Co je to lidská fobie, jak se liší od strachu? Etiologie fobií, jejich klasifikace. Stručný popis nejběžnějších typů fobií. Jak se projevují na fyzické a psychické úrovni? Neurobiologické mechanismy rozvoje fobií. Základní metody léčby a prevence fobických poruch. Na všechny tyto otázky jsme se zeptali hlavního lékaře Lékařského centra Harmonie zdraví, psychiatra, psychiatra-narkologa a psychoterapeuta Vladislava Sipoviče.
Fobie je duševní porucha nebo přirozená reakce na nebezpečnou situaci, jak se liší od strachu?
Existuje mnoho definic lidské fobie, ale hlavní je její charakterizace jako fenoménu iracionálního, nekontrolovatelného a často neopodstatněného strachu. Kromě toho je zdůrazněn stabilní stav neustálé úzkosti za určitých okolností nebo v očekávání jejich výskytu, zejména v situacích s neznámým výsledkem nebo objektem. Fobie se vyznačuje rychlým rozvojem a přetrváváním déle než 6 měsíců. Někdy stačí jen jedna epizoda silného strachu a hrůzy, aby se objevila přetrvávající fobie, včetně rozvoje panických záchvatů.
Ve zvířecí říši je strach založen na minulých negativních zkušenostech a podporuje přežití v prostředí. Přítomnost fobií přitom nelze u některých jedinců vyšších živočichů popřít, ale většinou taková zvířata nepřežijí. Třesoucí se zajíček se sice bojí lišky nebo vlka, přesto vyleze z úkrytu a dostane jídlo. Příroda je nemilosrdná ve svém přirozeném výběru, a pokud se zvíře začne neustále vyhýbat situacím, které ho děsí, jednoduše riskuje, že zemře hlady. Ti jedinci, kteří přežijí, jsou ti, které strach podněcuje ke koncentraci pozornosti v očekávání možného útoku, rychlost motorických reakcí zaměřená na bleskurychlý úprk do předem vybraných bezpečných pozic. Míchání stop je jedním ze způsobů, jak se vyhnout pronásledovateli.
Fobie lze pozorovat i u domácích zvířat. Jsou docela běžné u psů, kteří se mohou bát hlasitých zvuků z výstřelů, ohňostrojů a hromu. Cestování v autě může u některých z nich způsobit skutečnou paniku, stejně jako pobyt ve tmě, zejména u štěňat. A nejdůležitější strach psa je strach ze samoty způsobený nepřítomností majitele. Je velmi těžké se s tím vypořádat, zbavit svého mazlíčka fobií je téměř nemožné, ale přesto mu můžete zpříjemnit existenci.
Stejně jako ve světě zvířat je strach normálním jevem v lidské psychice, založený spolu s pocitem bolesti na pudu sebezáchovy. Podle slavných vědců má strach ochranný charakter a je základní genetickou emocí. Jeho příčina je považována za skutečné nebo domnělé ohrožení života.
Hlavní rozdíly mezi strachem a fobií jsou následující:
• Pocit strachu je vědomý a ovládán zdravým rozumem. Fobie se nehodí k žádným rozumným argumentům, není ovládána vědomím a člověk se s ní nedokáže sám vyrovnat.
• Strach vzniká jako obranná reakce na konkrétní ohrožení bezpečnosti, zdraví nebo života člověka a nutí ho podniknout konkrétní kroky, aby se z nebezpečné situace dostal. Fobie je stav nemotivovaného, iracionálního strachu a často se stává mnohočetným, když člověk trpí několika fobiemi. V nejtěžších případech se člověk začíná bát všeho. Přítomnost jakékoli fobie výrazně zhoršuje kvalitu života člověka, zasahuje do jeho kariéry, snižuje aktivitu, omezuje jeho sociální kruh a nutí jej utrácet nervovou energii vyhýbat se situacím, které vyvolávají skutečnou paniku, když nastanou. Někdy vede k úplné sociální izolaci a ztrátě člověka ze společnosti.
