Účelem tohoto informačního letáku je poskytnout pacientce informace o indikacích císařského řezu, postupu a rizicích s ním spojených.

Při císařském řezu je dítě vyjmuto z dělohy řezem v přední břišní stěně a stěně dělohy. Typicky se plánovaný císařský řez provádí po 39. týdnu těhotenství. Normální těhotenství trvá asi 40 týdnů. Pro úlevu od bolesti při císařském řezu se používá především epidurální anestezie (injekce do bederní páteře), někdy se používá i celková anestezie. Při spinální anestezii zůstanete při vědomí, ale nebudete cítit bolest; V narkóze budete spát.

Většina dětí v Estonsku se rodí přirozeně (prostřednictvím vagíny). Císařským řezem se rodí asi 20 % miminek.

Císařský řez může být plánovaný nebo nouzový.

Indikace k plánovanému císařskému řezu

  • V minulosti jste podstoupila dva nebo více císařských řezů, jeden císařský řez T nebo operaci dělohy s rozšířením dutiny děložní (ne vždy).
  • Vaše dítě není v poloze vertex.
  • Máte akutní genitální herpes, obtížně léčitelnou nebo neléčenou infekci HIV.
  • Během těhotenství dvojčat není první dítě v cefalické poloze.
  • Jste těhotná s dvojčaty sdílejícími stejnou placentu ve stejném plodovém vaku nebo s trojčaty.
  • Máte placentu previa. Placenta předává plodu kyslík a živiny a odvádí metabolický odpad. S placentou previa nedovolí dítěti vstoupit do porodních cest (pochvy), takže dítě nemůže přijít na svět samo.

Indikace k urgentnímu císařskému řezu

  • Dítě je v ohrožení života (například změny srdečního tepu plodu z nedostatku kyslíku).
  • Váš život je v ohrožení (například krvácení v důsledku odtržení placenty; akutní preeklampsie – vysoký krevní tlak v těhotenství a bílkovina v moči).
  • Porod neprobíhá podle očekávání i přes nasazení léků a epidurální anestezii.

Některé ženy chtějí císařský řez, i když k tomu není žádný lékařský důvod. Císařský řez se neprovádí, pokud to není nezbytně nutné, protože to může být spojeno s vážnými riziky.

Pokud jste již jednou císařský řez podstoupila, neznamená to, že budete muset v budoucnu rodit císařským řezem. Většině žen se za příznivých podmínek následně podaří porodit vaginálně.

Recenze císařského řezu

Ráno před operací byste neměli šest hodin jíst a čtyři hodiny pít.

Abyste se vyhnuli bolesti během operace, dostanete nejprve spinální anestetikum. Celková anestezie se podává zřídka.

  • Jakmile začne působit anestezie, lékař provede řez v podbřišku. Ve většině případů se vede horizontální řez o délce 10–15 cm, 2–3 cm nad pubickým ochlupením. Občas může být nutné provést vertikální řez dolů od pupku k horní části ochlupení.
  • Po proříznutí dutiny břišní lékař otevře dělohu a vyjme dítě. Poté lékař přestřihne pupeční šňůru a vyjme placentu z dělohy.
  • Poté, co lékař miminko z bříška vyjme, předá jej porodní asistentce, která miminko osuší, změří a zváží. Pokud je s vámi i miminkem vše v pořádku, bude vám miminko přiloženo na hrudník pro kontakt kůže na kůži až do konce operace, pokud to váš stav dovolí.
  • Na konci operace lékař sešije dělohu a břicho.

Doba trvání operace se může lišit v závislosti na různých okolnostech. Ve většině případů je to méně než hodina.

ČTĚTE VÍCE
Jak se nazývá zvýraznění ne od kořenů?

U plánovaného císařského řezu může být na přání přítomen otec miminka nebo důvěryhodná osoba. U nouzového císařského řezu by neměla být žádná doprovázející osoba.

Nebezpečí spojená s císařským řezem

Ve srovnání s vaginálním porodem může císařský řez častěji zaznamenat:

  • závažnější krevní ztráty (při vaginálním porodu se obvykle ztrácí až 500 ml krve);
  • poškození močového měchýře, krevních cév, střev a dalších blízkých orgánů;
  • zánět dělohy nebo operační rány;
  • trombóza (krevní sraženiny blokující krevní cévy);
  • potíže s dýcháním u novorozence. Dítě může vyžadovat pozorování a léčbu na dětské jednotce intenzivní péče.

Po císařském řezu může dojít ke kontaktu mezi vámi a miminkem později a rekonvalescence po porodu může trvat déle. Při následném těhotenství se někdy mohou objevit problémy s dělohou a placentou.

