Varování!
Prozradíme vám to nejdůležitější o ketogenní dietě, ale chceme vás varovat: pouze na základě informací uvedených v tomto článku se nemůžete rozhodnout, zda je pro vás vhodná jako terapie nebo způsob, jak zhubnout. Nejlepším způsobem je poradit se s kvalifikovaným lékařem!
70 % tuků, 20 % bílkovin, 10 % sacharidů
Přibližně tento poměr hlavních živin v nutriční struktuře tvoří klasickou verzi ketogenní diety. Když byl ale ve 20. letech minulého století poprvé použit k léčbě dětské epilepsie, byl v něm podíl tuku 4x vyšší než u bílkovin a sacharidů dohromady.
Tohoto poměru bylo dosaženo vyloučením výrobků obsahujících škrob a cukr: chléb, těstoviny, cereálie, brambory a téměř veškeré ovoce. Pacienti jedli bílkovinné potraviny s vysokým obsahem tuku – maso, vejce, tučné ryby, ořechy, dále smetanu, máslo a rostlinné oleje.
V průběhu příštího desetiletí byla keto dieta základem léčby epileptických záchvatů u dětí a dospívajících.
V tehdejších studiích se pod jeho vlivem až 60 % pacientů zcela zbavilo záchvatů a dalších 35 % dosáhlo jejich 50% snížení.
Používání diety kleslo, když byly farmaceutické společnosti schopny syntetizovat antikonvulzivní léky, které by mohly léčit záchvaty. Je mnohem snazší dát dítěti prášek, než výrazně omezit pestrost jeho stravy.
V 1990. letech XNUMX. století však ketogenní dieta znovu získala popularitu ze dvou důvodů.
Za prvé, široká veřejnost ve vyspělých zemích si stále více uvědomuje, že prakticky všechny farmakologické terapie mají škodlivé vedlejší účinky a antikonvulziva jsou poměrně závažné.
Za druhé, v populaci pacientů s epilepsií vždy zůstávalo asi 30 % pacientů, jejichž záchvaty nereagovaly na medikaci. Hlavním typem léčby pro ně zůstává ketogenní dieta.
Podle moderních údajů je u třetiny pacientů, kteří ji dodržují, frekvence záchvatů snížena o 90% a na polovinu – o více než 50%.
Postupně se dieta začala používat nejen u dětí, ale i u dospělých trpících záchvaty. Metaanalýza z roku 2018 zjistila, že jeho účinnost u dospělých je podobná jako u pediatrických kohort.
Jak to funguje
Hlavním zdrojem energie pro naše tělo je glukóza, která se k nám dostává přímo (například z ovoce nebo medu), nebo je produktem štěpení polysacharidů (sacharóza, škroby) vlivem enzymů v gastrointestinálním traktu.
Bílkoviny se navíc mohou částečně přeměnit na glukózu (proto také ketogenní dieta omezuje její spotřebu).
Cílem ketogenní diety je přenést celé tělo včetně mozku na další zdroj energie, a to ketony, organické molekuly z jedné karbonylové skupiny a dva uhlovodíkové radikály.
Když tělo nedostává glukózu, játra začnou produkovat nový zdroj energie. Přeměňuje tuky z potravy a tělu vlastní tukové zásoby na ketony.
Během několika dnů po zahájení diety hladina glukózy v krvi klesá a hladina ketonů stoupá. Tento stav se nazývá ketóza.
Ketózy lze dosáhnout hladověním. Přesně o to usilují ti, kteří praktikují epizodické půsty, například omezí příjem potravy na 8 hodin denně, zbylých 16 nejí.
Stav ketózy vede u pacientů s epilepsií ke snížení frekvence záchvatů: nervové buňky fungují efektivněji na ketonech než na glukóze a ketony také do určité míry potlačují signály vzrušení, čímž zklidňují hyperaktivní mozek.
Co dalšího je známo o blahodárných účincích stravy?
