Akné na obličeji: příčiny vzhledu, při kterých onemocněních se vyskytuje, diagnostika a způsoby léčby.
Mazové žlázy v lidské kůži jsou umístěny na bázi vlasového folikulu. Produkují kožní maz, který pokožku hydratuje a chrání před negativními vlivy prostředí, bakteriemi a plísněmi. Hypersekrece mazových žláz vyvolává tvorbu akné (akné, černé tečky). Na obličeji jsou nejčastěji lokalizovány v místech velkých mazových žláz (na čele, spáncích, tvářích, nose a bradě).

Odrůdy akné na obličeji
Ve své nejobecnější formě je akné jedním ze dvou typů:
Nezánětlivé prvky (komedony) – vypadají jako malé hlízy nebo tečky různých barev. Komedony mohou být otevřené nebo uzavřené.
- Otevřené komedony se objevují jako husté vyrážky povrchového typu, obvykle šedé nebo černé, což jim dává oxidační reakci jejich obsahu s kyslíkem.
- Uzavřené komedony, podkožní pupínky (milie) vypadají jako bílé hrbolky nebo tečky, které vypadají jako malá zrnka prosa. Nahromaděný maz nemá cestu ven, což vede k bolestivému zánětu. Uzavřené komedony se často mění v klasické červené pupínky.
- Papuly (červené pupínky) jsou zanícené komedony bez zjevného hnisavého obsahu. Vypadají jako malé červené nebo růžové kuličky vyčnívající nad povrch kůže, není tam žádná bílá hlava. Pokud se papule vytvořila v místě otevřeného komedonu, pak je často přes kůži vidět tmavá zátka.
- Pustuly jsou infikované papuly nebo jednodušeji pupínky s hnisavým obsahem a bílou hlavičkou, obklopené zanícenou kůží. Objevují se, když se do pórů kromě kožního mazu a bakterií dostanou i odumřelé kožní buňky. Tvar pustul je kuželovitý, plochý nebo kulovitý. Jejich barva se může lišit od bílé po žlutou nebo zelenou.
Zelená barva znamená připojení sekundární infekce a při samomačkání je vysoká pravděpodobnost jejího průniku do krve.
Cystické akné se těžko léčí a vždy zanechává na kůži znatelné stopy.

Možné příčiny akné na obličeji
Akné se tedy objevuje v důsledku nadměrné produkce kožního mazu, který ucpává kožní póry. Pokud je pór částečně uzavřen a je k němu přístup vzduchu, začíná tvorba akné. Nejprve vypadají jako černé tečky obklopené zanícenou kůží – tzv. černé tečky. Ve zcela ucpaném póru, jako v nádobě, se rychle množí anaerobní bakterie (Propionibacterium acnes nebo Malassezia), vyvolávající zánětlivý proces a hnisání.
Ale co způsobuje, že mazové žlázy pracují tak aktivně? Předpokládá se, že jedním z důvodů je vysoká hladina androgenů (mužských pohlavních hormonů), které stimulují tvorbu kožního mazu. Rozvoj hyperandrogenismu mohou usnadnit zažívací potíže, stres, onemocnění ledvin a nadledvin, endokrinního a reprodukčního systému.
Je důležité zmínit, že vyrážky na obličeji, které vypadají jako akné, mohou být příznakem a projevem jiných, někdy velmi vážných dermatologických onemocnění (akneformní dermatóza), které v žádném případě nesouvisí s prací mazových žláz.
Akné na obličeji může být příznakem řady onemocnění (zhoršená funkce vnitřních orgánů, hormonální dysfunkce, nedostatek vitamínů, snížená imunita), ale i špatné podmínky prostředí, nesprávná péče o pleť. Uvádíme hlavní nemoci, stavy a faktory, které mají za následek kožní vyrážky.
- Fyziologické změny hormonálního stavu: puberta, druhá fáze menstruačního cyklu, těhotenství, kojení, menopauza.
- Onemocnění endokrinního systému: syndrom polycystických ovarií, hypotyreóza, nádory žláz s vnitřní sekrecí.
- Ztluštění stratum corneum epidermis (hyperkeratóza), kdy odumřelé buňky epidermis neodlupují, ale zůstávají na kůži a ucpávají mazové žlázy.
- Onemocnění jater a jimi způsobené intoxikace.
- Nesprávná výživa a nedostatek vitamínů:
- Převaha rychlých sacharidů ve stravě (fast food, pekařské výrobky, smažená, tučná jídla) vyvolává zvýšení hladiny glukózy v krvi a prudké uvolňování inzulínu, což zase ovlivňuje zvýšení hladiny testosteronu.
- Nadbytek omega-6 mastných kyselin může zhoršit zánětlivé procesy v kůži (takové jevy lze pozorovat při konzumaci velkého množství ryb a drůbeže pěstované na krmivu pro zvířata).
- Zneužívání mléčných výrobků, slunečnice, arašídů, sójových olejů a margarínu často způsobuje hyperfunkci mazových žláz.
- Nedostatek zinku, vitamínů A a E, Omega-3 mastných kyselin.
Nemoci gastrointestinálního traktu, poruchy motility a střevní motility, častá zácpa přispívají k intoxikaci a vzniku akné.
Při výskytu vyrážky na kůži byste měli kontaktovat dermatology a kosmetology. Léčba však často vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje léčbu onemocnění, jehož příznakem je akné. V tomto případě jsou nutné konzultace gynekologa, endokrinologa, gastroenterologa, alergologa, psychoneurologa.
Diagnostika a vyšetření na akné
Pupínky a jejich lokalizace jsou jakýmsi poslem, který přenáší informace o porušení orgánů nebo systémů. Nejčastěji se akné vyskytuje v tzv. T-zóně (čelo, nos, brada) – zde jsou nejaktivnější mazové žlázy, rozšířené póry. Ale často se akné nachází také na tvářích, lícních kostech (U-zóna). To je způsobeno různými důvody a stavem těla. Byl sestaven speciální mapový průvodce “Druhy akné a co znamenají”. Střední část čela tedy odpovídá spodní části trávicího traktu, tenkému střevu a močovému měchýři, oblasti v blízkosti ušních boltců – ledvinám, očním víčkům a oblasti kolem očí – játrům, temporální oblasti – do žlučníku, střední třetiny obličeje, lícní kosti – do plic, brady – do žaludku, pánevních orgánů, nosu – slinivky a srdce a spodní části tváří a dolní čelisti – dolního gastrointestinálního traktu.
![]()
Diagnostika začíná důkladným vyšetřením kůže, sběrem anamnézy (informace o prodělaných onemocněních, operacích, chronických onemocněních, dědičnosti) a stanovením souvislosti mezi vyrážkami a životním stylem, výživou a návyky.
Pokud povaha onemocnění není zřejmá, jsou předepsány laboratorní testy.
- Klinická analýza krve.
č. 1515 Klinický krevní test
Klinický krevní test: obecný rozbor, leukoformule, ESR (s mikroskopií krevního nátěru za přítomnosti patologických změn) B03.016.003 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, objednávka č. 804n) Synonyma: Obecný krevní test, CBC. Kompletní krevní obraz, FBC, Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálním počtem bílých krvinek (CBC s diff), Hemogram. Stručný popis eseje.

















