Diatéza je komplexní syndrom, který naznačuje přítomnost jakýchkoli poruch v těle dítěte nebo tendenci dítěte k rozvoji určitých chronických patologií. Na diagnostice a léčbě tohoto stavu se podílí dermatolog, alergolog a dětský lékař.

Diatézu nelze nazvat úplnou nemocí. Jedná se pouze o dědičnou vlastnost, projev náchylnosti k určitým nemocem. Podle vědců je až 90 % všech chronických onemocnění, které se vyskytují v dospělosti, výsledkem diatézy.

Existuje mnoho typů diatéz, ale v dětství je nejčastější exsudativní (alergická). U této formy se první příznaky objevují již po 2-3 měsících a pravidelně se opakují až do začátku 2-3 let. Patologii lze identifikovat vyrážkami, které přinášejí dítěti vážné nepohodlí ve formě svědění.

Diatéza vyžaduje kvalifikovanou pomoc několika odborníků. Při léčbě patologie je důležité ovlivnit faktory, které způsobují syndrom, zabraňující jeho přechodu na konkrétní chronické onemocnění.

Klasifikace diatézy u dětí

U dětí existuje několik typů diatézy, z nichž každá se vyznačuje specifickými znaky. Nejběžnější typy patologie jsou:

  • exsudativní-katarální (alergické, atopické): vyskytují se na pozadí alergií;
  • lymfaticko-hypoplastické (lymfatické): vyvíjejí se na pozadí imunodeficience;
  • neuroartritický: charakterizovaný metabolickými poruchami (zejména kyselinou močovou).

Aterosklerotické, psychastenické a jiné typy patologie jsou méně časté.

Příznaky diatézy u dětí

První příznaky diatézy se mohou objevit již v prvním měsíci života dítěte. Počátečním projevem je často seboroická dermatitida – patologie, která se vyznačuje přítomností žlutohnědých mastných šupin na pokožce hlavy novorozence. Symptom může zmizet sám o sobě nebo způsobit komplikace, provokující seboroický ekzém.

Přibližně od druhého měsíce života si rodiče mohou všimnout jasně červených skvrn na tvářích dítěte, které se následně pokrývají tenkými krustami. Diatetické vyrážky mohou být suché nebo mokvající. Suché vyrážky jsou náchylné k odlupování, zatímco vlhké vyrážky jsou mnoho malých puchýřků obsahujících tekutinu.

Kromě toho může dítě zažít následující projevy diatézy:

  • vyrážka z plenky;
  • zarudnutí kůže;
  • svědění;
  • poruchy stolice (častá a řídká stolice);
  • bolest břicha;
  • časté plivání;
  • plynatost;
  • slzotvornost;
  • neklidný spánek.

Výskyt některého z těchto příznaků je vážným důvodem pro kontaktování lékařské organizace.

Příznaky diatézy u dětí do značné míry závisí na jejím typu a příčině vývoje a také určují způsob léčby onemocnění.

ČTĚTE VÍCE
Kdy byste měli přidat koření pro pilaf?

Příznaky exsudativně-katarální diatézy

Jedná se o nejčastější formu diatézy u dětí, která má alergickou povahu. Typické známky poškození jsou:

  • seboroická dermatitida: vzhled kůry na pokožce hlavy, méně často v oblasti obočí, čela, za ušima, v kožních záhybech;
  • plenková vyrážka v záhybech kůže (inguinální, axilární atd.), Stejně jako na hýždích;
  • ekzém s vysokým rizikem přechodu do neurodermatitidy;
  • nerovnoměrný přírůstek hmotnosti;
  • tendence k rozvoji onemocnění orgánů ORL a dýchacího systému;
  • poruchy gastrointestinálního traktu, plynatost.

Příznaky lymfaticko-hypoplastické diatézy

Tento typ patologie se obvykle tvoří ve věku 2-3 let a ve většině případů zcela vymizí v dospívání. Charakteristické rysy jsou:

  • zvětšené lymfatické uzliny, adenoidy, mandle, játra, slezina;
  • nízký krevní tlak;
  • náchylnost k SARS.

Tato forma diatézy je často doprovázena patologiemi ve vývoji srdce, pohlavních orgánů a ledvin.