Zotavení po císařském řezu

Několik hodin po císařském řezu můžete začít chodit, pít a jíst. Většina žen jde domů po třech dnech. Pro zmírnění bolesti po operaci jsou předepsány léky proti bolesti, které se mají pravidelně užívat, které lze užívat během kojení. Den po operaci se můžete sprchovat.

Po několik týdnů můžete pociťovat mírnou až střední bolest v podbřišku, určité vaginální krvácení a bolest v oblasti řezu.

Doma lze jako úlevu od bolesti užívat paracetamol 1000 mg 3-4krát a/nebo ibuprofen 400 mg až třikrát denně. Pokud vážíte méně než 66 kg, dávka paracetamolu by měla být snížena na 750 mg (1,5 tablety). Paracetamol lze v této dávce užívat až šest dní ode dne operace.

Alespoň jednou denně se osprchujte a ránu omyjte pod tekoucí vodou mýdlem nebo sprchovým gelem.

Po dobu 6 až 8 týdnů po operaci se doporučuje nezvedat nic těžšího než vaše dítě, neprovádět sexuální aktivity, používat vaginální tampony, koupat se nebo plavat.

Měli byste jít na pohotovost (například na ženskou kliniku centrální nemocnice ve východním Tallinnu na Ravi Street 18), pokud:

  • vaše teplota je vyšší než 38 °;
  • Bolest břicha zesílí a léky proti bolesti nepomáhají;
  • zvýšené vaginální krvácení;
  • operační rána začne bolet nebo rudnout, objeví se krvácení nebo jiný výtok.

ITK1011
Informační materiál byl schválen Výborem pro kvalitu lékařských služeb Centrální nemocnice ve východním Tallinnu 27 . 01 .202 1 (protokol č. 2-21).

Telefony Informace: 8 (0152) 55-90-47
Recepce: 8 (0152) 55-90-38
Vedoucí lékař: 8 (0152) 55-90-35

adresa Grodno, sv. Vrublevskogo 46/1

hodiny Po – Pá: 07.00 – 20.00
So: 9.00 – 18.00
Sun: Výstup

  • Hlavní
  • informace
    • Administrace kliniky
    • Složení kliniky
    • Kategorie občanů s nárokem na přednostní službu
    • Kategorie občanů s nárokem na přednostní lékařskou péči
    • Postup pro připojení k servisu
    • Bezplatné a zvýhodněné poskytování léků určitým kategoriím občanů
    • Pravidla přípravy na výzkum
    • Pečující laboratoř
    • Harmonogram konzultací prostřednictvím mobilní komunikace
    • Dobrovolné zdravotní pojištění
    • Postup při přidělení do jiného zdravotnického zařízení
    • Struktura
    • Algoritmy pro poskytování situační pomoci lidem s postižením různých kategorií
    • Postup při zařazení na čekací listinu na kloubní náhradu
    • Memorandum pro osoby se zdravotním postižením
    • Pracovní bezpečnost a zdraví
    • Informace o bezplatném poskytnutí jednoho pokusu o IVF manželským párům trpícím neplodností
    • Aktivní dlouhověkost
    • Informace o používání osobních údajů pacientů a návštěvníků
    • Otázka-odpověď
    • Jediný den hlasování. VYBERME SPOLU!
    • Typy poskytovaných lékařských služeb
    • Placené lékařské služby pro občany Běloruské republiky
    • Placené lékařské služby pro cizí občany
    • Postup při poskytování lékařské péče
    • Oddělení léčebné rehabilitace
    • Ambulantní chirurgie
    • oftalmologie
    • neurologie
    • Ceník placených lékařských služeb pro občany Běloruské republiky
    • Ceníky placených lékařských služeb pro cizí státní příslušníky
    • Očkování
    • Psychoterapeutická místnost
    • Promítání
    • Obchodní unie
    • nevládní organizace “Běloruský republikánský svaz mládeže”
    • ROO “Belaya Rus”
    • Běloruský svaz žen
    • Červený kříž
    • VKK
    • Seznam správních řízení

