V případě jakýchkoli kožních problémů doporučujeme kontaktovat kliniku MEDICOM. Zaměstnáváme zkušené dermatology, kteří vědí, jak léčit ekzémy a další dermatologické patologie. Klinika je vybavena moderním vybavením, se kterým můžete podstoupit přesnou diagnostiku a účinnou léčbu.
Ekzém je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje horní vrstvy kůže. Doprovázená charakteristickými vyrážkami, svěděním a jiným nepohodlím, má opakující se povahu. Jiný název pro nemoc je „mokvající lišejník“. Toto onemocnění není nakažlivé, ale poměrně časté: postihuje až 10 % populace a v průmyslových společnostech až 20 %. Všechny věkové skupiny jsou náchylné k ekzému.
Otevřít Rozsviťte se
Typy, stadia, formy ekzémů
Polyetiologie patologie umožnila klasifikovat ekzém podle charakteru léze a příčiny jeho vzniku.
Existují dva typy vyrážek:
- suché;
- pláč (mokré skvrny nebo vyrážky na kůži z malých puchýřků).
Každý typ ekzému má svůj klinický obraz. Na tomto základě rozlišují:
- skutečný;
- mikrobiální (bakteriální);
- seboroický;
- profesionál (kontakt).
Otevřít Rozsviťte se
Samostatná forma je často klasifikována jako dětský ekzém, který se vyznačuje intenzivní vyrážkou, která zmizí, když dítě stárne.
Existuje také rozdělení nemoci v důsledku poškození:
- varikózní (trofické) – objevující se v oblastech rozšířených žilních cév;
- dyshidrotické – vznikající v důsledku dyshidrózy potních žláz;
- paratraumatické – projevující se v blízkosti ran;
- mykotické (plísňové);
- alergický (včetně atopických) – způsobený citlivostí těla na dráždivé látky.
Otevřít Rozsviťte se
Kromě toho existují další typy ekzému:
- numulární – s jasně červenými skvrnami ve tvaru mince;
- tylotický (nadržený, kalosální, hyperkeratotický);
- sykoziformní – ovlivňuje vlasové folikuly;
- na dvorci mléčné žlázy – u dívek a žen;
- pruriginózní – lokalizované v oblasti lokte;
- exantém (virový ekzém);
- xerotický (asteatotický) nebo suchý, “zimní ekzém”, obvykle postihující starší lidi a další odrůdy.
Otevřít Rozsviťte se
Onemocnění může být akutní, postupně se vyvíjí do chronické formy. Akutní stadium trvá 3-4 týdny (pravá forma), subakutní stadium asi 6 měsíců, chronické stadium neomezeně dlouhé období se střídáním relapsů a remisí.
Otevřít Rozsviťte se
Stavy a příčiny ekzému
Kožní ekzém je onemocnění s mnoha příčinami, které může vycházet z vnějších i vnitřních faktorů. Mezi externí patří:
- infekce (plísně, bakterie, paraziti);
- některé léky;
- látky – potenciální alergeny (potraviny a domácnost);
- škodlivé složky určitých profesí.
Otevřít Rozsviťte se
Mezi vnitřní příčiny ekzému patří:
- genetická predispozice;
- onemocnění trávicího systému;
- přítomnost chronických zánětlivých onemocnění (kaz, sinusitida);
- snížená odolnost těla (slabá imunita);
- přepracování, dlouhodobé přepětí;
- endokrinní poruchy (hormonální nerovnováha).
Otevřít Rozsviťte se
Riziko rozvoje onemocnění zvyšuje i psycho-emocionální faktor (stresový ekzém). Patologie se může projevit jako komplikace VSD, onemocnění štítné žlázy a cukrovky. U kojenců může být nástup atopického ekzému vyvolán dermatitidou nebo exsudativní diatézou. Zhoršené prokrvení končetin s křečovými žilami vede ke křečovému ekzému. Zánětlivý proces může začít kolem ran.
Preferenční lokalizace závisí také na příčinách výskytu.
Záněty na obličeji jsou nejčastěji pravé, profesionální nebo seboroický ekzém. Na nohou – alergické, křečové, mikrobiální, dyshidrotické (nohy). Ruce trpí především mikrobiálními, profesionálními, rohovitými ekzémy a dyshidrotickými (dlaňovými) formami. Oblast pupku, podpaží, třísla a halos mléčných žláz jsou obvykle náchylné k seboroické formě.