• Strach má tendenci „zapomenout“ bez vhodného posílení. Pokud například člověk zažil pocit strachu v metru při neplánovaném náhlém zastavení, kouři nebo jiné nouzové situaci, pak po několika úspěšných jízdách strach postupně klesá, stává se jen obavou a pak jednoduše zmizí. Pokud to přejde ve fobii, pak se v její mírné formě člověk donutí znovu nasednout do auta, ale zažije spoustu nepříjemných zážitků včetně stavů paniky. Pokud se jedná o těžkou formu fobie, pak už nikdy přes veškeré přemlouvání a hádky nebude moci jít do metra a pokusy o to násilně povedou k těžkému duševnímu traumatu a dokonce rozšíření poruchy na jiné předměty a situace.
Mimochodem, podle světových statistik trpí fobiemi 8. světové populace, jde tedy o rozšířenou poruchu.
Jaká je fyziologie fobií a strachů?
Strach se vyvíjí jako autonomní řetězová reakce v mozku podle následujícího schématu: stresující podnět → vzrušení → uvolnění chemických látek, které způsobují fyziologické reakce.
Stresujícím dráždidlem může být jakýkoli ostrý zvuk, agresivní cizinec, větev, která připomíná hada, pavouk v koupelně, myš pobíhající po chodbě atd.
Za reakci jsou odpovědné následující centrální struktury GM:
• Talamus, který rozlišuje smyslové impulsy z orgánů zraku, sluchu, čichu, chuti a hmatu a poté je posílá do odpovídajících center GM kůry.
• Smyslová kůra, která zpracovává a interpretuje data ze smyslů.
• Hipokampus je struktura, která ukládá a získává vědomé vzpomínky, aby identifikovala informační kontext.
• Amygdala, zodpovědná za dešifrování emocí a identifikaci možných hrozeb, stejně jako uchovávání informací o prožívaném strachu.
• Hypotalamus, zodpovědný za reakci na boj nebo útěk.
Odpověď lze implementovat dvěma paralelními způsoby:
• Rychlá reakce, jejímž smyslem je snaha o maximální omezení rizika. Když se GM setká s děsivým podnětem, okamžitě spustí rychlou reakci a vyhodnotí podnět jako hrozbu jako preventivní opatření (pro každý případ).
• Dlouhá reakce směřující k vyjasnění situace. Je promyšlenější a zvažuje různé možnosti.
Vypadá to takto:
• Signály ze smyslových orgánů vstupují do thalamu, který je rozlišuje, ale nedešifruje, ale posílá je po řetězci do amygdaly, která určuje míru ohrožení a dává pokyn hypotalamu aktivovat reakci „bojuj nebo uteč“.
• Současně thalamus odešle přijatou informaci do smyslové kůry pro přesnější interpretaci a nasměrování do hipokampu, aby se vytvořil kontext porovnáním s dříve přijatými informacemi o pozadí z neděsivých podnětů – hluk větru, naměřené houpání kočáru , uklidňující tikot hodin, známé pachy, rovnoměrně se měnící předměty za oknem a tak dále. Je to hipokampus, který určuje, zda je stresující podnět hrozbou či nikoliv.
• Pokud ne, je z ní odeslána zpráva do amygdaly o nepřítomnosti hrozby a odtud je odeslán příkaz do hypotalamu k zastavení reakce „bojuj nebo uteč“.
Bez ohledu na to, jak je reakce na děsivý podnět realizována, všechny cesty vedou do hypotalamu, který je zodpovědný za práci 2 částí autonomního nervového systému – sympatiku a parasympatiku, a také za aktivaci přibližně 30 hormonů kůry nadledvin. uvolňuje do krevního oběhu pomocí kortikotropinu. Patří mezi ně adrenalin, norepinefrin a další, které způsobují změny fyziologických reakcí, což jsou známky strachu a fobií.
Jaké jsou hlavní příznaky a příznaky fobií?
