Bartholinitida je infekční zánět bartholinské žlázy. Jedná se o běžné ženské onemocnění urogenitálního systému, které vyžaduje okamžitou léčbu, protože pokročilá fáze přechází v hnisavou bartholinitidu a předčasná léčba hrozí, že se rozvine v chronickou bartholinitidu.
Bartholinská žláza je malý párový orgán umístěný ve vestibulu pochvy, mezi malými a velkými stydkými pysky. Hlavní funkcí žláz je produkovat čirou tekutinu nebo lubrikant nezbytný pro pohlavní styk.
K zánětu Bartholinovy žlázy dochází prostřednictvím vývodů, které jsou dlouhé až 2,5 cm a poskytují mazivo na povrchu malých stydkých pysků. V souladu s tím může infekce proniknout přes tyto kanály, které způsobují zánětlivý proces.
Úspěch a rychlost léčby bartholinitidy přímo závisí na tom, jak rychle byla přijata opatření. Proto se důrazně doporučuje problém nezanedbávat a při prvním podezření na zánět bartholinské žlázy je třeba okamžitě kontaktovat gynekologa.
Jedno z nejlepších gynekologických center v Kyjevě existuje na klinice Med City. Zde můžete získat vstupní konzultaci a absolvovat základní vyšetření u gynekologa. Pokud je pacientovi diagnostikována bartholinitida, léčba je předepsána od prvního dne a metody léčby se vybírají v závislosti na stadiu a klinickém obrazu onemocnění.
Celkové příznaky bartholinitidy
Infekční onemocnění genitourinárního systému se zpravidla vyvíjejí poměrně rychle a bartholinitida není výjimkou.
Příznaky se mohou lišit v závislosti na stadiu onemocnění nebo být podobné příznakům zánětu jiných orgánů. Nicméně lze identifikovat hlavní příznaky bartholinitidy:
- Zrakové příznaky: asymetrie stydkých pysků, jednostranný nebo oboustranný otok, otok, zarudnutí na přechodu od velkých stydkých pysků k malým stydkým pyskům;
- Bolest: nejprve při pohlavním styku a při palpaci a poté při chůzi nebo v klidu;
- Výtok ze žlázy a nepříjemný zápach: tyto příznaky jsou již důkazem bartholinitidy s abscesem;
- Zvýšená tělesná teplota: Takto se v podstatě projevuje akutní bartholinitida, kdy značka teploměru může dosáhnout 38-40 stupňů.
Projev některého z uvedených příznaků je signálem, že byste měli kontaktovat kliniku, bartholinitida je diagnostikována gynekologem a na základě vyšetření je okamžitě předepsána terapie.
Hlavní příčiny bartholinitidy
Zánět bartholinské žlázy a jeho léčba do značné míry závisí na příčinách infekce genitourinárního systému. Nejčastěji je zánětlivý proces způsoben bakteriemi streptokok, stafylokok, gonokok, E. coli, chlamydie a trichomonas. Kromě toho může být bartholinitida způsobena nedodržováním hygienických pravidel a dalšími negativními faktory.
Příčiny bartholinitidy lze rozdělit do několika kategorií:
- Sexuálně přenosné infekce
- Celkové infekce urogenitálního systému (cystitida, uretritida nebo vulvovaginitida jiné);
- Porušení mikroflóry sliznic;
- podchlazení;
- Poranění stydkých pysků, a to i v důsledku těsného a syntetického spodního prádla;
- Reakce na užívání léků;
- Chronická onemocnění a jejich exacerbace.
V souladu s tím se zánět Bartholinovy žlázy může vyskytovat jak externě, prostřednictvím kanálů, tak interně prostřednictvím lymfatických a krevních cév na pozadí chronických infekcí a jejich akutních fází projevu.
Léčba bartholinitidy začíná skutečností, že lékař musí určit hlavní příčinu vyvolávající zánět bartholinské žlázy a také uvést načasování a fázi onemocnění.
