Rychlá diagnostika příčin a léčba onemocnění způsobujících průjem na gastroenterologickém oddělení klinické nemocnice Yauza. Domluvte si schůzku s gastroenterologem v multidisciplinárním lékařském centru v Moskvě, kde můžete podstoupit kompletní laboratorní vyšetření, zjistit příčiny poruch stolice, provést endoskopické vyšetření (FGDS, kolonoskopie, rektoskopie, sigmoidoskopie), počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci střeva, ultrazvuk břišních orgánů . Při endoskopickém vyšetření je možná anestezie

obsah

Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Průjem (průjem) je vážným příznakem zažívacích potíží ve formě řídké, časté stolice, často s příměsí krve, hlenu a nestrávené potravy. Vyskytuje se při různých onemocněních trávicího systému, otravách a onemocněních jiných orgánů a systémů. Rychle vede ke kritické nerovnováze elektrolytů v těle, dehydrataci a metabolickým poruchám. Proto vyžaduje okamžitou léčbu a diagnostiku.

Příčiny průjmu

  • Infekce bakteriální, virové, parazitární povahy (otrava jídlem, salmonelóza, úplavice, břišní tyfus, amébóza, střevní tuberkulóza);
  • zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu – gastrointestinální trakt (kolitida, enterokolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, hepatitida, pankreatitida);
  • syndrom dráždivého tračníku (funkční průjem);
  • užívání léků (laxativa, antibiotika, antiarytmika, antacida, sulfonamidy, digitalisové přípravky, draselné soli);
  • chyby ve stravě, příjem nevyvážené stravy, alergeny.

Klinické projevy

Průjem může být akutní nebo chronický. Akutní – trvající do 3 týdnů, chronické od 3 týdnů i déle. Řídká stolice je obvykle doprovázena dalšími příznaky poruch trávení:

  • otok;
  • plynatost;
  • bolest břicha;
  • tenesmus;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • příměs krve, hnisu nebo hlenu ve stolici;
  • zvýšení teploty;
  • slabost, letargie.

Často se hojná, častá, řídká stolice objevuje v přítomnosti infekce nebo otravy. V tomto případě je často zaznamenána zimnice, slabost a zvýšená tělesná teplota. Chronický průjem doprovází organická onemocnění trávicího systému a může být doprovázen bolestí břicha, žloutenkou a nepříjemnou pachutí v ústech.

Zkušený gastroenterolog v klinické nemocnici Yauza provede předběžnou diagnózu při první schůzce a předepíše potřebné testy a studie. Individuální přístup a sehraná práce centra umožňuje pacientům absolvovat expresní vyšetření během 1-2 dnů.

Přihlásit se
jmenování

Zaregistrujte se u profesionálů právě teď!

diagnostika

Naše klinika má veškeré možnosti pro diagnostiku a léčbu gastroenterologických onemocnění. Mezi nimi:

  • Rozsáhlá základna pro laboratorní výzkum – sérologické a enzymové imunotesty na všechny typy infekcí, specifické markery, nádorové markery, diagnostika alergií, obecný klinický rozbor krve, moči, koprogram, vyšetření stolice na disgroup, na vajíčka červů.
  • Kompletní a moderní endoskopická diagnostika trávicího traktu včetně endoskopie v monochromatickém světle, odběr vzorků tkáně na cytologické vyšetření (biopsie)
  • Ultrazvuk, fibroelastografie jater.
  • Obyčejná radiografie břišní dutiny.
  • V lékařském centru na moderním tomografu můžete podstoupit virtuální kolonoskopii, vyšetření tenkého střeva pomocí počítače a magnetickou rezonanci na moderních diagnostických přístrojích.
  • Podle indikací můžete v centru absolvovat další konzultace s koloproktologem, psychiatrem, chirurgem nebo onkologem.
ČTĚTE VÍCE
Je možné otřít si obličej kafrovým olejem?

Léčba

K obnovení normální stolice je nutná normalizace všech trávicích procesů:

  • enzymatické trávení;
  • sání;
  • pohyb po střevní trubici.

Ale hlavní věcí je identifikovat a odstranit příčinu onemocnění.

Pokud dojde k infekci, lékař předepíše antibakteriální léky na základě citlivosti na antibiotika nebo širokého spektra. Doporučí také detoxikaci a enzymoterapii, doplnění vodní a elektrolytové rovnováhy a přísnou dietu. Potřebné jsou léky zlepšující gastrointestinální motilitu a eubiotika, která pomáhají obnovit střevní mikroflóru.