    Nejčastější dotazy: Očkujete proti tuberkulóze Terapeut Murina nepřijímá, ke kterému lékaři se můžete objednat na 3.-5., aby tam byla naše sestra, je potřeba vystavit potvrzení do sanatoria, darovat krev a EKG?Dobrý den,rád bych přišel zítra se platí fluorografie. Jak to mohu udělat . Registrace pouze na 29.04.2017 Dobrý den, mohu se přihlásit na fluorografické vyšetření online? Děkuji Potřebuji si vzít poukaz k psychologovi a kartičku K jakému lékaři mám jít, když mě bolí noha, když mi znecitliví při sezení a bolí ve stoje. Nejsou žádné vnější projevy Nechal jsem si u vás udělat fluorografii, certifikát (N 187580) byl vyražen, ale bylo napsáno: D/o pravá strana.
    Co to znamená ?
    Kdo by měl dělat D/O? Na vaší klinice?
    Co mám dělat dál?
    Děkuji Dobrý den. Řekněte mi, jak se dostat k neurologovi? Neexistují žádné kupóny a neexistuje ani registrace na internetu. Včera jsem měl zkroucená záda, volal jsem záchranku, jak se dostanu k neurologovi Dobrý den, plánuje se do budoucna sloučení s webem coupon.by pro společnou databázi při objednávání kuponů na jednom webu? pokud ano, kdy to můžeme očekávat? Řekněte mi prosím. V prenatální klinice č. 4 jsou stejně jako na klinice přidělováni lékaři do oblastí Dobrý den! Jak dlouho je dobrá fluorografie při hospitalizaci?Je možné se přihlásit na placený ultrazvuk bez doporučení, pokud jsem z jiné kliniky?Dobrý den. Prosím, řekněte mi, může mě endokrinolog vidět, když gynekolog nebyl testován? Volala jsem číslo linky důvěry 27 minut bez přerušení (načasovala jsem to), ale nikdy jsem se nedostala. Mám dotaz: funguje to vůbec?Dobrý den,když absolvuji lékařskou prohlídku u řidiče a můj zrak vyjde lehce pod normu potřebnou pro řízení,tak mi prostě předepíšou brýle nebo čočky,nebo nejprve je potřeba sehnat brýle nebo čočky a pak znovu složit komisi?Dobrý den, dělají se testy i v sobotu?Dobrý den, není mi 18 let, jak mohu projít zdravotní prohlídkou řidiče a jaké doklady potřebuji toto a kam jít? Dobrý den) Řekněte mi, prosím, do které kanceláře mám jít, abych se nechal očkovat proti chřipce studentovi Státní univerzity státní lékařské univerzity?
    Díky Dobrý den! Prosím, řekněte mi, jestli můžete ve své klinice navštívit alergologa, pokud nemáte povolení k pobytu v Grodno. Pokud ano, kolik to bude stát? Potřebuji získat vstupenku předem, nebo je to možné na principu, kdo dřív přijde, je dřív na řadě? Plán návštěv u alergologa? Předem děkuji! Můžete. Je možné zavolat traumatologa domů, pokud máte zlomenou nohu (nemůžete chodit)
    Zlomenina v důsledku epileptického záchvatu. Domů tel 43 60 60 Sdělte mi prosím číslo pro přihlášení na ultrazvuk ledvin Dobrý den, prosím, řekněte mi, pracuje ve Vaší ambulanci kožní lékař? Pokud ano, máte jednoho kožního lékaře pro děti nebo společného dermatologa pro děti i dospělé? Plán návštěv u dermatologa? Registrace se provádí pomocí kuponů nebo je možná na principu kdo dřív přijde, je dřív na řadě Dobrý den, řekněte mi, jak mohu získat kupon přes internet k návštěvě revmatologa? V online registru píšou „Pro konkrétního lékaře neexistují žádné internetové kupony“. V jakých případech píšete takovou odpověď? Děkuji Na vaší klinice si můžete udělat test na lékovou alergii, konkrétně na lanzozol a chondrosamin.Děkuji Kolik dní trvá test na hiv a rw Dobrý den, je mi 18 let a chci se usadit v vaše klinika, ale jsem registrován pod Popovichem a žiji jako stavař byl přidělen do 1 školky poslali vám epikrizu
    Jak mohu projít procedurou přidělení na Vaši kliniku Dobrý den, je možné absolvovat obecný krevní test bez doporučení, pokud ano, v jakém termínu? kdy budou výsledky?Dobrý den!Kolik stojí lékařské ukončení těhotenství?Dobrý den.Jak se dostanu k endokrinologovi na placené bázi?Potřebuji fluorografii a gynekologa?Řekni mi,je tam nějaká schůzka? fluorografické vyšetření, jiné než čekací listina? Na recepci řekli, že od 7 hodin je to jen kdo dřív přijde, ten dřív mele. V 8 hodin ráno už žádné kupony nejsou. Vzhledem k tomu, že všichni lékaři vyžadují fluorografii, se tento postup stává výsměchem. Žádám vás, abyste této záležitosti věnovali pozornost, protože dnes přede mnou na recepci žádali 3 lidé o kupóny na fluorograf, ale nebyli tam. Díky Dobrý den. Je možné se přímo po příjezdu objednat za poplatek k endokrinologovi, protože. Mohu pouze večer a přes den jsou kupony dostupné pouze na září.Kolik dní trvá testování na Helicobacter, děkuji Dobrý den, končí mi dočasný termín na Vaší klinice, budu moci dokončit lékařskou prohlídku řidiče, když nemám městský průkaz?registrace Dobrý den. Řekněte mi. uvidí vás terapeut bez kuponu nebo schůzky. pokud se cítíte velmi špatně. děkuji! Chtěl jsem se zeptat. Zde můžete podstoupit zákrok na zmenšení dělohy pomocí elektrického proudu. Po očistě jsem šel před propuštěním ((((Dobrý den, řekněte mi, jak mohu získat kupon přes internet na návštěvu urologa? V online registru je uvedeno, že pro tohoto lékaře neexistuje žádný kupon. Dobrý den, potřebuji lékařskou komise pro přijetí,řekni s čím mám začít?a v jakou dobu?Dobrý den!Popište prosím postup při provádění kolonoskopie.Patřím do 4.třídy Ve a je mi 50 let.Děkuji Dobrý den, prosím o sdělení mě kolik stojí lékařská prohlídka na stavebním lyceu pro obor štukatér malíř.Máte ve své ambulanci mamologa?Jak se objednat na konzultaci?Kolik to bude stát?Je možné absolvovat HIV test?Dobrý den,prosím,jak si objednat poukaz na fluorografické vyšetření,když takový pacient není?A je možné absolvovat fluorografické vyšetření dříve než 19.04.2016.Mohu přijet na konzultaci z jiného města s terapeutem?Jak dlouho trvá udělat obecný krevní test a kde mohu získat výsledek?Dobrý den! Existují online kupony na návštěvu endokrinologa? Chodím na vaše stránky už druhý týden každý den,ale píše se,že nejsou online kupony na endokrinologa.Proč se nikde na vašich stránkách nepíše o dětském oddělení POTŘEBUJETE NAVŠTÍVIT TERAPEUTA PŘED NÁVŠTĚVOU OTOLARINGOLOGA?Prosím,je to možné?Je možné přeočkovat proti virové hepatitidě B ve Vaší ambulanci? Pokud ano jaká je předběžná cena tohoto zákroku Absolvuji lékařskou prohlídku řidiče a tam potřebuji navštívit terapeuta. Zaregistroval jsem se 01.04.16. XNUMX. XNUMX, ale musím to udělat dříve, co mohu dělat?

