V poslední době jsou stále populárnější nechirurgické metody pro korekci změn souvisejících s věkem, nazývané „konturový plast“. Oproti klasické plastické chirurgii mají řadu výhod, protože. nejsou traumatické a nevyžadují dlouhodobou rehabilitaci.
Jedním z nejoblíbenějších postupů je korekce nasolabiálních rýh zavedením výplní.
Výplně jsou injekční přípravky, které po vstříknutí do oblasti vrásky nebo záhybu vyplňují a vyrovnávají texturu pokožky.
Používáme dva druhy léků:
- s kyselinou hyaluronovou;
- s hydroxyapatitem vápenatým.
Výplně s kyselinou hyaluronovou
Kyselina hyaluronová je přirozenou součástí tkání lidského těla. Podílí se na procesech regenerace, tvorby elastinu a kolagenu a je zodpovědný za rovnováhu tekutin. Kompozice s ním proto nezpůsobují komplikace a jsou k tělu maximálně šetrné.
![]()
Léky se od sebe liší procentem účinné látky a viskozitou. Lehké výplně jsou vhodné pro odstranění jemných vrásek, silné výplně se používají pro hluboké změny související s věkem.
Čím vyšší je obsah kyseliny hyaluronové, tím déle se produkt rozpouští, tím delší je účinek a tím vyšší je kvalifikace odborníka, protože práce s hustými gely vyžaduje dovednost.
Plniva s hydroxyapatitem vápenatým
Hydroxyapatit vápenatý je hlavní složkou kostí a zubů. Jeho použití rozšířilo možnosti nechirurgické kosmetologie. Má opravdu úžasné vlastnosti.
Během procesu vstřikování výplň okamžitě doplňuje ztracený objem a vyhlazuje vrásky. Během následujících tří měsíců je absorbován imunitními buňkami a mikrosféry vápníku vyvolávají syntézu přirozeného kolagenu. V důsledku toho se na místě vrásky vytvoří nová, elastická tkáň. Účinek injekce může trvat až dva roky.
Naše ceny
| KONTUROVÉ GELY, VÝPLNĚ | ||
| Jméno | Číslo | Náklady, rublů |
| Radiesse | 1.5 ml | 26 000 |
| Belotero Balance | 1 ml | 17 400 |
| Intenzivní Belotero | 1 ml | 19 300 |
| Yvoire Classic | 1 ml | 15 800 |
Příprava na proceduru konturování
Příprava na injekce začíná konzultací s odborníkem. Bude se ptát na předchozí kosmetické procedury, užívané léky, náchylnost k alergiím a chronickým onemocněním.
Kromě toho může odborník předepsat test snášenlivosti léků. Je podobný testu reakce Mantoux.
Několik dní před sezením byste měli:
- Vyvarujte se pití alkoholu.
- Snížit fyzickou aktivitu.
- Pokud se v postižené oblasti vyskytly projevy herpesu, užívejte antivirové léky předepsané odborníkem.
Fáze zákroku, indikace
Podstata postupu je jednoduchá. Obličej se nejprve očistí a nanesou se na něj antiseptické a anestetické sloučeniny. Poté se do oblasti záhybu injekční stříkačkou vstříkne gel, který vyplní dutiny. Vráska je vyhlazená.
![]()
Po injekci plniva po několik dní může kůže v místě vpichu mírně zarudnout, otéct a vytvořit krusty. Pak tyto jevy zmizí. Obecně se účinek procedury plně projeví asi po dvou týdnech a může trvat až jeden a půl roku, v závislosti na individuálních vlastnostech těla.
Indikace k postupu:
- Prevence změn souvisejících s věkem. Funkcí gelů je nejen eliminovat vrásky a záhyby, ale také doplnit nedostatek kyseliny hyaluronové, který se objevuje v důsledku přirozeného poklesu její hladiny. To pomáhá zlepšit stav pokožky a její vzhled.
- Ochablost. Snížení přirozené hladiny kolagenu a elastinu, dehydratace, vede k ochabování kůže a vráskám, což vyvolává výskyt nosoretní rýhy. Výplně odstraňují základní problémy a obnovují kontury obličeje.
- Mimické záhyby. Často nejsou vrásky důsledkem stárnutí, ale důsledkem živé mimiky. U lidí, kteří se usmívají, se mohou nosoretní rýhy začít objevovat ve velmi raném věku. Aby se potíže nezhoršovaly, je lepší podstoupit injekční sezení.
- Asymetrie. Rysy mimiky, malokluze a další faktory mohou vést ke vzniku asymetrie nebo disproporce v obličejových rysech. Tyto problémy lze snadno napravit pomocí konturovacích směsí.
Rehabilitace po plastické operaci kontur
Aby byl pooperační proces zotavení rychlý a bezbolestný, měli byste dodržovat určitá pravidla:
- Po dobu dvanácti hodin po manipulaci přikládejte na zanícená místa studené obklady.
- Pravidelně ošetřujte kůži v místě vpichu antiseptikem.
- Vyhněte se přímému slunečnímu záření, používejte opalovací krém.
- Týden nenavštěvujte bazén ani posilovnu.
- Vyhněte se sauně a koupeli po dobu tří dnů. Nebezpečné je také teplo z ohně nebo krbu.
- Proveďte speciální masáž, abyste dosáhli rovnoměrného rozložení kompozice.
Kontraindikace
Naše centrum používá pouze bezpečná a certifikovaná plniva, ale stále existuje řada kontraindikací:
- individuální nesnášenlivost;
- alergické reakce;
- těhotenství a kojení;
- krevní onemocnění;
- sklon k patologickému zjizvení;
- chronická onemocnění v akutním stadiu.
Máte-li jakékoli dotazy k zákroku nebo byste se chtěli domluvit, zavolejte, naši specialisté Vám poradí, poradí s cenami a domluví se. Telefonní číslo kliniky moderní medicíny „New Line“ v Novosibirsku je 8 (383) 247-89-40.

