Alergie je specifická reakce imunitního systému dítěte na jakýkoli alergen (dráždivou látku), ke které dochází v důsledku zvýšené citlivosti organismu na tuto látku.

Diagnostiku a léčbu tohoto patologického stavu provádí alergolog.

Alergie není nemoc v obvyklém slova smyslu. Alergie je velmi silná reakce imunitního systému dítěte, ke které dochází výhradně při opakovaném kontaktu s dráždivou látkou (alergenem). Zde spočívá obtížnost diagnostiky patologie. Při prvním kontaktu s alergenem ne vždy dojde k imunitní reakci. Alergie se nejčastěji rozvíjí poté, co tělo prostuduje strukturu látky, která je mu neznámá, a pochopí, zda je to „přítel“ nebo „nepřítel“.

Druhy alergií u dětí

Existuje mnoho typů alergických reakcí, v závislosti na klinickém obrazu a skupině látek, které způsobují patologii. Nejběžnější z nich:

  • respirační (dechové) alergie;
  • kontaktní (kožní) alergie;
  • potravinová alergie;
  • alergie na hmyz (reakce na kontakt s hmyzem a jeho kousnutím);
  • alergie na léky;
  • infekční alergie;

Každým rokem přibývá dětí s alergickými projevy. V současné době je patologie diagnostikována u 25-30% populace. Pokud se alergie neléčí, může se u dítěte objevit vážné komplikace: astma, Quinckeho edém, anafylaktický šok, ztráta vědomí atd.

Příznaky alergie u dětí

Klinický obraz alergické reakce přímo závisí na typu patologie a lokalizaci patologického procesu.

Projevy kožních alergií u dítěte zahrnují různé typy vyrážky:

  • zarudnutí kožních oblastí;
  • vzhled vyrážky;
  • olupování kůže;
  • svědění

Tento typ alergie je nejčastější v kojeneckém věku, ale může přetrvávat až do dospělosti.

Projevy alergické rýmy a senné rýmy:

  • zhoršené nazální dýchání, ucpaný nos;
  • vodnatý výtok z nosu;
  • kýchání;
  • svědění v oblasti nosu;
  • slzení.

Projevy alergické konjunktivitidy:

  • otok a zarudnutí očních víček;
  • zarudnutí očního bělma;
  • hojné slzení;
  • pocit štípání v očích (nebo pocit „písku“);
  • fotofobie.

Akutní alergické reakce u dětí

Důvodem rozvoje alergických reakcí je pronikání alergenů (dráždivých látek) do těla dítěte. Látky se mohou do těla dostat třemi způsoby:

  • Orální – při konzumaci jídla, různých nápojů.
  • Respirační – při vdechnutí alergenu ve vzduchu (například pylu rostlin).
  • Kontakt – v přímém kontaktu s alergenem.

V dětském věku se alergie nejčastěji objevuje při kontaktu těla s pylem, zvířecími chlupy, některými léky, hmyzem, čisticími a mycími prostředky, ale i vysoce alergenními potravinami (plnotučné kravské mléko, vejce, ořechy, čokoláda, med atd.). ).

Proč přesně alergie vznikají, vědci stále nevědí. Existují však faktory, které významně zvyšují riziko této patologie:

  • Dědičný faktor.
  • Vystavení častým infekčním chorobám.
  • Špatné podmínky prostředí v regionu bydliště.
  • Touha rodičů vytvořit „sterilní podmínky“ pro život jejich dítěte.
  • Příliš brzké zavádění příkrmů, brzké odmítání kojení matkou.
ČTĚTE VÍCE
Jak se nazývá teplá bunda bez kapuce?

Příčiny alergií u dětí

Důvodem rozvoje alergických reakcí je pronikání alergenů (dráždivých látek) do těla dítěte. Látky se mohou do těla dostat třemi způsoby:

  • Orální – při konzumaci jídla, různých nápojů.
  • Respirační – při vdechnutí alergenu ve vzduchu (například pylu rostlin).
  • Kontakt – v přímém kontaktu s alergenem.

V dětském věku se alergie nejčastěji objevuje při kontaktu těla s pylem, zvířecími chlupy, některými léky, hmyzem, čisticími a mycími prostředky, ale i vysoce alergenními potravinami (plnotučné kravské mléko, vejce, ořechy, čokoláda, med atd.). ).

Proč přesně alergie vznikají, vědci stále nevědí. Existují však faktory, které významně zvyšují riziko této patologie:

  • Dědičný faktor.
  • Vystavení častým infekčním chorobám.
  • Špatné podmínky prostředí v regionu bydliště.
  • Touha rodičů vytvořit „sterilní podmínky“ pro život jejich dítěte.
  • Příliš brzké zavádění příkrmů, brzké odmítání kojení matkou.

