Vaginální výtok může být přirozený nebo může být důsledkem zánětu pochvy (vaginitida) spojeného s infekcí. V závislosti na příčině výtoku jsou běžné i další příznaky: svědění, pálení, podráždění, zarudnutí a někdy i bolest při močení a pohlavním styku.
Přirozený výtok je bez zápachu, mléčně bílý, tekutý a průhledný. Přirozený poševní výtok může být způsoben přirozenými změnami hladiny estrogenu v následujících případech: během menstruačních cyklů několik dní před uvolněním vajíčka, u novorozených dívek během jednoho až dvou týdnů po porodu, několik měsíců před první menstruací během těhotenství.
Vaginální výtok je považován za abnormální v následujících případech: pokud je častější než obvykle, hustší než obvykle, hnisavý, bílý a sýrovitý, našedlý, nazelenalý, nažloutlý nebo krvavý, s nepříjemným nebo rybím zápachem, doprovázený svěděním, pálením, vyrážkou nebo bolestivost.
Možné příčiny a příznaky
Neznámý předmět (často toaletní papír, zapomenutý tampon) v pochvě
Příznaky: Výtok je obvykle páchnoucí a často obsahuje malé množství krve. Často se objevuje zarudnutí v oblasti genitálií a bolest při močení a někdy bolest při pohlavním styku.
Infekce (kvasinky, červotoč, streptokok, stafylokok)
Příznaky: Svědění, zarudnutí a otok v oblasti genitálií. Často bolest při močení. Pinworms způsobují svědění, které se zhoršuje v noci. Se streptokokovými a stafylokokovými infekcemi – zarudnutí a otok v oblasti genitálií.
Nedodržování osobní hygieny
Příznaky: Svědění, zarudnutí a nepříjemný zápach z oblasti genitálií. Někdy bolest při močení.
Sexuální napadení
Příznaky: Bolest v oblasti genitálií. Někdy se objeví výtok, který má nepříjemný zápach nebo obsahuje krev. Často nejasné příznaky (únava nebo bolest břicha) nebo změny v chování (hysterie nebo abstinence).
Bakteriální vaginóza
Příznaky: Řídký, bílý nebo šedý zakalený výtok s rybím zápachem. Svědění a podráždění.
Kvasinkové infekce
Příznaky: Podráždění, svědění, zarudnutí a otok v oblasti genitálií. Hustý, bílý, hrudkovitý výtok podobný tvarohu. Někdy se příznaky zhorší po pohlavním styku a před menstruací. Někdy nedávné užívání antibiotik nebo anamnéza diabetu.
Trichomoniasis (protozoální infekce)
Příznaky: Obvykle hustý žlutozelený pěnivý výtok s rybím zápachem. Svědění, zarudnutí, otok a bolestivost v oblasti genitálií. Někdy bolest při pohlavním styku a močení.
Zánětlivé onemocnění pánve
Příznaky: Bolest, sílící bolest v pánevní oblasti, kterou lze pociťovat na jedné nebo obou stranách. Výtok, který má někdy nepříjemný zápach a může se stát hnisem a žlutozelenou barvou, jak infekce postupuje. Abnormální vaginální krvácení. Někdy bolest při pohlavním styku a močení, horečka nebo zimnice, nevolnost nebo zvracení.
Ztenčení poševní sliznice (atrofická vaginitida)
Příznaky: Slabý výtok. Bolest při pohlavním styku.
Рpodráždění (způsobené močí)
Příznaky: Celkové zarudnutí v oblasti genitálií a konečníku. Stavy, které zvyšují riziko tohoto typu podráždění (močová inkontinence nebo když jsou ženy upoutány na lůžko kvůli nemoci).
Rakovina pochvy, děložního čípku, těla dělohy
Příznaky: Vodnatý nebo krvavý výtok. Patologické vaginální krvácení. Často nejsou vidět žádné další příznaky, dokud se rakovina nerozšíří. Bolest, která se vyvíjí postupně a někdy se stává chronickou. Někdy hubnutí.
Podráždění v důsledku použití chemikálií (kvůli používání mýdel, bublinkových koupelí, hygienických sprejů nebo vaginálních krémů a mastí)
Příznaky: Zarudnutí, svědění, otok a bolest v oblasti genitálií.
Fistula (abnormální kanál) mezi střevy a genitálním traktem
Příznaky: Příčiny vzniku: trauma při porodu, operace, zánětlivé onemocnění střev. rakovina trávicího traktu nebo pohlavních orgánů. Výtok s nepříjemným zápachem. Přítomnost stolice v pochvě nebo vaginální výtok.
