Na zubech se kvůli nedostatečné ústní hygieně hromadí plak, který časem tvrdne. Tak vzniká zubní kámen, který působí nemalé potíže. To nejen kazí vzhled zubů, vytváří zápach z úst, ale také vede k vážným onemocněním. Srozumitelně vám řekneme, proč je nebezpečný, jak vypadá, jak se s ním vypořádat a jaká je prevence jeho výskytu.
Co je to
Zubní kámen je ztvrdlý plak, který se tvoří u dospělých a velmi vzácně u dětí, a to i tehdy, pokud mají v anamnéze vážná onemocnění, jako jsou srdeční choroby nebo cukrovka. Obvykle, pokud věnujete dostatek času hygienickým postupům k odstranění plaku, nebudou se vám na zubech tvořit kameny. Pokud plak neztvrdne, nemohou se tvořit kameny. Důkladné čištění zubů je proto nejlepší prevencí.
Zubní kámen se může vyskytovat na jednom zubu nebo na několika zubech. K tvorbě zubního kamene jsou nejvíce náchylné spodní přední zuby, stejně jako horní a dolní stoličky.
- Zubní kámen způsobuje zápach z úst;
- dásně začnou svědit a krvácet;
- Na viditelných plochách zubů se objevují tmavé skvrny, které nelze odstranit kartáčkem.
Zubní kámen se může tvořit nejen na sklovině, ale také na korunkách nebo zubních protézách. Kdo tedy nemá v ústech vlastní zuby, ale pouze zubní protézy, neměl by relaxovat – může se na nich tvořit kámen, stejně jako na povrchu skloviny. To samozřejmě nepovede ke kazu na korunce, ale může vyvolat zánět dásní a také výrazně zkazit vzhled zubní protézy.
Plak z čaje a cigaret může vyvolat tvorbu zubního kamene. Neustálá přítomnost takového plaku na těžko dostupných površích skloviny nevyhnutelně vede časem k tvorbě hustých usazenin, včetně kamenů.
druhy
Existují dva druhy zubního kamene, v závislosti na jeho umístění – subgingivální a supragingivální.
Subgingivální zubní kámen může být detekován pouze zubním lékařem pomocí speciální sondy, protože je skryt před zraky okrajem dásně. Nachází se v parodontální kapse a těsně přiléhá ke kořeni. Barva tohoto kamene bývá tmavě hnědá nebo zelenočerná, je extrémně tvrdý a skládá se převážně z fosforečnanu vápenatého, fosforečnanu hořečnatého a uhličitanu vápenatého. Pokud není subgingivální kámen odstraněn včas, může vyvolat zánětlivý proces v parodontu a způsobit parodontitidu.
Supragingivální zubní kámen lze diagnostikovat samostatně, na povrchu skloviny vyniká svou nažloutlou nebo nahnědlou barvou a lze jej snadno odstranit pomocí dentálního bagru. Obvykle se nachází nad hřebenem gingiválního okraje, takže je snadno rozpoznatelný. Pokud jde o hustotu, supragingivální kámen je mnohem měkčí než subgingivální kámen, protože jde o formaci slinného typu a skládá se hlavně z epiteliálních buněk, bakterií, hlenu a zbytků potravy. Pokud se včas neodstraní, ztvrdlý plak se časem změní v kaz.
Příčiny
Pokud máte kameny, důvod jejich výskytu může být následující:
- nedostatek systematické ústní hygieny;
- používání nekvalitního příslušenství pro čištění zubů;
- přítomnost velkého množství zubního plaku;
- porušení metabolismu soli;
- zvýšená viskozita slin, v důsledku čehož ztrácí své čisticí vlastnosti a nesmývá plak;
- nedostatečná konzumace pevných potravin, které podporují samočištění;
- jednostranné žvýkání potravy (pouze na levé nebo pouze na pravé straně čelisti) v důsledku přítomnosti nemocných nebo chybějících zubů v ústech pacienta;
- zvýšená drsnost povrchu skloviny v důsledku výplně nebo ortodontické léčby;
- kouření.
Následky
Mnoho lidí nepovažuje tvorbu zubního kamene za problém a k zubaři nikam nespěchá. Pokud se na vnitřním povrchu zubů vytvořil plak, je během komunikace neviditelný a člověk se mylně domnívá, že problém neexistuje. Ve skutečnosti je vzhled kamene docela nebezpečný pro zdraví zubů a dásní. Začněme tím, že jeho umístění na samém okraji dásně může časem způsobit krvácení dásní a přispět k vytvoření parodontální kapsy, ve které se budou hromadit zbytky potravy způsobující zánětlivé procesy v dásni.
Pokud se kámen neodstraní včas, následky mohou být hrozné, včetně ztráty zubů. Zubní plak je totiž vynikajícím prostředím pro množení patogenních bakterií, zejména těch, které způsobují kaz.
