Bolestmi prsou před menstruací trpí 40 % žen. Pro některé tyto vjemy nijak neovlivňují každodenní život a procházejí téměř bez povšimnutí, pro jiné se stávají skutečným problémem. Pojďme zjistit, co způsobuje bolest na hrudi před menstruací.
Bolest na hrudi, která není známkou patologie, se v gynekologické vědě nazývá mastodynie nebo mastalgie. Pokud nezačnou před nástupem menstruace, stávají se pouze periodicky, pokud se vyskytují pouze v jednom prsu, nebo pokud jeden z nich bolí trochu více – to vše jsou možné variace normy. Mastodynie je často doprovázena dočasným zvětšením prsou. Tyto změny jsou vysvětlovány vnitřními cyklickými procesy ženského těla a hormonální rovnováhou v důsledku přípravy těla na možný porod a očekávané tvorby mléka.
Bolest prsou před menstruací – je to kvůli hormonům?
Po uvolnění vajíčka z vaječníku se intenzivně tvoří progesteron, který způsobí růst alveol, zadržování tekutiny ve tkáních, otékání a zvětšování prsou. Mezitím po ovulaci začíná aktivní produkce estrogenu, který se hromadí v tukových buňkách, způsobuje jejich zvětšení a začnou ovlivňovat nervová zakončení. To vede k bolesti na hrudi před menstruací, zejména při nošení těsného spodního prádla a při tlaku ze strany. Syntéza těchto hormonů někdy vede k překrvení prsou a zvýšené citlivosti.
Kolik dní mohu vydržet nepohodlí?
Bolest se objevuje v průměru týden před menstruací a ustává v prvních dnech menstruace. Pokud trvají déle a do konce menstruace nezmizí, objednejte se k lékaři – dlouhotrvající a silné bolesti mohou být příznakem onemocnění, z nichž některé jsou vážné.
Onemocněl jsem a přestal jsem – je to normální nebo odchylka?
Pokud vaše tělo zažilo nepříjemné pocity na hrudi v předvečer menstruace a pak náhle zmizelo, může to být připravenost těla na mateřství a známka těhotenství. Dalšími možnými nepatologickými vysvětleními jsou užívání hormonálních léků, změny sexuální aktivity nebo signál nástupu perimenopauzy a postupné ztráty schopnosti počít dítě. Pozdní období po bolestech na hrudi může být negativním znakem například mastopatie – dyshormonálního onemocnění prsu, kvůli kterému zhutnění a uzliny fibrocystického typu způsobují bolest při palpaci.
Jak zmírnit bolest
- dodržujte dietu v druhé polovině cyklu, snažte se ve stravě omezit kořeněná a tučná jídla; častá jídla z rychlého občerstvení, nedostatek čerstvé zeleniny, ovoce a mléčných výrobků – to vše následně ovlivňuje hormonální rovnováhu;
- pít méně tekutiny – to pomůže snížit množství otoků;
- Jezte více vitamínu B6 a hořčíku, nacházejí se v ořechách, semenech, obilovinách a mořských plodech;
- vzdát se alkoholu a cigaret;
- nosit pohodlné spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin, které netlačí na hrudník, a volné oblečení;
- nepřehřívejte ani nepřechlazujte;
- dostatek spánku;
- více se pohybovat;
- několik dní před začátkem cyklu a po dobu menstruace;
- omezit fyzickou aktivitu;
- Pokud je to možné, procházejte se venku co nejčastěji.
Nezapomínejte na negativní dopad chronického stresu na fungování těla, zejména během menstruace.
Kdy navštívit lékaře
Intenzita nepohodlí je ovlivněna dědičností, celkovým zdravotním stavem ženy, jejím věkem a změnami ve frekvenci pohlavního styku, stresem, abúzem alkoholu, špatnou stravou a obezitou. Přestože se bolest prsou obvykle vysvětluje přirozeným fungováním těla, může to být někdy negativní znamení.
Pravidelné samovyšetření prsů 6.-12. den od začátku menstruace, které netrvá déle než 5 minut, pomůže identifikovat problém v rané fázi.
Technika vyšetření prsou
- Postavte se před zrcadlo se sklopenými pažemi a prozkoumejte tvar svých prsou a vzhled pokožky bradavek.
- Zvedněte ruce za hlavu a sledujte změny tvaru, velikosti a barvy pokožky vašich prsou.
- Položte levou paži za hlavu a druhou rukou prohmatejte levé prso a hledejte případné bulky. Stejným způsobem zkontrolujte ten správný.
- Stiskněte bradavku na základně prsty a zkontrolujte, zda nedochází k výtoku.
- Lehněte si na záda a vnímejte svá prsa, začněte od okrajů a směrem k bradavce, poté podpaží.
Bez ohledu na to, zda si všimnete podezřelých příznaků při samovyšetření nebo ne, doporučuje se každoroční preventivní návštěva mamologa a gynekologa.
Podezřelé příznaky, které byste si neměli nechat ujít
- bolest nezmizí s nástupem menstruace;
- výtok z bradavek;
- vizuální změny v prsou a bradavkách: tvar, barva nebo cévní vzor;
- křeče;
- těsnění.
Takové změny mohou být „zvonkem“ o přítomnosti infekčních onemocnění, novotvarů, anginy pectoris, mastitidy, zranění a dalších zdravotních problémů, které vyžadují léčbu odborníka.
Jak zjistit příčinu problému?
Gynekolog může předepsat několik možností pro studie a testy:
- obecný krevní test, který naznačuje přítomnost systémových selhání v těle;
- Ultrazvuk pánve je jednou z hlavních metod pro detekci patologií dělohy a vaječníků;
- ultrazvukové vyšetření mléčných žláz k určení jejich struktury a identifikaci možných nádorů;
- mamografie – doporučuje se zejména ženám po čtyřicítce; kontrola hladiny hormonů – v určité dny cyklu.
Vyšetřuje se hladina nejen pohlavních hormonů, ale i hormonů hypofýzy, na kterých závisí fungování reprodukčního systému, a těch, které mohou naznačovat poruchu funkce štítné žlázy nebo nadledvin.
Na základě výsledků těchto testů se může gynekolog omezit na předepsání speciálního komplexu vitamínů a minerálů nebo hormonální terapie. V některých případech jsou předepsány perorální antikoncepce, které výrazně snižují bolest a normalizují menstruační cyklus. V žádném případě neužívejte hormonální léky bez lékařského předpisu, nesprávně zvolené léky mohou způsobit vážné poruchy ve fungování těla.
Pokud zaznamenáte podezřelé příznaky nebo vás příliš bolí hrudník, neodkládejte návštěvu lékaře! Všechny potřebné typy výzkumu jsou k dispozici v ženském lékařském centru.
Autor článku
Petrova Irina Ivanovna
mammolog-onkolog, lékař nejvyšší kategorie
V případě dalších dotazů, nejasností a obtíží a také v případě objednání konzultace kontaktujte odbornici Lékařského ženského centra – Petrova Irina Ivanovna – na tel.