    • Způsob
    • Kontakty
    • Harmonogram schůzek lékařů
    • Horká linka
    • Výzva od občanů
    • Přímá telefonní linka
    • Provize řidiče
    • Zdravotní školy
    • Mentoring
    • Zprávy
    • Zprávy z regionu
    • Stážisté
    • Články
    • Jobs
    • SPOJENÉ DNY ZDRAVÍ
    • Zdravotní turistika
    • ČESTNÁ DESKA POLIKLINIKA
    • Dobré skutky
    • Specialisté na volné noze
    • Protikorupční
    • Komise pro pracovní spory
    • Jasný jazyk
    • Humanitární projekty

    Šití po císařském řezu: proces hojení, péče a funkce zotavení

    V moderním porodnictví je císařský řez často prováděnou operací. K odstranění dítěte se přímo nad pubis provede příčný řez o délce 10-15 cm, po kterém se aplikuje úhledný kosmetický steh. Takový šev však vyžaduje i určitou péči.

    Po odeznění anestezie pociťuje matka bolest v podbřišku, což vyžaduje další úlevu od bolesti v nemocnici. Bolestivé pocity mohou přetrvávat během prvních týdnů po operaci, zpravidla nevyžadují další analgetika.„Tichá“ štiplavá bolest v oblasti stehu může být pociťována až rok.

    Rysy hojení stehu po CS, stejně jako po každé operaci, jsou: zhutnění stehu a oblasti kolem něj, uvolnění malého množství tekutiny a čiré tekutiny z řezu – to vše je normální. Jedná se o přirozený proces hojení. Šev po roce změkne. Důvody pro konzultaci s lékařem mohou zahrnovat: výtok hnisu, krevní sraženiny z řezu, lokalizovaný otok v oblasti jizvy, jeho zvýšení se zvýšenou bolestí. Bezprostředně po císařském řezu dochází k necitlivosti v podbřišku. K tomu dochází v důsledku protnutí malých nervových vláken během řezu, citlivost se objeví po několika měsících, kdy se nervová vlákna znovu obnoví. 2-3 týdny po operaci můžete pociťovat svědění v oblasti stehu. Hojení tkání je vždy doprovázeno takovými příznaky. Proces je dlouhý – šev může svědit až rok.