Příznaky fobické poruchy jsou velmi rozmanité. Určujícím faktorem pro diagnostiku fobie je přítomnost alespoň 2 z níže uvedených příznaků, přičemž jeden z nich musí být zařazen mezi první čtyři. Mezi tyto příznaky patří:
1. Zvýšené a silné pocení (hyperhidróza).
2. Tachykardie, zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak.
3. Třes v podobě chvění končetin, očních víček a celého těla.
4. Pocit sucha v ústech.
5. Bolest nebo nepříjemný diskomfort na hrudi.
6. Obtížné dýchání, jeho rychlý, povrchový charakter (tachypnoe).
7. Pocit nedostatku vzduchu a dušení.
8. Depersonalizace a/nebo derealizace – vnímání sebe sama a všeho, co se děje, jako nereálné nebo vztahující se k někomu jinému.
9. Závratě.
10. Necitlivost nebo mravenčení různých částí těla.
11. Strach ze smrti.
12. Strach ze ztráty kontroly nad svými činy.
13. Návaly horka nebo zimnice.
14. Nevolnost.
Kromě toho jsou pozorovány další fyziologické reakce, například rozšíření zorniček pro zvýšení vnímaného světelného toku a zlepšení viditelnosti, zúžení kožních žil k nasměrování krve do orgánů kompetentních reagovat, zvýšení koncentrace glukózy v krev, nekontrolované močení a defekace, napětí nejmenších kosterních svalů kolem vlasových folikulů, v důsledku čehož se zdá, že vlasy „stojí na hlavě“, uvolnění hladkého svalstva, vypnutí systémů, které jsou v době strachu nevýznamné, jako je trávicí a imunitní systém, snížená koncentrace pozornosti na nedůležité detaily pro lepší pochopení celkové situace. Všechny tyto fyzické reakce jsou navrženy tak, aby nám pomohly přežít nebezpečnou situaci a připravily nás na útěk nebo boj o život.
Na čem je založena diferenciální diagnostika fobií?
S nadsázkou můžeme říci, že pokud se člověk bojí, je to strach, a pokud se bojí a vyhýbá se, pak je to fobie. Ale není to tak jednoduché. V diferenciální diagnostice je nutné odlišit fobie od obsedantních strachů, posttraumatického syndromu a některých dalších psychických poruch. K tomuto účelu se často používá sebehodnocení úrovně úzkosti na stupnici Zang, ale spolehlivou diagnózu fobie může stanovit pouze odborník (psychoterapeut nebo psychiatr) na základě znalostí, zkušeností a lékařsky uznávané klasifikace.
Jak se fobie liší od obsedantního strachu? U fobie se strach vyskytuje pouze ve specifických situacích a v přítomnosti předmětu, se kterým je fobie spojena. S obsedantním strachem se člověk začíná bát a být úzkostný i při pomyšlení na možnost setkání s předmětem. Může například mnohokrát kontrolovat postel, aby se ujistil, že tam nejsou pavouci nebo hadi, nebo neustále měřit krevní tlak a puls v případě obsedantního strachu z infarktu nebo hypertenzní krize. Můžeme říci, že fobie je méně závažný problém ve srovnání s obsedantním strachem.
Abychom odlišili fobii od PTSD (posttraumatická stresová porucha), je důležité vědět, že v druhém případě muselo dojít k duševnímu traumatu jako skutečnému ohrožení života, bezpečnosti a zdraví. U fobie nemusí být objekt osobně prožíván jako skutečné nebezpečí, člověk může být prostě svědkem něčeho, co ohrožuje ostatní, nebo může vnímat příběhy očitých svědků příliš živě. Ale zážitky s fobií bývají oživeny při setkání s předmětem, byť jen v představě nebo zmínce o něm. U PTSD dochází k opětovnému prožívání traumatického zážitku spontánně, nezávisle na vzpomínkách podobných flashbackům.
Co jsou fobie a jak se klasifikují?