Stručně řečeno, ketogenní dieta je obecně účinná a oficiálně schválená terapie pro léčbu epilepsie. Kromě toho je indikován pro některé vrozené metabolické poruchy, syndromy nedostatku pyruvátdehydrogenázového komplexu a syndromy nedostatku glukózového transportéru.
Při těchto onemocněních tělo nedokáže využít glukózu jako zdroj energie.
Existují vědecké studie, které prokazují přínos ketogenní diety u jiných onemocnění.
Především jeho účinnost u epilepsie dává vědcům naději, že zavedení ketózy může, když ne vyléčit, tak alespoň zmírnit projevy některých mozkových poruch: autismus, Parkinsonova a Alzheimerova choroba a další.
Relativně nedávný vědecký článek polských vědců tvrdí, že ketogenní dieta je prospěšná pro Alzheimerovu chorobu, protože ketóza snižuje oxidační stres a zánět v mozkových buňkách, a tím zpomaluje neurodegeneraci.
Zde je jedna ze studií o autismu. V něm 15 dětí s poruchou ve věku 2 až 17 let vykazovalo významné snížení klíčových příznaků po tříměsíčním dodržování ketogenní diety.
Mnoho vědců po celém světě studuje potenciál ketogenní stravy v prevenci a léčbě různých forem rakoviny.
Výsledky řady studií hovoří ve prospěch jeho protinádorového účinku u neuroblastomů, rakoviny prsu, slinivky břišní a některých dalších.
V některých studiích měla keto dieta významný vliv na markery kardiovaskulárních onemocnění.
V této práci italských vědců obézní pacienti nejen výrazně zhubli na dietě, ale také prokázali normalizaci krevního tlaku a hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (dobrého cholesterolu).
Existují důkazy o pozitivním účinku ketodiety u diabetu 2. typu, obezity a revmatoidní artritidy (zde jsou data převážně získávána ze zvířecích modelů). A řada vědců se domnívá, že dokáže nejen zlepšit zdraví obecně, ale i prodloužit život.
A konečně, ketogenní dieta skutečně vede k hubnutí, protože tělo aktivně spaluje přebytečný tuk v nepřítomnosti glukózy.
Existují rizika
Pokud uvažujete o zahájení ketogenní diety, je třeba zvážit dvě věci.
Za prvé, všechny možné pozitivní účinky výše popsané diety nebyly dosud prokázány v přísném vědeckém slova smyslu, což znamená, že nemusíte dosáhnout požadovaného výsledku.
Za druhé, ketogenní dieta má řadu kontraindikací a vedlejších účinků.
Přísnou a absolutní kontraindikací ketodiety jsou poruchy metabolismu tuků, které se vyskytují poměrně vzácně, dále užívání některých léků, např. Dapagliflozin a dalších léků této skupiny (inhibitory sodno-glukózového kotransportéru 2) užívaných u diabetu 2. typu.
Velká opatrnost je nutná při zavádění diety při onemocnění jater a ledvin.
Za normálních okolností je hladina ketonů v krvi regulována játry, a proto jsou produkovány přesně tolik, kolik je nutné k pokrytí energetických potřeb těla. Pokud jaterní funkce trpí, může to vést k nadprodukci ketonů a pak se ketóza, což je fyziologický stav, změní v ketoacidózu, patologický stav.
Při ketoacidóze je obsah ketonů v krvi tak vysoký, že se acidobazická rovnováha těla přesouvá na kyselou stranu. Pokud se rozvoj ketoacidózy nezastaví včas, může vést až ke smrti.
Kromě ketoacidózy jsou možné další nežádoucí vedlejší účinky: zácpa, ztučnění jater, ledvinové kameny a u žen dysmenorea.
Během počátečního období, kdy se tělo adaptuje na nový metabolický režim, se objevuje řada příznaků. Jedná se o průjem, zvracení, někdy slabost, zvýšenou chuť k jídlu, poruchy spánku. Aby se jim vyhnuli, doporučují odborníci postupně snižovat příjem sacharidů, aby byl přechod plynulý a méně bolestivý.
