Léčba stye, akutní bakteriální oční infekce, může zkrátit dobu trvání a zmírnit průběh onemocnění. Nejčastěji se k tomuto účelu používají teplé obklady a lokální antibakteriální terapie, v těžších případech lze použít chirurgický zákrok. Ve většině případů je výsledek onemocnění příznivý, ale doporučuje se konzultace s odborníkem. Jsou tak vyloučeny další podobné patologie a minimalizuje se riziko komplikací, jako je přechod do chronické formy a rozvoj chalazionu.

Druhy ječmene

Stye (hordeolum) je zánět mazové žlázy na okraji víčka, vypadá jako hnisem naplněný tuberkul. Onemocnění se může vyskytovat v akutní a chronické formě. V lékařské praxi existují dva typy stye: vnitřní a vnější. Vnitřní trny ovlivňují meibomské (mazové) žlázy uvnitř očních víček, zatímco vnější trny zahrnují žlázy Zeissovy a Mollovy, které jsou spojeny s řasami.

zavolej teď
Enrol navštivte očního lékaře
Vyberte čas

Příčiny pylu na oku

Stye je akutní bakteriální infekce folikulu řasy nebo meibomské žlázy. Nejčastěji je viníkem infekce stafylokok, který žije ve vlasových folikulech řas. Příčinou vnějšího ječmene je ucpání mazových (Zeissových) nebo potních (Moll) žláz, ke kterému dochází při růstu řasy. K infekci dochází v důsledku vysychání nebo stáze žlázových sekretů. Řasinkové žlázy (Zeissovy a Mollovy žlázy) se nacházejí v blízkosti řas a produkují sekrety. Zeissova žláza vylučuje kožní maz, který má antiseptické vlastnosti k neutralizaci bakterií. Mollova žláza produkuje imunoglobuliny, mucin a lysozomy, které se podílejí na imunitní obraně očí proti bakteriím. Pokud se tyto žlázy zablokují nebo ucpou, imunologická obrana je narušena a rozvine se bakteriální infekce. Jejími projevy jsou zánětlivá reakce se vznikem hnisavé kapsy nebo abscesu. Vysoké riziko vzniku tohoto onemocnění mají lidé se zvýšenou mastnou pletí, stejně jako lidé trpící nemocemi, jako je blefaritida, seboroická dermatitida, růžovka, trichiáza (abnormální růst řas), jizevnaté ektropium (everze očních víček), cukrovka, hyperlipidémie . Příčiny ječmene mohou být:

  • Špatná hygiena očních víček;
  • Nedodržování pravidel při nošení kontaktních čoček;
  • Použití nekvalitní kosmetiky;
  • Zánětlivá onemocnění očních víček.

Vzhled ječmene může být usnadněn celkovým oslabením těla po nemocech a přepětím zrakového aparátu. Mezi rizikové faktory patří nošení kontaktních čoček, prodlužování řas, tetování víček a injekce botulotoxinu do periorbitální oblasti.

ČTĚTE VÍCE
Jak správně používat kulmu na vlasy?

Příznaky ječmene

Nechte si poradit od odborníka:

  • Oftalmolog
  • Dětský oftalmolog
  • Oční lékař

Jak se onemocnění vyvíjí, pacienti zaznamenávají bolestivý otok a zarudnutí očního víčka. Při vyšetření je odhalena pustula – vezikula s hnisavým obsahem, připomínající pupínek. Tvoří se 2.–3. den, proto ječmen žloutne. Po 4 dnech se otok může otevřít nebo zmizet a vyschnout.

Vnější stye vypadá jako bolestivý, zanícený otok na okraji očního víčka. Postupně se přes kůži začne objevovat hnisavý obsah. V závažných případech může mnohočetné abscesy pokrýt celé víčko.

Když se vyvine vnitřní styd, defekt může tlačit na rohovku a způsobit zhoršení zrakové ostrosti. Někteří pacienti také zažívají:

  • Zvýšená produkce slz (epiphora);
  • rozmazané vidění;
  • Pocit cizího tělesa v oku;
  • Fotosenzitivita;
  • Vzhled krust na očním víčku.

