Kůže odráží všechny procesy probíhající v lidském těle. Není divu, že se na něm čas od času mohou objevit různé vyrážky. Neměli byste je brát jen jako kosmetickou vadu. Je důležité pochopit, že takový příznak může být prvním příznakem infekčního nebo jiného onemocnění.
Pokud si všimnete kožní vyrážky, měli byste se poradit s dermatologem. Zkušený lékař okamžitě zjistí její příčinu a předepíše potřebnou léčbu nebo vás odešle na další diagnostiku a konzultaci s jiným specialistou. V každém případě může pacient počítat s rychlou kvalifikovanou pomocí a odstraněním nevzhledných útvarů a dalších příznaků (svědění, opruzení apod.).
Typy vyrážky a příčiny jejího vzhledu
Vizuální změny v barvě a struktuře kůže jsou často charakterizovány nejen standardním zarudnutím a olupováním, ale také bolestí. Vyrážka na těle dospělého nebo dítěte (včetně kojenců) nutně vyžaduje léčbu.
To je způsobeno skutečností, že k tomu dochází z následujících důvodů:
- Infekční onemocnění: spalničky, zarděnka, břišní tyfus, plané neštovice atd.
- Alergické reakce: na domácí chemikálie, potraviny, léky, květiny atd.
- Nemoci krevních cév a krve: zhoršená propustnost, struktura červených krvinek atd.
Existuje několik typů kožních vyrážek.
- Pustuly. Tyto útvary jsou naplněny hnisavým obsahem a jsou charakteristické především pro furunkulózu, folikulitidu, pyodermii, impetigo, akné
- Bubliny. Tyto útvary jsou naplněny kapalinou a mají malou velikost (až do průměru 50 mm). Puchýře obvykle indikují přítomnost onemocnění, jako je herpes, plané neštovice, ekzém, pásový opar nebo alergická dermatitida
- Puchýře. Obvykle jsou vyvolány alergickou reakcí a vyskytují se v důsledku kousnutí hmyzem, popálenin kopřivou a toxikodermie. Puchýře často zmizí samy
- Skvrny. Vyznačují se lokální změnou barvy kůže (zarudnutí nebo změna barvy). Objevují se skvrny s dermatitidou, vitiligem, tyfem a tyfem, leukodermií atd.
- Uzlíky. Tyto formace se vyznačují změnami barvy, reliéfu a struktury kůže a obvykle se vyskytují na pozadí ekzému, lichen planus, psoriázy a atopické dermatitidy. Uzlíky jsou obvykle relativně malé velikosti (do 3 centimetrů)
- Erytém. Takové vyrážky mírně stoupají nad povrchem kůže a mají jasně červenou barvu. Jsou charakteristické pro alergie na léky, potraviny a další dráždivé látky.
- Uzly. Takové formace mohou dosáhnout průměru 10 centimetrů. I po zhojení zůstávají na kůži patrné jizvy
- Fialové. Tyto vyrážky jsou kožní krvácení a jsou pozorovány v případech poruch krevní srážlivosti, nedostatku vitaminu C, leukémie a kapilární toxikózy.
Zajímavé je, že zkušený dermatolog dokáže určit zdroj problému pouze na základě umístění útvarů.
Při alergických reakcích se například vyrážka soustředí hlavně na obličej a ruce. Běžné infekční léze jsou charakterizovány výskytem formací na zádech a břiše. Pohlavně přenosné infekce způsobují vyrážky na vnitřní straně stehen, kůži kolem řitního otvoru a na genitáliích. Pacienti si také stěžují na další příznaky takových patologií.
diagnostika
Před zahájením léčby akné nebo jakékoli jiné vyrážky dermatolog určitě provede komplexní vyšetření pacienta a v případě potřeby předepíše potřebnou laboratorní a instrumentální diagnostiku.
Lékař nejen zkoumá postiženou oblast kůže, ale také určuje, kdy a po jakých změnách došlo. Proto je důležité, aby se pacient pokusil zapamatovat si, co způsobilo, že se formace objevily.
Pokud dermatolog nemůže okamžitě určit příčinu vyrážky, provede se následující:
- Laboratorní testy (krevní testy, kožní seškrabová mikroskopie atd.)
- Dermatoskopie – vizuální vyšetření pomocí speciálního mikroskopu
- Diaskopie – vyšetření tlakem na kůži speciální lékařskou špachtlí (diaskopem)
Mikroskopická vyšetření patří v dermatologii k nejoblíbenějším. Tato diagnóza zahrnuje vyšetření škrábanců ze sliznic a kůže pod mikroskopem. Vyšetření umožňuje identifikovat houbové, bakteriální a jiné léze. Hlavními indikacemi pro jeho provedení jsou podezření na svrab, demodikózu, houbu a další onemocnění, která mohou způsobit vážné komplikace.