Zhubnout
Ketogenní dieta je velmi atraktivní pro ty, kteří chtějí zhubnout, protože nevyžaduje počítání kalorií: člověk postupně ztrácí přebytečnou tukovou tkáň, aniž by se vyčerpával podvýživou. Velké množství tuku a mírné množství bílkovin nás dokáže zasytit i bez brambor, obilovin a chleba.
Keto dieta zároveň velmi omezuje ovoce a zeleninu ve stravě, a to není pro každého jednoduché.
Pokud je vaším cílem zhubnout, možná budete chtít zvážit diety, které jsou podobné ketogenním, ale méně omezující.
Jedná se o dietu, která vylučuje potraviny s vysokým glykemickým indexem, Paleo dietu a také Atkinsovu dietu, která se mimochodem používá i při léčbě různých neurologických onemocnění, včetně epilepsie u dospělých a je uznávána oficiální medicína jako docela účinná.
Výhodou takových diet je, že se snáze přizpůsobují individuálním potřebám a preferencím a v důsledku toho se nepraktikují příležitostně, ale neustále.
Skutečnost, že jakákoli, i nejúčinnější dieta založená na přísných omezeních poskytuje pouze dočasné snížení hmotnosti, je všeobecně známý fakt. Proto se vyplatí vybrat si takový systém výživy, který optimálně odpovídá potřebám a aspiracím vašeho individuálního těla, a neustále s ním žít.
Hlavní foto: RitaE/Pexels
Žádáme vás, abyste se přihlásili k malé, ale pravidelné platbě ve prospěch našich stránek. Mercy.ru funguje díky dobrovolným darům našich čtenářů. Finanční prostředky jsou potřeba na služební cesty, natáčení, platy redaktorů, novinářů a technickou podporu webu.
Ketogenní dieta byla vyvinuta pro pacienty s cukrovkou, ale stala se jednou z nejoblíbenějších diet na hubnutí. Pojďme zjistit, z čeho se skládá a jak ovlivňuje tělo.
Co je to keto dieta a ketóza
Keto dieta je nízkosacharidová dieta, která nutí tělo využívat tuk jako rezervní zdroj energie. Objevil se ve 1920. letech XNUMX. století a používal se k léčbě epilepsie a cukrovky II. Bylo to poprvé, kdy se zjistilo, že strava s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů může napodobovat účinky půstu.
Dnes je keto dieta široce používána zdravými lidmi, aby zhubli restrukturalizací svého metabolismu.
Podstatou ketodiety je snížit množství sacharidů a donutit tělo odbourávat tuky. Sacharidy ve formě glukózy jsou naším hlavním zdrojem energie. Když je příjem sacharidů omezený, tělo uvolňuje méně inzulínu k využití glukózy a tělo se dostává do stavu katabolismu.
Katabolismus je metabolický proces, při kterém se velké molekuly, jako jsou tuky a bílkoviny, štěpí na menší. Tělo je tedy může využít pro energii, teplo nebo pro tvorbu nových molekul. Při nedostatku sacharidů tělo odbourává tukové zásoby a z tuků se tvoří ketolátky. Tento proces se nazývá ketogeneze a vede ke stavu zvanému ketóza.
Ketóza je restrukturalizace metabolismu na výrobu energie z ketolátek: acetonu, acetoacetátu a kyseliny beta-hydroxymáselné. Tyto látky vznikají v játrech z tělesných tukových tkání a spotřebovaných tuků, dokážou vyživovat tělo místo glukózy. Tělo pokračuje v získávání energie z ketonů, dokud se sacharidy nevrátí do stravy.