Zánět (po ozařování, operaci pánve, chemoterapii)
Příznaky: V nedávné minulosti léčba poruch pánevních orgánů. Výtok obsahující hnis. Bolest při močení a pohlavním styku. Někdy podráždění, svědění, zarudnutí, pálivá bolest a drobné krvácení.
kožní nemoci (lupénka, lišejník a lišaj)
Příznaky: Vyrážka, svědění nebo jiné příznaky v závislosti na poruše.
Kdy navštívit lékaře
Varovné signály (důvod k obavám):
- u dívek – vysoká horečka, žlutý nebo zelený výtok s rybím zápachem (protože v důsledku sexuálního násilí by se mohly nakazit sexuálně přenosnými infekcemi);
- bolest v oblasti břicha nebo pánve, zejména pokud nezmizí déle než 2 hodiny;
- výtok hnisu, horečka a další příznaky infekce reprodukčních orgánů;
- přítomnost výkalů ve vaginálním výtoku;
- špinění po menopauze.
Kdy navštívit lékaře?
- Ženy nebo dívky, které mají nejvíce varovných příznaků, by měly navštívit lékaře ještě tentýž den.
- Pokud je jediným varovným signálem přítomnost stolice nebo krve ve výtoku, pak odložení návštěvy o několik dní pravděpodobně nezpůsobí škodu.
- Ženy, které nemají varovné příznaky, by měly do několika dnů navštívit lékaře.
Vyšetření a léčba
Dotazování a kontrola
Nejprve se lékař zeptá pacientky na její příznaky a anamnézu a položí následující otázky:
- vzhled a zápach výtoku;
- když začnou ohledně menstruace a pohlavního styku;
- existují nějaké další příznaky (svědění);
- zda je bolest v břiše nebo pánevní oblasti, bolest při močení nebo pohlavním styku, horečka a zimnice;
- zda žena používá hygienické spreje nebo jiné přípravky, které mohou dráždit oblast genitálií;
- zda ženy nemají nějaké stavy, které mohou zvýšit riziko vaginálního výtoku (časté užívání antibiotik nebo cukrovka).
Výsledky anamnézy a vyšetření mohou často naznačit příčinu výtoku a určit, jaké testy mohou být potřeba.
Průzkum
S přihlédnutím k obdrženým informacím. Lékař může předepsat následující typy vyšetření:
- různé krevní testy;
- vyšetření vaginálního stěru na pohlavně přenosné choroby;
- kolposkopie;
- ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
- počítačová tomografie (CT) pánevních orgánů;
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Léčba
Základní onemocnění je korigováno a je prováděna léčba. S ohledem na to může lékař předepsat:
- všeobecná hygienická opatření;
- léky.

Různé poševní výtoky a nepříjemný zápach jsou něčím, s čím se alespoň jednou v životě setká každá žena. Problém může zasáhnout v každém věku a přinést spoustu potíží.
V takových případech je lepší okamžitě konzultovat gynekologa, podstoupit vyšetření a léčbu, která zabrání vzniku komplikací. Všimli jste si nepříjemného vaginálního zápachu? Domluvte si schůzku s gynekologem v Kyjevě na klinice Med City online na webových stránkách nebo prostřednictvím call centra.
Nepříjemný zápach z pochvy – příčiny
Zápach z pochvy ukazuje na hojné množení bakterií na sliznici. Může to být buď oportunní mikroflóra, která běžně existuje v symbióze s naším tělem, nebo vážné infekce.
Příčiny vaginálního zápachu:
- Dysbióza – nerovnováha mikroflóry;
- Infekční onemocnění – kapavka, trichomoniáza, chlamydie, mykoplazmóza;
- Rektovaginální píštěl je patologický průchod mezi konečníkem a pochvou;
- Špatná hygiena.
Jaké typy výtoku mají ženy? Barva, konzistence, vůně – vypovídá a umožňuje lékaři diagnostikovat a rychle odstranit problém.
Bílý výtok u žen
Bílý výtok u žen je normálního typu. Pochva se tak čistí od odumřelých buněk, přebytečných bakterií a dalších mikroorganismů. Pokud je vaginální výtok doprovázen také dalšími příznaky (svědění, zarudnutí, bolest, nepříjemný zápach), naznačuje to vývoj infekce, například kandidózy (soor), chlamydie atd.
Žlutý výtok u žen
Za normální lze považovat i lehce žlutý výtok bez svědění nebo pálení. Žlutý výtok se zápachem a dalšími příznaky naznačují zjevné problémy se zdravím ženy.