U dětí, zejména s mnohočetnými zánětlivými formacemi, může dojít ke zhoršení celkového stavu, zvýšení teploty, slabosti, bolesti hlavy.

Vnitřní trn je obvykle mnohem bolestivější a trvá déle než vnější trn. Bolest, zánět a otok jsou zaznamenány na úrovni chrupavkové tkáně podél okraje očních víček (tarzální deska). Hnisavý obsah se může objevit jak z kůže (dopředu), tak směrem ke spojivce (dozadu).

Diagnostika ječmene

Nemoc je diagnostikována důkladnou anamnézou a fyzikálním vyšetřením. K doplňkovým vyšetřovacím metodám se přistupuje jen zřídka, zejména při komplikovaném průběhu onemocnění, stejně jako k vyloučení poškození rohovky při jejím podráždění vnitřním ječmenem.

Diagnostika nám umožňuje vyloučit další onemocnění podobná projevům jako ječmen:

  • Periorbitální a orbitální celulitida,
  • Chalazion (může napodobovat vnitřní styl),
  • Rakovina mazových žláz a spinocelulární karcinom.

Pomáhá také identifikovat patologie, které způsobují zablokování žláz: blefaritida, rosacea.

Léčba očního sněhu

V mnoha případech papuly spontánně odtečou bez jakékoli léčby během jednoho až dvou týdnů. Konzervativní terapie zde pomáhá zbavit se nepříjemných příznaků a zmírnit stav. V některých případech se zánět může rozšířit do dalších žláz a tkání, což vede ke komplikacím a relapsům. V případech, kdy není jasná příčina onemocnění, zejména u recidivujících zánětlivých procesů, se uchýlí ke komplexní léčbě pacienta se zapojením odborníků z jiných oborů: gastroenterologů, dermatologů, endokrinologů atd.

Konzervativní terapie

Použitá terapeutická a preventivní opatření závisí na závažnosti a načasování zánětlivého procesu. Prvotní léčba abscesu je zaměřena na odvod hnisu a zmírnění obstrukce žláz. Teplé obklady a masáž oblasti tak napomáhají změkčení granulomatózní tkáně a usnadňují uvolňování hnisavého obsahu (drenáž) z infikované žlázy.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je plat oděvního návrháře na Ukrajině?

K masáži lze použít drhnutí fyziologickým roztokem nebo pH neutrálním šamponem. To také pomáhá vyčistit ucpaný kanál.

Když se ječmen objeví na pozadí chronické blefaritidy, jsou zvláště důležité hygienické postupy. U pacientů s dalšími stížnostmi na suchost a nepohodlí pomáhá vlastní masáž očních víček speciálním gelem a teplými obklady zvlhčit a vyčistit povrch očních víček. Doporučuje se také vyhýbat se kosmetice, zejména řasence a očním linkám. V období nemoci je také lepší přestat nosit kontaktní čočky a nahradit je brýlemi.

Při léčbě ječmene u dětí byste měli zajistit, aby vaše ruce byly čisté, zejména v období, kdy propuká hnis. U dítěte, na rozdíl od dospělého, je vlákno lemující oční víčko zevnitř volnější a méně schopné omezovat proces zánětu, proto se při absenci správné léčby mohou zánětlivé procesy v nich rozšířit do sousedních tkání s tvorbou absces nebo flegmona očních víček.

Pokud dětský pyj po dlouhou dobu nezmizí, je nutné se poradit s očním lékařem. Pokusy o vlastní vyléčení nemoci mohou vést k jejímu přechodu do chronické formy, ke vzniku chalazionu.

Důležité! Ječmen by se v žádném případě neměl vytlačovat. To může způsobit tak závažné komplikace, jako je orbitální flegmóna, trombóza orbitálních žil a purulentní meningitida.

Lékařská terapie

K zastavení zánětlivého procesu způsobeného infekcí se široce používají antibakteriální léky. Tato léčba pomáhá zkrátit trvání a závažnost onemocnění.

