Ovariální cysta je benigní novotvar, který obsahuje uvnitř tekutinu. Onemocnění je dlouhodobě asymptomatické a často se na něj přijde náhodně při vyšetření u gynekologa. co s tím dělat?

Příznaky ovariální cysty:

  • Nepříjemná bolest v podbřišku. Může se zhoršit během menstruace, pohlavního styku a fyzické aktivity.
  • Změna cyklu. Menstruace může chybět úplně.
  • Krvavé problémy.
  • Objeví se bulka, kterou lze nahmatat v břišní dutině.

Co dělat, když zaznamenáte příznaky? Jaké možnosti léčby existují? Pro začátek je nutná kvalifikovaná diagnóza.

Ovariální cysta, jako každá nemoc, postihuje ženské tělo. Při plánování těhotenství stojí za to vyloučit možné komplikace.

Zeptejte se lékaře – nechte se poradit
od předního specialisty kliniky.

Primář Gynekologie SKZD nemocnice Berlim A.A. má bohaté zkušenosti a více než 25 let úspěšnou praxi. Přihlaste se a domluvte se na konzultaci.

Dává rady
kandidát lékařských věd,
přednosta Gynekologického oddělení

Berlim Alexandr Alexandrovič

Hlavním nebezpečím pro ženu jsou komplikace, ke kterým může ovariální cysta vést. Proto je velmi důležité odhalit onemocnění co nejdříve a provést přesnou diagnózu.

Navštivte svého gynekologa alespoň dvakrát ročně, pomůže to rozpoznat onemocnění na samém začátku.

Konzervativní léčba ovariálních cyst, bez operace.

Konzervativní léčba léky je možná v následujících případech:

  • Žena do 40 let je léčena léky.

Ve vyšším věku se zvyšuje riziko vzniku zhoubných novotvarů, tak je tam cysta na vaječnících odstranit chirurgicky.

  • Pokud cysta není život ohrožující, lze operaci odložit.

Pokud cystická formace obsahuje hnis nebo krev – je nutné se uchýlit k odstranění. Použití konzervativní metody je nepraktické a nebezpečné.

  • Malý nádor, ne více než 6 cm, má příznivou prognózu pro léčbu léky, bez operace.

Velká cysta nereaguje dobře na konzervativní léčbu. Kromě toho existuje riziko – to může každou chvíli prasknout a vést k infekci.

  • Nehrozí riziko vzniku rakoviny – pak není nutná operace.
  • Cysta byla objevena před necelými dvěma měsíci, lékař doporučoval léky a pozorování.
Online dostupná konzultace

Zeptejte se svého gynekologa.
Domluvte si schůzku pro přesnou diagnózu.

Zkušený lékař po analýze stavu pacienta předepisuje hormonální léky.

Pokud konzervativní léčba nedává výsledky, cysta se nadále zvětšuje, je nutné se uchýlit k chirurgické intervenci.

Existují určité typy nádorů, které nelze léčit konzervativní léčbou.

ČTĚTE VÍCE
Jaké salonní kúry jsou dobré pro vlasy?

Kdy by měla být odstraněna ovariální cysta?

Které typy lze odstranit pouze chirurgicky:

  • Paraovariální cysta.
  • Mucinózní cysta.
  • Dermoidní cysta.
  • Cystoadenom.

Může se cysta vyřešit sama?

Cysta se může vyřešit sama, pouze pokud byla vytvořena v důsledku dysfunkce vaječníků. Po odstranění příčiny jejího výskytu může cysta ustoupit.

Cystická změna funkčního původu o velikosti menší než 1 cm může zmizet i sama od sebe.

Pokud po třech měsících nedojde ke zlepšení, musíte se poradit s odborníkem a zahájit konzervativní léčbu.

Domluvte si schůzku pro přesnou diagnózu.
Zkušený gynekolog zodpoví vaše dotazy a předepíše správnou léčbu.

Chirurgická léčba – odstranění ovariální cysty

Chirurgický zákrok k odstranění cysty je nezbytný, pokud:

  • Po třech měsících konzervativní léčby se cysta nezmenšuje.
  • Cysta se objevila u ženy starší 40 let.
  • Existuje riziko vzniku rakoviny.
  • Nádor obsahuje krev nebo hnis.
  • Existuje nebezpečí prasknutí cysty.
  • Noha cysty byla zkroucená.
  • Velká cysta.

Na klinice se odstranění provádí tradičně a laparoskopicky.