Diagnostika alergií v dětství

Pokud je u dítěte podezření na alergii, rodiče by rozhodně měli dítě ukázat alergologovi. Účelem diagnostiky je nejen identifikovat patologii, ale také určit příčinu jejího vývoje, tj. identifikovat alergen, který způsobuje zvýšenou imunitní odpověď.

K tomu lékař malého pacienta vyšetří, promluví s ním a jeho rodiči a shromáždí anamnézu (anamnézu). Poté je dítě posláno k různým studiím:

  • Krevní test – k měření množství protilátek (alergie se projevuje výrazným zvýšením koncentrace imunoglobulinů třídy E).
  • Kožní alergické testy ke stanovení dráždivých alergenů (prick test, skarifikační test, patch test, provokativní test).
  • Stanovení zevní respirační funkce (k vyloučení bronchiálního astmatu nebo alergické bronchitidy).

V souladu s údaji získanými během diagnostiky odborník vybere nejvhodnější taktiku léčby pro každé dítě.

Odborný posudek lékaře

Alergie může být velmi nebezpečným a zákeřným onemocněním a ne vždy je možné eliminovat všechny potenciální alergeny z prostředí dítěte. Je velmi důležité identifikovat všechny látky, na které tělo dítěte reaguje nedostatečně, a pečlivě sledovat onemocnění. Od chvíle, kdy je patologie identifikována, je vhodné vysvětlit dětem účinek alergenů, jak rozpoznat nebezpečí, když dospělí nejsou poblíž, a naučit je nepřijímat sladkosti nebo ovoce od cizích lidí, pokud je na ně dítě alergické.

Alergická onemocnění jsou velmi často dědičná: přítomnost alespoň jednoho z rodičů zvyšuje pravděpodobnost vzniku alergie u dítěte na 60 %. Je nutné pečlivě sledovat zdraví kojenců, nezavádět doplňková jídla předem, sledovat reakci těla na nové potraviny a předměty pro domácnost a pokud se objeví známky alergie, určitě vyhledejte pomoc lékaře.

ČTĚTE VÍCE
Jak se jmenuje kulma na vlasy?

Levková Elena Anatolevna
Dětský alergolog-imunolog nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd, profesor Ruské akademie ekonomie, expert Ruské akademie věd

Alergická léčba u dětí

Nejúčinnějším způsobem boje proti alergiím je vyloučit vaše dítě z kontaktu s alergeny. Dítě by mělo být co nejvíce chráněno před vystavením dráždivým faktorům (kontakty s chemikáliemi, prachem, tabákovým kouřem atd.).

V akutním období je dětem předepsána léčba v závislosti na typu alergie, jejích příčinách a hlavních příznacích:

  • Užívání antihistaminik ke zmírnění projevů patologie.
  • Nanášení protizánětlivých a protisvědivých mastí, krémů nebo gelů na pokožku ke zmírnění podráždění, svědění a pálení.
  • Použití léků obsahujících hormony pro výrazné projevy alergií (obvykle ve formě krémů nebo mastí).

Stále častěji se aktivně využívá moderní metoda léčby alergií, alergen-specifická imunoterapie (ASIT). Podstatou této techniky je podat dítěti speciální alergickou vakcínu obsahující mikrodávky alergenové látky. Postupem času se objem léku postupně zvyšuje, čímž se imunitní systém trénuje správně reagovat na dráždivou látku. Na konci léčby tělo dítěte mnohem snadněji snáší kontakt s alergeny. A v 90% případů terapie pomáhá úplně se zbavit příznaků alergie.

Prevence alergie

Moderní svět je považován za velmi alergenní. Rodiče proto musí dodržovat řadu pravidel, která mohou zabránit rozvoji nepřiměřené reakce imunitního systému dítěte na vnější nebo vnitřní faktory prostředí. To platí zejména pro děti s rodinnou anamnézou.

Preventivní opatření jsou:

  • dlouhodobé pokračování kojení, odmítání používání kojenecké výživy;
  • správné zavedení doplňkových potravin;
  • odmítnutí konzumace produktů obsahujících konzervační látky, barviva, příchutě a jiné syntetické náhražky;
  • jíst jednoduché přírodní potraviny (maso, sezónní zelenina a ovoce, obiloviny), vyhýbat se složitým vícesložkovým potravinám (uzeniny, průmyslové omáčky, koláče atd.);
  • používání hypoalergenních produktů osobní hygieny.