Musíme si uvědomit, že proces tvorby zubního kamene je dlouhý, takže systematická návštěva zubaře pomůže zbavit se příčiny včas a vyhnout se komplikacím. Minimálně 2-3x ročně je vhodné provádět profesionální hygienické procedury včetně odstraňování zubního plaku. To pomůže vyhnout se takovým nepříjemným následkům, jako je zápach z úst, kaz a zánětlivá onemocnění dásní.
Léčba
Léčba kamenů spočívá v jejich odstranění, jiné metody léčby prostě neexistují. Někdy se stane, že se zubní kámen vlivem pevné stravy odstraní z povrchu zubů sám, ale v to byste neměli doufat. Je lepší se včas poradit s odborníkem, hygienikem, který rychle a bezbolestně odstraní zubní usazeniny z povrchu skloviny.
Pokud se dřívější odstraňování zubního kamene provádělo mechanicky, to znamená, že se jednoduše seškrábal z povrchu skloviny, dnes existují modernější a bezbolestné metody odstraňování usazenin. Mezi nimi je nejčastější ultrazvuková metoda čištění zubů.
Pomocí ultrazvukové metody zubní lékař rychle a efektivně odstraní veškerý zubní plak, aniž by poranil dásně nebo povrch skloviny. Procedura odstraňování zubního kamene je ukončena leštěním a broušením skloviny, při kterém se zuby lesknou a jejich povrch je hladký.
Prevence
Hlavním úkolem pacienta je přehodnotit svůj postoj k ústní hygieně, protože právě kvůli nedostatečnému nebo nesprávnému čištění zubů se na jejich povrchu tvoří kameny. Je velmi důležité čistit si zuby dvakrát denně, ráno a večer. Stejně důležité je ale dělat to správně, důkladně vyčistit všechny povrchy zubů, včetně těch těžko dostupných, od plaku. Přesně to vás může naučit hygienik, stejně jako vybrat potřebnou zubní pastu a doporučit kartáček požadované tvrdosti.
Zubaři doporučují nešetřit na vysoce kvalitních zubních pastách a kartáčcích, protože na nich závisí účinnost hygienických postupů. Použití elektrického kartáčku s různými nástavci umožňuje důkladněji vyčistit povrch zubů od plaku. Zubaři také doporučují minimálně dvakrát ročně profesionální čištění zubů, při kterém lékař odstraní všechny zubní usazeniny, které se mohou časem změnit v kámen. Je také nutné konzumovat pevnou stravu, která pomáhá čistit zuby od plaku.
Každý den se na zubech i zdravého člověka vytvoří jemný, pigmentovaný plak ve formě tenkého filmu. Usazeniny se tvoří ze zbytků potravy, slin a bakterií. Bez dobré ústní hygieny se plak hromadí, stává se hustým a mění se na zubní kámen. Jedná se o tvrdá mineralizovaná ložiska, z 90 % složená z bakterií. Patogenní mikroorganismy produkují enzymy, které rozpouštějí sklovinu a odplavují vápník. Postupem času změknou tvrdé tkáně, obnaží se dentin, vzniká kaz, paradentóza a zánět dásní.
Na plak a zubní kámen můžete sami podezřívat ze změn barvy, lesku a průhlednosti skloviny, krvácení z dásní a zápach z úst. Kaz má specifické projevy – hyperestezie. Jedná se o akutní citlivost zubů, která se projevuje při jejich čištění, konzumaci kyselých, sladkých, studených i teplých jídel. Pro přesnou diagnostiku problému je nutná konzultace se zubním lékařem.
Rozdíly mezi zubním kamenem a plakem
Plak jsou tvrdé, lepkavé, těsně nahromaděné usazeniny na povrchu zubu. 90 % plaku jsou odpadní produkty bakterií, slin, zbytků jídla, zničené zubní tkáně a 10 % jsou samotné bakterie. Doba tvorby plaku je 2–3 hodiny po vyčištění zubů. V první řadě se plak objevuje na těžko dostupných místech – na korunce a plombách, podél dásní, ve fisurách, mezi zuby. Usazeniny se částečně neutralizují slinami a při žvýkání se samočistí.
Při nedostatečné péči o dutinu ústní, dietních chybách a zubních anomáliích se plak šíří na maximum, houstne a počet bakterií se zvyšuje na 50–70 %. Člověk cítí drsnost zubní skloviny a nepříjemný zápach z dutiny ústní. Zubní plak zcela dozraje během 4–7 dnů.
Bakterie zubního plaku produkují kyseliny, které poškozují zubní sklovinu a mění plak na tvrdou hmotu zvanou zubní kámen. Jedná se o husté, mineralizované usazeniny, které mají žlutohnědou barvu a mají nepříjemný zápach. Zpočátku se objevují na místech, kde se hromadí měkký plak, kde nedochází k dostatečnému samočištění při žvýkání.