Klasická otevřená operace k odstranění ovariálních cyst

Do břišní stěny se vede řez o délce až 10 centimetrů. Cysta je odstraněna spolu s patologickými oblastmi tkáně. Stehy jsou umístěny na řezu. Vzhledem k traumatické povaze se tato metoda v moderní medicíně používá jen zřídka, hlavně při výskytu velkých cyst, srůstů a ruptur nádorů.

Operace laparoskopického odstranění

Pomocí laparoskopu se provádějí malé vpichy do břišní stěny.
Pod kontrolou videokamery se cysta otevře, veškerá tekutina se z ní odčerpá a poté se odstraní. Proces hojení a obnovy je rychlý.

Neměli byste se snažit zbavit cysty sami. To může vést k negativním důsledkům – neplodnosti a rakovině. Kontaktujte lékaře na gynekologickém oddělení nemocnice SKZD. Pomůžeme vám vybrat účinnou léčbu a zbavit se cyst na vaječnících.

Zeptejte se lékaře – nechte se poradit
od předního specialisty kliniky.

Primář Gynekologie SKZD nemocnice Berlim A.A. má bohaté zkušenosti a více než 25 let úspěšnou praxi. Přihlaste se a domluvte se na konzultaci.

Při plánování těhotenství ženy podstupují různá vyšetření včetně ultrazvuku pánevních orgánů – dělohy a vaječníků. V tomto případě je někdy stanovena diagnóza „ovariální cysta” Mohou takové cysty zasahovat do těhotenství a je nutné je léčit nebo operovat, aby se narodilo zdravé miminko?

ČTĚTE VÍCE
Jak vyčistit kožené boty od činidel?

Ovariální cysta je útvar ve vaječníku, což je bublina naplněná tekutinou. Velikost této formace může být různá, což určuje příznaky této nemoci. Malé cysty se většinou nijak neprojevují a zpravidla jsou náhodně objeveny při ultrazvukovém vyšetření. Velké ovariální cysty způsobují pocit tíhy v podbřišku a dokonce i bolest.

Ovariální cysta: příčiny

Normálně u každé ženy během menstruačního cyklu dozrává ve vaječníku dominantní folikul, ze kterého uprostřed cyklu vystupuje reprodukční buňka, vajíčko. V místě prasklého folikulu se vytvoří tzv. žluté tělísko – útvar se silnými stěnami, který uvolňuje do krve hormon progesteron, který podporuje uchycení oplodněného vajíčka v dutině děložní a jeho vývoj až do vytvoření placenta. Pokud nedojde k oplodnění vajíčka a nedojde k otěhotnění, prodělává žluté tělísko opačný vývoj.

Když jsou procesy zrání folikulů a ovulace narušeny, mohou se tvořit cysty na vaječnících. Mechanismy jejich růstu jsou velmi rozmanité. Pokud například folikul ve vaječníku dosáhne průměru 20 mm, ale z nějakého důvodu nedojde k ovulaci (uvolnění vajíčka – ženské reprodukční buňky z vaječníku), to znamená, že folikul nepraskne, pokračuje dále růst a vzniká tzv. folikulární cysta vaječníku.

Pokud dojde k ovulaci, ale hormonální nerovnováha vede k nadměrnému hromadění tekutiny v lumen žlutého tělíska, může se vytvořit cysta žlutého tělíska. Cysty se mohou objevit bez zjevného důvodu, na pozadí změny klimatu, stresových situací nebo hormonálních poruch v těle.

Ovariální cysta: příznaky a léčba

Cysty na vaječnících jsou ze své podstaty funkční a organické.

К funkční zahrnují folikulární cysty a cysty žlutého tělíska, nejčastěji spontánně odezní během několika menstruačních cyklů. Pokud jsou funkční cysty malého průměru, netlačí na okolní orgány a nezpůsobují bolest, většinou se neléčí. U velkých cyst se provádí hormonální léčba, nejčastěji se předepisuje hormonální antikoncepce, která normalizuje hormonální hladinu a podporuje resorpci cysty.

Funkční cysty zpravidla nemají vliv na průběh těhotenství. Když dojde k těhotenství, obvykle vymizí před 16-19 týdnem. V krátkých fázích těhotenství navíc lékař velmi často diagnostikuje přítomnost cysty žlutého tělíska, která podporuje otěhotnění zvýšenou tvorbou progesteronu (těhotenského hormonu). Takové cysty se zmenšují a vymizí po vytvoření placenty, to znamená po 12 týdnech těhotenství.

