Vlhkost je klíčovým prvkem, který udržuje všechny buňky v těle živé a funkční. Pouze ve vlhkém prostředí zůstává buňka živá, schopná se dělit a tím dochází k hojení ran. Vznikla myšlenka vlhkého hojení ran v 1962 rocekdyž to George Winter zjistil epitelizace ran se ve vlhkém prostředí zdvojnásobuje oproti hojení pod strupem (pod krustou).
Buňky potřebují přiměřenou vlhkost, aby mohly migrovat od zdravého okraje rány směrem k jejímu středu – během procesu migrace se buňky dělí, což umožňuje uzavření rány. Buňky nemohou migrovat v suché ráně, ve které je ztížena tvorba nových granulací a nové epiteliální buňky se obtížně prosazují pod strup. To je důvod, proč se rány, které jsou udržovány v suchu, hojí mnohem pomaleji než ty, které jsou udržovány přiměřeně hydratované.
Vlhké hojení mimo jiné udržuje potřebnou teplotu v ráně a snižuje pravděpodobnost prasknutí a opětovné infekce.
Chcete-li odpovědět na otázku „Jak léčit trofický vřed?“, musíte se nejprve rozhodnout pro výběr obvazu, protože je to velmi důležitá součást procesu hojení. Klíčovou rolí a funkcí krytí na trofický vřed je vytvoření příznivého prostředí, které pomůže urychlit proces hojení. Nejlepší podmínky pro hojení vytvářejí obvazy zadržující vlhkost, které ránu nezraňují. Mezi látky vlhkého hojení ran patří houbové obvazy (Baitain), algináty, hydrogely (Purilon), hydrokoloidní obvazy (Comfeel Plus) a průhledné fólie (Hydrofilm).
Je také nutné dbát na udržení správné vlhkosti kůže v blízkosti rány, aby nedošlo k vysychání, maceraci nebo podráždění. Nadměrná vlhkost může způsobit maceraci rány samotné a tkání povrchu perirány. Aby se předešlo takovým komplikacím, používají se superabsorpční obvazy, které zajistí účinnou drenáž rány. Pokud takové rány překrýváte neprůhledným obvazem, který neumožňuje sledovat průběh plnění obvazu exsudátem z rány, určitě používejte ochranné krémy, které tvoří bariérový film a chrání pokožku před macerací.
Hydrokoloidní povlaky nabízejí řadu výhod při léčbě chronických a akutních ran:
- Udržuje optimální hladinu vlhkosti v ráně nezbytnou pro hojení
- Rána je hermeticky uzavřena a spolehlivě chráněna před pronikáním patogenních mikroorganismů a virů.
- Urychlit procesy autolytického (přirozeného) čištění ran
- Vliv takových povlaků na procesy biologického hojení byl rozsáhle studován ve stovkách různých studií.
Ve vlhkém prostředí, které hydrokoloidní povlaky vytvářejí, zůstávají buňky živé a pokračují v produkci růstových faktorů a cytokinů nezbytných pro rychlý proces hojení.
Ve vlhkém prostředí se zvyšuje počet fibroblastů (buňky pojivové tkáně, které syntetizují kolagen, elastan – látky, ze kterých se tvoří tkáně), urychluje se tak proces tvorby nových granulací a tvorby nových tkání Hydrokoloidní povlaky (Comfil Plus) se aktivně používají k léčbě akutních i chronických ran – trofických vředů, diabetických vředů, proleženin, k léčbě popálenin a míst štěpu.
Jak vyléčit trofický vřed pomocí hydrokoloidních náplastí Comfil Plus?
1. Ujistěte se, že ve vředu není žádný hnis nebo nekrotická tkáň. V opačném případě použijte pro zahájení léčby ubrousky s intenzivním čistícím účinkem Proteox-T, PAM-T nebo Proteox-TM.
2. Pro čistý trofický vřed se střední a slabou exsudací (oddělená tekutina) vyberte náplast Comfil Plus správné velikosti – náplast by měla přesahovat 2 centimetry za okraje rány. Na rány se silnou exsudací doporučujeme použít obvazy Biatain nebo Biatain Ag se stříbrem.
3. Ránu čistěte pouze roztoky slabých antiseptik, které nepoškozují zdravé buňky (chlorhexidin, miramistin). Nepoužívejte peroxid vodíku.
4. Aplikujte náplasti Comfil Plus podle návodu a vyměňujte je jednou za 2-5 dní v závislosti na stupni exsudace.
5. Po kompletní epitelizaci vředu nespěchejte s upuštěním od dalšího používání náplastí Comfil Plus – obvazy po nějakou dobu noste, abyste ochránili mladou tkáň před mechanickým poškozením, vysycháním a praskáním.
Přečtěte si, jak péče o rány ve vlhkém prostředí prospívá jak pacientům s chronickými ranami, tak zdravotníkům, kteří o ně pečují.
Existuje mnoho důvodů, proč se rány hojí různou rychlostí. To v první řadě závisí na typu rány – zda jde o důsledek operace nebo nemoci, a také na individuálních charakteristikách pacienta – věku, stravě, užívaných lécích.
Bez ohledu na základní příčinu prochází každá rána třemi fázemi procesu hojení.
Tři fáze hojení ran
Bez ohledu na typ rány a stupeň poškození tkáně se proces hojení skládá ze tří fází: čištění, granulace, epitelizace. V případě chronické otevřené rány se regenerace tkáně zpomaluje a poškození nevykazuje žádné nebo nedostatečné známky hojení, a to i přes souběžnou terapii a čas.
Fáze 1: fáze čištění
Po zastavení krvácení bílé krvinky (leukocyty) pronikají stěnami kapilár a koncentrují se v oblasti poškození. Úkolem těchto buněk je vyčistit ránu a chránit ji před infekcí. Prioritou v této fázi je odstranění nekrotické tkáně, bakterií a toxinů, které mohou zpomalit hojení.
Fáze 2: fáze granulace
Při hlubokých poraněních se rána nemůže okamžitě zahojit, protože vnitřní dutina rány je vyplněna novou tkání. Granulace je popsána jako vyplnění rány dočasnou vaskulární tkání. V této fázi hojení je prioritou chránit ránu před vysycháním, protože při zaschnutí rány odumírá vrchní vrstva buněk. Pro rychlé hojení je nutné udržovat optimální úroveň vlhkosti.
Fáze 3: fáze epitelizace
V konečné fázi hojení je také důležitá dostatečná hydratace. V tomto okamžiku jsou funkce kůže obnoveny v maximální možné míře (úplné zotavení je někdy nemožné). Horní vrstva nově vytvořených epiteliálních buněk je stále náchylná k dehydrataci, proto je žádoucí chránit povrch rány před nepříznivými vlivy prostředí.
Během všech tří fází hojení by produkty péče o rány měly:
- Absorbovat exsudát;
- Podporujte nástup granulace a aktivujte hojivé procesy;
- Udržujte rovnováhu vlhkosti, abyste zajistili optimální podmínky pro hojení;
- Chraňte ránu před infekcí.
Zjednodušení procesu hojení ran
Urychlení hojení ran vyžaduje produkty, které poskytují optimální podmínky v každé fázi hojení. Logickým řešením v této situaci jsou bandáže určené pro každou fázi.
Naše obvazy neulpívají na ráně a nepoškozují kůži kolem ní. Méně převazů navíc znamená účinnější léčbu, lepší využití času pečovatele a menší riziko infekce. Z hlediska ekonomiky zdravotnictví dochází ke snížení nákladů: rychlejší rekonvalescence zkracuje dobu pobytu pacienta v nemocnici.
Zlepšení kvality života
Společnost HARTMANN se stala jedním z výrobců, kteří se postavili výzvě doby. Náš režim terapie vlhkých ran, založený na hydroterapeutických technikách, je určen k léčbě chronických a obtížně se hojících ran. Skládá se ze dvou obvazů, které vyžadují sekvenční použití.
HydroClean je superabsorpční obvaz na bázi superabsorpčního polymeru pro nepřetržité čištění a hydrataci ran. Lze použít ve všech třech fázích hojení.
HydroTac – urychluje proces hojení regulací vlhkosti povrchu rány. Jeho vrchní vrstva chrání ránu před nepříznivými vnějšími vlivy a zabraňuje infekci.
Naše produkty jsou prospěšné jak z praktického, tak i finančního hlediska, díky snadnému použití a terapeutickým vlastnostem.
Klinická studie prokázala, že při použití obvazů HydroClean se doba čištění rány zkrátí na polovinu.
© 2024 Společnost HARTMANN