V lékařské vědě bylo zaznamenáno a popsáno více než 500 typů fobií. Podle Americké klasifikace duševních poruch (DSM-5) jsou fobie podtypem úzkostné poruchy a jsou klasifikovány do 3 kategorií:
• Sociální fóbie s výrazným strachem být v centru pozornosti neznámých nebo neznámých lidí a projevit se v tom nejlepším, což způsobuje rozpaky, posměch a dokonce urážky ostatních. Nejčastěji je pozorován při běžných každodenních situacích – obchodní jednání, večírky, večeře ve stravovacích zařízeních, veřejné vystupování atd. Sociální fobie je z hlediska svých následků nejtěžší fobickou poruchou. Výrazně snižuje kvalitu života, protože lidé zažívají neustálý pocit ohrožení svého vlastního „já“, a proto omezují veškeré sociální interakce. To je následně připravuje o možnost rozvíjet se a stát se úspěšnými. Statistiky sociálních fobií jsou celkem orientační. Například postihují přibližně 7 % lidí v USA, ale pouze 0,5–2,5 % zbytku světa.
• Agorafobie, projevující se strachem zůstat o samotě během výletů či cest a vycházející z úzkostného očekávání problémů s pohodou, a také nepřítomností v tuto chvíli doprovázející osoby z blízkého okruhu, která může poskytnout pomoc. Projevuje se také strachem opustit domov, svou zónu osobního bezpečí nebo být v otevřeném prostoru. Přibližně 1,7 % lidí trpí agorafobií, přičemž ženy jsou dvakrát častěji než muži.
• Specifické nebo specifické fobie. Jedná se o kategorii, která zahrnuje všechny fobie způsobené konkrétními předměty nebo situacemi. Postihují 6–8 % lidí v západním světě a 2–4 % populace v Asii, Africe a Latinské Americe.
V rámci konkrétních fobií se rozlišuje několik podkategorií, které zahrnují následující typy fobií:
1. Ve spojení se zástupci živočišného a rostlinného světa:
• Gatofobie – strach z koček.
• Cynofobie – strach ze psů.
• Arachnofobie – strach z pavouků.
• Ofidofobie – strach z hadů.
• Antofobie – strach z květin.
2. Situační fobie spojené se strachem být v určitých situacích:
• Klaustrofobie – strach z uzavřených prostor.
• Xenofobie – strach z cizích a cizinců.
• Monofobie – strach být sám, sám se sebou.
• Ochlofobie – strach z davů a míst přeplněných lidmi (tlačenka v dopravě, malé obchody a kavárny přeplněné návštěvníky atd.).
3. Fobie způsobené přírodními jevy nebo silami:
• Akrofobie – strach z výšek.
• Nyktofobie – strach z noci a/nebo tmy.
• Aquafobie – strach z vody.
• Pyrofobie – strach z ohně.
• Thalassofobie – strach z moře atp.
4. Fobie související s blahobytem, zdravím a lékařskými procedurami:
• Odontofobie – strach ze zubařů.
• Bacilofobie – strach z infekce mikroorganismy.
• Kardiofobie – strach z kardiovaskulárních chorob.
• Hematofobie – strach z krve a injekcí.
• Algofobie – strach z bolesti.
5. Fobie ze stavů a činů:
• Stasibasiofobie – strach ze stoje a chůze.
• Lalofobie – strach z mluvení.
• Tremofobie – strach z otřesu.
• Amaxofobie – strach z řízení a pohybu v dopravě.
• Gerantofobie – strach z komunikace se staršími lidmi a/nebo z vlastního stárnutí
• Genofobie (koitofobie, mixofobie) – strach ze sexu a sexuálních vztahů.
• Ablutofobie – strach z koupání, mytí, mytí a dalších očistných procedur.
6. Fobie z předmětů:
• Hyalofobie – strach ze skla.
• Makrofobie – strach z velkých velkých předmětů.
• Mikrofobie – strach z malých předmětů.
• Aichmofobie – strach z piercingu a řezání předmětů.
• Dextrofobie – strach z předmětů umístěných vpravo atd.
A to není úplný seznam možných fobií. Je těžké najít jev nebo environmentální objekt, kvůli kterému by si lidé nevypěstovali fobii.
