Tromboflebitida je zánětlivý proces, který vede ke vzniku krevní sraženiny a zablokování jedné nebo více žil, obvykle na nohou. Postižená žíla se může nacházet blízko povrchu kůže (povrchová tromboflebitida) nebo hluboko uvnitř svalu (hluboká žilní trombóza nebo DVT).
V závislosti na tom, proč se vyskytuje, jak je závažná a kde se vyskytuje, může tromboflebitida někdy znamenat vážný zdravotní problém. Mírné případy jsou obvykle léčitelné a nejsou nebezpečné, ale včasná detekce a rychlá léčba jsou zásadní pro prevenci závažných komplikací v závažnějších případech.
Příčiny tromboflebitidy dolních končetin mohou být různé: následky úrazu, operace nebo dlouhodobé nečinnosti – dočasné nebo úplné ochrnutí, zotavení se z úrazu
Tromboflebitida je často lokalizovaný problém, což znamená, že obvykle postihuje pouze jedno konkrétní místo v těle. Bolestivý stav se však stává mnohem závažnějším, pokud se rozšíří. V závislosti na tom, kde se počáteční sraženina vytvoří, může někdy přejít do nebezpečných a složitých stavů, jako je hluboká žilní trombóza (DVT) nebo plicní embolie. Hluboká žilní trombóza zvyšuje riziko vážných zdravotních problémů.
Příznaky:
Tromboflebitida dolních končetin je téměř vždy doprovázena následujícími příznaky:
- Otok. Tento příznak, který se může objevit náhle, je nejsnáze patrný v povrchových žilách. V těžkých případech se může objevit viditelný otok i v hlubších žilách. Pokud existuje více než jedna sraženina, může být také několik viditelných hrbolků na různých místech. Když se to stane na paži nebo noze, otok postupuje dále po končetině.
- Změny v žilách, které můžete cítit. Žíly s tímto druhem zablokování nebo zánětu budou těžší než normálně.
- Bolest nebo bolestivost. Tromboflebitida se obvykle projevuje bolestí. Oblast kolem a nad sraženinou může být zanícená, citlivá a bolestivá. Když jsou sraženiny velké, vyskytují se v menších krevních cévách nebo pokud existuje více sraženin, může bolest dosáhnout vážných úrovní. Lidé často popisují bolest jako tupou nebo bolestivou.
Mezi další příznaky, které se mohou objevit, ale ne vždy, patří:
- Změna barvy kolem oteklé oblasti. Oblast se může jevit červenější nebo tmavší.
- Teplý. Oblast nad a bezprostředně kolem sraženiny může být na dotek teplejší než oblasti dále.
Co způsobuje tromboflebitidu?
Tromboflebitida dolních končetin se může objevit z různých důvodů:
- Genetické (dědičné) stavy. Mutace v DNA mohou způsobit příliš snadné srážení krve. Někteří lidé zdědí tyto mutace od svých rodičů. Genetické stavy, jako je tento, jsou často léčitelné, ale trvají celý život a nelze je vyléčit.
- Flebeurysma. Vypouklé, modré nebo pavoučí žíly na nohou představují zvláštní riziko tromboflebitidy ve stejné oblasti.
- Zranění. Poškození žil nebo oblasti v jejich blízkosti může způsobit zánět, který vede ke vzniku krevních sraženin.
- Léčebné procedury a léky. Intravenózní linky a katétry, což jsou hadičky, které dodávají léky a tekutiny přímo do vašich žil, mohou způsobit tvorbu krevních sraženin, což vede k tromboflebitidě.
- Některé typy hormonální terapie, včetně některých typů antikoncepce, mohou také zvýšit riziko krevních sraženin.
- Užívání drog. Rekreační léky, které si aplikujete injekčně, jsou rizikovým faktorem tromboflebitidy. Infekce způsobené nebezpečným nebo nesprávným používáním jehel totiž mohou snadno vést k vážným infekcím.
- Žádný pohyb. Lidé, kteří sedí po dlouhou dobu, například sedí u stolu v kanceláři, mohou mít špatný krevní oběh, což zvyšuje riziko trombózy. To se také může stát lidem, kteří cestují na dlouhé lety letadlem nebo cestují na cestách.
- Mezi různé potenciální rizikové faktory patří rakovina, obezita, lupus a některé krevní poruchy. Vyšší riziko mohou být také lidé, kteří jsou na lůžku nebo mají paralýzu, která omezuje jejich pohyblivost. Kouření je životní styl, který může také zvýšit tromboflebitidu.
- Těhotenství nebo nedávný porod.
Kdy stojí za to navštívit lékaře?
Měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud vaše žíla zčervená, oteče nebo bolí. Může existovat riziko jednoho nebo více faktorů způsobujících tromboflebitidu dolních končetin.
Při vyšetření flebolog určuje formu a stupeň onemocnění. Předepisuje diagnostiku hardwaru a související krevní testy. Na základě výsledků vyšetření vytvoří léčebný plán, který je pro vás vhodný.
V centru NMHC N.I. Pirogovští flebologové rychle a kompetentně vyberou individuální plán léčby tromboflebitidy a budou pacienta sledovat až do zotavení.
Domluvte si schůzku ve flebologickém centru NMHC pojmenovaném po. N.I. Pirogov telefonicky:
+7 (499) 464-03-03 — adresa centra, Moskva, Gagarinsky Lane, 37/8.
Bolí vás žíly na nohou? Jak se zbavit bolesti z křečových žil
S každým dnem, který se blíží teplému jaru a létu, některé skupiny lidí častěji přemýšlejí o podobě oblečení, které budou muset nosit, aby nezpůsobovaly estetické nepohodlí sobě i ostatním. Je to všechno o křečových žilách na nohou.