Komplikace alergií u dětí

Při absenci lékařské péče a preventivních opatření může alergický proces způsobit nepříjemné komplikace. Nejčastěji se rodiče malých pacientů potýkají s následujícími problémy:

  • časté bolesti hlavy spojené s neustálým ucpáním nosu;
  • únava, ospalost, zhoršení školního prospěchu;
  • škrábance na kůži, které se mohou infikovat;
  • oční infekce způsobené alergickou konjunktivitidou;
  • život ohrožující stavy (akutní reakce): angioedém, anafylaktický šok atd.
ČTĚTE VÍCE
Jak správně nanášet gel lak na tipy?

Pokud budete mít proces pod kontrolou, minimalizujete kontakt s alergeny a budete užívat léky předepsané lékařem včas, lze se těmto komplikacím vyhnout.

Prognóza alergií u dětí

Když se u dítěte poprvé objeví alergie, je těžké říci, jak se patologie v budoucnu projeví, jaké příznaky se objeví a jak často se budou vyskytovat. Některé děti nemoc úspěšně přerostou a v budoucnu se s ní nesetkají, jiné zůstávají diagnostikované po celý život. Hlavní je nenechat proces volný průběh, jednat jako tým s lékaři a postupem času dítěti vysvětlit důležitost neustálého sledování zdraví.

Otázky a odpovědi

Může mít dítě alergii na ořechy?

Ano, ořechy, zejména kešu, mandle a arašídy, které jsou také často považovány za ořechy, jsou spolu s jahodami, citrusovými plody a čokoládou jednou z nejvíce alergenních potravin. Je třeba je zavádět do stravy dítěte velmi opatrně, postupně, okamžitě přestat používat, pokud se objeví sebemenší příznaky.

Alergie je zvláštní stav imunity, charakterizovaný změněnou odpovědí organismu na antigeny (z řeckého Allos – jiné + Ergon – působení).

Antigeny jsou látky, které při vstupu do těla mohou vyvolat imunitní odpověď. V reakci na vstup antigenů (virů, bakterií) do těla se tvoří speciální druhy látek – protilátky. Úkolem protilátek je pomáhat buňkám imunitního systému neutralizovat látky, které napadají tělo – antigeny, jako jsou bakterie a viry.

Někdy ale imunitní systém začne na zcela neškodné látky (alergeny) reagovat jako na nebezpečné antigeny, takže se na ně tvoří protilátky a uvolňují se účinné látky (mediátory), které způsobují různé projevy alergií.

Zároveň je potlačena tvorba mediátorů, jejichž působení je zaměřeno na boj s bakteriemi a viry. To vysvětluje, proč děti s alergií často trpí ARVI, a dokazuje to především nutnost správné léčby alergického onemocnění, a nikoli předepisování imunostimulačních léků.

Proč někteří lidé mají alergie a jiní ne?

Alergie jsou geneticky podmíněná onemocnění, tzn. Sklon k rozvoji alergií se dědí. Pokud tedy jeden z rodičů trpí alergií, pravděpodobnost alergického onemocnění u dítěte se pohybuje od 25 do 40 %. Pokud trpí alergií oba rodiče, pravděpodobnost se zvyšuje na 50–75 %. Ale pravděpodobnost může být realizována, nebo nemusí. To závisí na řadě dalších faktorů, které se podílejí na vzniku alergií, mezi ně patří: míra antigenní zátěže (životní podmínky, nezdravá strava), ekologie atd.

ČTĚTE VÍCE
Jaký šampon vybrat pro nadýchané vlasy?

Bohužel, nebo možná vás to uklidní, dnes trpí alergií každý pátý člověk a podle některých údajů každý třetí. Zároveň v posledních desetiletích trvale roste prevalence alergických onemocnění.

Jak se alergie projevuje?

Alergie je onemocnění, které může postihnout různé orgány a systémy. Nejčastěji je postižena kůže, dýchací cesty (průdušky, nosohltan) a gastrointestinální trakt.

Nejčastější projevy alergií

Postižený orgán

choroba

Urtikarie, Quinckeho edém, atopická dermatitida

Alergická rýma, alergická bronchitida, bronchiální astma

Syndrom orální alergie, enterokolitida, proktitida, enteropatie vyvolaná potravinovými proteiny, eozinofilní ezofagitida, gastroenteritida

Co způsobuje alergie?

U malých dětí jsou potravinové alergeny hlavním faktorem rozvoje alergických onemocnění. Vysoký výskyt potravinových alergií u malých dětí se vysvětluje nezralostí imunitního a enzymového systému trávicího traktu. V důsledku toho se potraviny nemusí rozkládat na nealergenní složky, což přispívá k rozvoji alergické reakce. Alergenem může být jakýkoli potravinářský výrobek, ale některé (kravské mléko, vejce, citrusové plody, čokoláda, ryby, drůbež) způsobují alergie mnohem častěji než jiné.