Je třeba říci, že výraz „fobie“ prošel významnými změnami v používání. V psychiatrii, jak jsem již řekl, je fobie patologický nárůst strachové reakce na stresový podnět, který se projevuje jako iracionální, obsedantní a přetrvávající pocit strachu a úzkosti. Doprovázeno jasně a jasně vyjádřenou touhou vyhýbat se situacím a/nebo předmětům, které jsou z pohledu subjektu nebezpečné.
V psychoanalýze je fobie chápána jako stav obsedantní neurózy s dominantním a chování určujícím pocitem úzkosti. Ve skutečnosti je považován za synonymum úzkostné hysterie.
Klinický stav vyžadující psychologickou korekci je pouze součástí zavedených fobií a pouze tehdy, pokud se vymknou kontrole člověka a zasahují do jeho normálního života.
V moderní době je pojem „fobie“ vykládán šířeji, přesahuje psychiatrii a proniká do oblasti sociálních interakcí. Často se používá k označení ostře negativního postoje k někomu nebo něčemu s projevy intolerance vůči určitým jevům. Příkladem takových frází s kmenovou fobií je xenofobie (nesnášenlivost vůči cizí víře, národnosti, původu atd.), homofobie, rusofobie, judeofobie atd.
Jaké jsou hlavní způsoby léčby fobií?
Hlavní metodou léčby fobií je psychoterapie, založená na prezentaci fobické poruchy jako podmíněného reflexu na stresový podnět, který ještě nevyhasl. Tento neúplný proces je způsoben tím, že se pacient vyhýbá situacím a předmětům, které ho děsí. Pokud se neuchýlíte k vyhýbání se, ale naopak k neustálému a postupně se zvyšujícímu vystavování se děsivému faktoru, pak podmíněný reflex fobie časem odezní. Tohoto sblížení s objektem strachu je dosaženo kombinací relaxační metody a kognitivně behaviorální terapie, tzv. systematické desenzibilizace. Mimochodem, sblížení může být skutečné i virtuální, ale je založeno na změně nesprávného přesvědčení pacienta o nebezpečnosti situace nebo předmětu. Ve skutečnosti psychoterapeut pracuje s pacientem pomocí metod relaxačního tréninku a ověřování reality. Obvykle trvá 15-20 sezení, abyste se zbavili fobie. Kromě desenzibilizace byly vyvinuty další techniky pro práci s pacienty trpícími fobiemi. Patří mezi ně behaviorální terapie, paradoxní terapie, implozivní terapie a gestalt terapie.
V některých případech je indikována medikamentózní léčba, která by však měla být kombinována s psychoterapií s maximální opatrností, protože aby byla psychologická korekce účinná, musí pacient zažít pocit strachu. Pokud je potlačena léky, pak psychoterapie nedosáhne svého cíle. Volba lékové terapie se provádí, když chtějí dosáhnout rychlého výsledku nebo když jsou fobie kombinovány s jinými duševními poruchami, například depresí, neurózou atd. Používají se hlavně následující léky:
• Antidepresiva, tricyklické antidepresivum imipramin je poměrně účinné, stejně jako SSRI a inhibitory MAO.
• Anxiolytika (trankvilizéry) ze skupiny benzodiazepinů ke snížení úzkosti.
• Někdy nízké dávky antipsychotik.
• Sedativa.
Při léčbě fobií léky může předepisovat léky, sledovat účinnost terapie a zrušit léčbu pouze lékař – psychoterapeut nebo psychiatr. Je třeba také pamatovat na to, že léky poskytují pouze dočasný účinek, po ukončení lékové terapie se mohou vrátit příznaky fóbií a strachů. Proto bez pomoci psychoterapeuta nebude možné dosáhnout trvalých pozitivních výsledků a úplné úlevy od fobií. Čím dříve tedy pacient vyhledá pomoc, tím jednodušší, jednodušší a efektivnější bude léčba.
fobie nazývaný silný strach, který nelze ovládat a racionálně vysvětlit.
Pokud lze obyčejný strach logicky vysvětlit a tím se ho zbavit, pak jsou fobie iracionální a často se vyskytují spolu s panickými atakami. Boj s fobií je velmi obtížný, protože příčinu jejího výskytu je často obtížné vysvětlit, ale včasná konzultace s psychoterapeutem může tento problém vyřešit a zachránit člověka před nekontrolovatelnými zážitky a nepředvídatelnými činy.
