„Beauty injekce“ jsou jednou z nejoblíbenějších kosmetických procedur pro zlepšení vzhledu pleti a harmonizaci rysů obličeje.
Můžete si být jisti, že tyto postupy jsou bezpečné? Jak přítomnost výplní a botoxu v těle ovlivňuje stav pokožky a celkové zdraví? Řekla o tom Anastasia Zhdanova, praktický lékař, zástupce vedoucího lékaře pro lékařskou práci ve společnosti INVITRO.
Zavedení výplní pro zvětšení rtů a korekci jiných oblastí obličeje: jak bezpečný je tento postup? Škodí přítomnost výplní nějak tělu nebo stavu pleti?
Existuje mnoho různých typů “injekcí krásy”. Funkčností jsou si podobné – vyplňují nerovnosti a zvedají pokožku zevnitř, liší se však látkou branou jako jejich základ. Právě ona ovlivňuje takové parametry léčiva, jako je hustota, viskozita, doba působení a účinnost. První věc, kterou musíte věnovat pozornost, je složení léku a zda má osvědčení o shodě. Samotný zákrok by měl provádět pouze specialista s vyšším zdravotnickým vzděláním, tzn. řádně vyškoleného lékaře. V opačném případě je vysoká pravděpodobnost, že se setkáte s nežádoucími účinky v podobě hrbolků, podkožních boulí, zhoršeného odtoku lymfy, modřin nebo dokonce odmítnutí léku. Alergická reakce na výplně se může objevit po letech a v některých případech injekce způsobují erytém a otoky.
Jakákoli injekce je poranění kůže, které vede k dočasnému otoku. Všechny injekční metody, které v současnosti existují, tak či onak vedou k vyčerpání kůže a při pravidelném podávání vyvolávají i výraznou ptózu = vynechání tkání. Kyselina hyaluronová, která je součástí výplní, přitahuje vodu, což spolu s otoky z injekcí vede k dehydrataci pokožky a ztrátě tonusu. Díky dodatečnému objemu a „váži“ výplní získáme nevyhnutelné zatížení obličeje, které bude hrát proti nám, až krátkodobý liftingový efekt procedury skončí. Obličej bude vypadat vyčerpaně a zdeformovaný.
Kdy může být botox užitečný?
Botulotoxiny jsou léky, které se podávají intramuskulárně a blokují kontraktilní aktivitu svalů na několik měsíců. Viditelný kosmetický efekt botoxových injekcí na obličej se dostavuje již 4. den: mimické vrásky různé hloubky jsou vyhlazeny, pokožka v problémových partiích je znatelně vyrovnána a motorická aktivita mimických svalů je snížena. Kromě kosmetologie se přípravky na bázi botulotoxinu používají při léčbě:
- obličejové křeče;
- zakřivení krčních obratlů;
- PEC;
- stavy po mrtvici;
- strabismus;
- vegetativní poruchy;
- hyperhidróza;
- bolesti hlavy.
Do jakých oblastí se nedoporučuje aplikovat výplně a botox? Proč?
Oblasti kůže, kde dochází k mechanickému poškození, dermatitida v akutním stadiu, zarudnutí, svědění a olupování jsou dočasnou kontraindikací podávání léků. Injekce jsou možné pouze po úplné obnově kůže.
Absolutní kontraindikací pro použití botoxu je:
- těhotenství a kojení;
- onkologické onemocnění;
- poruchy krvácení;
- myasthenia gravis;
- chronické selhání jater, ledvin a srdce.
Je zavedení různých léků do kůže pomocí injekcí účinným prostředkem ke zlepšení stavu pokožky? Jaké jsou důsledky pro zdraví a vzhled?
Mechanismus účinku botoxu je založen na skutečnosti, že neurotoxin blokuje acetylcholiny, které jsou přenašečem nervového vzruchu. Nervové vzruchy jsou paralyzovány, přenos signálu z nervu do svalu se zastaví, sval již neplní svou funkci, uvolňuje se a nestahuje. Svalová paralýza není vedlejší účinek, ale samotný mechanismus. V důsledku toho se vrásky v oblasti vpichu botoxu na několik měsíců vyhladí. Zároveň se aktivuje náhradní mechanismus: pokud některé svaly nefungují, budou za ně „těžce pracovat“ sousední svaly, tedy budou pracovat samy za sebe i za ty, které botox znehybnil. Tím se nastartuje a urychlí proces stárnutí. Svaly, které pracovaly pro své ochrnuté sousedy, se přetěžují, vektory napětí kůže se mění. Na obličeji se objevuje množství nových vrásek, záhybů, tuberkulóz.
