Proč často cítíte úzkost?

Všichni lidé čas od času pociťují úzkost. Můžete se například cítit nervózní, když se pohádáte s milovanou osobou nebo před složením zkoušky. Úzkost sama o sobě není moc příjemná emoce, ale je zcela normální. Někdy se úzkost stává trvalou a nekontrolovatelnou. V situacích, kdy zasahuje do každodenního života, stává se trvalým nebo nadměrně akutním, nelze problém ignorovat. Stojí za to kontaktovat odborníka a zjistit, co ve vašem případě znamená úzkost. Možná potřebujete kvalifikovanou pomoc.

Úzkostné poruchy jsou jednou z nejčastějších duševních chorob v moderní společnosti.

Úzkostné poruchy jsou jednou z nejčastějších duševních chorob v moderní společnosti. Člověk obvykle nedokáže pochopit, co znamená úzkost, které se nelze zbavit. Nemoc ve vás vyvolává pocit strachu a úzkosti bez zjevného důvodu. Pokud se neléčí, stává se dlouhodobým problémem a výrazně snižuje kvalitu života. Přitom bez ohledu na to, jakou formou úzkostné poruchy pacient trpí, zkušený odborník vždy vybere terapii, která mu pomůže se s nemocí vyrovnat.

Jaká je úzkost?

• Pocity nervozity a nekontrolovatelné úzkosti, které jsou nepřiměřené situaci;
• Bezdůvodná panika, předtucha katastrofy nebo smrti;
• Zvýšená aktivita autonomního nervového systému: závratě, pocení, třes, zrychlené dýchání, bušení srdce, bolest v srdci, sucho v ústech, nevolnost, pohyby střev;
• Poruchy spánku a chuti k jídlu;
• Problémy s koncentrací, neschopnost odvrátit pozornost od objektu zájmu;
• Emocionalita, podrážděnost;
• Silný, nekontrolovatelný pocit strachu ve vztahu k běžným situacím (fobie).

Úzkost, ať už je jakákoli, má vždy charakteristické rysy a příčiny. Pojem „úzkostná porucha“ je obecný a odpovídá několika diagnózám, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Aby bylo možné správně diagnostikovat a zvolit správnou léčbu, je důležité jedno od druhého odlišit. Zkušenosti a vysoká kvalifikace to specialistovi umožní bez potíží.

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je duševní onemocnění charakterizované tzv. nefixovanou úzkostí. Jedná se o neopodstatněnou úzkost, která nezávisí na konkrétních okolnostech, ale je trvalá a neovladatelná. K úzkosti se přidávají fyzické projevy v podobě vegetativních symptomů. To vše velmi narušuje studium, práci a komunikaci. Klinicky významná je přítomnost známek GAD do 6 měsíců.

Charakteristickým rysem je zobecnění pocitů: neustálá úzkost s GAD nemá specifický stresor, je zaměřena na životní okolnosti obecně, včetně drobných a nepravděpodobných situací. Průběh je trvalý, příznaky jsou vždy přítomny, čas od času zesilují, ale nikdy nezískají akutní formu, jako u panických záchvatů.

Pojem „úzkostná porucha“ je obecný a odpovídá několika diagnózám, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.

Panická porucha (záchvaty paniky) jsou náhlé záchvaty paniky a nepohody, které jsou doprovázeny strachem ze smrti a fyzickými projevy: srdeční selhání, pocit dušnosti, závratě.

Na rozdíl od GAD se záchvaty paniky objevují spontánně a akutně. Pacienti neustále čekají na útok a zažívají vysilující pocit úzkosti. U GAD je člověk neustále ve stavu úzkosti, která však není spojena s očekáváním útoku, ale se špatnými předtuchami a obavami ze všech možných životních situací.

Záchvaty paniky je také důležité odlišit od fobických poruch. Útoky mohou být jedním z příznaků fobie a indikovat její závažnost. Pokud existuje primární fobie, pak to bude hlavní diagnóza.

Tuto poruchu je třeba odlišit od obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD), u které se záchvaty paniky mohou objevit pouze při snaze potlačit vtíravé myšlenky, a posttraumatické stresové poruchy (PTSD). V druhém případě se úzkost objevuje pouze za určitých okolností, které pacientovi připomínají příčinu duševního traumatu.

Lidé trpící touto poruchou se ze všech sil snaží vyhýbat děsivým okolnostem, které mohou výrazně omezovat jejich životní styl.

Fobická porucha (poruchy) jsou akutní epizody paniky, které jsou spojeny se specifickými situacemi a předměty. Lidé trpící touto poruchou se ze všech sil snaží vyhýbat děsivým okolnostem, které mohou výrazně omezovat jejich životní styl.