Gastroenterologové z klinické nemocnice Yauza doporučují léčit průjem od jeho vzniku a kontaktovat zkušeného odborníka. Kvalitní diagnostické a léčebné služby centra, nejmodernější přístrojové vybavení, ultramoderní léčba včetně metody hemokorekce (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) dokáže výrazně zmírnit zdravotní stav chronického průjmu a zcela vyléčit akutní průjem. Přijďte do poradny s jakýmikoli zažívacími potížemi, pomůžeme vám je vyřešit.

Ceny služeb Můžete se podívat na ceník nebo zkontrolovat telefonní číslo uvedené na webu.

zdroje

  1. Duisenbaeva A.Zh. Inovativní metoda v gastroenterologii [Elektronický zdroj] // Bulletin Kazakh National Medical University. 2013.
  2. Dzharbusynova B.B. Psychosomatické aspekty v gastroenterologii [Elektronický zdroj] // Bulletin Kazakh National Medical University. 2014.
  3. Belousov S.S., Muratov S.V., Akhmad A.M. Gastroezofageální refluxní choroba a duodenogastrický reflux // NGMA. 2005.
  4. Kalinina A.V., Khazanova A.I. Gastroenterologie a hepatologie: diagnostika a léčba: příručka pro lékaře // M.: Mikloš. 2007.
  5. Ivashkin V.T., Lapina T.L., Okhlobystin A.V., Bueverov A.O. Nejčastější onemocnění trávicího traktu a jater: reference. pro praktické lékaře // Litterra. 2008.

Ceny za služby gastroenterologa

Standardní konzultace
Cena služby
Primární termín (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa 4 500,- Objednejte se
Opakovaný termín (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa 4 000,- Objednávejte se
Telekonzultace
Cena služby
Primární dálková konzultace s gastroenterologem 3 000 Objednejte se
Opakovaná konsultace s gastroenterologem na dálku 3,- Objednejte se
Odborné konzultace
Cena služby
Objednávka (vyšetření, konzultace) u předního gastroenterologa primář 7 000 Objednat se
Opakovaný termín (vyšetření, konzultace) u předního gastroenterologa 7 000,- Domluvit se

Článek ověřený odborníkem

Kondrashová
Helena
Alexandrovna

Pracovní zkušenosti: 17 let

Lékaři na klinice

Náměstek Vedoucí lékař Konzultačního a diagnostického centra, gastroenterolog

Pracovní zkušenosti: 12 let

Domluvte si schůzku

Pracovní zkušenosti: 5 let

Domluvte si schůzku

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho trvá kožní alergie?

Pracovní zkušenosti: 17 let

Domluvte si schůzku

Recenze od našich pacientů

Kontaktoval jsem Elenu Alexandrovnu s problémy s gastrointestinálním traktem. Lékař pozorně poslouchal, napsal pokyny k testům a na základě výsledků předepsal léčbu. Paní doktorka je velmi milá, pozorná a profesionální ve svém oboru. V případě potřeby se na Vás opět obrátím.

Pacient: Shapovalov Andrey Viktorovich

Dobrý večer, jsem klientem Vaší kliniky. Chci poděkovat vašemu specialistovi! Terapeut: Dmitrochenko Lina Dmitrievna. Velmi přemýšlivý lékař. Pomohla mé tchyni (84 let! vyrovnat se se zápalem plic, zatímco specialisté z jiných klinik jej nedokázali ani diagnostikovat.) Následně Lina Dmitrievna pomohla své tchyni regulovat její hypertenzi. A dostal jsem kompetentní rady na nápravu nadváhy, což mělo efekt, váha klesá! Lina Dmitrievna mě nasměrovala na doprovodnou s. Přečtěte si úplně

Dobrý večer, jsem klientem Vaší kliniky. Chci poděkovat vašemu specialistovi! Terapeut: Dmitrochenko Lina Dmitrievna. Velmi přemýšlivý lékař. Pomohla mé tchyni (84 let! vyrovnat se se zápalem plic, zatímco specialisté z jiných klinik jej nedokázali ani diagnostikovat.) Následně Lina Dmitrievna pomohla své tchyni regulovat její hypertenzi. A dostal jsem kompetentní rady na nápravu nadváhy, což mělo efekt, váha klesá! Lina Dmitrievna mě odkázala na spřízněného specialistu a tam jsem také dostal velmi kompetentní radu s jasným schématem, co dělat dál. V důsledku toho, že žiji v moskevském regionu, i přes investici času a možná i dalších finančních zdrojů, věřím důvěryhodnému specialistovi, kterého rozhodně doporučuji všem, kteří chtějí získat kompetentní radu a včasnou pomoc!

Pacient: Fuks A.V.

Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost a slova vděčnosti gastroenteroložce Jekatěrině Gennadievně Melnikové. S její pomocí se mi podařilo odhalit vrozená, genetická onemocnění a předepsat správný postup léčby. Chtěl bych poznamenat profesionální, komplexní přístup ke studiu fyziologie pacienta, analýze laboratorních testů – a v důsledku toho k vývoji jediné správné léčebné metody. Přečtěte si úplně

Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost a slova vděčnosti gastroenteroložce Jekatěrině Gennadievně Melnikové. S její pomocí se mi podařilo odhalit vrozená, genetická onemocnění a předepsat správný postup léčby. Chtěl bych poznamenat profesionální, komplexní přístup ke studiu fyziologie pacienta, analýze laboratorních testů – a v důsledku toho k vývoji jediné správné léčebné metody!

ČTĚTE VÍCE
Kolik stojí lehká trvalá?

Velké díky patří gastroenteroložce Kondrashové, komunikuje velmi profesionálně a mile, léčba je účinná, jsem jí moc vděčná!

Proč vzniká chronický průjem a jak se s ním vyrovnat?

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 710 709

Datum poslední aktualizace: 28.12.2023

Průměrná doba čtení: 5 minut

Téměř každý člověk z první ruky ví, co je průjem. Pro některé se průjem stává neustálým jevem. Pokud příznaky přetrvávají déle než 4 týdny, znamená to chronický průjem (průjem) 2 . Při ní se stolice stává častější, více než 3x denně, ale co je důležitější, mění se její konzistence – uvolňují se slabě vytvořené nebo zcela tekuté výkaly 2. Život s chronickým průjmem je krajně nepohodlný – není možné být daleko od toalety. Nutkání na stolici může udeřit v tu nejméně vhodnou chvíli, například na cestách, na důležité schůzce nebo při představení v divadle.

Proč se průjem stává konstantním? Co dělat pro obnovení pravidelnosti střev? To vám prozradíme v článku.

Jídlo

To, co jíme, se může stát naším lékem nebo „provokátorem“ zažívacích problémů. Rozhodli jste se například zhubnout nebo radikálně změnit jídelníček a s největší pravděpodobností jste svůj jídelníček sestavili tak, aby polovinu vašeho jídelníčku tvořila zelenina a ovoce. Ale jak to změní funkci vašeho střeva? Pokud jíte hodně rostlinné stravy, hrubá vláknina v jejím složení mechanicky dráždí střevní stěnu. Potrava se pohybuje rychleji, což způsobuje změny stolice – stává se častější a méně tuhá 1,9.

Chronický průjem může být také způsoben nebo zhoršen 1:

  • tučná a smažená jídla 1;
  • hrubá vláknina, která je hojná v zelenině a ovoci 1;
  • mléčné výrobky 1;
  • kofeinové nápoje jako čaj, káva, kakao 2,9.

Stres

Úzkost, špatný spánek a chronická únava nezmizí bez zanechání stopy – na přetížení reagují jak nervový systém, tak různé části gastrointestinálního traktu 1,3. Během silných emočních zážitků se peristaltika – vlnovité stahy střevní stěny – zesílí 10 . Tento mechanismus je základem syndromu dráždivého tračníku (IBS), 10 který se projevuje chronickým průjmem a bolestmi břicha. Ten obvykle po defekaci odezní 4 .

ČTĚTE VÍCE
Jak často byste měli trhat jahodové vousky?

Nemoci slinivky břišní a žlučníku

Normálně slinivka produkuje enzymy, které se podílejí na trávení potravy v tenkém střevě. Při přejídání nebo na pozadí mnohaletého chronického zánětu dochází k odumírání žlázových buněk. V důsledku toho se prudce snižuje počet enzymů, zhoršuje se vstřebávání živin a člověk zažívá chronický průjem 4 .

Další možnou příčinou řídké stolice je nadbytek žlučových kyselin. Jsou součástí žluči a podílejí se na rozkladu tuků 2. Pokud se žlučové kyseliny hromadí ve velkém množství v tenkém střevě 5 , může se objevit chronický průjem 1 . Tento problém se například často týká lidí, kterým byl odstraněn žlučník 5 . Díky neustálému vylučování žluči do střeva se pohyb jeho obsahu zrychluje 1.

Léčba chronického průjmu

Pokud trpíte chronickým průjmem, návštěvu lékaře raději neodkládejte. Ten objasní diagnózu a předepíše potřebnou léčbu. Samoléčba je nepřijatelná, protože pouhé odstranění příznaků neovlivňuje příčinu průjmu. Například chronický průjem může být příznakem zvýšené činnosti štítné žlázy nebo diabetes mellitus 2 nebo vedlejším účinkem léků 1 .

Víš, že.

Chronický průjem může jako vedlejší účinek způsobit více než 700 léků 1 .