Ketóza skutečně pomáhá rychle zhubnout: odbourává tuky, snižuje chuť k jídlu a množství zadržované vody v těle. 1 gram sacharidů pojme v těle čtyřikrát více tekutin než bílkoviny. Při přechodu na dietu je tedy markantní pokles tělesného objemu a hmotnosti v důsledku ztráty tekutin. Ale ketóza má i jiné účinky.
Jak ketodieta ovlivňuje střeva?
Vaše strava ovlivňuje vaše zdraví střev, protože mění složení vaší mikroflóry. Střevní mikrobiota hraje důležitou roli v našem zdraví: chrání střeva před nadměrnými záněty a chronickými onemocněními. Prospěšné mikroby se živí prebiotiky z vlákniny a dalších komplexních sacharidů.
Ketogenní dieta snižuje příjem sacharidů a vlákniny a může snížit rozmanitost bakterií ve střevě.
Příznak nebo příčina? Co je dysbióza a co s ní dělat?
Například mikroby, které se živí vlákninou, produkují vitamíny a mastné kyseliny s krátkým řetězcem. Podporují zdraví střev a celého těla. Pokud takovým bakteriím chybí výživa a jejich počet se snižuje, může dojít k narušení rovnováhy celého systému a rozvoji dysbiózy. To vede k chronickému zánětu, vyvolává nepříjemné příznaky a zvyšuje riziko rozvoje onemocnění.
Keto dieta by se proto měla používat opatrně a postupně. Je důležité sledovat množství vlákniny ve stravě a reakci těla na nový jídelníček. Před provedením jakýchkoli drastických změn ve stravování je nejlepší poradit se s lékařem, abyste eliminovali možná rizika.
Jaké jsou vedlejší účinky a rizika ketodiety
Přechod na keto dietu zvyšuje riziko srdečních onemocnění a ovlivňuje funkci mozku. To může způsobit bolesti hlavy, zmatenost a mozkovou mlhu. Důvodem je, že funkce mozku závisí téměř výhradně na glukóze. Proto, když je glukóza odstraněna ze stravy spolu se sacharidy, dochází k těmto příznakům.
Keto dieta je navíc spojena s rizikem vzniku ledvinových kamenů, nedostatkem vitamínů a minerálů, ketoacidózou a keto chřipkou.
Keto chřipka
Toto je název pro skupinu nežádoucích účinků při přechodu na keto dietu. Keto chřipka může postihnout kohokoli, trvá několik dní a zahrnuje následující příznaky:
- snížená pozornost a výkon, únava
- bolest hlavy a závratě
- poruchy trávení a hlad
- podrážděnost a poruchy spánku
- žízeň a svalové křeče.
Ketoacidóza
Zatímco ketóza je přirozený stav v normálních mezích, může se s keto dietou rozvinout skutečná nemoc: ketoacidóza. Jedná se o patologický nadbytek glukózy a ketolátek, který může vést ke kómatu a smrti. Ketoacidóza může být způsobena cukrovkou, dlouhodobým hladověním nebo reakcí na zvýšení množství tuku ve stravě. Rizikovou skupinou pro rozvoj ketoacidózy jsou lidé s diabetem I. a II. typu, děti ve věku 1–13 let a kojící matky.
Z čeho se skládá ketodieta a jaké druhy existují?
Keto dieta vyžaduje, abyste jedli s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů. Množství bílkovin zůstává mírné. Tělo kvůli tomu začne odbourávat tuky a dostává se do stavu ketózy.
Hlavním omezením ketodiety je vyloučení potravin s vysokým obsahem sacharidů: cereálie a škrobová jídla, soda, džusy, pečivo, ovoce, omáčky a příchutě s cukrem a alkohol.
Místo toho se do jídelníčku přidává maso a ryby, mořské plody, vejce, zelenina a máslo, zakysaná smetana, sýry, ořechy a semena, avokádo a zelená zelenina. Podrobný seznam produktů a menu na každý den je v tomto článku.
Přibližný rozpis keto diety vypadá takto:
