Pankreatitida je komplexní zánětlivý proces v pankreatu, jehož výskyt je vyvolán porušením odtoku trávicí šťávy enzymy. Hromadění enzymů s částečným nebo úplným ucpáním vývodů vede k jejich předčasné aktivaci a trávení okolních tkání. Při pankreatitidě je zničena nejen tkáň žlázy, ale také blízké orgány a krevní cévy.

  1. Příčiny nemoci
  2. Příznaky pankreatitidy
  3. Diagnóza onemocnění
  4. Způsoby léčby

Příčiny nemoci

Existuje řada známých faktorů, pod jejichž vlivem se pankreatitida vyvíjí:

  • Choroby žlučníku. Když se ve žlučových cestách vytvoří překážka, dojde v žláze k patologické chemické reakci neobvyklé pro orgán. Existuje aktivní proces akumulace látek a produkce enzymů, které ničí tkáně samotného orgánu. Při pankreatitidě se otok tkáně může zhoršit krvácením a pak bude léčba delší.
  • Procesy intoxikace. Pankreatitida se může vyvinout při časté konzumaci alkoholu, vystavení chemikáliím, konzumaci rostlinných potravin, které jsou ošetřeny škodlivými pesticidy, a také potravin s vysokým obsahem chemických přísad.
  • Nerovnováha metabolismu tuků. Jde o běžný důsledek přejídání, při kterém se produkce enzymů několikanásobně zvyšuje.
  • Nemoci žaludku a dvanáctníku, na jejichž pozadí se kanálky žlázy ucpou emisemi střevního obsahu, a rozvíjí se pankreatitida.
  • Expozice určitým skupinám drog.
  • Prodloužené alergické reakce.
  • Trauma žlázy.

Pankreatitida může být také vyvolána akutními infekčními procesy: hnisavý zánět, příušnice, plané neštovice, úplavice. S genetickou dědičností se pravděpodobnost vzniku pankreatitidy několikrát zvyšuje.

Příznaky pankreatitidy

Příznaky pankreatitidy v počáteční fázi lze snadno zaměnit s příznaky vážné otravy. Je to způsobeno dlouhým procesem destrukce orgánu enzymy a vstřebáváním toxických látek do krve. Pankreatitida vede k následujícím příznakům:

  • Náhlý nástup silné bolesti. Pocity řezání nebo bolesti mohou být neustále znepokojující. Stupeň bolesti při pankreatitidě se v průběhu dne mění a při dosažení vrcholu může dojít k bolestivému šoku.
  • Kolísání tlaku, nárůst teploty. Rozsah výskytu těchto příznaků bude záviset na intenzitě pankreatitidy.
  • Změna tónu pleti. Zpočátku obličej člověka velmi zbledne a poté se odstín změní na zemitou šedou.
  • Zvracení. Příznaky se zhoršují tím, že po uvolnění zvratků se stav člověka nezlepšuje a nedochází k úlevě. Při zkoumání uvolněné hmoty si můžete všimnout nestrávené potravy a při opakovaném zvracení – žluči.
  • Sucho v ústech, říhání.
  • Nadýmání v důsledku zástavy střev.
  • Abnormální stolice. Pankreatitida může způsobit zácpu nebo opačný proces – pěnivý průjem.
  • Vzhled žlutosti na kůži a skléře očí. Obstrukční žloutenka je způsobena neprůchodností žlučovodu.
ČTĚTE VÍCE
Jak se vyhnout ztrátě vztahu na dálku?

Bez ohledu na formu onemocnění je hlavním příznakem pankreatitidy výrazná bolest břicha. Lokalizace bolestivých lézí bude záviset na tom, která část orgánu je postižena.

Diagnóza onemocnění

Pokud jsou zjištěny známky pankreatitidy, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa pro další vyšetření a léčbu. Při úvodní schůzce ošetřující lékař provede krátký průzkum týkající se stížností pacienta, určí míru pociťované bolesti a další příznaky.

Dalším krokem je provedení krevního testu. S rozvojem zánětlivého procesu bude zjištěno zvýšení hladiny ESR a leukocytů. Na základě výsledků biochemického krevního testu bude možné stanovit zvýšení pankreatických enzymů. Pro laboratorní testy budete potřebovat test moči, pomocí kterého lze určit hladinu amylázy.

Po prostudování testů bude pacient odeslán na ultrazvukové vyšetření. Informační obsah této metody je velmi vysoký, umožňuje vizuálně posoudit stav orgánu a jeho velikost. Pokud existují odchylky, začnou ultrazvuk jiných orgánů, aby určily možné příčiny onemocnění a určovaly metody léčby pankreatitidy. V případě komplikací je předepsána podrobnější diagnostika – MRI nebo CT a také zavedení sondy do hlavního žlučovodu.

Způsoby léčby

Základem léčby pankreatitidy je integrovaný přístup, který spočívá v přísném dodržování terapeutické diety a farmakoterapie. V případě pankreatitidy je uložen úplný zákaz jíst tučné, uzené a příliš slané potraviny a v prvních dnech akutního záchvatu může být pacientovi předepsán úplný půst. To je nezbytné pro zastavení produkce enzymů a další účinnou léčbu. Povolena je pouze pitná voda.

K léčbě pankreatitidy lékař předepisuje léky:

  • Prostředky pro zmírnění bolesti a křečí.
  • Léčba H2-blokátory histaminových receptorů.
  • Enzymová a antienzymová činidla. Enzymová terapie pankreatitidy umožňuje stimulovat vstřebávání živin a poskytnout dočasný odpočinek orgánu. Antienzymová činidla blokují rozvoj edému a snižují intoxikaci těla.
  • Při zhoršení bolesti se nasazují léky tlumící tvorbu žaludeční šťávy. Jejich léčba je krátkodobá, po níž bude nutné normalizovat proces trávení.
  • Sorbenty.
  • Protizánětlivé léky.

Pro maximální vytížení orgánu lze použít i antibiotika, která mají tlumivý účinek na zánětlivý proces způsobený pankreatitidou.

Hlavním principem prevence pankreatitidy je dodržování správné stravy, zodpovědný přístup k sestavování denního jídelníčku a odstraňování špatných návyků. Měli byste si pamatovat, že je důležité včas kontaktovat odborníka, pokud se objeví charakteristické příznaky pankreatitidy a dodržovat doporučení svého lékaře. Pouze v kombinaci s předepsanou dietou bude možné účinně potlačit zánětlivý proces a léčit onemocnění.