V případě potřeby se vyšetřuje i fungování vnitřních orgánů. Pokud má lékař podezření na alergické reakce a je nutné přesně identifikovat nebezpečnou látku, jejíž kontakt vyvolává vyrážku, provádějí se speciální testy (panely atd.).
terapie
Léčba kožní vyrážky je do značné míry určena jejími příčinami.
Při alergické reakci například nejprve zcela omezte jakýkoli kontakt s látkami nebezpečnými pro pacienta. Poté jsou eliminovány známky patologie.
U infekčních lézí jsou také předepsány speciální léky. Obvykle se produkty používají v kombinaci. Některé z nich bojují s infekcí přímo, jiné pomáhají eliminovat vnější příznaky onemocnění. Pacientům se doporučuje užívat jak antibiotika a speciální antitoxické látky, tak imunoglobuliny.
Často se uchýlí ke speciální dietě.
U cévních a krevních onemocnění jsou předepsány i speciální léky. Pacienti mohou podstoupit transfuze a další procedury.
Důležité! Léčba alergické a jakékoli jiné vyrážky výhradně vnějšími prostředky ve formě krémů, gelů a mastí je často neúčinná. To je způsobeno skutečností, že tímto způsobem jsou odstraněny pouze příznaky patologie, ale nikoli její příčiny. Neměli byste používat široce propagované produkty a provádějte terapii sami! To může situaci zhoršit a změnit obraz skutečného onemocnění, což povede k obtížím v diagnostice a oddálí začátek adekvátní léčby vyrážky na pažích, nohou, zádech, obličeji a dalších částech těla.
Prevence recidivy
Nejjednodušší je zabránit relapsům, když již dobře znáte příčiny vyrážky.
Pokud je způsobena alergickou reakcí, měli byste:
- Vyhněte se kontaktu s nebezpečnými látkami
- Dodržujte doporučení lékaře ohledně konzumace určitých potravin (v případě potřeby byste měli jíst speciální dietu)
- Vezměte doporučené léky
Kožní vyrážce způsobené infekčními lézemi můžete zabránit:
- Pečlivá osobní hygiena
- Eliminace kontaktu s již nakaženými lidmi
- S vyloučením pobytu v místech s velkými davy občanů v období exacerbace infekčních onemocnění
- Včasné očkování
- Odmítnutí používat prostředky osobní hygieny jiných lidí
- Pravidelné větrání prostor
- Nasycení stravy užitečnými minerály, vitamíny a dalšími látkami
Důležité! Pravidelně byste měli navštěvovat kožního lékaře, který akné či jiné vyrážky promptně ošetří, konzultovat s alergologem a imunologem. Tito specialisté pomohou snížit rizika relapsu nebo je úplně odstranit.
Výhody léčby v MEDSI
- Zkušení dermatovenerologové. Naši lékaři jsou kandidáty lékařských věd, specialisté nejvyšší kategorie. Neustále zdokonalují své dovednosti a rozšiřují své možnosti v oblasti diagnostiky, prevence a léčby různých onemocnění
- Příležitosti pro komplexní průzkumy. Diagnostiku lze provést během jednoho dne. Máme nejnovější vybavení pro kontroly a výzkum
- Poskytování celé škály služeb. Naše klinika poskytuje diagnostiku, léčbu a rehabilitaci pacientů s různými typy vyrážek
- Možnosti komplexní léčby a prevence. Terapie se provádí pomocí moderních léků, stejně jako fyzioterapie
- Individuální přístup. Při výběru metod diagnostiky, prevence a léčby se lékař zaměřuje na celkový stav pacienta, příznaky patologie a související zdravotní problémy. Díky tomu jsou všechny manipulace co nejúčinnější a nejbezpečnější, i když má pacient řadu patologií
- Zapojení dalších lékařů do práce s pacientem. V případě potřeby je pacient odeslán ke gastroenterologovi, endokrinologovi, neurologovi a dalším specialistům. To vám umožní rychle identifikovat hlavní patologie a provést jejich adekvátní léčbu.
Chcete-li diagnostiku, léčbu a prevenci recidivy akné nebo jiných vyrážek na obličeji, zádech a jiných částech těla u dospělého nebo dítěte provést na naší klinice v Petrohradě, zavolejte specialistu, aby vám provedl schůzku pro vás ve vhodnou dobu.
