotromboplazmová stimulace (stimulace regenerace tkání prostřednictvím krevních destiček krevní plazmy).

Prevence HCP a rakoviny. Jak se vyhnout infekci?

Dodržování jednoduchých pravidel výrazně sníží pravděpodobnost nákazy lidským papilomavirem

  • Vyhněte se promiskuitě;
  • Cvičte bezpečný sex (nejlépe kondom);
  • Nechte se očkovat proti HPV.

Lidský papilomavirus může způsobit rakovinu! Jak se chránit před nebezpečnou infekcí? Lidský papilomavirus může způsobit rakovinu! Jak se chránit před nebezpečnou infekcí? https://spbplod.ru/

Dovolili bychom si předpokládat, že každý z vás se alespoň jednou setkal s pojmem lidský papilomavirus (HPV). Co ale skutečně víte o této nebezpečné pohlavně přenosné infekci? Musíte vědět, že nejčastěji po infekci se virus nijak neprojevuje a nejhorším případem jeho rozvoje je rakovina děložního čípku, i když většina kmenů tohoto viru je neškodná. Jak můžete zjistit, zda jste infikováni HPV, jak je pro váš organismus nebezpečný a zda vám nehrozí rakovina děložního čípku?

Co jsou lidské papilomaviry

HPV je lidský papilomavirus, který se přenáší buď pohlavním stykem, nebo kontaktem s kůží infikované osoby. Proč se HPV věnuje tolik pozornosti? Vše je velmi vážné: virus je dnes hlavní příčinou nepříjemné diagnózy – rakoviny děložního čípku.

HPV virem se mohou nakazit ženy i muži: podle statistik jsou infikováni 3 ze 4 sexuálně aktivních lidí. A vzhledem k tomu, že se toto onemocnění vyskytuje latentně, ve většině případů nakažení ani netuší, že mají nebezpečnou infekci. HPV lze odhalit pouze vyšetřením a vyšetřením lékařem.

ČTĚTE VÍCE
Jak se koblihy v různých zemích nazývají?

Existuje asi 200 kmenů lidského papilomaviru. Většina z nich je neškodná, některé způsobují výskyt genitálních bradavic a papilomů na kůži a sliznicích a asi 30 typů HPV může způsobit rakovinu u mužů a žen. V druhém případě způsobuje papilomavirus rakovinu děložního čípku.

Jak souvisí lidský papilomavirus s rakovinou děložního čípku?

Jak se to stane? Cervix je spodní, úzká část dělohy umístěná ve vagíně. Při infekci HPV se mohou v povrchových buňkách děložního čípku objevit ložiska zánětu. V některých případech se postižené buňky vyvinou do prekancerózního stavu a pak časem do rakoviny. Nejčastěji se rakovinné buňky vyvíjejí v povrchových buňkách dlaždicového epitelu děložního čípku, proto se onemocnění nazývá rakovina dlaždicových buněk. Mnohem méně často se rakovina vyskytuje ve žlázách děložního čípku.

Musíte vědět, že rakovina děložního čípku je nejhorším případem HPV. Ve většině případů lidský imunitní systém tomuto typu transformace viru brání. U 30–70 % žen tedy není papilomavirus detekován 1–2 roky po infekci, protože obranný systém těla, zejména v mladém věku, jej ničí. Pouze při delší přítomnosti, reprodukci a opakované detekci HPV se mohou vyvinout závažné léze děložního čípku.

Léčba pomůže vyrovnat se s jedním nebo více kmeny viru, ale neochrání před infekcí jinými typy. HPV se také často kombinuje s jinými sexuálně přenosnými infekcemi (chlamydie, ureaplasma, trichomoniáza atd.), které způsobují zánět a brání hojení eroze (ektopie) děložního čípku.