Příznaky nervově-artritické diatézy

Jedná se o relativně vzácnou formu onemocnění, která se vyznačuje metabolickou patologií a přetrvává po celý život. Seznam typických příznaků zahrnuje:

  • zvýšená excitabilita nervového systému, poruchy spánku, enuréza, koktání;
  • bolesti kloubů;
  • zvýšené vylučování solí močí;
  • časté acetonemické krize;
  • zvýšený sklon k rozvoji alergických onemocnění: bronchiální astma, kopřivka, neurodermatitida.

Příčiny diatézy u dětí

Vývoj diatézy u dítěte je způsoben kombinací dvou hlavních faktorů: dědičná predispozice a vystavení vnějším podnětům, jako jsou alergeny.

Pravděpodobnost patologie se výrazně zvyšuje v následujících případech:

  • S nepříznivým průběhem těhotenství – toxikóza, kouření a příjem alkoholu budoucí matkou, infekční onemocnění ženy během těhotenství, užívání léků neslučitelných s těhotenstvím, hypoxie, porodní asfyxie atd.
  • Při vystavení vnějším podnětům – prašný vzduch, kontakt dítěte s chemikáliemi, nepříznivé podmínky prostředí v oblasti bydliště.
  • Při nedodržování diety – brzké odmítání kojení, předčasné zavádění příkrmů, překrmování, přijímání vysoce alergenních potravin.

Diagnostika diatézy u dětí

Zkušený odborník může snadno diagnostikovat diatézu podle výrazného klinického obrazu. Při stanovení diagnózy však nestačí, aby lékař identifikoval patologii, je nutné zjistit faktory přispívající k jejímu rozvoji, průběh a pravděpodobnost, že se syndrom změní v chronické onemocnění. K tomu specialista hovoří s rodiči dítěte a shromažďuje podrobnou anamnézu (anamnézu).

Další diagnostika zahrnuje laboratorní metody:

  • obecné a biochemické krevní testy;
  • celkové a biochemické vyšetření moči;
  • imunologické studie (detekce IgG, IgA, T- a B-lymfocytů, cirkulující imunitní komplexy);
  • analýza výkalů na dysbakteriózu.
ČTĚTE VÍCE
Jaký je nejlepší olej na konečky vlasů?

K určení doprovodných poruch v těle dítěte může být malý pacient odeslán k instrumentálním diagnostickým metodám:

  • rentgen hrudníku;
  • Ultrazvuk břišních orgánů.

Když jsou zjištěny patologie ve vývoji a fungování orgánů a systémů dítěte, do diagnostiky a léčby se zapojují specializovaní odborníci – endokrinolog, gastroenterolog, nefrolog, revmatolog, imunolog atd.

Odborný posudek lékaře

Téměř všichni rodiče se setkávají s diatézou v různých formách. V některých případech se charakteristické známky podráždění kůže objevují téměř ihned po narození, což může být způsobeno nezralostí trávicího traktu dítěte. V jiných situacích se po zavedení doplňkových potravin objeví vyrážka, zarudnutí a olupování. Někdy není možné identifikovat spolehlivou příčinu diatézy a rodiče jsou ponecháni, aby zastavili negativní příznaky a počkali, až dítě z tohoto stavu vyroste.

Nejdůležitější věcí není samoléčba. Použití nesprávných gelů a mastí, užívání léků bez konzultace s lékařem může situaci zhoršit a používání tradičních metod může způsobit nepředvídatelné alergické reakce, zvýšit podráždění a vyrážku. Je nutné vyhledat pomoc kvalifikovaných odborníků a přísně dodržovat lékařské pokyny.

Levková Elena Anatolevna
Dětský alergolog-imunolog nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd, profesor Ruské akademie ekonomie, expert Ruské akademie věd

Léčba diatézy u dětí

Při léčbě diatézy je důležitý integrovaný přístup, který zajišťuje eliminaci vývojového faktoru, úlevu od nepříjemných příznaků a prevenci relapsů. Nejprve je nutné odstranit faktory, které mohou vyvolat výskyt diatézy. K tomu je dítěti předepsána dieta, která vylučuje vysoce alergenní potraviny (mořské plody, ořechy, citrusové plody, vejce, čokoláda).

K odstranění takových projevů patologie, jako je olupování kůže, zarudnutí a svědění, musí být postižené oblasti ošetřeny speciálními krémy, gely a masti. Namažte pokožku by měla být až do úplného vymizení podráždění.