Organické cysty jsou cysty, které se samy nevyřeší a nejčastěji vyžadují chirurgickou léčbu. Patří sem endometrioidní cysty, cystadenomy, dermoidní a paraovariální cysty.

ČTĚTE VÍCE
Je možné vyléčit drozd za jeden den?

Endometrioidní cysty jsou benigní organické cysty, které rostou pomalu a lze je snadno léčit chirurgicky. Uvnitř je endometriální tkáň vnitřní výstelky děložní dutiny, která se měsíčně mění a během menstruace se vylučuje.

Endometrium je hormonálně závislá tkáň, takže uvnitř cysty probíhají všechny stejné procesy jako v dutině děložní, to znamená, že endometrium roste v první fázi menstruačního cyklu, dozrává ve druhé fázi a je odmítnuto krvácením během menstruace. Díky těmto procesům dochází k postupnému zvětšování průměru endometrioidní cysty.

Nejčastěji jsou malé endometriotické ovariální cysty asymptomatické a jsou náhodně nalezeny během ultrazvuku.

Velké cysty mohou způsobit bolest, která se zhoršuje během menstruace. Často jsou oboustranné a mohou dosahovat významných rozměrů. Endometrioidní cysty mají malé riziko degenerace do maligní ovariální cysty, nejčastěji se vyskytující u žen starších 40 let.

Přítomnost endometriózy ovariální cysty může zabránit otěhotnění a je indikací k chirurgické léčbě. Nejprve se odstraní cysta a poté se provede hormonální terapie, protože endometrioidní cysty jsou náchylné k opětovnému objevení. Nejčastěji předepisovanými léky jsou hormonální antikoncepce a léky navozující umělou menopauzu. Při absenci hormonální stimulace odumírají endometrioidní buňky, což zabraňuje opakování onemocnění. V závislosti na průměru a počtu endometrioidních cyst, přítomnosti ložisek endometriózy na vejcovodech a vnitřních tkáních břišní dutiny je vybrán lék.

Cystadenomy

Jedná se o poměrně běžný typ ovariální cysty, nejčastěji cystadenomy jsou jednostranné malé cysty. Podle obsahu se rozlišuje serózní cystadenom, který obsahuje čirou, světle slámově zbarvenou tekutinu, a mucinózní cystadenom s hustým hlenem uvnitř.

Cystadenomy jsou benigní cysty, ale mohou se stát maligními, což určuje taktiku jejich léčby: chirurgické odstranění formace.

Během těhotenství se cystadenomy mohou zvětšit a způsobit neustálou bolest břicha.

Dermoidní cysta (zralý teratom)

Jedná se o vrozený nádor vaječníku, je to kulatý útvar ve vaječníku a obsahuje ve své struktuře prvky vlasů, kůže, nehtů a tuku. Takové cysty mohou mít různé velikosti – od několika centimetrů až po obří útvary. Nejčastěji jsou však malé, a proto se klinicky neprojevují. Malé dermoidní cysty zpravidla nemají vliv na početí a těhotenství, ale vzhledem k malé pravděpodobnosti maligní degenerace teratomů je jejich léčba chirurgická.

Paraovariální cysty

Jedná se o tekutinu naplněnou hmotu, která se nachází mezi vazy dělohy vedle vaječníku. Paraovariální cysta má nejčastěji malou velikost a nezmenšuje se v průběhu času ani pod vlivem léků. Může se však zvýšit. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku dlouhodobého přehřátí, například pokud žena ráda navštěvuje saunu, zneužívá zábaly a často se koupe s teplotou vody vyšší než 38 stupňů C. Progresi paraovariální cysty také usnadňuje opalování na slunci nebo v soláriu.

ČTĚTE VÍCE
Co je bolestivější než porodní kontrakce nebo tlačení?

Tento typ formace, když je malý, obvykle neovlivňuje průběh těhotenství a nevyžaduje žádnou léčbu. Pokud cysta aktivně roste, je indikováno chirurgické odstranění.

Může ovariální cysta ohrozit život a početí dítěte?

Jsou případy, kdy folikulární cysta nebo cysta žlutého tělíska praskne a její obsah se vylije do dutiny břišní. V tomto případě může začít krvácení a v důsledku toho potřeba hospitalizace v nemocnici. Kromě toho je možná torze ovariální cysty, která je doprovázena silnou bolestí břicha a také vyžaduje léčbu v nemocnici.

Během těhotenství představují velké ovariální cysty potenciální nebezpečí, protože může dojít k prasknutí nebo torzi cysty, v tomto případě není nutný chirurgický zákrok.