Příznaky infekce lidským papilomavirem

Jak jsme již řekli, HPV lze detekovat pouze vyšetřením a vyšetřením lékařem. Proto byste se měli poradit s lékařem, pokud zaznamenáte následující příznaky:

  • genitální bradavice (jediné vyvýšené tuberkuly v oblasti genitálií: v pochvě, na děložním čípku, v močové trubici, na vnějších genitáliích nebo v oblasti konečníku);
  • kožní bradavice (které se nejčastěji nacházejí na rukou nebo nohou);
  • abnormální vaginální krvácení;
  • nažloutlý vaginální výtok;
  • bolest dolní části zad;
  • nepohodlí během pohlavního styku;
  • bolestivé močení;
  • svědění a pálení v perineu nebo vagíně.

Diagnóza lidského papilomaviru

Typicky neexistují žádné příznaky HPV nebo rakoviny děložního čípku. Proto se doporučuje, aby všechny ženy po sexuální aktivitě pravidelně podstupovaly důkladné testování (screening) na obě onemocnění.

Je vhodné pravidelně absolvovat Pap stěr – minimálně 1x ročně od 21 let a DNA test 1x za 3 roky od 30 let preventivně.

Pokud vyšetření neodhalí žádné změny v PAP testu a HPV test identifikuje (PCR) HPV, pak se doporučuje opakovat obě studie po 6 a 12 měsících. Pokud existují onemocnění děložního čípku, lékař rozhodne o načasování testů.

Současné použití Pap testu a HPV testu významně zvyšuje diagnostickou přesnost studie a umožňuje přesnější předpověď ohledně účinnosti léčby. Bohužel čím více kmenů HPV je identifikováno, tím vyšší je riziko klinických projevů a relapsů již existujících onemocnění.

Někdy může lékař kromě testů nařídit kolposkopii. Tímto postupem lze odhalit genitální bradavice, které nejsou viditelné pouhým vyšetřením děložního čípku. Pokud jsou zjištěny nějaké patologické změny, lékař předepisuje další vyšetření. Může se jednat o biopsii – chirurgický zákrok zaměřený na identifikaci rakovinných nebo prekancerózních změn v tkáňových buňkách.

ČTĚTE VÍCE
Co je lepší opalovací krém nebo sprej?

Po souboru nezbytných studií, s přihlédnutím k přítomnosti typů ICP, stejně jako doprovodných onemocnění, lékař vybere léčebnou metodu a určí načasování následného vyšetření.

Jak se HPV léčí v Centru fetální medicíny?

Naši lékaři mají většinu moderních metod léčby ICP a cervikálních onemocnění:

  • Léčba ultrazvukovým přístrojem GINETON;
  • Koagulace děložního čípku (zničení patologických změn);
  • Excize děložního čípku (excize postižené tkáně);
  • Autotromboplazmová stimulace (stimulace regenerace tkání prostřednictvím krevních destiček krevní plazmy).

Prevence HCP a rakoviny. Jak se vyhnout infekci?

Dodržování jednoduchých pravidel výrazně sníží pravděpodobnost nákazy lidským papilomavirem

  • Vyhněte se promiskuitě;
  • Cvičte bezpečný sex (nejlépe kondom);
  • Nechte se očkovat proti HPV.

V roce 2018 VTsIOM zjistil, že o lidském papilomaviru slyšela méně než polovina Rusů – pouze 44 %. Ještě méně lidí ví, že infekce HPV může vést k rakovině – pouze 39 %. V tomto článku vám řekneme, co je to lidský papilomavirus, k jaké infekci může vést, jak se vyhnout setkání s virem a co dělat, když máte podezření na infekci u sebe nebo u někoho blízkého.

Lidský papilomavirus (HPV) je obecný název pro více než 200 typů virů, které někdy způsobují bradavice na kůži a genitáliích. Většina lidí však ani netuší, že by mohli mít HPV. A to je velmi špatné – infekce určitými typy HPV prokazatelně zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny.

Lidské papilomaviry preferují život a reprodukci v buňkách dlaždicového epitelu. Většina lidí se nakazí, když se virus dostane do kůže trhlinami a mikrotraumaty ve sliznici nebo kůži. Nejjednodušší způsob, jak získat virus, je proto od sexuálního partnera – při vaginálním, análním a dokonce i orálním sexu.