Mezi fobie patří sociální fobie, ohromný strach ze sociálních interakcí, a agorafobie, což je komplex podobných strachů spojených se strachem z otevřených a uzavřených prostor. Existují i ​​další izolované fobie, ale charakteristickým rysem tohoto typu je, že strach vzniká v přesně definovaných situacích a je omezen pouze na ně.

Úzkostná deprese. Mezi běžné příznaky úzkostné poruchy patří nervozita, podrážděnost a problémy se spánkem a soustředěním. Ale na rozdíl od jiných poruch je vyžadována i složka depresivní – depresivní nálada, melancholie, nezájem o život. U smíšené úzkostné a depresivní poruchy jsou symptomy úzkosti a deprese přítomny stejně, bez jasné převahy jednoho nad druhým, což znemožňuje uvažovat je odděleně od sebe.

Schizoafektivní porucha je další onemocnění, u kterého jsou pozorovány poruchy nálady: bezdůvodná úzkost, pocit viny, problémy s koncentrací, podrážděnost a mnoho dalšího. Podle MKN-10 však lze tuto diagnózu potvrdit pouze tehdy, když se psychotické příznaky schizofrenie, jako jsou bludy a halucinace, spojí s poruchami nálady depresivní nebo manické povahy.

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je obsese založená na iracionálních myšlenkách a obavách, které nutí člověka provádět určité činy – rituály (rituální chování).

Aby se zmírnily obavy, člověk si může mýt ruce donekonečna, i když je kůže na nich podrážděná a popraskaná.

Obsese a nutkání značně narušují každodenní činnosti. Pokud se člověk snaží tyto myšlenky ignorovat, zvyšuje se úzkost. Z tohoto důvodu je pacient nucen pokračovat v provádění rituálu, aby se zbavil stresu. OCD se často soustředí na určitá témata, jako je strach z nákazy bakterií. Aby se zmírnily obavy, člověk si může mýt ruce donekonečna, i když je kůže na nich podrážděná a popraskaná.

Příčiny úzkosti. Diagnostika

Příčiny úzkostných poruch jsou stejně rozmanité jako jejich typy. V patologickém stavu bezdůvodné úzkosti se obvykle příčiny skládají z komplexní interakce faktorů, které mohou zahrnovat:

• genetická predispozice;
• nerovnováha neurotransmiterů;
• osobnostní charakteristiky: lidé s labilní psychikou, citlivým temperamentem, sklonem k negativním emocím;
• stresové situace, psychická traumata, nepříznivé životní podmínky, somatická onemocnění;
• užívání drog, alkoholu, nesprávné užívání léků.

Pouze kvalifikovaný psychiatr může správně identifikovat příčiny úzkosti a poskytnout pomoc. Vyhledání pomoci nemůžete otálet, protože stav se může zhoršit a zkomplikovat sociální izolací, sebevražednými činy a různými druhy závislostí.

K provedení úplné diagnózy stavu lékař používá následující metody:

1. Vyšetření u psychiatra – specialista shromažďuje podrobnou anamnézu, bere v úvahu klinické projevy a porovnává je s diagnostickými kritérii.
2. Patopsychologický výzkum je moderní technika, která pomáhá pochopit osobní vlastnosti a psychický stav pacienta.
3. Laboratorní a instrumentální vyšetření – Neurotest a Neurofyziologický testovací systém umožňují získat objektivní představu o stavu nervového systému a kognitivních funkcí, EEG a další instrumentální techniky pomáhají vyloučit organickou patologii

Léčba úzkosti a úzkostných poruch

Léčba závisí na typu poruchy a může zahrnovat jeden nebo kombinaci následujících přístupů.

Individuální psychoterapie je hlavní metodou léčby jakéhokoli typu poruchy. Umožňuje zjistit, proč úzkost vznikla a zda je patologická. Analyzují se klinické příznaky a řeší se problémy.

Kognitivně behaviorální terapie se stala jednou z účinných metod korekce úzkostných poruch, zejména fobických, OCD a GAD. Modelováním problémových situací se pacient pod vedením lékaře učí zvládat paniku a získává dovednosti, které mu umožňují návrat k běžnému životnímu stylu.

Medikamentózní terapie k odstranění akutních příznaků, zmírnění úzkosti a deprese, v případě potřeby lze použít mírnou farmakoterapii antidepresivy nebo moderními trankvilizéry.

Fyzioterapie, dechová cvičení, arteterapie, biofeedback terapie se používají jako doplňkové metody, které urychlují adaptaci a pomáhají zvládat stres.