Příčiny žlutého výtoku u žen:
- Pohlavní choroby;
- Salpingo-ooforitida (zánět vaječníků a vejcovodů);
- vaginóza (dysbióza);
- Kolpitida (zánět poševní sliznice).
Hnědý vaginální výtok
Hnědý poševní výtok ukazuje na krev, která je oxidována bakteriemi a pH. Hnědý vaginální hlen může být někdy považován za normální (v určitých obdobích), ale nejčastěji je příznakem patologie v ženském těle.
Příčiny hnědého výtoku:
- Před a po menstruaci – varianta normy;
- Uprostřed cyklu – varianta normy;
- Místo menstruace – patologie vaječníků, dělohy, hormonální dysfunkce;
- Během těhotenství – obvykle ve dnech 10-14 (implantace plodu);
- Při užívání perorální antikoncepce – obvykle první 2-3 měsíce nebo vedlejší účinek;
- Nedostatek estrogenu – částečné oddělení endometria bez menstruace;
- Ovariální cysta;
- Endometrióza;
- Mimoděložní těhotenství;
- Perimenopauza.
Kyselý zápach výtoku
Nejběžnějším typem kyselého výtoku u žen je soor nebo vaginální kandidóza. Drozd se objevuje z různých důvodů a dá se docela účinně léčit. Dalšími příznaky jsou svědění, pálení, nepohodlí při močení. Méně často kyselý vaginální zápach naznačuje bakteriální infekci.
Jaký jiný vaginální zápach existuje?
- Rotten – bakteriální infekce a záněty nízkého stupně;
- Ryby, cibule – vaginální dysbióza;
- Fetid je akutní bakteriální infekce.
Silný výtok u žen – co dělat?
Silný výtok u žen by měl být diagnostikován co nejdříve. Bez ohledu na jejich povahu (krev, hlen, žlutá tekutina) doporučujeme okamžitou konzultaci s gynekologem.
Nepříjemný zápach z pochvy – diagnostika a léčba
Výtok se zápachem lze pozorovat za různých podmínek, takže gynekolog vždy předepisuje komplexní diagnózu.
- Dotazování, vyšetření na gynekologickém křesle;
- Vaginální stěr na mikrobiocenózu;
- Specifické testy na sexuálně přenosné infekce (například PCR);
- Testy krve a moči;
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- Kolposkopie a další vyšetření.
K odstranění nepříjemného zápachu výtoku lékař zvolí léčbu individuálně na základě diagnostických výsledků.
Co může lékař předepsat, pokud máte výtok s nepříjemným zápachem?
- hygienické postupy;
- Vaginální čípky na záněty;
- hormony;
- Probiotika;
- antibiotika;
- Antifungální léky.
Pokud je silný vaginální zápach způsoben patologií vaječníků nebo dělohy, může být v některých případech nutný chirurgický zákrok, jako je odstranění ovariální cysty nebo nádoru v děloze.
Konzultace s gynekologem v Kyjevě
Setkali jste se s takovým problémem, jako je silný výtok se zápachem? Získejte konzultaci s gynekologem Med City!
Můžeme vám zaručit:
- důvěrnost;
- Pohodlné podmínky pobytu na klinice;
- Vysoce kvalitní diagnostika;
- Individuální výběr léčby;
- Poctivé náklady na služby.
Chcete-li se objednat ke gynekologovi Med City, ověřit si ceny služeb nebo se zeptat na jiné otázky, kontaktujte nás na uvedeném telefonním čísle!
Často kladené dotazy
Z pochvy je nepříjemný zápach bez výtoku, jaký by mohl být důvod?
Nepříjemný zápach z pochvy způsobuje: hormonální nerovnováhu, projevy diabetes mellitus, onemocnění močového ústrojí, požívání jídla se silným zápachem, počáteční projevy infekce.
Co znamená pěnivý vaginální výtok?
Hustý výtok u žen s „pěnou“ naznačuje akutní bakteriální infekci, ve většině případů je to trichomoniáza.
Považuje se čistý výtok za normální u žen?
Malé množství – ano, vydatný vodnatý výtok se zápachem může svědčit o špatné hygieně nebo vaginóze.
Jak odstranit kyselý zápach výtoku, pokud vás nic jiného neobtěžuje?
Kyselý zápach téměř vždy naznačuje růst hub Candida. Je lepší podstoupit vyšetření a léčbu u gynekologa.
Jaká je přibližná cena vyšetření u gynekologa v Med City?
Cena diagnostiky se odvíjí od typu a rozsahu testů a dalších vyšetření předepsaných lékařem. To se určuje individuálně při konzultaci.
