Ve vzácných případech způsobuje vznik mnohočetných ovariálních cyst neplodnost.

diagnostika

První fází diagnostiky cyst je vyšetření gynekologem na křesle, lékař může odhalit jednostranné (méně často oboustranné) zvětšení vaječníku, u velkých cyst je někdy při vyšetření zaznamenána bolestivost.

K diagnostice ovariálních cyst se široce používá ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, což umožňuje určit typ cysty, protože všechny výše popsané formace mají své vlastní charakteristické rysy.

V některých případech je pro stanovení správné diagnózy nutné provést opakované ultrazvukové vyšetření během jednoho nebo více menstruačních cyklů.
V případě kontroverzních problémů může lékař dodatečně doporučit MRI pánevních orgánů.

Léčba cyst

Léčba cyst probíhá dvěma způsoby – konzervativně, tedy pomocí léků, a operativně, tedy chirurgicky.

léčení

Ovariální cysta – bez operace léčba je možná. Konzervativní terapie je v tomto případě založena na užívání hormonálních léků. K léčbě cyst se hojně používá hormonální antikoncepce, kterou však může předepsat pouze gynekolog.

Hormonální antikoncepce se předepisuje k léčbě funkčních ovariálních cyst a v pooperačním období po odstranění zbývajících ovariálních cyst, aby se zabránilo jejich opětovné tvorbě.

U endometrioidních ovariálních cyst v pooperačním období se obvykle používají hormonální prostředky, které způsobují umělou menopauzu, aby se zabránilo relapsu.

Chirurgická operace: laparoskopie ovariální cysty

Chirurgická léčba funkčních cyst je nutná pouze v případě komplikací, jako je ruptura nebo torze cysty. Organické cysty nejčastěji vyžadují chirurgický zákrok.

Operace k odstranění ovariálních cyst se provádějí pomocí laparoskopického přístupu (speciální nástroje zaváděné do břicha malými řezy pod kontrolou videokamery). Po laparoskopii ovariální cysty komplikace jsou téměř vyloučeny. Laparoskopie je možná i v těhotenství, pokud vzniknou komplikace z cysty na vaječníku. Pouze u velkých cyst je nutné provést řez na přední břišní stěně.

ČTĚTE VÍCE
Jak udělat rty plné make-upu?

Charakteristickým rysem chirurgického zákroku na vaječníku je odstranění cysty nebo nádoru ve zdravé tkáni, to znamená, že tkáň vaječníků, která obsahuje mnoho folikulů, musí zůstat neporušená a cysta se spolu s pouzdrem opatrně „vyjme“ z vaječníku. . V ojedinělých případech se provádí tzv. resekce vaječníků, to znamená, že se část odstraní. Pokud jsou cysty velmi velké, pak je v některých situacích prakticky nemožné najít ovariální tkáň. V tomto případě se odstraní celý vaječník.

Po chirurgickém ošetření pomocí laparoskopického přístupu se žena rychle zotavuje, obvykle týden po operaci již může jít do práce.

Řízení těhotenství. Plánování těhotenství obvykle závisí na typu cysty. Nejčastěji se početí doporučuje 3-6 měsíců po operaci.

V těhotenství jsou cysty na vaječnících sledovány pomocí ultrazvuku a dopplerovských studií – studium průtoku krve ve vaječníku a v cystě, sledování nádorového markeru CA-125, jehož koncentrace prudce stoupá, pokud cysta degeneruje do zhoubného nádoru.

Pokud je v těhotenství nutná chirurgická léčba, je nejbezpečnější provést laparoskopii v 16-18 týdnu.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu cyst, je velmi důležitá včasná diagnostika a léčba onemocnění štítné žlázy, stejně jako normalizace hmotnosti, protože to pomůže vyhnout se hormonálním poruchám v ženském těle.

Je důležité dodržovat osobní hygienu a předcházet zánětlivým onemocněním dělohy a vaječníků a také pohlavně přenosným chorobám.

Často se cysty na vaječnících mohou objevit po potratu.

Užívání hormonální antikoncepce výrazně snižuje riziko případných cyst na vaječnících.

V Garantiya Medical Center jsou cysty na vaječnících diagnostikovány gynekology ambulantně, ultrazvuk, MRI a laboratorní testy jsou pomocné diagnostické metody. Léčba ovariálních cyst by měla být prováděna pouze kvalifikovaným gynekologem. Samoléčba lidovými léky může vést ke komplikacím.

Můžete si domluvit schůzku se specialisty a na vyšetření, když nám zavoláte.
Nebo použijte pohodlný online registrační formulář.