Kdy naléhavě vyhledat pomoc:

• Když stav zasahuje do práce, vztahů a dalších oblastí života;
• Pokud člověk nemůže ovládat svůj strach nebo obsedantní myšlenky;
• Pokud se člověk cítí neustále v depresi, má problémy se spánkem a soustředěním, pije velké množství alkoholu, aby se vyrovnal s úzkostí;
• Existují sebevražedné myšlenky.

Příznaky úzkostné poruchy samy od sebe nezmizí. Jde o vážný problém, který bez specializované pomoci postupem času postupuje. Abyste se tomu vyhnuli a vrátili se do plnohodnotného života bez bolestivých obav, musíte se poradit s odborníkem. Čím dříve pacient zahájí terapii, tím rychleji a snadněji dosáhne výsledků.

Každý zná pocit úzkosti v té či oné formě. Jde o zcela normální mentální reakci spojenou s očekáváním nějakého druhu potíží. Někdy se však tento stav vymkne kontrole. V tomto článku vám řekneme, proč vás zdánlivě bezdůvodný pocit úzkosti může mučit a jak se s ním vyrovnat.

Proč se objevuje neustálá úzkost?

O úzkosti jako o patologii můžeme mluvit, pokud je stav pravidelný, projevuje se v nepřiměřeně vysoké míře a vzniká zcela bezdůvodně. Úzkost způsobená očekáváním osudového setkání, rozhodující zkoušky a podobně není odchylkou od normy.

Patologické pocity úzkosti nebo úzkostné poruchy (dále – TS), lze rozdělit do několika typů, z nichž každý má kromě samotné úzkosti své vlastní fyziologické, psychologické a behaviorální příznaky.

1. generalizovaná úzkostná porucha. Právě tento typ TS se vyznačuje zejména pocitem úzkosti a neklidu bez důvodu: důvodem jsou události minulosti i budoucnosti a imaginární selhání jsou prožívána s nemenším pocitem zoufalství než skutečná. Úzkost jde mimo rozsah, bez ohledu na závažnost a platnost jejího důvodu. Mezi fyzické příznaky patří neustálá únava, nespavost, závratě, zrychlený tep, zimnice a žaludeční nevolnost.
2. fobie. To je přehnaný iracionální strach. Mezi nejčastější fobie patří strach z výšek, strach z pavouků, hadů a strach z cestování letadlem. Pod vlivem obsedantního strachu se ztíží dýchání, zrychlí se tep, objeví se třes a nevolnost, objeví se závratě. Člověk je blízko ztráty kontroly nad sebou při pohledu na objekt svého strachu a je připraven udělat cokoliv, aby se mu vyhnul.
3. Útoky na paniku. Tento stav lze popsat jako náhlé záchvaty úzkosti, připomínající infarkt a vedoucí k zoufalství, trvají až 20 minut. Doprovází zrychlený tep, pocení, bolest na hrudi, dušnost; strach ze smrti může „zaútočit“. Záchvaty paniky jsou často kombinovány s agorafobií (strach z veřejných míst) nebo klaustrofobií (strach z uzavřených prostor).
4. Obsedantně kompulzivní porucha (OCD). Jedná se o úzkostnou poruchu, kdy je pacient posedlý obsedantními myšlenkami (obsesemi), které způsobují těžkou vnitřní úzkost. Ve stejné době, aby se člověk zbavil úzkosti, se dopouští obsedantních činů (nátlaků). Jedním z častých projevů OCD je strach z kontaminace: pacienti si často myjí ruce, často i několikrát (takový rituál přináší na chvíli klid), zatímco člověk chápe nesmyslnost svého jednání, ale nemůže odmítnout jim.
5. sociální úzkostná porucha. To je porušení sociální adaptace, strach z interakce se společností. Tato porucha výrazně snižuje kvalitu života, protože nadměrná úzkost je způsobena naprosto běžnými, každodenními situacemi. Pacienti se nemohou najíst na veřejnosti, vyhýbat se setkávání s lidmi a i nutnost zavolat například instalatéra vyvolává paniku. Pocit úzkosti sám o sobě zároveň způsobuje psychické nepohodlí, protože pacienti jsou v rozpacích a bojí se, že by si toho ostatní mohli všimnout.
6. Posttraumatická stresová porucha (PTSD). Vzniká v důsledku intenzivního psychotraumatu (násilí, vyhrožování smrtí). PTSD se vyznačuje nadměrnou bdělostí a úzkostí, navíc mohou traumatické události „vypadnout“ z paměti.