Editor: Lebedeva Marina Viktorovna Lebedeva Marina Viktorovna Kosmetička, dermatolog. Specializuje se na injekční postupy, hardware a laserové kosmetologické techniky.

Text: Olga Vlasová Olga Vlasová Novinářka s vysokoškolským lékařským vzděláním (BSMU). Materiály připravuje společně s našimi odborníky – plastickými chirurgy a kosmetology.
Pomocí konturovací plastické operace můžete rychle a bez pomoci skalpelu zvětšit rty či bradu, vyhladit vrásky, přidat zvýraznění lícním kostem a dokonce upravit tvar nosu. Výsledek je zřejmý, postup je jednoduchý a bezpečný. Hlavní věcí je nezanedbávat smysl pro proporce.

Jak často lze vstřikovat výplně? Krátká odpověď je, že minimální bezpečný interval mezi injekcemi je 3 až 6 měsíců. Ale je tu příliš mnoho nuancí, než aby to bylo vyčerpávající. Jak dlouho výplně vydrží pod kůží, na jaké ukazatele se zaměřit při plánování dalšího postupu a proč nelze konturovou plastickou operaci opakovat, kdykoli budete chtít – naše odbornice, kosmetička FrauKlinik Marina Viktorovna Lebedeva nám říká speciálně pro TecRussia.ru:
↑ Jak poznáte, že je čas na opakování?
Výplně mohou být injikovány do stejné oblasti (rty, lícní kosti, jakákoli jiná oblast obličeje nebo těla) opakovaně, protože účinek předchozích injekcí je méně výrazný. Jak určit tento okamžik? Dělat to na vlastní pěst je velmi obtížné, vždy máme tendenci být ke svému vzhledu přehnaně kritičtí a nemůžeme být zcela objektivní.
Objevení se prvních známek resorpce dříve vstřikovaného plniva ještě není důvodem pro opakované injekce. V opačném případě je vysoká pravděpodobnost, že to s plnivem přeženete. Proto je ideální, když o opětovné korekci rozhoduje zkušená kosmetička.

– Je velmi důležité důvěřovat svému lékaři: vidí vaši tvář, adekvátně posoudí stav pokožky, jak reaguje na konkrétní lék a pochopí, kdy lze předepsat jiný postup. Pokud se pacientovi zdá, že je čas na další sezení, jsou možné dvě možnosti: lékař s ním buď souhlasí, nebo ho po posouzení výsledku přesvědčí, aby počkal, protože vidí, že to zatím není potřeba.
Moderní výplně na bázi kyseliny hyaluronové se zcela vstřebají po 6–12 měsících. Rozptyl je velký: doba působení závisí na rychlosti metabolických procesů, individuálních vlastnostech dermis, struktuře a množství podaného léčiva. Důležité je také místo představení:
- Účinek přetrvává nejdéle – až 2 roky – v zygomatické oblasti. Jsou zde umístěny nejhustší gely a svaly umístěné poblíž nepracují příliš aktivně.
- V nasolabiálních záhybech, v oblasti brady, se léky uchovávají ne déle než 8–10 měsíců.
- Nejrychleji „odchází“ výplň, která se vstřikuje do rtů nebo kolem nich: zde setrvává maximálně šest měsíců, u většiny pacientů ještě méně. Jednak kvůli neustálému pohybu, jednak proto, že do těchto choulostivých míst jsou umístěny jen ty nejlehčí a nejpružnější přípravky.
- Viz také článek „Jak dlouho účinek výplní vydrží a jak jej prodloužit“

Lékař může vizuálně určit, zda se výplň v tkáních rozpustila: v oblasti korekce se opět projeví objemový deficit, objeví se vrásky nebo záhyby. Některá léčiva, například na bázi hydroxyapatitu vápenatého nebo husté HA, lze palpovat.