    Hlavním strachem mezi rodičkami je možnost, že se šev rozpadne. To druhé je vzácné. Tato komplikace může být určena následujícími příznaky: řez je velmi bolestivý a oteklý, v této oblasti je pozorováno zarudnutí, z rány se uvolňuje hnis s krví a nepříjemný zápach a je zaznamenáno zvýšení teploty. V takové situaci se musíte okamžitě poradit s lékařem!

    Normální proces hojení

    Díky moderním materiálům a osvědčeným technikám provádění císařského řezu dochází k rychlému zhojení stehu. Matka je propuštěna zpravidla již 6.–8. den po odstranění stehů a samovstřebatelné „zmizí“ samy po 1–2 měsících. Zatímco je žena v porodnici, zdravotnický personál sleduje hojení stehu, denně se mění sterilní obvazy a jizva je pravidelně ošetřována antiseptiky. Po propuštění bude muset matka ošetřit steh, pravidla jsou stejná jako v nemocnici – každodenní výměna obvazu, pravidelné ošetřování rány antiseptikem. Po propuštění z porodnice lékaři předepisují kontrolní vyšetření ve fázi předporodní konzultace.

    Je lepší ošetřit šev po sprše. Vodní procedury (jen se nekoupat!) jsou povoleny 8.-10. den po operaci, protože na čisté kůži se rány rychleji hojí. Ustarané matky se celé týdny nesprchují; to nadělá více škody než užitku – nedodržování hygieny může vyvolat rozvoj zánětu. Pooperační rána se zpravidla ošetří nejprve peroxidem a poté brilantní zelenou, lékař může předepsat další prostředky: antibakteriální masti a roztoky, prášky, chlorhexidin atd. Po 2-3 týdnech, pokud hojení rány probíhá normálně, léčba lze zastavit. Ale je nutné i nadále sledovat stav pokožky v této oblasti. Šev je zcela zahojený po 1-2 měsících.

    Životní styl tipy pro lepší proces hojení po CS:

    • dva měsíce nezvedejte závaží přesahující 3-4 kg,
    • prvních 3-6 měsíců se nekoupat v horké vodě,
    • Nevystavujte pokožku vysokým a nízkým teplotám: sauny, opalování, silný mráz,
    • zlepšení kondice, protahovací cvičení,
    • po dobu šesti měsíců noste spodní prádlo vyrobené z přírodní tkaniny, je důležité, aby se okraje kalhotek nedotýkaly švu,
    • Není dovoleno škrábat ránu, dokud se úplně nezahojí,

    Ženy se často obávají vzhledu kůže v oblasti vytvořené jizvy po císařském řezu. Zcela se zbavit jizvy nebude možné, ale správná péče a léčba, stejně jako speciální krémové gely pro zlepšení vzhledu jizvy, pomohou, aby byla méně nápadná. Lze je používat až po úplném zahojení rány, a to minimálně po dobu 2 měsíců. Tyto produkty pomáhají výrazně zlepšit vzhled čerstvých i starých jizev. Někdy se steh může zhojit s tvorbou hrubé hypertrofované jizvy, příčinou této komplikace bývá individuální zvláštnost hojení rány. Tuto kosmetickou vadu může pomoci odstranit plastická chirurgie, alternativou je hloubkový peeling, laserový resurfacing nebo mikrodermabraze.

    Korekce jizev pomocí kosmetických metod.

    Je důležité vědět, že po císařském řezu zůstává na děloze také jizva. Ultrazvuk pomáhá sledovat hojení stehu na děloze. Provádí se při propuštění ženy z porodnice, dále po 2 měsících, přiměřenost zhojení stehů lze definitivně posoudit až po 6 měsících ultrazvukem.

    Ženě, která prodělala císařský řez, se doporučuje plánovat další těhotenství nejdříve o 2 roky později. Toto období je považováno za optimální pro stabilizaci jizvy na děloze.

    Pravidelné návštěvy porodníka-gynekologa sníží rizika komplikací při hojení jizev, dodržování všech doporučení lékaře vám pomůže správně se připravit na další těhotenství, což nevyhnutelně ovlivní jeho příznivý průběh!

    Porodník-gynekolog na prenatální klinice Státního zdravotního ústavu „Městská klinika č. 4 Grodno“ Skvortsová O. O.

    „Ve zdravém těle zdravý duch. »