Co je součástí lékařské prohlídky podle věku?

Od roku 2020 je spojeno klinické vyšetření dospělé populace a preventivní lékařské prohlídky.

Příkaz č. 404n, který nabyl účinnosti 27.04.2021. dubna 2, optimalizuje regulaci preventivních léčebných opatření pro obyvatelstvo. Okamžitě nahrazuje XNUMX dříve platné příkazy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

Dříve bylo stanoveno, že lékařská prohlídka se provádí jednou za 1 roky a lékařská prohlídka jednou za 2 roky. Soubor analýz a studií byl různorodý (v roce klinického vyšetření – větší objem).

Důležité! Dle vyhlášky č. 404n je bezplatná preventivní lékařská prohlídka občanů všech věkových kategorií každoročně, u občanů starších 40 let jsou lékařské prohlídky prováděny ročně a u občanů ve věku od 3 do 18 let jednou za 39 roky.

Poznámka! Občan se podrobuje lékařské preventivní prohlídce a lékařské prohlídce ve zdravotnickém zařízení, kde je mu poskytnuta primární zdravotní péče.

Program lékařských prohlídek zahrnuje především všechny studie a testy, které jsou součástí roční lékařské prohlídky. Preventivní lékařská prohlídka se provádí za účelem včasného zjištění stavů, onemocnění a rizikových faktorů jejich rozvoje, nelékařského užívání omamných a psychotropních látek, jakož i za účelem stanovení zdravotních skupin a vypracování doporučení pro pacienty.

Co je součástí lékařské prohlídky?

Seznam vyšetření odborným lékařem (záchranářem nebo porodní asistentkou), studií a dalších lékařských opatření prováděných v rámci lékařského vyšetření je stanoven v závislosti na věku a pohlaví pacienta a zahrnuje:

průzkum (dotazník), vyšetření terapeutem;
měření výšky, hmotnosti, výpočet indexu tělesné hmotnosti;
měření krevního tlaku;
stanovení celkového cholesterolu a hladiny glukózy v krvi u občanů mladších 85 let;
stanovení relativního kardiovaskulárního rizika u občanů ve věku 21 až 39 let včetně a absolutního kardiovaskulárního rizika u občanů ve věku 42 až 63 let včetně, kteří nemají onemocnění spojená s aterosklerózou, diabetes mellitus XNUMX. typu a chronické onemocnění ledvin;
vedení individuální preventivní konzultace na oddělení (ordinaci) lékařské prevence (zdravotní středisko, FAP) pro občany ve věku do 72 let s vysokým relativním a vysokým a velmi vysokým absolutním kardiovaskulárním rizikem a (nebo) obezitou a (nebo) s hladina celkového cholesterolu 8 mmol/l nebo více a (nebo) kouření více než 20 cigaret denně;
EKG (každé tři roky pro muže nad 35 let a ženy nad 45 let);
fluorografie;
mamografie (u žen ve věku 39-49 let jednou za 1 roky a u žen ve věku 3-51 let jednou za 69 roky);
test na okultní krvácení ve stolici (pro občany ve věku 49 až 74 let, jednou za 1 roky);
PSA test (muži ve věku 45 let a 51 let);
měření nitroočního tlaku (pro občany ve věku 60 let a starší jednou za 1 roky).

ČTĚTE VÍCE

Kolik dní lze dort Napoleon skladovat?

Zkouška bude probíhat ve dvou fázích. Pokud má člověk v první fázi problémy, bude odeslán na hlubší vyšetření. Například s vysokým krevním tlakem, vysokým cholesterolem, nadváhou nebo rizikem cévní mozkové příhody bude člověk požádán, aby podstoupil sken brachycefalických tepen. Toto vyšetření je předepsáno mužům nad 45 let a ženám nad 55 let, pokud mají současně tři rizikové faktory: vysoký krevní tlak (140/90 mm Hg a více), cholesterol (nad 5 mmol/l) a nadváhu (zjišťuje ji lékař při vyšetření měřením výšky, hmotnosti a obvodu pasu). Pokud je hladina PSA (prostatický specifický antigen) zvýšená, bude odeslán ke konzultaci s urologem nebo chirurgem. Pokud má lékař při testování stolice na skrytou krev podezření na rakovinu tlustého střeva, bude pacient odeslán na kolonoskopii.

V rámci lékařské prohlídky můžete zdarma podstoupit následující testy:

elektrokardiografie: předepsána pro muže starší 35 let, ženy 45 let a starší při každé lékařské prohlídce a pro ženy do 45 let a muže do 35 let – při první lékařské prohlídce;
stěr z povrchu děložního čípku – pro ženy od 30 do 60 let: tento důležitý test umožňuje odhalit prekancerózní stav děložního čípku a zachránit ženu, aniž by došlo k odstranění dělohy.

Jaké dokumenty jsou požadovány?

Každý občan jedoucí na lékařskou prohlídku musí mít cestovní pas a povinné zdravotní pojištění SNILS (plastová karta penzijního fondu). Pokud jste v běžném nebo předchozím roce podstoupili lékařské prohlídky, vezměte si doklady potvrzující tuto skutečnost a před zahájením lékařské prohlídky je ukažte zdravotníkům.