Typy a stadia bartholinitidy
V gynekologii existují stadia bartholinitidy, které se liší průběhem onemocnění, a tedy i některými léčebnými rysy.
Hlavní typy bartholinitidy:
- Akutní bartholinitida je počáteční fází onemocnění. Nejviditelnějším příznakem je prudké zvýšení teploty a bolest v oblasti stydkých pysků. Od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků to může trvat několik dní až týden. Akutní bartholinitida se často vyvine do abscesu Bartholinovy žlázy, jehož léčba vyžaduje okamžitá opatření;
- Chronická bartholinitida. Navzdory skutečnosti, že tato fáze má mírné příznaky, je to nebezpečný a pomalý proces. V chronickém stádiu jsou kanály zablokovány, což vede k hromadění tekutiny bez odtoku a vzniku cysty. V tomto případě je již nutná operace k odstranění bartholinitidy.
V případě akutní bartholinitidy lékař také diagnostikuje stupeň poškození:
- Kanalikulitida Bartholinovy žlázy. Infekce právě vstoupila do kanálů, ale zánětlivý proces ještě nezasáhl sousední tkáně;
- Falešný absces. Vzhled purulentního výtoku v kanálu žlázy s možností odtoku;
- Skutečný absces. Hnisavé procesy v tkáních kanálů a samotné žlázy, objeví se ucpaná dutina naplněná hnisem.
Aby bylo možné určit stádia bartholinitidy a předepsat nejúčinnější léčbu, klinika Med City v Kyjevě nabízí služby diagnostického centra za přijatelnou cenu. Během jedné návštěvy gynekologa můžete podstoupit celkovou prohlídku a provést všechna potřebná vyšetření, identifikovat infekce a eliminovat případná zdravotní rizika.
Jak se bartholinitida diagnostikuje?
Standardní gynekologické vyšetření může určit bartholinitidu. Ale k identifikaci hlavních provokatérů a komplexní léčby je nutná diagnóza bartholinitidy.
Identifikace hlavního patogenu se provádí pomocí testů:
- potřísnění duktálního výboje;
- bakteriologická kultura;
- pokud jsou zjištěny cysty a hrudky, je předepsána biopsie;
- obecný krevní test;
- PCR testy k detekci pohlavně přenosných chorob;
- testy na onkologii.
Tato sada testů v gynekologii se používá nejen k diagnostice bartholinitidy, ale takové vyšetření vám umožňuje získat obecný obraz o zdraví genitourinárního systému a eliminovat všechna rizika.
Náklady na vyšetření a testy na klinice Med City jsou jedny z nejdostupnějších mezi soukromými klinikami na Ukrajině. Kompletní vyšetření v Kyjevě lze provést po domluvě, bez front a s minimálním časem na výsledky.
Jak se bartholinitida léčí?
Léčba bartholinitidy probíhá v několika fázích a soubor postupů závisí na stadiu a stupni poškození tkáně.
Pokud lékař právě diagnostikoval zánět bartholinské žlázy, ale zatím nejsou žádné výsledky testů, pak se v první řadě doporučuje sexuální abstinence a více odpočinku, eliminace stresu a hypotermie, jakož i všeho, co může vyvolat zhoršení stavu.
Teprve po obdržení výsledků testů na bakteriologická onemocnění je předepsán komplex antibiotik.
Obecně lze léčbu bartholinitidy rozdělit do dvou hlavních kategorií:
- Konzervativní: léky, fyzioterapie, pleťové vody, koupele, nachlazení, tišení bolesti a protizánětlivé. Chronická bartholinitida se léčí dlouho, léčebný komplex zahrnuje užívání vitamínů a biologicky aktivních látek ke zlepšení imunity;
- Chirurgická léčba bartholinitidy. Mohou se lišit v metodách v závislosti na úrovni složitosti, detekci abscesu nebo cysty.
