Existuje několik onemocnění, která jsou doprovázena bolestmi dolních končetin. Patří sem: tromboflebitida, křečové žíly, flebotrombóza, osteochondróza, bolesti kloubů a bolesti při obliterující ateroskleróze. Všechny pocity se liší povahou, intenzitou a trváním, proto je budeme podrobně zvažovat.
Křečové žíly
Pokud máte křečové žíly, pak jsou křečové žíly viditelné na vašich nohou. Jak nemoc postupuje, tyto žíly velmi otečou a roztáhnou se. V tomto případě pacient pociťuje nepohodlí v žilách a silné svědění. Ke konci dne začnou nohy otékat a objeví se tíha v dolních končetinách, zejména v nohou. Takové příznaky se objevují specificky s křečovými žilami.
Tromboflebitida
Tromboflebitida je trombóza v podkožních křečových žilách. Zároveň cítíte bolest a pozorujete zarudnutí v oblasti těchto žil. Při stlačení prstem může být cítit hustá šňůra a také pocit pálení. Při správné léčbě tyto příznaky vymizí asi za dva až tři týdny.
Bolesti v kloubech
Dalším onemocněním, které vede k bolestem v dolních končetinách, jsou samotné klouby, konkrétněji bolavé klouby. Bolest se nebude šířit nahoru ani dolů. V tomto případě jsou to velké klouby (kotník, kyčel nebo koleno), které jsou předmětem zájmu. V tomto případě budou pohyby omezené, protože při jakékoli fyzické aktivitě se bolest zesílí.
Makarov Pavel Sergejevič
Chirurg, flebolog.
25 ledna 2021
Příprava na těhotenství s křečovými žilami
Příprava na těhotenství s křečovými žilami Co dělat, pokud máte podezření na křečové žíly a jste těhotná? Léčba křečových žil Obsah článku.
Flebotrombóza
Dalším onemocněním je flebotrombóza, při které se hluboko objevují krevní sraženiny
žíly Krevní sraženina se zafixuje na cévní stěně žíly a časem jednoduše zablokuje průtok krve (částečně nebo úplně). Právě hlubokými žilami dochází k hlavnímu odtoku krve z dolní končetiny, proto se kromě bolesti objevuje otok celé nohy (bérce a stehna). Možné jsou také následující příznaky:
- prudká silná bolest;
- pocit chladu v dolních končetinách;
- obecná slabost;
- teplota stoupne na 37,5.
Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste předešli komplikacím.
Ateroskleróza obliterans
Obliterující ateroskleróza je onemocnění, které se týká tepen. Tepny vedou krev ze srdce a zásobují dolní končetiny. Když se v cévách objeví plaky, objeví se charakteristické projevy onemocnění. Jedním z příznaků je bolest lýtkových svalů, ke které dochází, když pacient ujde určitou vzdálenost. Člověk se musí zastavit, aby se svaly zotavily a naplnily krví. Teprve po odpočinku může člověk pokračovat v cestě. To se děje proto, že plak je v lumen tepny a neumožňuje průtok krve do svalů.
Kýla a osteochondróza
Nejčastější příčinou bolesti v dolních končetinách je osteochondróza nebo kýla lumbosakrální páteře. Když má pacient kýlu nebo osteochondrózu, cítí se vystřelující nebo praskající bolest. Vycházejí z lumbosakrální oblasti, procházejí hýžděmi a jdou dolů po zadní straně stehna, přecházejí na celou dolní končetinu.
Bolest může být vystřelující. V tomto případě se cítí velmi výrazná silná bolest, která se v noci zesiluje. Mohou ji doprovázet i křeče, informace a necitlivost v dolních končetinách.
Pokud pociťujete časté bolesti nohou, doporučuje se poradit se s lékařem a nikoli samoléčbou. Specialista provede diagnózu, prostuduje příznaky a určí, co přesně je příčinou takové bolesti. Odborné vyšetření pomůže předepsat správnou léčbu, aby se předešlo komplikacím.
Příčiny bolesti nohou mohou být velmi odlišné: od běžné únavy až po vážnou patologii. Dnes si povíme, proč vás bolí nohy a co v tomto případě dělat.
Pečujte o své nohy
Pokud začnete vyjmenovávat faktory, které ovlivňují vaše zdraví a mohou způsobit bolesti nohou, jejich počet bude velmi velký. Podívejme se jen na ty nejzákladnější:
- křečové žíly;
- metabolické poruchy;
- podvýživa;
- nadváha;
- úroveň fyzické aktivity (jak příliš nízká, tak příliš vysoká);
- životní styl a povaha práce (nadměrné statické zatížení nohou);
- infekční nemoci;
- špatné návyky;
- nošení nepohodlné obuvi atd.
Z tohoto výpisu je zřejmé, že ne vždy je možné okamžitě odpovědět na otázku, proč vás bolí noha. Kombinace různých faktorů způsobuje narušení kloubů, vazů, svalů nebo cév a nepohodlí.
Co přesně bolí
Budeme se snažit systematizovat hlavní typy bolesti nohou a jejich příčiny ve formě tabulky.