Pro terapeutické účely se používají masti a kapky obsahující širokospektrá antibiotika. Lék používaný k léčbě stye může obsahovat složky, které zmírňují bolest.

Pomozte! Při medikamentózní léčbě se dává přednost mastovým formám. Působí lokálně na oblast očních víček, poskytují prodloužený účinek a také minimalizují rizika vedlejších účinků při použití antibakteriálních látek – rozvoj nerovnováhy přirozené mikroflóry spojivkové dutiny.

Pokud dojde k výraznému otoku, zejména při tlaku na rohovku, lze použít krátkodobou léčbu steroidy. Léky se předepisují lokálně ve formě mastí nebo očních kapek. V některých případech k urychlení hojení a zmírnění příznaků spojených se zánětem stačí jejich jednorázové použití.

Při progresi a šíření infekce nebo výskytu periorbitální či orbitální celulitidy se nasazují systémová antibiotika.

chirurgická léčba

Řez k odvodnění abscesu se používá v těžkých případech, častěji s chronickým průběhem onemocnění. Chirurgický zákrok se provádí v anestezii, během operace se v případě potřeby odebírají vzorky k odeslání do laboratoře k vyloučení závažnějších patologií, zejména karcinomu – zhoubného novotvaru epiteliálních buněk.

ČTĚTE VÍCE
Které džíny nikdy nevyjdou z módy?

Operace otevření trnu se provádí ambulantně. Po jeho dokončení je předepsán průběh lokální protizánětlivé a antibakteriální terapie.

Ošetření pyje doma

Doma byste asi měli začít s hojně používanou léčbou stye – teplými obklady. Pomohou odstranit podráždění a zmírnit bolest, aniž by způsobily újmu. Když si udržujete oční víčka čistá, snažte se to nepřehánět. Vyvarujte se tření očního víčka, abyste předešli dalšímu podráždění.

Pokud je bolest silná, vezměte si jakýkoli lék proti bolesti. Nesteroidní protizánětlivé léky budou fungovat skvěle: pomohou zbavit se nejen bolesti, ale také zmírnit otoky.

Nejlepší možností je ale stále kontaktovat odborníka a podle jeho doporučení se rychle a bez komplikací vyléčit.

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám stye?

Pokud objevíte příznaky stye, domluvte si schůzku s oftalmologem. Posoudí váš stav, provede diferenciální diagnostiku, předepíše léčbu, která je vhodná pro vaši konkrétní situaci, a bude sledovat proces obnovy.

Pro prevenci a včasné odhalení komplikací je důležité kontaktovat odborníka. Je to navíc lékař, kdo musí rozhodnout o předepsání antibiotické terapie, aby léčba byla nejen účinná, ale i bezpečná.

Léčba ječmene v Moskvě

Na poliklinice Otradnoe (Moskva) můžete získat kompetentní poradenství a léčbu ječmene a dalších očních onemocnění za přijatelnou cenu. Naši oftalmologové mají k dispozici moderní vybavení a zkušenosti, díky nimž je diagnóza přesná a léčba efektivní. Na webových stránkách a zavoláním na kliniku můžete zjistit cenu a domluvit si schůzku se specialistou.

Prevence ječmene

Onemocnění lze předejít. K tomu potřebujete:

  • Vyměňte čočky a dotýkejte se očního okolí pouze čistýma rukama;
  • Sledujte datum spotřeby kosmetiky používané pro make-up a odstraňovač očního make-upu a nepoužívejte produkty pochybné kvality;
  • Nepoužívejte řasenku déle než tři měsíce, nenechávejte kosmetiku přes noc;
  • Včas léčit zánětlivá onemocnění očí a očních víček, při diagnostice blefaritidy přísně dodržovat pokyny lékaře až do úplného uzdravení.

Preventivně se také doporučuje užívat vitamíny a kontrolovat hladinu cukru v krvi. Adekvátní léčba ječmene nejen eliminuje zdroj akutní chronické infekce v očích, ale také zmírňuje psycho-emocionální nepohodlí, které vzniká během vývoje onemocnění.