Iracionální pocity úzkosti však nemusí být nutně důsledkem úzkostné poruchy. Někdy je správnější hledat důvody ne na úrovni psychologie nebo psychiatrie, ale na úrovni fyziologie, protože neopodstatněná úzkost je jedním z příznaků problémů v těle. Pocit úzkosti tak může signalizovat hormonální a srdeční onemocnění, poruchy krevního oběhu a také nedostatek různých mikro- a makroprvků, které jsou kritické pro fungování nervového a endokrinního systému.

Může se například objevit pocit úzkosti kvůli nedostatku hořčíku. Tento prvek se podílí na více než 300 regulačních a metabolických procesech. Při nedostatku hořčíku je zvláště postižen nervový a endokrinní systém, protože sloučeniny hořčíku se podílejí na syntéze velkého počtu hormonů, fungování nervových buněk a přenosu signálů přes neurony. Ve skutečnosti je při nedostatku hořčíku narušen energetický metabolismus a tělo nemá dostatek prostředků na to, aby se vyrovnalo se stresem, fobiemi a dráždivými látkami. Vzniká tak začarovaný kruh: nedostatek hořčíku způsobuje stres a úzkost, což zase zvyšuje potřebu hořčíku.

Co dělat, když máte záchvat úzkosti?

Nabízíme algoritmus akcí, podle kterých se můžete vyrovnat se zvýšeným pocitem úzkosti.

1. Dýchejte zhluboka a pomalu. Při nervovém přepětí se frekvence nádechů a výdechů prudce zvyšuje. Vědomá normalizace dýchání může mít opačný účinek, to znamená, že může uklidnit, zmírnit bušení srdce a závratě.
2. Pokuste se odstranit váš spouštěč úzkosti. Chcete-li to provést, musíte určit, který faktor vyvolal záchvat paniky (pohled z výšky, setkání s nepříjemnou osobou) a uniknout jeho vlivu (změnit úhel pohledu, opustit místnost atd.).
3. Analyzujte a diskutujte o příčinách útoku. Za prvé, pomůže identifikovat kořen problému. A za druhé, samotný proces komunikace s těmi, kterým důvěřujete, přispívá k emocionálnímu uvolnění. Pokud poblíž nejsou žádní blízcí lidé, můžete si promluvit sami se sebou – to vám také pomůže uklidnit se.
4. Zkuste se rozptýlit. Přesuňte svou pozornost na něco, co ve vás obvykle vyvolává pozitivní pocity, jako je přehrávání hudby nebo zpívání písně.
5. Přemýšlet. Po zvládnutí meditačních praktik můžete rozvíjet dovednost vstoupit do uvolněného stavu bez ohledu na okolnosti.

Jak se můžete zbavit pocitů úzkosti a obav?

Výše uvedené pokyny vám pomohou vyrovnat se s náhlou úzkostí, ale pokud jsou záchvaty úzkosti pravidelné, musíte se poradit s odborníkem. Předepíše řadu testů a vyšetření, které pomohou identifikovat příčinu, a poté vybere léčebný program.

Terapeutické intervence mohou zahrnovat:

1. Práce s psychologem. Specialista pomůže nejen při řešení psychických problémů, ale naučí pacienta i efektivní relaxační techniky a kontrolu dýchání. Léčba přetrvávající úzkosti a starostí pomocí metod kognitivně behaviorální terapie dává dobré výsledky: s jejich pomocí se odhalují vzorce negativního myšlení a iracionální přesvědčení, které přispívají k růstu úzkosti. Dobře se osvědčily i metody expoziční terapie: v ní se pacientovy obavy, spojené s určitými spouštěči, reprodukují ve známém bezpečném prostředí. To zvyšuje kontrolu nad strachy a umožňuje vám postupně snižovat úroveň úzkosti.
2. Farmakologická terapie. Existuje mnoho léků, které se ukázaly jako účinné v boji proti přetrvávající úzkosti. Tyto skupiny léků zahrnují trankvilizéry, antidepresiva, atypická antipsychotika, antikonvulziva a beta blokátory. Zejména mezi antidepresivy se proslavily selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a mezi trankvilizéry benzodiazepiny, které se vyznačují rychlým dosažením terapeutického účinku. Užívání této skupiny léků může být doprovázeno rizikem rozvoje drogové závislosti, abstinenčními příznaky a řadou nežádoucích účinků: letargie, porucha pozornosti, svalová slabost (které negativně ovlivňují každodenní aktivity lidí. Otázka alternativní skupiny léků pro léčbu úzkostných poruch je relevantní s lepším bezpečnostním profilem Odborníci ze Světové zdravotnické organizace doporučují zvážit možnost předepisování nebenzodiazepinových anxiolytik, léků rostlinného původu Jednou z bezpečnějších alternativních metod léčby mírných úzkostných poruch je použití bylinných sedativ na bázi kozlíku lékařského, mučenky, chmelu, meduňky atd. Nejlepších výsledků se dosahuje kombinací farmakoterapie s metodami psychoterapie a sebeprováděním cvičení zaměřených na boj proti úzkosti.
3. Korekce životního stylu. Neexistuje žádný zázračný lék na neustálé pocity úzkosti (zpravidla je vyžadován soubor opatření. Navíc hodně záleží na samotném pacientovi. Takže, abychom se zbavili bezpříčinných pocitů úzkosti, stojí za to:
   • vyhýbat se situacím, které se obvykle stávají spouštěči růstu úzkosti, například takové komunikaci, která se dnes běžně nazývá toxická;
   • pečujte o své zdraví: špatné zdraví přispívá k růstu úzkosti a strachu;
   • rozvíjet návyk na tělesnou výchovu a gymnastiku alespoň 20–30 minut denně. Je užitečné zajímat se o komplexy zlepšující zdraví, jako je jóga, qigong, pilates;
   • vzdát se alkoholu a dalších látek, které podporují emoční výkyvy. Také stojí za to snížit spotřebu kávy a silného čaje;
   • najděte si uklidňujícího koníčka, jako je kreslení, pletení;
   • studovat a ovládat techniky meditace, relaxace, sebezklidnění;
   • najít zdroje emocí opačných ke strachu. Může to být sledování komedií, masáže, procházky na čerstvém vzduchu;
   • stanovte si plán spánku: jděte spát a vstávejte ve stejnou dobu, zajistěte si pohodlné podmínky pro odpočinek (ticho, tma, optimální teplota a vlhkost, pohodlná postel);
   • jíst správně a vyváženě. Měli byste se vyhnout příliš restriktivním dietám: vaše strava by měla obsahovat bílkoviny, tuky a sacharidy. Tělu také neprospěje přejídání, nedopřávejte si tučná, smažená a kořeněná jídla.

Vzhledem k uspěchanému životnímu stylu s velkým množstvím stresu a kvalitě potravin chudých na živiny by bylo užitečné podpořit své tělo užíváním vitamínů, přípravků s mikro- a makroprvky. Jak již bylo zmíněno, často je příčinou „nepřiměřené“ úzkosti nedostatek hořčíku. Proto odborníci s prokázaným nedostatkem hořčíku, který je doprovázen zvýšenou excitabilitou a úzkostí, často předepisují přípravky hořčíku spolu s anxiolytiky, trankvilizéry a bylinnými sedativy.

Zdá se tedy, že neustálá tísnivá úzkost je bezdůvodná: vždy existují důvody, i když jsou skryté na úrovni psychologie nebo fyziologie. Navzdory důležitosti psychoterapie a farmakoterapie pro zbavení se silných pocitů úzkosti by hlavní úsilí mělo směřovat k nápravě vašeho životního stylu. Samozřejmě je v každém případě povinným opatřením vyhledat radu odborníka.

Belonogova Narcissa Nikolaevna Vedoucí redaktor

Na otázku, jak se zbavit úzkosti, existuje pouze jedna správná odpověď – v první řadě kontaktujte odborníka. Teprve po zjištění příčiny tohoto stavu může být zahájena léčba.

Přečtěte si také

Hořčík v lidském těle: jaké příznaky naznačují nedostatek prvku a jak kompenzovat nedostatek hořčíku

Hořčík a B6: jaké jsou přínosy pro tělo a jak správně přijímat komplex prvků

Sedativa: recenze a srovnání tablet na podporu činnosti nervové soustavy

© 2023 Argumenty a Fakty JSC Generální ředitel Ruslan Novikov. Michail Čkanikov, šéfredaktor týdeníku Argumenty i Fakty. Denis Khalaimov, ředitel pro rozvoj digitálního směru a nových médií na AiF.ru. Šéfredaktor webu AiF.ru Vladimir Shushkin.

Mediální výstup aif.ru je registrován u Federální služby pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (ROSKOMNADZOR), registrační číslo El No. FS 77-78200 ze dne 06. dubna 2020. Zakladatel: Arguments and Facts JSC. Webová stránka aif.ru funguje s finanční podporou Federální agentury pro tisk a masovou komunikaci.

Hlavní redaktor webu: Shushkin V.S. e-mail: [email protected], tel. 8 495 783 83 57. 16+

Všechna práva vyhrazena. Kopírování a používání úplných materiálů je zakázáno, částečná citace je možná pouze s hypertextovým odkazem na stránku aif.ru.