Odhalit rakovinu v rané fázi

Univerzální bezplatná lékařská prohlídka u nás začala v roce 2013 a od té doby prošlo preventivními lékařskými prohlídkami podle ministerstva zdravotnictví více než 87 milionů dospělých a téměř všechny děti. Včasný záchyt je u rakoviny zvláště důležitý, protože většinu typů rakoviny lze v počátečních stádiích úspěšně léčit, ale s pozdní diagnózou je bohužel šance výrazně nižší.

Počínaje rokem 2018 bylo rozhodnuto ještě více posílit vyhledávání rakoviny. Byly představeny dvě hlavní novinky:

Pro včasnou diagnostiku karcinomu prsu ženy ve věku 51-69 let (v tomto věku se riziko onemocnění výrazně zvyšuje) podstupují mamografii každé dva roky, nikoli jednou za tři roky jako nyní. U 39-49letých zůstane stejná frekvence: jednou za 3 roky;
Aby mohla být včas zahájena léčba kolorektálního karcinomu (tedy střevního karcinomu, jehož výskyt celosvětově roste), podstupují všichni Rusové ve věku 49-74 let každé dva roky rozbor střevního obsahu na skrytou krev.

ČTĚTE VÍCE

Jak dlouho vydrží účinek suchého šamponu?

Z celkového lékařského vyšetření bude vyloučen ultrazvuk břicha, obecné a biochemické krevní testy a také vyšetření moči.

Testy a vyšetření jsou zachovány a přidány k identifikaci nemocí, na které Rusové nejčastěji umírají. Jde o kardiovaskulární a onkologická onemocnění – u nich se posiluje diagnostika. Pokud jde o ultrazvuk břišních orgánů, tato studie detekuje rakovinu již ve stádiích 3-4, což bohužel málo prodlužuje život pacienta.

Obecné a biochemické krevní testy v rámci lékařského vyšetření jsou také neúčinné, protože odrážejí velké množství změn, které se u člověka mohou vyskytnout velmi často a nemusí být nutně spojeny se závažnými onemocněními. Objevil se však jeden nový krevní test. Lékaři od roku 2018 nabízejí pacientům bezplatné testování na HIV infekci při lékařských prohlídkách. Takový test bude dobrovolný – jako všechna preventivní opatření. Specialisté na infekční onemocnění vysvětlují, že HIV dnes u nás přesáhlo rizikové skupiny (narkomani, dívky se sníženou sociální odpovědností atd.) a nejčastější cestou nákazy je heterosexuální pohlavní styk. Proto má smysl, aby se každý nechal pravidelně testovat.

Kdo může podstoupit lékařské vyšetření?

pracující a nepracující občané;
osoby studující prezenční formou ve vzdělávacích organizacích;
účastníci druhé světové války a osoby jim zrovnoprávněné.

Preventivní prohlídky se provádějí zdarma v ambulanci v místě přidělení dítěte, ve školce nebo škole. Řekneme vám, proč je to nutné, a také jaké lékaře musíte navštívit a jaké testy musíte podstoupit (v závislosti na věku).

Preventivní lékařská prohlídka dítěte (a to je lékařská prohlídka) je komplexní vyšetření zdravotního stavu a vývoje dítěte za účelem prevence a včasné diagnostiky různých onemocnění (což výrazně zvyšuje úspěšnost léčby).

Je možné odmítnout?

Ano. Lékařskou prohlídku můžete odmítnout úplně nebo řadu procedur, které jsou součástí lékařské prohlídky. Ale při rozhodování o odmítnutí se vlastně nerozhodujete za sebe, ale za dítě, které se ještě nemůže rozhodovat samo, a to ani ve věcech zachování zdraví.

Jak probíhá lékařské vyšetření?

Každé nezletilé dítě do 17 let má právo na bezplatnou lékařskou prohlídku.

Aby se dítě podrobilo lékařské prohlídce, musí být domluveno s místním pediatrem.
Při schůzce budou muset rodiče (nebo samotné dítě, pokud je starší 15 let) vyplnit informovaný dobrovolný souhlas. Lékař poskytne doporučení k postupu a vypíše doporučení pro testy a konzultace se specialisty.
V případě potřeby může místní lékař nezletilého doporučit k další konzultaci nebo výzkumu.

ČTĚTE VÍCE

Jak čistit střeva vlákninou?

Seznam studií

Seznam nezbytných studií a vyšetření se tvoří v závislosti na věku dítěte a je upraven vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 10. srpna 2017 č. 514n „O provádění preventivních lékařských prohlídek nezletilých“.

Všechny děti absolvují každoročně preventivní prohlídky. Hloubkové lékařské vyšetření se provádí u dětí ve věku 1 roku, 3 let, 6, 7, 10, 14, 15, 16 a 17 let.

Které lékaře by mělo navštěvovat dítě mladší jednoho roku?

První vyšetření novorozence se provádí v porodnici. Novorozenci mají nárok na:

vyšetření pediatrem
novorozenecký screening na kongenitální hypotyreózu, fenylketonurii, adrenogenitální syndrom, cystickou fibrózu a galaktosémii
audiologický screening

Další vyšetření se provádějí podle konkrétního harmonogramu. Od narození do 1 roku prohlíží dětský lékař dítě XNUMXx měsíčně.