Otevřít Rozsviťte se
Kožní ekzém: průběh onemocnění, komplikace, prognóza
Výskyt onemocnění může být způsoben mnoha různorodými faktory a jejich kombinacemi. Včetně neuroendokrinních, způsobených dědičností nebo metabolickými poruchami, infekčně-alergických, vegetativně-vaskulárních spouštěčů. Hlavní význam je přikládán imunitním změnám.
Fáze kurzu závisí na typu ekzému. Pravá podoba jich má šest:
- vzhled zarudnutí a otoku;
- tvorba nodulárních kloubů;
- tvorba bublin;
- otevírání papulí, fáze vytékání;
- sušení a infuze krust;
- peeling a obnova pokožky.
Otevřít Rozsviťte se
Po skončení cyklu je oblast pokožky, která trpěla ekzémem, zbarvena nerovnoměrně, zvětšuje se tloušťka kůže a má sklon k prasklinám a loupání. S každým dalším relapsem se zkracují doby remise, projevy ekzému s novou exacerbací jsou výraznější a rozsáhlejší.
Při správné léčbě nepokročilého případu dochází k úlevě do týdne. Klinické zotavení je možné přibližně po 3 týdnech. Vzhledem k tomu, že ekzém je chronické onemocnění, ukazatelem účinnosti je doba remise. Období mezi exacerbacemi může trvat desítky měsíců a někdy může být remise celoživotní.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace
Neléčené onemocnění může vést k závažnějším následkům a komplikacím:
- poruchy spánku a výskyt neuróz v důsledku silného svědění;
- kožní krvácení a silná bolest;
- zvýšení rizika nehojících se krvácejících trhlin;
- poškození až 100 % kůže (v pokročilých případech);
- zvýšené riziko virových infekcí (ve zvláště závažných případech se rozvíjí Kaposiho ekzém herpetiformis, který má za následek smrtelné případy);
- hnisavá otrava krve.
Otevřít Rozsviťte se
Důsledkem ekzému může být dočasná invalidita, která dosahuje necelých 40 % všech dermatóz. Ústavní léčba této patologie představuje více než 30 % všech hospitalizací pro kožní problémy. Ekzém u mužů je diagnostikován méně často než u žen a má těžký vývoj s krátkými obdobími remise.
Prognóza pro všechny typy ekzémů, kromě pravdy, je nejčastěji příznivá. S včasnou lékařskou pomocí specialistů MEDICOM je možné dosáhnout stabilních, dlouhodobých remisí.
Otevřít Rozsviťte se
Příznaky a známky ekzému
Nezaměňujte psoriázu a ekzém. Klinický obraz těchto onemocnění je odlišný. Ekzém má akutní a chronickou formu. Postihuje pouze kůži, zatímco psoriáza může postihnout nehty, vnitřní orgány a klouby. A pokud ekzémové skvrny mají rozmazané obrysy (kromě těch ve tvaru mince), pak jsou psoriatické plaky jasně omezené. Rozdíl je patrný také ve vnějším projevu, umístění léze a mechanismu vývoje. Kromě toho se ekzém může objevit na pozadí psoriázy (naopak, ne) a může existovat současně u jednoho pacienta.
Ekzém zpravidla postihuje jemnou pokožku – záhyby, vnitřní oblasti na záhybu, oblasti mezi prsty, v tříslech, obličeji, tenkou kůži u vlasů, ale může se šířit dále po celém těle.
- tvář;
- kůže rukou;
- kůže nohou;
- dlaně a chodidla;
- podpaží;
- bradavky a dvorce bradavek;
- hranice obličeje a pokožky hlavy;
- pohlavní orgány.
Otevřít Rozsviťte se
Příznaky ekzému závisí na formě onemocnění, stupni potlačení imunitního systému, spouštěči zánětu a lokalizaci patologie.
Pravá forma je charakterizována symetricky umístěnými patogenními ložisky, červenými skvrnami, mokvajícím povrchem a také tvorbou mnoha vezikul, které se vyvinou do mikroskopických erozí, kde se hromadí exsudativní tekutina.
Mikrobiální ekzém má růžové okraje asymetrických ložisek zánětu, vrstvy hnisavých krust (možná i trofické vředy) a rychle rostoucí postiženou oblast.
Professional se vyznačuje proměnlivou lokalizací a velikostí lézí s četnými malými charakteristickými vezikuly, což je doprovázeno pravidelným zvyšováním celkové tělesné teploty.
Seboroika začíná lokálním otokem. Patologický proces je výrazný a projevuje se tvorbou mastných žlutých vloček, když se tenké kožní vločky slepí, bez mokvajících vředů.