Léčba abscesu bartholinové žlázy
Léčba abscesu Bartholinovy žlázy při diagnostice uzavřeného nebo skutečného abscesu zahrnuje otevření potrubí, odstranění hnisání, promytí antiseptickými roztoky a instalaci drenáže pro odtok hnisavého exsudátu. Je důležité vědět, zda jsou postiženy sousední tkáně, aby se zabránilo relapsu. Paralelně s tím je předepsán komplex protizánětlivých léků.
V jakých případech je předepsána chirurgická léčba bartholinitidy?
Operace bartholinitidy je předepsána v následujících případech:
- diagnostikování skutečného abscesu, včetně těch s hnisavými lézemi samotné žlázy;
- tvorba cysty v oblasti Bartholinovy žlázy s ucpáním kanálků.
Odstranění bartholinitidy při fixaci cysty zahrnuje vytvoření umělých kanálků a ve zvláště závažných případech, kdy vytvoření nového kanálu není účinné, může být nutné odstranění samotné žlázy.
Jak se provádí operace k odstranění bartholinitidy?
K otevření bartholinitidy dochází jak tradičním způsobem excizí vývodu Bartholinovy žlázy skalpelem, tak pomocí inovativnějších metod.
V závislosti na způsobu operace bartholinitidy se cena může lišit. Přitom použití metod laserové terapie při léčbě bartholinitidy dává velmi dobré výsledky.
Hlavní výhody laseru oxidu uhličitého při léčbě cyst Bartholinových žláz:
- minimálně invazivní metoda, která minimalizuje poškození sousedních tkání;
- kratší doba rehabilitace ve srovnání s konvenční excizí;
- Frakční laser ničí pouze nemocnou tkáň a výplň cyst;
- Bezbolestný zákrok, který lze provést v lokální anestezii.
Tato metoda má řadu omezení a není vhodná pro všechny pacienty. Volba způsobu léčby zánětu Bartholinské žlázy proto zůstává na lékaři.
Jak léčit bartholinitidu během těhotenství
Při diagnostice bartholinitidy v těhotenství je první otázkou možnosti a možnosti její léčby. Toto rozhodnutí je ovlivněno načasováním těhotenství a fází bartholinitidy. Nemoc představuje velké nebezpečí pro matku i pro plod. Existuje vysoké riziko infekce dítěte během porodu, proto, aby se předešlo komplikacím, se dělá vše pro vyléčení nemoci ve fázi těhotenství a pouze ve vzácných případech může lékař doporučit léčbu bartholinitidy po porodu.
Městská klinika Med v Kyjevě poskytuje konzultace a lékařskou pomoc při léčbě onemocnění urogenitálního systému během těhotenství. Lékařské centrum garantuje pečlivé a pozorné ošetření, dodržování všech opatření pro zachování plodu, šetrné a minimálně invazivní ošetření za dostupnou cenu.
Opatření a prevence bartholinitidy
Zánět bartholinské žlázy je poměrně častým onemocněním žen od puberty až po menopauzu. Pro snížení rizika infekce a odstranění běžných onemocnění genitourinárního systému se doporučuje dodržovat určitá pravidla.
Prevence bartholinitidy zahrnuje následující opatření:
- Udržování intimní hygieny;
- Antikoncepce s nepravidelnými partnery;
- Vyhněte se hypotermii a silnému stresu;
- Noste přirozené a volné spodní prádlo;
- Zdravý životní styl a správná výživa;
- pravidelné návštěvy gynekologa;
- Včasná léčba a diagnostika jakýchkoli patologických projevů genitourinárního systému.
Dalším extrémně důležitým pravidlem je nikdy se neléčit samo. Léčba bartholinitidy se vybírá individuálně a samopodání antibiotik a jiných léků může vést ke komplikacím a nepředvídaným procesům.
Schůzku na klinice Med City si můžete domluvit několika pohodlnými způsoby: telefonicky nebo prostřednictvím online služby (bezplatné volání, schůzka na dálku přes webovou stránku).