V závislosti na příčině a závažnosti chronického průjmu může lékař předepsat léky z různých skupin, například 3:

  • protizánětlivé léky;
  • antibiotika;
  • trávicí enzymy;
  • probiotika obsahující bakterie;
  • léky proti průjmu.

Imodium lze použít jako lék ke zmírnění příznaků chronického průjmu. ® Expres 8. Jeho účinná látka, loperamid, působí na speciální receptory ve střevní stěně a v důsledku toho 8:

  • oslabuje střevní motilitu;
  • snižuje počet pohybů střev;
  • zvyšuje tonus análního svěrače, což podporuje retenci stolice.

Imodium ® Express není nutné omývat vodou – tablety lyofilizátu se rozpouštějí na jazyku během několika sekund 8 .

Jak se stravovat, když máte v dospělosti chronický průjem?

Změna jídelníčku, jídelníčku a toho, kolik jíte a pijete, může zmírnit příznaky chronického průjmu a zlepšit vaši pohodu 7 . Je důležité, aby vaše strava zůstala kompletní a pestrá – ulevíte tak střevům a urychlíte jejich zotavení 6 . Aby byla vaše stolice normální, snažte se jíst málo a častěji 7 .

Co můžete jíst? 6,7

Co by mělo být omezeno?

  • brambory;
  • pšeničné těstoviny;
  • rýže, ovesné výrobky;
  • banány;
  • polévky a vařená zelenina;
  • libové maso.
  • tučná jídla 6;
  • syrová zelenina a ovoce obsahující hrubou vlákninu 7;
  • mléko a mléčné výrobky – jogurty, kefíry, tvaroh 6;
  • alkoholické nápoje 7.
ČTĚTE VÍCE
Které nehty je lepší zvýraznit jinou barvou?

Tato doporučení nemusejí být stejně účinná pro každého, proto je důležité vždy konzultovat změny ve stravě se svým lékařem 7 .

Příčiny a způsoby léčby chronického průjmu

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Seznam zdrojů:

  1. Schiller LR, Pardi DS, Sellin JH. Chronický průjem: Diagnostika a léčba. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 – URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27496381/ Otevřít odkaz v novém okně
  2. Arasaradnam RP a kol. Pokyny pro vyšetřování chronického průjmu u dospělých: British Society of Gastroenterology, 3. vydání Gut 2018; 67:1380–1399.
  3. Sarsenbaeva A. S., Lazebnik L. B. Průjem u dospělých. Klinická doporučení. Projekt. Experimentální a klinická gastroenterologie. 2020;178(6): 4–41.
  4. Descoteaux-Friday GJ, Shrimanker I. Chronický průjem. [Aktualizováno 2020. listopadu 17]. In: StatPearls Publishing; 2021 led- URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544337/ Otevřít odkaz v novém okně (datum přístupu: 09.12.2022/XNUMX/XNUMX, režim přístupu – zdarma).
  5. Burgers K, Lindberg B, Bevis ZJ. Chronický průjem u dospělých: Hodnocení a diferenciální diagnostika. Am Fam Physician. 2020. dubna 15;101(8):472-480. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32293842/ Otevřít odkaz v novém okně
  6. LaRocque R. a kol. Přístup k dospělému s akutním průjmem v prostředí bohatém na zdroje // Aktualizace: Professional verze 2020. – URL: https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-with-acute-diarrhea-in -resource-rich-settings#H24 Otevřít odkaz v novém okně (datum přístupu: 09.12.2022/XNUMX/XNUMX, režim přístupu: zdarma).
  7. Bonci L. Dietní strategie pro zvládání chronického průjmu. International Foundation for Gastrointestinal Disorders, 2020.
  8. Návod k použití léku Imodium ® Express//Reg.číslo N016140/01//GRLS Ruské federace. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= Otevřít odkaz v novém okně (datum přístupu: 09.12.2022, režim přístupu je zdarma).
  9. Bychková T.S. Fyziologie výživy: učebnice pro vyšší odborné vzdělávání / T.S. Bychková, E.N. Artemová. – Orel: Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „Státní univerzita – UNPC“, 2013. – 163 s.
  10. Gubergrits N.B., Belyaeva N.V., Agibalov A.N. IBS: účinná léčba bez ohledu na změnu prostředí. Gastroenterologie: poznámky lékaře, 2013. 41-45.

Návod k použití IMODIUM ® Express

IMODIUM® Express jsou pastilky, které rychle a šetrně zastavují průjem. Mají příjemnou mátovou chuť a v ústech se rozpouštějí za 2-3 vteřiny. Tablety jsou k dispozici v 6, 10 nebo 20 ks. zabalené.