  • HPV s nízkým rizikem

Do této skupiny patří deset typů viru, nejčastěji jsou však zmiňovány typy 6 a 11. Zřídka způsobují těžké onemocnění. Nejčastěji viry z této skupiny vedou k bradavicím v ústech, krku, genitáliích a kolem řitního otvoru.

Pravda, ani tyto bradavice nelze nazvat zcela neškodnými. Pokud se na sliznicích krku objeví bradavice, může se vyvinout recidivující respirační papilomatóza, stav, který může vést k nezhoubným nádorům dýchacího traktu a vyžaduje opakované operace.

  • Vysoce rizikové HPV

Tato skupina zahrnuje asi 14 typů virů, ale většina případů rakoviny způsobuje pouze 2 typy: 16 a 18. U žen tyto viry nejčastěji vyvolávají rakovinu děložního čípku, vulvy a pochvy a u mužů rakovinu penisu. U lidí obou pohlaví mohou tyto viry způsobit rakovinu orofaryngu (rakovinu hrtanu).

Jak často se lidé nakazí HPV?

Podle některých údajů se virus může vyskytovat u 11,7 % lidí na celém světě, podle jiných se virem v určité fázi života nakazí 80 % lidí. A protože vrchol výskytu nastává v mladém věku, kdy lidé nejčastěji mají sex, je velká šance, že člověk starší 25 let již virus HPV má nebo ho kdysi měl.

ČTĚTE VÍCE
Co byste měli udělat, abyste měli husté obočí?

Jak se vyhnout infekci HPV?

Každý, kdo má sexuálního partnera, který je již infikován virem, může „chytit“ HPV. Kondom bohužel nelze považovat za 100% ochranu. Virus se může dostat do lidského těla z jakékoli infikované oblasti kůže, včetně nekrytého kondomu. Při správném použití však mužské kondomy snižují možnost infekce.

Nejspolehlivějším způsobem, jak se virové infekci vyhnout, je však včasné očkování proti HPV. Za tímto účelem fungují v zahraničí očkovací programy. Bohužel v Rusku není očkování proti HPV zahrnuto do Národního kalendáře preventivního očkování. U nás se můžete nechat očkovat v soukromé klinice za peníze, nebo v rámci bezplatných očkovacích programů, které probíhají v některých městech.

U nás jsou registrovány dvě HPV vakcíny: Gardasil chrání jak proti rakovinotvorným virům typu 16 a 18, tak proti virům způsobujícím bradavice 6 a 11 a Cervarix pouze proti typu 16 a 18.

Kdy a kdo by měl dostat vakcínu proti HPV?

Globální doporučení ohledně očkování proti HPV se liší. Podle americké praxe je optimální doba pro očkování 11-12 let, tedy před začátkem sexuální aktivity. Navíc se doporučuje očkovat chlapce i dívky.

Dívky budou očkovány proti infekci nebezpečným typem HPV. Očkovaní chlapci za prvé získají ochranu před určitými typy rakoviny a za druhé se nebudou moci stát přenašeči viru a nakazit své partnerky. To přispěje k imunitě stáda.

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje očkovat pouze dívky ve věku 9-14 let. Toto doporučení je však pravděpodobně způsobeno spíše ekonomickými než epidemiologickými důvody.

Dlouho se věřilo, že očkování proti HPV je oprávněné před dosažením věku 27 let. Od té doby se však objevily důkazy, že očkování proti HPV je účinné a bezpečné pro ženy ve věku 25-45 let.

I když už žena HPV virus má, stále má smysl se nechat očkovat. Očkování ochrání před jinými typy HPV, ale již existující onemocnění neurychlí ani nezkomplikuje.

Jak vyléčit HPV?

Špatná zpráva: Na HPV neexistuje žádný lék. Jediné, co můžeme udělat, je včas identifikovat nemoci, které mohou být způsobeny virem, a zahájit jejich léčbu.

Důležité! HPV nezpůsobuje zánět děložního čípku ani poševní výtok. Pokud se však takové příznaky objeví, měli byste se co nejdříve poradit s gynekologem.