Rychlost tvorby a šíření zubního kamene je určena řadou faktorů:
- nedostatečná hygienická péče o dutinu ústní,
- předčasná výměna zubního kartáčku,
- zubní kartáček s příliš měkkými štětinami,
- zubní protetika,
- nadměrná konzumace sacharidů, měkkých potravin,
- anomálie jednotlivých zubů, chrup, zubní sklovina,
- rychle žvýkat jídlo
- kouření
- nedostatečně hladký povrch zubů,
- mikrobiální flóra dutiny ústní.
Na vznik zubního kamene mají vliv onemocnění trávicího ústrojí, poruchy látkové výměny, hypersalivace (zvýšené slinění) a příjem doplňků železa.
Počáteční známkou zubního kamene je vzhled hnědého okraje na vnitřní straně zubů. Dále se usazeniny přesunou na vnější povrch skloviny a korunky. Barva vrstev postupně tmavne, dochází ke svědění a krvácení dásní. Kámen prorůstá do žvýkačky, tlačí dáseň zpět a žvýkačka se prohlubuje. Pokud se neléčí, vzniká parodontitida (zánět tkání obklopujících zub), která může vést k předčasné ztrátě zubu.
Vrstvy mají tak hutnou konzistenci, že se nedají částečně odstranit ani zubním kartáčkem. Usazeniny může odstranit pouze zubní lékař pomocí ultrazvukového odstraňovače zubního kamene nebo mechanických nástrojů. Pokud se zubní kámen odštípne sám, musíte ještě navštívit lékaře, aby poškozenou sklovinu obnovil. V opačném případě existuje vysoké riziko vzniku kazu.
Pomozte! Ultrazvukové čištění zubů je nejoblíbenější. Zákrok je nebolestivý, nepoškozuje zubní sklovinu a dásně a má minimum kontraindikací. Pro udržení zdraví zubů se profesionální čištění zubů provádí jednou za šest měsíců nebo častěji, pokud je to indikováno.
Jak neminout kaz a nespletit si ho se zubním kamenem?
Zubní kaz je infekční proces, při kterém dochází ke změkčení a destrukci kosti a periostu zubu a následně ke vzniku defektu kavity. Často se kaz nachází pod zubním kamenem. Faktem je, že kariogenní bakterie, které jsou obsaženy v zubním plaku, produkují sacharózu a kyselinu mléčnou. Při delším kontaktu kyselin se zuby se povrchová vrstva skloviny rozpouští a vzniká pigmentová skvrna – kazivá dutina. Vada často zůstává v počáteční fázi bez povšimnutí, pokud je nahoře pokryta zubním plakem.
Projevy povrchového kazu mají podobné příznaky jako zubní plak – zápach z úst, krvácení dásní, změny barvy a lesku skloviny. S rostoucí hloubkou kazivé dutiny zub reaguje na studené, horké, sladké potraviny a nápoje. Bolest je krátkodobá a po odstranění dráždidla rychle ustoupí.
Jak zjistit, co je na vašich zubech: zubní kámen, plak nebo kaz?
Přesnou diagnózu může provést pouze zubní lékař po vizuálním a instrumentálním vyšetření zubního systému.
Ve většině případů je plak bílý nebo mírně nažloutlý a zůstává bez povšimnutí. Postupem času, jak se plak stává hustším a hnědším, je snazší jej detekovat. Ztmavne v důsledku konzumace barvených potravin, kouření, přítomnosti plomb a zubních struktur vyrobených z mědi. Charakteristickým rysem zubního plaku je samočištění při žvýkání a při čištění.
Zubní kámen se objevuje jako tmavé usazeniny kolem krčku zubu bez možnosti je sami odstranit. Zubní kámen může být supragingivální nebo subgingivální. Supragingivální vrstvy lze nezávisle určit pomocí zrcadla podle jejich jílovité konzistence, žluté a hnědé barvy. Lze je snadno oddělit od povrchu skloviny pomocí dentálního nástroje.
Subgingivální plak je hnědý nebo zelený, tvrdý, pevně přilne ke kořeni zubní skloviny a je viditelný pouze pro zubního lékaře při instrumentálním vyšetření dutiny ústní.
Povrchový kaz je dán ohraničeným defektem v podobě tmavé kavity a měknutí zubní skloviny. Zdroj destrukce má vzhled špinavě hnědé nebo žluté skvrny, nepravidelné obrysy, podkopané okraje a drsné dno. Kaz může postihnout buď jeden zub, nebo celý chrup.
Můžete nezávisle předpokládat kaz přítomností bolestivých pocitů, když postižená oblast přichází do kontaktu se studenými, horkými, sladkými a kyselými potravinami. Zubní kámen a plak nereagují na změny teploty ani na potraviny.