Mezi obecné příznaky onemocnění patří:
- celková nevolnost (v akutní formě);
- olupování, červené skvrny, ztluštění kůže;
- rány, praskliny, eroze, tvorba hemoragických a serózních krust;
- zánět kůže doprovázený svěděním a pálením;
- suchá, nepružná kůže po relapsu a jiných projevech, často identická s dermatitidou;
- zvýšená citlivost kůže, někdy bolest;
- místní zvýšení teploty.
Otevřít Rozsviťte se
Někteří odborníci považují ekzém a dermatitidu za podobná onemocnění, což je pravda jen částečně. Obecný názor na tuto problematiku zatím neexistuje. Většina se však drží formulace, že projevem dermatitidy je jakýkoli typ ekzému, ale ne každá dermatitida je ekzém.
Otevřít Rozsviťte se
Vlastnosti průběhu ekzému během těhotenství
Během období porodu dochází v těle nastávající matky k různým změnám, včetně hormonálních změn. To přispívá ke vzniku nebo exacerbaci a někdy úlevě od příznaků ekzému. Během laktace může dojít k poškození bradavek nebo dvorce v důsledku mikrotraumat při kojení. Ekzém u těhotné ženy není pro dítě nebezpečný. Samoléčba mu ale může uškodit, i když léky doporučil lékař, ale ještě před otěhotněním. Kromě toho mohou být příznaky ekzému způsobeny jinými patologiemi. Proto je správné nahlásit své příznaky lékaři a podstoupit potřebné testy na ekzém, aby bylo možné určit bezpečnou a účinnou léčebnou metodu v těhotenství.
Otevřít Rozsviťte se
Vlastnosti manifestace onemocnění u dětí
U dětí se ekzém může objevit v prvních měsících života. V tomto věku je nejčastěji diagnostikována pravá, mikrobiální nebo seboroická forma. Klinický obraz je charakterizován výrazným zarudnutím, hromaděním „mléčných“ krust, pláčem a otokem. Léze jsou teplá, často s lesklým povrchem. Onemocnění je doprovázeno silným svěděním, které dítěti brání ve spánku. Možné jsou i komplikace. Nejvíce alarmující z nich je přidání dalších onemocnění k ekzémům, které mohou být smrtelné.
Příčinou ekzému u novorozence může být obtížné těhotenství, umělé krmení, přítomnost fermentopatie v gastrointestinálním traktu, nesprávná péče o dítě, alergie (imunitní reakce), genetika, časté nachlazení a virová onemocnění.
Zánětlivá ložiska se nacházejí na tvářích, pokožce hlavy, postihuje čelo, uši, postihuje končetiny v ohybech a hýždích. Léčbu by měl předepsat dětský dermatolog.
Otevřít Rozsviťte se
Diagnóza ekzému
Chcete-li vyléčit ekzém na obličeji nebo se zbavit křečových žil a jiných forem onemocnění, musíte se nejprve poradit s dermatologem, abyste zjistili příčinu, určili typ ekzému a jaké testy je třeba provést. Diagnóza je založena na klinických příznacích, rodinné anamnéze a laboratorní diagnostice/testech. Za tímto účelem předepisují:
- krevní test;
- alergenové testy;
- vyšetření škrábanců z postižené oblasti;
- histologie.
Otevřít Rozsviťte se
K vyloučení patologií s podobnými příznaky se také provádí diferenciální diagnostika ekzému. V případě potřeby je do konzultace zapojen alergolog, imunolog, endokrinolog, terapeut, neurolog a gastroenterolog.
Otevřít Rozsviťte se
Medikamentózní léčba ekzémů a fyzioterapie
Každý pacient, který se potýká s tímto onemocněním, chce vědět, jak ekzém léčit. Důležité je neléčit se samo. Přestože léčba ekzému doma je možná, je na specialistovi, aby stanovil přesnou diagnózu, určil formu a typ onemocnění na základě diagnózy, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, jeho věku a závažnosti onemocnění. nemoc.
Integrovaný přístup zahrnuje zmírnění příznaků a příčin ekzému a také nápravu doprovodných patologií. Léčba zahrnuje povinnou dietní výživu na doporučení odborníka na výživu a medikamentózní terapii pomocí:
- sedativa;
- antihistaminika, desenzibilizátory;
- protizánětlivé;
- antivirové;
- hormonální léky;
- vitamíny;
- antibiotika.
Otevřít Rozsviťte se
Aby se zabránilo exacerbaci ekzému, doporučuje se systémová a lokální terapie. V některých případech jsou výborné hormonální masti na ekzém. Jejich dlouhodobé a neoprávněné používání však může vést k nepříjemným následkům (atrofie kůže a teleangiektázie).
Jako další regenerační prostředek lze doporučit fyzioterapii podle indikací ve formě:
- léčivé koupele;
- laserová stimulace;
- ozonová terapie;
- UV záření;
- magnetoterapie.
Otevřít Rozsviťte se
V některých případech se doporučuje kryoterapie.
Dále je nutné poukázat na úspěšné využití fototerapie v MEDICOM Clinic v boji s ekzémem. Jedná se o moderní metodu léčby kožních onemocnění využívající ultrafialové záření. Pozitivního účinku lze dosáhnout působením usměrněného toku záření, které brzdí růst patogenních buněk a vede k urychlenému hojení bolestivých míst. K tomuto zákroku používá naše klinika nejmodernější vybavení pro fototerapii kůže – lampy Philips TL-01 s vlnovou délkou 311 nm a celý proces řídí kvalifikovaní lékaři nejvyšší kategorie. Neexistují žádné kontraindikace pro terapii ultrafialovým zářením při podávání dětem, těhotným a kojícím matkám.
Doporučuje se snížit neuropsychický stres, protože silný stres u mnoha způsobuje nervovou reakci, která způsobuje svědění a narušuje zotavení.
Otevřít Rozsviťte se
Prevence ekzému: tipy a triky
U ekzémů se obvykle předepisuje dieta z mléčných a rostlinných produktů, potenciálních alergenů. Pálivé koření, uzené maso a okurky jsou vyloučeny.
Indikována je lázeňská terapie a promyšlený životní styl. Strava matky během těhotenství a kojení výrazně snižuje riziko onemocnění dítěte.
Základem každé prevence je vyvarovat se faktorů, které nemoc vyvolávají. Na ekzém se doporučuje:
- dodržovat předepsanou dietu;
- zdržet se kouření a alkoholu;
- zaveďte proces spánek-bdění (spěte alespoň 8 hodin denně);
- vyhnout se kontaktu s alergeny a dráždivými látkami;
- neměňte dávkování a sami si nepředepisujte léky;
- používat speciální kosmetiku a prací prášky;
- pravidelně navštěvovat dermatologa;
- dodržovat pravidla osobní hygieny;
- v případě skutečné (idiopatické) formy onemocnění minimalizovat vodní procedury;
- podle indikací používejte preventivní koupele (s použitím bylin), vyvarujte se přehřátí těla;
- nosit volné oblečení vyrobené z přírodních materiálů.
Otevřít Rozsviťte se
Měli byste zvlhčovat vzduch v místnosti, cvičit otužování a pravidelně trávit čas na čerstvém vzduchu. Léčivé sedativa lze nahradit léčivými bylinami (při absenci alergií): valerián, motherwort, meduňka.
Pokud je ekzém diagnostikován jako doprovodné onemocnění, je třeba léčit základní onemocnění nebo se vyhnout exacerbacím. U varikózního ekzému pomohou doporučení flebologa na zmírnění stavu.
Otevřít Rozsviťte se
Otázka a odpověď
Kde se ekzém může objevit?
Ekzém je chronická patologie kůže, která tvoří ložiska zánětu na pažích, nohou, dlaních, chodidlech a loktech. Může ovlivnit oblast růstu vlasů. Příčina vzniku a rozvoje onemocnění může být důsledkem alergické reakce nebo genetického pozadí.
Jak vyléčit ekzém navždy?
Mezi léčebné metody ekzému patří lokální a medikamentózní terapie, fyzioterapeutické postupy, správná strava, hygiena a vyhýbání se kontaktu s domácími chemikáliemi. Buďte opatrní a dodržujte preventivní opatření.
Jak vyléčit dyshidrotický ekzém?
Léčba dyshidrotického ekzému se provádí pomocí antihistaminik a sedativ, mastí, kortikosteroidů a dalších prostředků k odstranění kožních lézí. Abyste dostali recept, měli byste si domluvit schůzku s alergologem.
Co můžete jíst, když máte ekzém?
Výživa pro ekzém zahrnuje speciální dietu, která zahrnuje zeleninu, libové cereálie a zeleninu. Je třeba vyloučit kořeněné, slané, uzené, sladkosti, alkohol, vejce, mléčné výrobky a některé druhy ovoce. Podrobný seznam zakázaných potravin lze získat po konzultaci s výživovým poradcem.
Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.
Otevřít Rozsviťte se
Ceny
Na služby označené hvězdičkou * se nevztahuje sleva 10 % a 15 % pro stálé zákazníky.