Drogová terapie zahrnuje užívání následujících skupin léků:

  • Antihistaminika – jsou předepsány k odstranění alergických reakcí těla dítěte.
  • Absorbenty – nezbytné pro rychlé odstranění alergenů z těla dítěte.
  • Probiotika – doporučují se, pokud je diatéza doprovázena poruchami trávicího traktu (projevy dysbakteriózy).
  • Imunomodulátory – jsou předepsány k posílení imunitní obrany dítěte.
  • Vitamínové komplexy – s diatézou je často předepsán příjem vitamínů B.

Prevence diatézy u dětí

Aby se zabránilo rozvoji diatézy u dítěte, musí matka dodržovat preventivní opatření i ve fázi těhotenství. Těhotná žena a kojící matka musí kompetentně přistupovat k přípravě svého jídelníčku. Měli byste přestat jíst potraviny s vysokým alergickým potenciálem – sladkosti, citrusové plody, vejce, med atd.

ČTĚTE VÍCE
Kdy používat suchý šampon?

V prvních měsících života miminka má kojení velký význam. Doplňkové potraviny by měly být zavedeny nejdříve za 5-6 měsíců. Současně je nutné sledovat reakce dětského organismu na zavedení určitých produktů. Pokud se vyskytnou příznaky alergické reakce, je produkt na několik měsíců vyloučen ze stravy. Pokus o znovuzavedení je povolen po několika měsících.

Kromě stanovení diety se rodiče musí postarat o snížení dopadu dráždivých látek nepotravinových skupin na dětský organismus. K tomu potřebujete:

  • Udržujte čistotu v domě, denně provádějte mokré čištění.
  • Vyberte si dětské oblečení vyrobené z přírodních tkanin.
  • Omezte kontakt dítěte s domácími mazlíčky.
  • Nakupujte hypoalergenní chemikálie (prášky, kondicionéry, gely na nádobí atd.).
  • Používejte hypoalergenní přípravky péče o dětskou pokožku a vlasy (šampony, krémy, pudry, mýdla atd.).

Pokud vaše dítě vykazuje známky diatézy, neodkládejte návštěvu lékaře. Specialisté provedou komplexní vyšetření a sestaví terapeutický program s přihlédnutím ke zjištěným poruchám. Tím se zabrání patologickému řetězci na samém začátku a zabrání se rozvoji komplikací.

Otázky a odpovědi

Proč je diatéza nebezpečná?

Děti trpící diatézou jsou náchylnější k infekcím dýchacích cest, akutní respirační infekce s komplikacemi trpí častěji a déle než ostatní děti. Při absenci řádné péče a včasné léčby se diatéza může proměnit ve vážné patologie trávicího systému, kožní onemocnění a poškození kostí a svalů.

Diatéza nastává u dítěte, pokud nebylo správně krmeno. A to nejen od okamžiku narození, ale od okamžiku nitroděložního vývoje. Každá nastávající maminka by měla pochopit, že když nosí pod srdcem dítě, tak už ho určitým způsobem živí. A pokud krmíte nesprávně, dochází ke změnám v těle, jako je diatéza. Co je to? Alergická diatéza je konstituční anomálie, charakterizovaná predispozicí těla k alergickým a zánětlivým onemocněním. Diatéza není nemoc. Toto slovo označuje počáteční stadia kožních onemocnění, jako je seboroická a atonická dermatitida, dětský ekzém. A pokud se tento stav (diatéza) neléčí, může se vyvinout psoriáza a neurodermatitida. Diatéza je běžný jev. Obvykle se vyskytuje u dětí ve 3-6 měsících života a přetrvává do 1-2 let. Dítě s alergickou diatézou se snadno stane přecitlivělým nejen na živiny, ale také na vnější alergeny, jako je vlna a domácí prach. Právě z těchto důvodů, jakmile se u dítěte objeví diatéza, potřebuje lékařskou pomoc.

ČTĚTE VÍCE
Co je lepší opalovací krém nebo sprej?

Co může vyvolat diatézu?

