Tak choulostivý problém, jako je špinění při vyprazdňování, je zřídka adresován lékaři, zvláště pokud se čas od času objeví a není doprovázen bolestí nebo jinými nepříjemnými příznaky, navíc není obvyklé o takovém tématu diskutovat nebo o něm mluvit nahlas.
Pohyb střev vám však může o vašem zdraví prozradit poměrně hodně. Ve zdravém stavu těla by výkaly neměly obsahovat cizí látky – krev, hlen nebo hnis. Proto by vás výskyt krvavé stolice měl přinejmenším upozornit a bude vyžadovat okamžitou konzultaci s lékařem.
Proč dochází ke krvácení?
Ve velké většině případů je příčinou krvácení:
- hemoroidy;
- anální trhliny;
- zánětlivá onemocnění střev – ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
- zhoubné nádory trávicího traktu;
- divertikulární onemocnění;
- infekční střevní onemocnění (úplavice, salmonelóza, rotavirová gastroenteritida atd.);
- benigní formace (polypy);
- přetrvávající zácpa;
- akutní infekční onemocnění gastrointestinálního traktu;
- akutní napadení parazity atd.
Užívání některých léků může způsobit krvavou stolici a poranění střev. U žen může krvácení z konečníku způsobit křečové žíly pánve a hráze, u mužů zhoubný nádor prostaty.
Infekční léze střev jsou kromě výskytu krvavé stolice doprovázeny bolestmi břicha různé intenzity, průjmem, nevolností, zvracením, celkovou slabostí, vysokou horečkou, bolestí hlavy.
Největším nebezpečím je výskyt skryté krve ve stolici, která ukazuje na maligní onemocnění trávicího traktu (rakovina střeva, jícnu nebo žaludku), která v počátečních stádiích probíhají nepozorovaně a jsou zcela asymptomatická. Bohužel se neurčuje vizuálně, pouze pomocí speciální studie.
Konzumace barevných potravin (řepa, rajčata, červené bobule a ovoce), stejně jako aktivní uhlí nebo doplňky železa, může zbarvit stolici do tmavě červené nebo hnědé. Tento předpoklad lze snadno ověřit odstraněním všech barviv a léků z jídelníčku na několik dní. Pokud se barva stolice nezměnila, měli byste se poradit s odborníkem.
Jak určit oblast patologie podle barvy krve?

Jasně šarlatová krev naznačuje poruchy v dolních střevech – řitní otvor, konečník a sigmoidní tlusté střevo. Hnědá nebo tmavě červená krev se stává signálem problémů v tlustém a příčném střevě. Nejtmavší barva (tmavě hnědá nebo černá) je způsobena krvácením, které se vyskytuje v horní části gastrointestinálního traktu (žaludek, dvanáctník, jícen). Šarlatová krev nesmísená s výkaly indikuje krvácení z anální trhliny, hemoroidy umístěné v blízkosti řitního otvoru nebo v konečníku, stejně jako onkopatologii konečníku.
Diagnostika příčin krve ve stolici
Před návštěvou lékaře věnujte zvláštní pozornost barvě krve, která se objeví (jasně červená, hnědá nebo černá sražená krev). Pro stanovení přesné diagnózy je důležité, aby lékař znal množství vytékající krve (silné krvácení nebo několik kapek na toaletní papír), pravidelnost nebo současnost jejího výskytu, zda je bolest nebo žádná bolest a další body.
Termín schůzky s lékařem zahrnuje zevní vyšetření a prohmatání řitního otvoru a konečníku, takže před vyšetřením je potřeba mít stolici. Lékař může také předepsat další testy, které zahrnují:
- studie biomateriálu: fekální testy na skrytou krev a vajíčka červů, koprogram, obecné a biochemické krevní testy;
- instrumentální studie:
- retromanoskopie (vyšetření rekta pomocí retromanoskopu);
- kolonoskopie (vyšetření dolní části gastrointestinálního traktu pomocí endoskopu);
- fibrogastroduodenoscopy (vyšetření žaludku a duodena pomocí endoskopu);
- MRI a CT břišní dutiny a pánve s kontrastem a bez kontrastu;
Závažné onemocnění, které vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc, může být indikováno vysokou tělesnou teplotou, častým průjmem a zvracením s krví, nadměrným krvácením, silnou slabostí a lepkavým potem.
Patologická léčba
Po komplexním vyšetření je předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba zjištěných poruch. Je důležité odstranit příčinu krvácení. Chirurgie se používá k léčbě některých onemocnění, včetně anální trhliny, hemoroidů, benigních nebo maligních novotvarů gastrointestinálního traktu.
Pokud zaznamenáte krvavou stolici nebo jiné poruchy v gastrointestinálním traktu, kontaktujte specialisty multidisciplinárního zdravotnického centra Longa Vita. Zde můžete podstoupit kvalitní vyšetření a získat konzultaci s koloproktologem s účinnou léčbou.
K předběžné konzultaci se můžete přihlásit na telefonním čísle: +7 (812) 339-62-62 nebo pomocí online registračního formuláře na webu.
Autor článku – Gadisov Arsen Gadisovich
