Poškození svalů
Poranění vazů
Nemoci kloubů
choroba tepny
Onemocnění žil
Patologie
Zánět (tendinitida), ruptury
Artritida, artróza, dna, revmatismus
Křečové žíly, tromboflebitida
důvod vzhled bolesti
Zranění, náhlá krátkodobá zátěž
Úrazy, metabolické poruchy, infekční onemocnění
Pravidelné nadměrné cvičení, nadměrná tělesná hmotnost, hypotermie, zranění, infekční onemocnění
Uzavření lumen tepny s aterosklerotickými pláty, zhoršená cirkulace v nohou
Protažení žilních stěn, stagnace krve, uzavření průsvitu cévy trombem
Povaha bolesti
Silná bolest, která při natažení přetrvává několik dní, se při prasknutí stává trvalou
Bolest, která se zesiluje aktivními pohyby, je zaznamenána při tlaku
Bolest při pohybu v počáteční fázi, která se s progresí onemocnění začíná obtěžovat i při absenci zátěže
Bolest se objevuje a zesiluje při pohybu, včetně chůze na krátké vzdálenosti.
V počáteční fázi – pocit tíže v nohou večer, jak nemoc postupuje, bolest se stává konstantní.
Lokalizace
V závislosti na zraněném svalu
Bolest je zaznamenána v kloubu, který posiluje vaz
Velké a malé klouby nohou
Svaly lýtek, prstů, bérce, stehenní svaly
Holeně, kotníky, v případě tromboflebitidy – jakákoli část nohy
Další funkce
Svalové napětí a natržení jsou obvykle doprovázeny otoky a svalovými křečemi
Může dojít ke zvýšení teploty kůže a zarudnutí v oblasti vaziva, pohyby jsou doprovázeny křupáním
Bolesti kloubů provází křupání, hybnost kloubů je omezená
Intermitentní klaudikační syndrom, snížená teplota končetin, výskyt kožních vředů
Bolest může být doprovázena otoky, křečemi a pocitem tíhy. Při tromboflebitidě dochází k zarudnutí podél žíly
Nedávno lékaři zaznamenali, že většina pacientů stále častěji pociťuje bolesti nohou v důsledku křečových žil. To je usnadněno různými faktory, z nichž hlavní jsou považovány za sedavý životní styl moderních lidí, nadváha, nošení nepohodlného a těsného oblečení, které vyvolává zvýšení intraabdominálního tlaku. Při křečových žilách se bolest nohou objevuje hlavně večer a má bolestivý, tahající charakter. Pacienti poznamenávají, že syndrom bolesti je lokalizován v bérci, lýtkách.
Co dělat při bolestech nohou
Hlavním doporučením je konzultovat s lékařem, pokud zaznamenáte jakékoli nepohodlí v oblasti nohou. Samodiagnostika a léčba jsou v tomto případě kontraindikovány: příznaky řady onemocnění jsou podobné, takže můžete nezávisle určit příčinu bolesti nesprávně. Pouze specializovaný odborník bude schopen určit, jak vyléčit a navždy odstranit zdroj nepříjemných pocitů.
Pokud se chůze stane bolestivou kvůli křečovým žilám, pak kontaktování flebologa, který diagnostikuje žíly a vybere optimální metodu léčby, pomůže zbavit se. K léčbě onemocnění žil se používají minimálně invazivní, nechirurgické techniky: skleroterapie, laserové technologie, s jejich pomocí je možné rychle a účinně zmírnit příznaky křečových žil. Užívání léků: tablety, masti, gely na křečové žíly nepomohou zbavit se potíží, léky dokážou poněkud zmírnit příznaky a jejich účinek je krátkodobý.
Po průběhu léčby se doporučuje dodržovat jednoduchá pravidla, která pomohou udržet zdravé nohy v budoucnu.
- Používejte kompresní punčochy. Předpokládá se, že je zapotřebí k léčbě křečových žil, ale nošení kompresního punčochového zboží je nejúčinnějším způsobem, jak zabránit rozvoji křečových žil. Pleteniny se doporučuje nosit „v zátěži“ – například, když máte těžký den na nohou. Pokud vás čeká dlouhý let nebo cesta vlakem, nezapomeňte si vzít kompresní punčochy nebo podkolenky. Můžete si také zakoupit speciální dres pro snížení zátěže žil při sportu.
- Noste pohodlné boty. Kupte si odpoledne nové boty nebo holínky. V této době nohy obvykle trochu otékají a rozšiřují se. Pokud si boty koupíte večer, pak vám v budoucnu nebudou stlačovat nohy. Je vhodné, aby boty byly vyrobeny z přírodních materiálů a měly podpatek ne vyšší než 5 cm.
- Posilujte krevní cévy v nohách. K tomu pomohou zejména kontrastní koupele, které lze provádět 2-3x týdně. Udržujte nohy střídavě v teplé a studené vodě a v teplé vodě o něco déle. Teplota studené vody by měla být asi 15 stupňů.
- Masáž má pozitivní vliv na prokrvení dolních končetin. Díky němu se stimuluje odtok krve z žil a eliminuje se žilní stagnace. V důsledku toho pacienti poznamenávají, že jejich nohy jsou lehčí a chůze je mnohem snazší.
- Sledujte výživu. Nadměrná tělesná hmotnost velmi zatěžuje jak cévy, tak klouby. Hubnutí pomáhá snížit bolest, pokud již byla diagnostikována patologie kloubů, a slouží jako preventivní opatření pro rozvoj onemocnění.