Krmte své dítě podle doporučení pediatrů. Jakékoli experimenty na dítěti mohou přinést neočekávané výsledky. Například nekontrolované krmení umělou výživou bez lékařského předpisu. Faktem je, že existují různé směsi a mnoho z nich obsahuje hodně cukru. Způsobuje proces fermentace. V důsledku toho se dítě stává neklidným a na kůži se objevuje vyrážka.

Diatéza bohužel zůstává zcela neprozkoumanou anomálií. Existují však faktory, které přímo ovlivňují vzhled diatézy.

1. Dědičná predispozice.
2. Vliv na životní prostředí.
3. Toxikóza první a druhé poloviny těhotenství.
4. Užívání léků v těhotenství.
5. Poruchy stravy těhotných a kojících žen.
6. Některé druhy potravin, o které se těhotná nebo kojící žena „opírá“. Například: vejce, med, mléko, marinády, bobule, kaviár.

Pro děti v prvním roce života jsou alergeny především potravinové produkty, ale mohou se sem dostat i vzduchem.

Projevy diatézy.

Děti, které jsou náchylné k diatéze, se vyznačují zvláštními vnějšími projevy. Obvykle se tyto děti rodí se zvýšenou tělesnou hmotností. U dítěte se navzdory péči objeví plenková vyrážka. Seborrhea se objevuje a mizí na pokožce hlavy. Povrch dětského jazyka je nerovný, v medicíně se mu říká „geografický jazyk“. Obličej je bledý, nafouklý. Nadměrná tělesná hmotnost, opožděný fyzický vývoj, snížený turgor tkání. Hlavní příznaky diatézy mohou být různé. U kojenců se špinavé šedé nebo hnědé seboroické šupiny objevují ve formě čepice nebo skořápky na pokožce hlavy, hlavně na temeni a temeni. Možné projevy v důsledku poškození sliznic – nazofaryngitida, laryngitida, konjunktivitida, nestabilní stolice.

Častým příznakem je tzv. mléčný strupovitost. Jedná se o kůru na kůži tváří, jasně červené tváře. Doprovází ho svědění a může se vyvinout v ekzém. A ekzém se zase může změnit v neurodermatitidu.

Léčba.

Ti, kteří se domnívají, že hlavní složkou léčby diatézy jsou různé masti, se mýlí. Navíc k jejich použití často dochází bez lékařského předpisu. To je extrémně nebezpečné – ještě jednou připomeňme, že diatéza je počátkem nemoci. Jaký – určí pouze dermatolog. Nejdůležitější složkou léčby diatézy je správná výživa. No a pak si vezměte potřebné enzymy a nakonec mastičky.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je nejlepší tvaroh do kastrolu?

Neexistuje žádná standardní, obecně uznávaná dieta. Jde jen o to, že strava kojící matky by měla být racionální, méně sacharidů, tuků, soli a různých alergenů. Pokud má dítě diatézu již ne v kojeneckém věku, vylučte také některé potraviny z jeho oblasti – želé, vejce, vepřové maso, ryby. Dieta obsahuje především: pohankovou kaši, saláty, zeleninové kastrolky.

Rovněž je předepsána léčba drogami. V první řadě jsou to léky snižující svědění, dále sedativa a vitamíny.

Je předepsána místní léčba – pleťové vody, terapie mastí. Léčba navíc vyžaduje koupele s dubovou kůrou, provázkem, celandinem nebo manganistanem draselným (manganistan draselný). Může být použito ultrafialové záření.

Prevence.

Ještě jednou zopakujme, že důležitým faktorem je výživa nastávající maminky. Těhotná žena by měla jíst střídmě – neměla by se přejídat ani podjídat. Je nutné omezit potravinové alergeny – například citrusové plody. Neznamená to, že se musíte citrusům vyhýbat úplně – jeden pomeranč nebo citron v čaji neuškodí. Ale podle zásady – budu jíst, kolik chci – pomůžete alergenu, aby se hromadil v těle. A když se dítě narodí, bude na to reagovat diatézou. Je důležité, aby strava těhotné ženy obsahovala co nejméně sacharidů (výrobky z pečeného těsta) a více zdravých potravin – saláty (alespoň 2 druhy denně), vařené maso (bílkoviny) a kysané mléčné výrobky. Je třeba dodržovat i prevenci u dítěte, které již diatézu mělo. Do svého jídelníčku byste neměli zavádět nové potraviny. Jídlo by mělo být dobře zpracované, s mírou.