Pokud jste obeznámeni s pocitem „unavených nohou“, večer po náročném dni v práci neobvyklá praskavá bolest v končetinách, otoky, které vám neumožňují vejít se do správné velikosti boty, pak je již chronická žilní nedostatečnost zapnutá práh. Nejdůležitější je zabránit dalšímu rozvoji onemocnění v křečové žíly, kdy se na nohou objevují modré metličky a oteklé siluety žil.
Kdo nejčastěji trpí bolestí žil nohou?
Podle nejnovějších údajů Světové zdravotnické organizace trpí křečovými žilami 60 % obyvatel vyspělých zemí v produktivním věku. Kromě toho je žilní onemocnění u něžného pohlaví jedenapůlkrát častější. Je to dáno genetickou predispozicí žen ke křečovým žilám a také faktorem jejich reprodukční funkce. Během těhotenství dochází u žen k určité restrukturalizaci rovnováhy hormonálního systému, což způsobuje zvýšení tělesné hmotnosti a také celkového objemu krve cirkulující v těle nastávající matky. To vše s každým dalším měsícem těhotenství negativně ovlivňuje cévní stěnu a také pánevní cévy.
Pokud si tedy všimnete výše popsaných příznaků těžkosti v nohách, doporučuje se okamžitě domluvit schůzku s flebologem a přijít na vyšetření a diagnostiku.
Jak probíhá operace křečových žil?
Proč mě bolí žíly na nohou?
Nejčastěji flebologové spojují výskyt bolesti a následně chronické žilní nedostatečnosti s dědičným faktorem (genetickou predispozicí). Pokud například otec a matka měli v anamnéze křečové žíly, pak existuje 89% šance, že se u dítěte křečové žíly vyvinou. A pokud byly rozšířené žíly pozorovány pouze u jednoho z rodičů, pak je riziko křečových žil asi 50%.
Další faktory pro výskyt křečových žil:
- sedavý životní styl;
- pravidelný dlouhodobý stoj (např. po půl hodině stání na nohou se objem krve v žilách dolních končetin zvýší na 300 mililitrů. Představte si, jak se zvyšuje zátěž žilních cév);
- časté cestování letadlem, dlouhé cesty autem (relevantní pro řidiče nákladních vozidel);
- výpadky napájení;
- nadváha;
- hormonální nerovnováha;
- přítomnost chronických onemocnění;
- časté stresové stavy.
Vlivem kombinace popsaných faktorů se stěny žilních cév ztenčují, narušuje se jejich elasticita, což vede k hromadění krve v určitých oblastech žíly. Céva se stává viditelnou, konvexní a ztluštělou.
Jaká jsou fáze křečových žil?
Zákeřnost rozšířených žil v chronickém, neviditelném průběhu onemocnění. Pokud se problém neodhalí včas, ve fázi, kdy se již projevil, mohou v budoucnu nastat vážné komplikace. Chronické selhání má tři hlavní fáze:
- Přítomnost trvalého pocitu „unavených“ nohou, výskyt otoků ve večerních hodinách, bolestivé pocity nudné povahy a také tvorba pavoučích žil.
- Vzhled trofických patologií na nohou je zaznamenán v důsledku změn biochemických procesů v tkáních žil. Otok se ještě více zvýrazňuje a je doprovázen svěděním, někdy křečemi a také bolestivou bolestí vyzařující do vnitřních ohybů kolen. Stěny žilních cév se stávají konvexními a viditelnými pouhým okem. Často se právě v této fázi pacient obrací na kliniku o pomoc flebologa se zaměřením především na stále neestetický vzhled dolních končetin.
- Pacienta trápí silné otoky a bolesti nohou, diagnostikuje se tromboflebitida, poruchy krevního zásobení, vznikají trofické vředy.
Cévní chirurgové upozorňují, že únava nohou, tupá bolest nohou po večerech jsou známkami zhoršeného prokrvení žil, proto je nutné se předem poradit s lékařem, abychom neskončili na operačním stole.
Co dělat, když vás bolí žíly na nohou
- Nejprve si domluvte schůzku s flebologem na klinice laserové medicíny MED CITY. Naši specialisté jsou cévní chirurgové s vyšším lékařským vzděláním, kteří mají dlouholeté zkušenosti s prací s pacienty s diagnózou křečových žil různého stadia. Účastníci mezinárodních stáží, flebologové MED CITY si neustále zvyšují vlastní kvalifikaci a využívají nejnovější miniinvazivní techniky léčby křečových žil s co největším komfortem pro pacienta.
- Za druhé, nechte se otestovat. Naše klinika využívá duplexní ultrazvukové skenování žil dolních končetin, které umožňuje lékaři posoudit klinický obraz křečových žil a zvolit další taktiku léčby.
- Za třetí, začněte léčbu křečových žil. V závislosti na závažnosti onemocnění a na individuálních charakteristikách těla pacienta lze provést následující typy chirurgických zákroků:
- skleroterapie – používá se k odstranění pavoučích žil, cévních sítí a také křečových žil;
- laserové odstranění žilních cév – účinné pro odstranění růžovky, hemangiomu nebo rozšířené cévní sítě;
- miniflebektomie je minimálně invazivní operace prováděná ve smíšené anestezii k odstranění křečových žil nohou za předpokladu, že v saphenózních žilách nejsou žádné patologie;
- flebektomie – předepsána, pokud je diagnostikována druhá fáze křečových žil s výskytem vředu a také výraznými změnami na kůži nohou;
- endovazální laserová koagulace
- operace k odstranění křečových žil u pacientů se syndromem silné bolesti, stejně jako trofické vředy.
© Autor článku: Flebolog Augustinovič Ivan Igorevič