Kůže člověka je indikátorem stavu jeho těla. Různé vyrážky na kůži břicha, hrudníku, obličeje, paží a nohou se objevují v závislosti na onemocněních vnitřních orgánů, jako příznaky alergií, virových nebo infekčních infekcí. Vyrážka je změna stavu kůže na různých částech lidského těla, které se liší lokalizací, rychlostí vzhledu, fází vývoje, výplní, barvou a strukturou.
Vyrážky mohou způsobit různé nepříjemné pocity. Stává se, že vyrážka má nejasný původ a objevuje se z nespecifických důvodů, proto byste se měli včas poradit s lékařem, abyste předešli komplikacím a infekci jiných lidí, pokud je onemocnění nakažlivé.
Ceny
| Primární termín (vyšetření, konzultace) u alergologa-imunologa | 1500 ₽ |
| Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u alergologa-imunologa | 1350 ₽ |
| Schůzka s dermatovenerologem (primářem) | 1500 ₽ |
Typy kožních vyrážek
Vyrážka může být primární nebo sekundární. Primární je pozorován na zdravém těle. Pokud primární vyrážka nebyla léčena, objeví se sekundární vyrážka ve stejných oblastech dermis.
Primární kožní vyrážky
V důsledku různých onemocnění se tvoří následující typy primární vyrážky:
- Papule (uzlíček) – vyboulenina jiné konzistence, bez obsahu, která přechází beze stopy. Často má tvar kužele nebo kruhu. Papuly se navzájem spojují a mohou být poměrně velké. Jsou rozděleny do 3 skupin podle velikosti: nejmenší od 1 do 3 mm, střední, velké – od 1 do 4 cm.Papuly se liší v přítomnosti zánětlivého procesu.
- Uzel – vyčnívající část kůže, která nemá dutinu o rozměrech do 10 cm, může se jednat o zánětlivou i nezánětlivou vyrážku, po vyřešení zůstává jizva.
- Nádor – vyvýšený kožní útvar o rozměrech přibližně 1 cm, který nemá uvnitř žádnou výplň. Hrbolky mohou změnit barvu. Zanechávají za sebou jizvy.
- Puchýřek – puchýř hnisu pokrytý tenkou vrstvou nahoře. Kůže kolem pustuly je zanícená. Typy pustul:
- Flictens – jedná se o nefolikulární vředy na povrchu kůže, které vypadají jako puchýře s hnisem. Okolní kůže je zarudlá v důsledku zánětu. Když konflikty pominou, výsledná krusta zmizí, ale pigmentace ještě nějakou dobu trvá.
- Ecthymas – jedná se o nefolikulární hluboké pustuly s hnisavým dnem, po kterých se na kůži tvoří jizvy.
- Povrchové folikulární pustuly o velikosti od 1 do 5 mm se částečně nacházejí ve folikulu a postihují pouze papilární vrstvu. Po vyřešení nezůstávají žádné jizvy, žádná pigmentace nebo jizvy.
- Hluboké folikulární pustuly zabírají nejen celý folikul, ale i všechny vrstvy dermis, takže po ošetření zanechávají jizvy. Mají odrůdy, jako jsou vředy a karbunky.
- Puchýř – načervenalý, ve středu někdy bělavý, konvexní a bezdutinový prvek vyrážky, který se vyskytuje na pozadí omezeného a akutního otoku papilární dermis. Základna může mít buď zaoblený, nebo nepravidelný tvar. Po několika dnech puchýř zmizí a nezanechá žádné stopy. Příčiny jeho výskytu jsou alergie, kopřivka, toxikoderma a kousnutí.
- Bublina – prvek vyrážky do velikosti 0,5 cm, který má víčko, dno a prostor se serózním nebo serózně-hemoragickým obsahem. Vezikuly se nacházejí na všech částech těla. Když se otevřou, mohou se místo toho vytvořit eroze. Důvody pro jejich vzhled jsou považovány za přítomnost ekzému, planých neštovic, herpesu, pásového oparu a alergií.
- Bublina – změna podobná bublině, která je větší než 0,5 cm.
- Spot – jedná se o oblast se změněnou barvou kůže, která nevyčnívá nad její úroveň. Skvrna může mít načervenalý nebo namodralý odstín. Kůže může být bledá nebo zanícená. Po stisknutí zarudlé místo, které má nadměrné prokrvení, zmizí. Patří mezi ně dermatitida, roseola sekundární syfilis, tyfus, vitiligo atd.
- Roseola – skvrny o průměru 1 až 5 mm, charakteristické pro infekční onemocnění (například pro pacienty s břišním tyfem). U roseoly mohou mít nerovné skvrny rozmazané hranice. Výrazným znakem je bledost kůže při stlačení a absence vyboulení.