Iracionalita fobie spočívá v tom, že strach člověka z určitého předmětu nebo jevu neodpovídá skutečnému nebezpečí. Například obrovský agresivní pes je hrozbou a strach o zdraví a život je v tomto případě racionální, ale miniaturní psíček na vodítku a v náhubku, který vyvolává podobné emoce, se vymyká vysvětlení. Strach ze psa lze překonat logickými argumenty (majitel psa je poblíž a ujišťuje vás o jeho přátelskosti), ale pokud vás nikdo a nic nedokáže uklidnit a propadne panika, pak už se jedná o fobii.
Příznaky jakéhokoli typu fobie jsou podobné a připomínají příznaky panického záchvatu:
- bušení srdce
- dýchací potíže, dušení;
- sucho v ústech;
- zvýšený krevní tlak;
- nepohodlí v žaludku a nevolnost;
- bolest nebo tlak na hrudi;
- zachvění;
- závratě;
- zvýšené pocení;
- slabost v nohou;
- pocit nereálnosti toho, co se děje, nebo sebe sama.
Hlavní příčiny fobií
Odborníci identifikují následující příčiny nevysvětlitelného strachu – biologické, genetické, psychologické, sociální.
Biologické a dědičné faktory
Nedostatek určité kyseliny v těle (kyseliny gama-aminomáselné), která má sedativní účinek, vede k nárůstu strachu a úzkosti, což následně přispívá k riziku fobií. Důvody poklesu množství této kyseliny mohou být poranění mozku, dlouhodobé užívání drog a psychofarmak, stres a deprese.
Příčinou fobií může být navíc genetický faktor. Pokud jeden z rodičů trpí fobickou poruchou, pak je riziko vzniku fobie u dítěte velmi vysoké. Co přesně to však ovlivnilo, dědičná predispozice nebo určité chování příbuzného, těžko říct.
Sociální příčiny
Nejčastěji se na vzniku fobií podílí vliv vnějších faktorů, zejména různé události šokující povahy, ke kterým došlo v dětství. Právě psychická traumata z dětství: kousnutí hmyzem nebo zvířetem, ztráta blízkých nebo delší odloučení, negativní zkušenost s koupáním nebo v interiéru a podobně, většinou přerůstají v nepředvídatelné obavy.
Psychologické faktory
Některé fobické poruchy a záchvaty paniky nejsou vysledovatelné k žádnému traumatu nebo události, v takovém případě jsou příčiny často skryté v podvědomí. Na výskyt fobií může mít vliv i nesprávné vysvětlení jakýchkoliv slov nebo činů, nesprávný pohled na současné i budoucí události, porušení charakteristických rysů a další psychické problémy.
Jisté obavy se objevily v procesu evoluce, například strach z otevřeného prostoru má kořeny v dávné minulosti, kdy na nechráněném místě hrozilo nebezpečí napadení zvěří.
Sociální příčiny
Vznik sociálních fobií může usnadnit příliš přísná výchova nebo kritika rodičů, nedostatečné hodnocení událostí s dítětem ze strany dospělých, neúspěšná zkušenost s komunikací s vrstevníky nebo opačným pohlavím.
Ke vzniku a rozvoji různých fobií tak přispívají traumatické situace, ovlivňující křehkou psychiku či dědičnou predispozici, ale i sociální a finanční situaci.
Druhy fóbií
V současnosti odborníci rozlišují asi 400 druhů iracionálního strachu. Systematizace fobií je poměrně obtížný proces, protože zde je nutné vzít v úvahu faktory jejich vzhledu a vývoje, známky a metody léčby. Zastavme se u nejoblíbenějšího způsobu rozlišování odrůd fobií – podle zápletky strachu, tedy podle předmětu, který způsobuje tak silné emoce.