– Minimální doba pro rekorekci pomocí výplní jsou 3 měsíce, na rozdíl od botoxu, který lze aplikovat v intervalech 4-6 měsíců. Plniva mají zároveň jakýsi kumulativní účinek: při každém opakovaném podání léku bude jeho účinek výraznější a trvalejší
Jednotlivé fragmenty plniva přitom mohou v tkáních zůstat mnohem déle, než uvádí výrobce – 1-2 roky i déle. Proto je v kontroverzních případech obvykle předepsán ultrazvuk pro objasnění: pokud jsou zbytky výplně, budou na obrázku jasně viditelné.
↑ Když je potřeba další korekce
Ve většině případů je požadovaný efekt konturování patrný ihned po prvním sezení. Pokud se ukáže jako nedostatečná, lze injekce opakovat bez čekání na vstřebání již podaného léku. To se provádí v menším objemu a z hlediska načasování – po 2-3 týdnech. Nedoporučuje se ukončit jehlu dříve, protože v ošetřované oblasti stále existuje určitý otok. Lékař to může zaměnit za asymetrii a pokusit se výsledek opravit, i když to není vůbec nutné.
Indikace pro opravná sezení:
- Pokud pacientka přišla na zákrok poprvé, nebo se plánuje rozsáhlé konturování, může kosmetička začít s minimálním požadovaným množstvím výplně, aby to nepřehnal. Po 15-20 dnech, kdy otok klesne, můžete výsledek vyhodnotit a případně upravit. Vždy je jednodušší odstranit chybějící objem než odstranit přebytek.
- Po úplném usazení plniva se může objevit mírná asymetrie. Jde o normální proces způsobený zvláštností distribuce kyseliny hyaluronové v tkáních, nesvědčí to o neprofesionalitě lékaře. Chcete-li situaci napravit, stačí přidat trochu více plniva.

↑ Proč byste neměli aplikovat výplně příliš často
Touha zůstat vždy mladá a krásná někdy provokuje ženy k unáhlenému jednání. A jedním z nich je přílišná vášeň pro injekce krásy.
- Příliš časné zavedení nové dávky léku může vést k nadměrné korekci. V důsledku toho máme příliš našpulené rty, kulovité lícní kosti, výrazné otoky v obličeji vyvolávající myšlenky na nadměrnou konzumaci alkoholu a žádný náznak přirozenosti. Potřebuješ to?
- Přebytečné plnivo může migrovat, prosvítat kůží, vytvářet nevzhledné hrbolky a hrudky a vést k vážné asymetrii obličeje. Výsledkem je vznik asymetrie, nutnost odstranit část dříve zavedeného gelu, což není tak snadné.
- Nadměrný objem výplně může stlačit krevní cévy a narušit výživu buněk. Následky mohou být vážné, včetně nekrózy.
- Viz také článek „Komplikace konturování“
↑ Vyvozování závěrů
- Je to banální, ale abyste dosáhli harmonického a kvalitního výsledku výplní, vyberte si zkušeného lékaře a důvěřujte jeho názoru. Pouze kosmetolog (a ne zrcadlo nebo přítel) může poskytnout správný profesionální vzhled zvenčí a učinit konečné rozhodnutí o tom, jak moc proceduru dělat a kdy má smysl ji opakovat.
- Názor lékaře je zvláště důležitý, pokud toto konturování neděláte poprvé a chcete po každém sezení dosáhnout co nejpřirozenějšího výsledku. Je nutné vzít v úvahu předchozí zkušenosti s používáním plniv a vzít v úvahu kumulativní efekt, který umožňuje snížit množství vstřikovaného plniva – to bude výhodné i finančně.
- „Právo na chybu“ existuje pouze při použití přípravků na bázi kyseliny hyaluronové: mají protijed, který dokáže rychle odstranit přebytečnou výplň z těla. Mnohem opatrnější musíte být s výplněmi na bázi hydroxyapatitu vápenatého a dalších sloučenin, stejně jako s lipofillingem obličeje.
