- Erytém – světlé projevy na kůži s neurčitým obrysem a vyboulením, které se často objevuje na pozadí nesnášenlivosti UV záření, některých druhů ovoce nebo léků. Erythema nodosum neboli exsudativní je příznakem rozvoje revmatismu a přítomnosti infekcí.
- Purpura – krvácení, které může být malé. Projevují se v důsledku nemocí: leukémie, hemofilie, Werlhofova nemoc atd.
Sekundární vyrážky
Jejich tvorba je způsobena nedostatečnou léčbou primárních formací, zpravidla v důsledku včasné konzultace s lékařem nebo nedostatkem výsledků samoléčby. Morfologické prvky sekundárních vyrážek zahrnují:
- Hyperpigmentace, depigmentace, kdy kůže buď ztmavne, nebo změní barvu.
- Povrchové nebo hluboké jizvy a oděrky, které zůstávají po škrábání nebo jsou součástí procesu řešení dermatologických onemocnění jako je neurodermatitida, ekzém atd.
Běžné typy sekundárních kožních projevů:
- strup – tvorba na kůži po prasknutí puchýřů, pustul a vředů ve formě krusty, jejíž barva závisí na obsahu.
- plakety – kožní útvary větší než 5 mm vystupující nad úroveň kůže, které vznikají spojením několika papul. Jejich hranice závisí na onemocnění, například u lupénky jsou jasné.
- eroze – změny, ke kterým dochází v důsledku otevření vezikuly a abscesu a postihují pouze horní vrstvy kůže obličeje, genitálií a rukou. Naznačují zánětlivý proces a nezanechávají jizvy.
- vředy – recidivující defekty s porušením celistvosti kůže, které postihují všechny vrstvy – až po podkožní tukovou tkáň. Vyznačují se dlouhým průběhem a obtížným hojením. Léčba zanechává jizvy. Obvykle postihují nohy u lidí s cukrovkou.
- váhy – odlupování odumírající vrchní vrstvy pokožky ve formě částic. Oddělené zrohovatělé ploténky v závislosti na onemocnění mají různé barvy: bílá, šedá, hnědá, žlutá.Například v důsledku seboroické dermatitidy, ekzému, lišejníku, lupénky se tvoří bílé šupiny.
- lichenifikace – husté a suché oblasti pokožky s narůžovělým nádechem, se zvýšenou kresbou a pigmentací. Na pozadí vředů, ekzémů a neurodermatitidy se v důsledku škrábání kůže pokryje oděrkami a krustami, které se tvoří v důsledku vysychání částí mokvajícího povrchu v místě prasklých puchýřů a pustul.
Alergická vyrážka
Na kůži se v důsledku alergie objeví vyrážka, při které se uvolňuje histamin. Díky práci imunitních buněk, které se snaží cizí předmět z těla odstranit, se rozšiřují cévy a zanícená kůže otéká.
- kopřivka – alergická vyrážka se silným svěděním, červenými oteklými skvrnami na břiše, hrudníku, končetinách, méně často na obličeji, které se rychle objevují a mění tvar a umístění.
- Kontaktní dermatitida projevuje se v místě těsného kontaktu s alergenem a je doprovázen dalšími příznaky, jako je slzení, rýma, bolest hlavy, zrychlený tep, křeče, nevolnost.
- Dermatitida pozorováno na pozadí přímého vlivu alergenu na kůži, trávicí systém a dýchací cesty.
Seznam hlavních alergenů:
- chlupy domácích zvířat;
- pyl z kvetoucích rostlin;
- léky (antibiotika, sulfa léky, hormonální pilulky, vitamíny atd.)
- potravinářské výrobky a doplňky;
- kosmetika, dekorativní i péče o pleť;
- zápach prachu a kouře;
- různé kovy a umělé tkaniny.
Vyrážka u infekčních onemocnění
Při infekci virem se mohou objevit infekční vyrážky jak u dospělých, tak u dětí. V některých případech se nacházejí pouze na některých místech a někdy zcela pokrývají tělo:
- plané neštovice začíná růžovými kulatými vyrážkami, které se nacházejí po celém těle, dokonce i na pokožce hlavy, na sliznicích a někdy v oblasti dlaní a chodidel. Následně se v tomto místě tvoří svědivé puchýře s tekutinou uvnitř. Po 2-3 dnech vyschnou a objeví se krusty. Současně na těle koexistují projevy různých stádií. Neštovice mohou trvat 5 až 10 dní.