Dobrou zprávou je, že tělo obvykle překoná lidský papilomavirus do dvou let od infekce, takže většina lidí se do 30 let uzdraví sama. Je pravda, že poté se člověk může znovu nakazit – po HPV nezískáme imunitu proti němu.

Kdo by se měl nechat testovat na HPV?

HPV je hlavním rizikovým faktorem rakoviny děložního čípku, protože virus způsobuje až 99 % všech případů onemocnění. Nejzranitelnější skupinou této rakoviny jsou ženy ve věku 25-35 let. Ne každý však musí být testován na HPV virus, protože většina lidí se s virem vyrovná sama před 30. rokem života.

ČTĚTE VÍCE
Je nutné na palačinky hasit jedlou sodu s octem?

Podle mezinárodních doporučení, abyste se vyhnuli rakovině děložního čípku, musíte být vyšetřeni:

  • od 21 do 30 let – každých 3-5 let absolvujte PAP test (PAP test nebo Papanicolaouův stěr). Pokud existuje možnost volby, je vhodnější provést test pomocí tekuté cytologie. Tato analýza se snadněji standardizuje, takže poskytuje spolehlivější výsledek než „klasický“ nátěr, který se zkoumá pod mikroskopem.
  • od 30 do 65 let – každých 3-5 let je třeba udělat PAP test a nechat se otestovat na HPV. Mělo by se jednat o stěr z pochvy, který bude vyšetřen pomocí PCR na HPV typy 16 a 18.

Co se stane, když je nalezen nebezpečný typ HPV?

Záleží na tom, jak moc se viru podařilo poškodit buňky. Jsou tři možné výsledky:

  • Existuje HPV, ale v buňkách nejsou žádné změny. Žena bude zařazena do rizikové skupiny. Nemusíte dělat nic – stačí pravidelně podstupovat testy, podstupovat vyšetření a pozorovat.
  • Je přítomen HPV a dochází k časným změnám v buňkách LSIL (nebo CIN-1). Žena bude zařazena do rizikové skupiny. Ani v této situaci není zpravidla potřeba nic dělat – ve většině případů takové změny samy odezní. S největší pravděpodobností lékař doporučí po 1 roce opětovné vyšetření, případně navrhne kolposkopii – vyšetření děložního čípku, otvoru a stěn pochvy přístrojem podobným mikroskopu.
  • Je přítomen HPV a jsou patrné změny v buňkách HSIL (nebo CIN-2 – CIN-3). V této situaci s největší pravděpodobností samotná kolposkopie nebude fungovat. Bude nutná biopsie – postup, při kterém lékař odebere podezřelé buňky k analýze a pošle je do laboratoře.

Další akce závisí na výsledcích analýzy. Pokud se najdou maligní buňky, bude nutné je odstranit. Konkrétní způsob odstranění nebezpečných buněk by měl navrhnout ošetřující lékař – onkolog.

Předpokládá se, že před dosažením 21 let nemá smysl podstupovat Pap testy a HPV testy. Po 65. roce věku, pokud byly předchozí testy negativní, již nemusíte podstupovat screening na rakovinu děložního čípku. Muži nemusí být testováni na HPV.

S tím výsledkem, že

  • Infekce lidským papilomavirem zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Ohroženy jsou především ženy – je prokázáno, že 99 % případů rakoviny děložního čípku je spojeno s infekcí HPV.
  • Nejlepší prevencí HPV infekce je očkování ve věku 11-12 let. U žen má smysl nechat se očkovat před 45. rokem, i když už mají lidský papilomavirus.
  • Na HPV neexistuje žádný lék. Pokud jsou však ženy ve věku 21–65 let s HPV pravidelně vyšetřovány, lze rakovinu děložního čípku včas odhalit a léčit.

Přečtěte si další články

Drozd: co to je a kdy navštívit lékaře?

Latysheva Elena Valerievna 11. prosince 2023

„Nedostatek sexu ženě neškodí“: otázky, které se lidé obvykle stydí položit gynekologovi

Ani Gazoyan, Valentina Shabaeva, Ksenia Kolesniková