Vnější vedlejší účinky botoxových injekcí:
- sklouznutí a převisnutí atrofovaných svalů čela – ptóza;
- hrbolky nad obočím – “Mefistofelovo čelo”;
- nezbedné výrazy obličeje;
- obličejová asymetrie;
- zavřené nebo polozavřené oko. V důsledku migrace mimo oblast vpichu droga paralyzuje sousední svaly;
- křivá ústa. Jeden koutek úst klesá, když mluvíte, usmíváte se nebo jen staticky. Není možné pohybovat rty;
- chraplavý hlas;
- kýla očních víček a edém.
Jde o vnější projevy, ale existují i systémové běžné. Polovina pacientů, kterým byl aplikován botox, má bolesti hlavy a migrény.
Další systémové komplikace injekcí botoxu pro zdraví:
- osteoporóza lebky;
- poruchy v práci hlavových nervů;
- dysfunkce kosterního svalstva;
- narušení práce nervových center srdce;
- porucha řeči;
- porucha polykání;
- strabismus;
- mydriáza – rozšíření zornice;
- anizokorie zornice – různá velikost;
- slepota.
Několik dalších klinicky ověřených faktů, které svědčí o nebezpečí botoxu pro zdraví:
- Svaly se po botoxových injekcích úplně nezotaví. Dokonce i po první injekci;
- v některých případech mohou obličejové svaly zůstat slabé a mají strukturální degenerace, včetně tukové infiltrace a zvýšené fibrózy pojivové tkáně;
- po injekci botoxu se jed šíří mezi neurony systémově – po celém těle. Jed se pohybuje pomocí axonů – jakéhosi „spojeného“ organismu, dlouhých procesů nervových buněk, po kterých jdou nervové vzruchy. Z tohoto důvodu může dojít k nepředvídatelné paralýze. K těmto závěrům dospěli vědci z University of Wisconsin-Madison, kteří provedli rozsáhlé testy botulotoxinu na myších.
Botox je začarovaný kruh. Udělali jednu injekci, vyhladila vrásky na 3-5 měsíců, ale teď už se vrátili, jen teď ve společnosti nových. Dávky je potřeba již více, protože tkáně ztrácejí citlivost na lék a pokaždé jeho účinek slábne.
Botox je paradoxní droga: mnoho lidí ho miluje, ale mnozí se ho bojí. Obličej je jako maska, poškozená pleť, závislost. Zjišťujeme, kde je mýtus a kde je pravda.
1. Botox je jed
Částečně pravda, částečně mýtus . Botulotoxin je jed, ale v kosmetologii se používá v mikroskopických dávkách a v koncentracích, které nemohou být nebezpečné. Existují důkazy o vzácných a krátkodobých vedlejších účincích botoxu. Během všech let užívání léku nedošlo k žádné infekci botulismem.
2. Lidé se zapletou do botoxu
Pokud budeme mít na paměti, že pacienti chtějí opakovat injekce po 6–8 měsících, pak Ano, je to pravda . V tom smyslu, že mnozí chtějí znovu získat výsledky. Je to dáno tím, že botulotoxiny působí rychle a efektivně, výsledek je viditelný téměř okamžitě.
Pokud má pacientka například výraznou vrásku obočí díky aktivní mimice a botox ji rychle odstraní a obočí uvolní, pak je logické, že chcete zákrok opakovat.
3. Pokud to uděláte jednou, budete to muset dělat pořád.
To je pravda. Budete muset opakovat injekce tolikrát, kolik chcete, abyste viděli výsledky. Trvání botoxu je krátké, asi šest měsíců.
Výjimka: mladí pacienti s aktivní mimikou. Pokud se během účinku léku odnaučíte vrásčit čelo nebo se mračit, injekce nebudou dlouho potřeba.