- na rubella Nejprve se na krku a na kůži obličeje objeví malá červená vyrážka o průměru do 10 mm a kulatého tvaru, poté se vyrážka rozšíří na tělo. Pupínky zpravidla zmizí za 2 – 4 dny. Stává se, že se nemoc vleče týden a pak vyrážka zmizí a nezanechá žádné stopy pigmentace.
- pro spalničky charakteristické fialové vyrážky, které se stanou viditelné druhý den. Mohou se objevit postupně. Nejprve postihují krk, obličej, oblast za ušima a po dni se rozšíří na tělo. Vyrážka pak pokrývá celé tělo včetně dlaní a chodidel včetně prstů. Prvky vyrážky mají tendenci se sjednocovat. Následně postupně odeznívají. Po dobu jednoho a půl týdne zůstává kůže postižená vyrážkou barevná jako pigmentové skvrny.
- na spála Na kůži se objevují malé červené vyrážky. Četné skvrny pokrývají celé tělo, zvláště intenzivní jsou však v záhybech kůže, na podbřišku, v tříslech, na zádech a po stranách těla. Někdy kůže zmodrá. Charakteristickým znakem je absence vyrážky v oblasti nasolabiálního trojúhelníku tvořeného koutky úst a můstkem nosu. Během 3 až 7 dnů vyrážka zmizí bez zanechání pigmentace. Poté se však kůže odlupuje a odlupuje ve vrstvách z paží a nohou.
- opar – kulaté puchýře s tekutinou na rtech nebo těle. Během procesu hojení na kůži zpočátku zůstávají žluté nebo tmavé krusty, které časem zmizí.
- Oblázky – bubliny do velikosti 5 mm na jedné straně těla. Zpravidla se vyskytuje u pacientů s planými neštovicemi. Doprovázeno bolestí a silným svěděním. Zanechávají za sebou prohlubně, jizvy nebo stařecké skvrny.
- na syfilis vyrážka se nachází na hrudi, v tříslech a objevuje se se sekundární syfilis. Poprvé jsou červené vyrážky hojné a symetrické, další jsou nenasycené.
- Kandidóza doprovázené bublinami, které praskají, zanechávají trhliny s bělavým obsahem a tvoří eroze v záhybech těla v důsledku tření.
- pro svrab Charakteristickým vzhledem je svrab, papuly, vezikuly, puchýře, které jsou viditelné pouhým okem.
- na ostiofolikulitida kožní změny ve formě hnisavých pustul s růžovým okrajem se objevují na záhybech, na obličeji, na hlavě ve vlasech. Poté se na kůži tvoří krusty a poté odpadávají – stařecké skvrny.
Intoxikace těla, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty, nastává s enterovirem, tuberkulózou a jinými infekčními onemocněními. Diagnózu však nemůžete provést sami, protože příznaky jsou mírné a často nejsou žádné vyrážky. Závažnost je indikována kožními projevy spolu s dalšími patologickými příznaky. Například prvotní příznaky otravy krve jsou podobné chřipce – vysoká horečka, zvracení. Charakteristickým znakem jsou hemoragické bodové krvácení v důsledku prasknutí povrchových kapilár. To je známka smrtelné meningokokové sepse, která se rychle rozvíjí, proto je okamžitě volána záchranka.
Vyrážka v důsledku kožních onemocnění
Následující kožní onemocnění mohou způsobit vyrážku:
- akné (akné) – projevuje se ve formě vředů na nose, čele, tvářích a bradě;
- svrab;
- houbové choroby;
- svrabzpůsobené mikroskopickými parazity.
U malých dětí může být zarudnutí kůže způsobeno bodnutím hmyzem nebo tepelnou vyrážkou, typickou reakcí na přehřátí.
To nejsou všechna onemocnění, která jsou doprovázena kožní vyrážkou.
Léčba
Neměli byste se snažit určit příčinu vyrážky sami, protože byste mohli udělat chybu. V případě kožních vyrážek byste se měli poradit s dermatologem, pediatrem nebo terapeutem. Pokud máte alergie, měli byste navštívit alergologa nebo imunologa. Při samostatném užívání antihistaminik neexistuje komplexní léčba, takže se v budoucnu mohou objevit akutní alergické reakce. Často má vyrážka nespecifický vzhled, proto by ji měl léčit kvalifikovaný odborník na základě diagnostických studií a výsledků klinických testů.
Pokud máte nějakou vyrážku, můžete si domluvit schůzku s dermatovenerologem pro podrobnou diagnostiku. Léčbu v našem lékařském centru zajišťují zkušení specialisté, lékaři nejvyšší kategorie, kteří využívají moderní metody prevence alergických a chronických onemocnění. Registrace je možná online nebo telefonicky.
Lékaři
Které léčí vyrážky a různé kožní vyrážky