Zároveň je třeba si uvědomit, že i u malých dětí mohou být původcem alergických onemocnění také alergeny v domácnosti – roztoči domácího prachu, zvířecí alergeny (zejména kočky). Po 3 letech věku klesá význam potravinové senzibilizace a zvyšuje se role inhalačních alergenů (prach, chlupy domácích mazlíčků, krmivo pro akvarijní ryby, ptačí peří, mycí prostředky, roztoči domácího prachu, spóry plísní atd.).

Jak zjistit význam alergenu při rozvoji onemocnění?

Alergolog vám pomůže identifikovat tyto alergeny, i když je to velmi obtížný úkol.

V první fázi se alergolog snaží identifikovat (během rozhovoru s vámi)

  • povaha příznaků (rýma, kašel, vyrážky atd.);
  • souvislost mezi výskytem příznaků a expozicí alergenu (kvetení rostlin, čištění, spotřeba produktu atd.);
  • časové období potřebné k tomu, aby se symptomy objevily;
  • sled příznaků, jejich trvání atd.

Všechny tyto informace mohou pomoci určit význam alergenu v rozvoji onemocnění a dokonce naznačit mechanismus rozvoje alergické reakce.

V případě potřeby může lékař doporučit alergické vyšetření: stanovení hladiny specifických imunoglobulinů E (IgE) v krevním séru a/nebo provedení kožních prick testů.

Co jsou to eliminační opatření a proč jsou potřebná?

Eliminační opatření jsou zaměřena na eliminaci účinků alergenu, neboť při léčbě jakéhokoli alergického onemocnění je nejdůležitější odstranit (eliminovat) alergeny, které onemocnění způsobují!

ČTĚTE VÍCE
Jak zajistit, aby váha zůstala stejná?

Na potravinové alergie – je nutné vyloučit přípravek, který alergii způsobuje. Alergolog vám pomůže určit příčinu významného produktu. Může se jednat o jeden produkt nebo celou skupinu. Jak již bylo zmíněno, nejčastějšími původci alergických onemocnění u dětí jsou: kravské mléko, vejce, ryby, pšenice, ořechy, arašídy. Někdy mohou alergie způsobit potraviny, které jsou neškodné v obecně přijímaném smyslu: brambory, zelí, jablka atd.

Je také nutné počítat s tím, že existuje skupina potravin zvaných spouštěče či provokatéry, které mohou vyvolat exacerbaci alergie. Patří sem: trvanlivé výrobky obsahující barviva, koření, konzervanty, stabilizátory, potravinářské přísady označené na obalu písmenem „E“, konzervy, masové bujóny, čokoláda, kakao, červená a oranžová zelenina a ovoce, ryby, mořské plody, rajčata, houby, med, ořechy, kysané zelí, klobásy, vepřová játra, špenát.

Produkty s vysokým obsahem tyraminu: sýry (Roquefort, Camembert, Brie, Grillard, Cheddar, zpracované), pivovarské kvasnice, nakládaný sledě, avokádo. Zvláště vysoký obsah potravinářských přídatných látek je v různobarevných bonbonech, chipsech, krekrech, sycených nápojích apod. Tuto reakci však zpravidla nelze potvrdit alergologickým vyšetřením, ale pouze pozorováním dítěte.

Hypoalergenní (bez uvedení konkrétního alergenu) je dieta, která vylučuje z jídelníčku dítěte především tyto potraviny, které mohou způsobit exacerbaci alergie.

Všichni pacienti s alergickými onemocněními musí provádět eliminační opatření zaměřená na snížení koncentrace domácích, epidermálních a plísňových alergenů v bytě, kde dítě žije.

K tomu se doporučuje: výměna vlněných, péřových přikrývek a polštářů za syntetické, flaneletové vaty; odstranit koberce, nemít zvířata, skleněné knihy, snížit jejich počet, používat k úklidu místností moderní vysavače (v nepřítomnosti dítěte), pořídit čističky vzduchu. Kromě toho je povinné každodenní mokré čištění bytu. Tato opatření umožňují udržovat v domácnosti hypoalergenní režim, který prudce snižuje alergenní zátěž na křehký imunitní systém dítěte.

Jaká je léčba alergických onemocnění?

Léčba alergických onemocnění je založena na dodržování dvou základních principů:

  • Eliminace kontaktu s alergenem (eliminace)
  • Farmakoterapie

Farmakoterapii by měl pacientovi s alergickým onemocněním předepisovat pouze lékař, protože předepisování některých léků pro každého konkrétního pacienta musí být přísně individuální s přihlédnutím k věku dítěte, povaze, závažnosti a stádiu onemocnění a souvisejícím komplikace. Kromě toho je nutné neustálé sledování dynamiky onemocnění s včasnou náhradou léku.