4. Botulotoxiny dodávají obličeji nepřirozený vzhled
Mýtus. To, co je běžně označováno jako nepřirozený vzhled kvůli kosmetické chirurgii, není botox, ale výplně. Jsou to výplně, které při příliš aktivním použití způsobují, že obličej vypadá objemně. A doslova říkají, že pacient trávil spoustu času s kosmetologem. Nejčastěji se jedná o injekci výplně do rtů nebo lícních kostí.
Botox není volumetrická droga. Na obličeji není nijak patrná, nezvětšuje objem rtů a nelze ji určit pohmatem. Botox může dát nepřirozený vzhled, pouze pokud je podáván nesprávně, aniž by se brala v úvahu práce kompenzačních svalů – více o tom níže.
5. Botox dělá vaši pleť mastnou
Častěji než ne, v průběhu let se pokožka stává sušší. Ale děje se to i naopak. Co když pacient bral botoxové injekce po dlouhou dobu a pak se jeho pokožka mastila? „Po“ neznamená vždy „v důsledku“. Neexistuje žádný vědecky prokázaný důkaz, že botox při dlouhodobém používání zvyšuje produkci kožního mazu (sebum). Proto je to spíše mýtus.
6. Botox je procedura „související s věkem“.
Botox je povolen od 18 let, protože to má své důvody. Existují pacienti, u kterých se vrásky objevují v mladém věku kvůli aktivní mimice nebo zvyku mračit se. Botox také upravuje asymetrii rtů a obočí – tyto problémy nemají nic společného s věkem.
Botox se podává k léčbě hyperhidrózy – nadměrného pocení dlaní, nohou a podpaží. A to i na léčbu bolestí hlavy (to ale nedělají kosmetologové, ale neurologové). Výrok: mýtus.
7. Botox mi stáhne obočí. Nebo se naopak zvednou
Napůl mýtus, napůl pravda. Změna tvaru obočí je důsledkem negramotné nebo nadměrné korekce vrásek na čele. Nejčastěji zůstává základ obočí na místě a špičky se plazí nahoru. Je to dáno prací kompenzačních svalů: když je jeden sval znehybněn, přebírá jeho práci jiný. Jak se tomu vyhnout? Za prvé, používejte lék s mírou: v mladém věku můžete zcela vyhladit čelo, ale jednoho dne přijde okamžik, že je stále lepší zanechat určitý počet vrásek. Za druhé, poslouchejte doporučení kosmetologa a nepodávejte injekce častěji, než je nutné. Za třetí, vyberte si zkušeného kosmetologa: bude schopen předem předpovědět, které kompenzační svaly se po injekcích zpevní. A navrhne takové schéma podávání léku, aby obličej zůstal přirozený.
8. Kosmetologové doporučují botox všem.
Mýtus. Kompetentní kosmetologové doporučují Botox podle indikací. Pokud chce pacient odstranit mimické vrásky, doporučuje se botox, protože je to jednoduchý a účinný lék.
Botox se také často doporučuje provádět souběžně s jinými postupy. Například při augmentaci rtů je botox často potřebný ke zmírnění hypertonu v ústních svalech. Pokud to neuděláte a okamžitě zavedete výplň, může se výplň v důsledku hypertonu posunout nahoru a vytvořit nad rtem vyvýšeninu. Jedná se o naprosto oprávněné doporučení, které pacientovi pomůže získat to, co chce (kvalitní výsledek).
9. Po botoxu svaly trvale atrofují
Mýtus. Pokud by svaly atrofovaly, nebylo by nutné opakovat injekce botulotoxinu každých 6 měsíců. Ale ani po jediném, ani po opakovaném podání léku nedochází k takovému „věčnému“ účinku.
10. Botox je škodlivý, protože se hromadí v kůži.
Objem podaného léku je příliš malý na akumulaci. Ano, není to nutné: účinek botulotoxinů je zajištěn dočasným blokováním nervových vzruchů ve svalu. Botox je jedním z těch kosmetických produktů, jejichž účinek mizí bez zanechání stopy. Pro mnoho pacientů je to mimochodem nevýhoda, nikoli výhoda: injekce přece musí opakovat, dokud nebudou chtít výsledky.