Strach z určitých situací
Patří sem nejsilnější negativní zážitky z očekávání nebo z pobytu v nějaké situaci. Takové fobie se obvykle objevují po prožití intenzivního strachu za určitých okolností. Může to být strach z jakéhokoli druhu dopravy (letadla, lodě, vlaky atd.), uzavřených nebo otevřených prostorů, stejně jako strach ze samoty atd.
Zde jsou shromážděny všechny obavy spojené s patologickou hrůzou být před ostatními lidmi: strach mluvit na veřejnosti, neznámá společnost, zkoušky, velké davy a tak dále.
Strach z lidí
Nevysvětlitelnou hrůzu mohou způsobit lidé určité profese, národnosti, postavení, pohlaví, sexuální orientace, věku, vzhledu atd.
Strach z nemoci (nosofobie)
Každý rozumný člověk se vyhýbá nemoci udržováním zdravého životního stylu, včasným užíváním předepsaných vitamínů a léků, ale u některých překračuje starost o své zdraví rozumné meze a rozvíjí se v iracionální snahu o zdraví. Stále více lidí v naší době podléhá strachu z rakoviny (karcinofobie).
Thanatophobia
– strach ze smrti. Asi všichni se do určité míry bojíme umírání, ale thanatofobové zažívají neustálou paniku a úzkost, což vyvolává rozvoj neuróz a vleklých depresí.
Strach z podmínek
Každý člověk zažívá různé emoce a chápe, že tyto zážitky jsou přirozené. Někteří se tak bojí být v určitém stavu (zbídačení, bankrot, zbohatnutí), že prožívají záchvaty paniky. Patří sem také strach z prožívání určitých emocí, strach ze stáří, selhání atp.
Strach z akce
Očekávání nebo provedení nějaké akce s sebou nese nevysvětlitelný strach. Může to být strach z tance, zpěvu, vaření, studia, vystupování a podobně.
Často se vyhýbáme určitým místům, kde jsme kdysi prožívali negativní emoce (márnice, noční hřbitov). Lidé, kteří mají sklony k této skupině fobií, mohou z pouhého pomyšlení na nějaké místo (výtah, střecha, kostel, divadlo) zažít hrůzu a závratě.
Strach z látek
Člověk s touto poruchou zažívá při zmínce nebo spatření nějaké látky neovladatelnou paniku až k nepříčetnosti. Nejčastějšími fobiemi tohoto typu jsou methylofobie (strach z alkoholu), farmakofobie (strach z drog), amatofobie (strach ze špíny) a cibofobie (strach z jídla).
Strach z předmětů
Strach z konkrétních předmětů často vzniká po negativních situacích s těmito předměty, které se v životě odehrály (strach z ostrých předmětů, zrcadel, zbraní apod.). Navíc k tomuto typu fobie patří i strach z určité barvy, velikosti nebo tvaru předmětů.
Poměrně velká skupina hrůzy před určitým druhem zvířat. Každý člověk má strach z divokých nebo agresivních zástupců zvířecího světa, ale je nepravděpodobné, že bychom zažili hrůzu v zoo nebo při pouhé myšlence na určité zvíře.
Strach z mystiky
Mnozí jdou do světa mystiky, aniž by se ocitli v běžném reálném životě. Strach ze spáchání hříchu, Boží trest, strach z mágů, čarodějů, svatých míst – jen malá část úrodné mystické půdy pro vznik fobií.
Strach z přírodních jevů
Hrůza a bezmoc prožité před ničivými jevy přírody jsou považovány za výsledek genetické paměti. Tsunami, zemětřesení, hurikány jsou opravdu nebezpečné a zatím se s nimi člověk nenaučil úplně vyrovnat. Existuje však obrovské množství fobií spojených s docela obyčejnými a neškodnými jevy: vítr, sníh, mlha, měsíc, sluneční světlo, voda a tak dále.
Toto není zdaleka úplná klasifikace fobických poruch, protože člověk může zažít paniku a strach před jakýmikoli předměty nebo jevy, nejen existujícími v životě, ale dokonce i imaginárními.
Zkušení psychoterapeuti vám pomohou vyrovnat se s jakoukoli fobií, hlavně se nestyďte za svůj problém a včas vyhledejte odbornou pomoc.
