– heterogenní skupina onemocnění prsu, vznikající nejčastěji na pozadí hormonálních poruch.
Vyskytuje se ve dvou formách:
difuzní mastopatie – bolestivé ztluštění tkáně celé mléčné žlázy, někdy doprovázené výtokem z bradavky (bílý, žlutý nebo nazelenalý);
nodulární mastopatie – jednotlivé nebo vícenásobné uzliny v mléčné žláze nepravidelného tvaru, s jasnými hranicemi. Diagnostikováno mamografií, ultrazvukovým vyšetřením a punkcí uzlin.
Při plánování efektivní léčba mastopatie Je důležité provést úplné vyšetření orgánů vnitřní sekrece, včetně štítné žlázy. Takovou léčbu může a měl by provádět pouze zkušený gynekolog-endokrinolog.
CYSTA PRSU
– tenkostěnná dutina obsahující kapalinu. Diagnostikováno mamografickým a ultrazvukovým vyšetřením, léčeno punkcí cystické dutiny – odstranění tekutiny.
GALACTOCEL
– typ cysty, který vzniká při kojení v důsledku ucpání mlékovodu.
GALACTOREA
– výtok mléka nebo kolostra z bradavek nesouvisející s kojením. Galaktorea je nejčastěji způsobena hyperprolaktinemií (zvýšená hladina hormonu prolaktinu v krvi). Příčinou může být i zvýšení hladiny estrogenu (ženské pohlavní hormony).
FIBROADENOM
– nezhoubný nádor vycházející z buněk prsní tkáně. Diagnostikováno mamografií a ultrazvukem, k potvrzení diagnózy je nutná punkce nádoru.
Indikací k chirurgickému odstranění nádoru je jeho progresivní zvětšení objemu.
Typ fibroadenomů – listový fibroadenom musí být odstraněn, protože se může změnit v sarkom.
LIPOMA
– jednoduchý nebo mnohočetný, měkce elastický benigní novotvar, který se tvoří z tukové tkáně. Nejčastěji se nádory tohoto typu objevují v podkožním tuku.
Diagnóza není obtížná.
Léčba se obvykle provádí u velkých nádorů, které způsobují kosmetické vady.
INTRADUKTÁLNÍ PAPILOM
– nezhoubný nádor z buněk stěny potrubí rostoucích uvnitř potrubí. Příznakem intraduktálního papilomu je výtok čiré, „jantarové“ nebo krvavé tekutiny z bradavky. Diagnostikuje se speciálním rentgenovým vyšetřením – duktografií a vyšetřením sekretu pod mikroskopem.
Intraduktální papilom je nutné chirurgicky odstranit, protože se z něj může vyvinout maligní nádor.
MASTITIDA
– infekční nebo aseptický zánět prsní tkáně, odlišující se od difuzních a zánětlivých forem rakoviny.
TUKOVÁ NEKRÓZA (OLEOGRANULOMA)
– varianta dokončení zánětlivého procesu nebo poranění mléčné žlázy (někdy se vyskytuje po chirurgické léčbě nebo radiační terapii). Hustá nodulární formace nepravidelného tvaru s příznaky podobnými nodulárním formám rakoviny prsu.
GYNEKOMASTIE
– zvětšení mléčných žláz u mužů v důsledku hypertrofie žlázové tkáně.
Rozvoj gynekomastie je spojen s nadbytkem (nadbytkem) estrogenů ve vztahu k testosteronu.
Nadměrný rozvoj tukové tkáně v oblasti dvorce je třeba odlišit od gynekomastie (falešná gynekomastie).
K potvrzení diagnózy gynekomastie se používá mamografie a ultrazvuk.
Léčba musí být vedena s ohledem na patogenetický mechanismus rozvoje onemocnění (léčba onemocnění jater, štítné žlázy, vysazení léků. ). U pacientek s progresivně narůstající gynekomastií, která je refrakterní na léčbu endokrinních poruch, je indikována chirurgická léčba – transareolární mastektomie.
RAKOVINA MLÉKA
– zhoubný nádor. Existují difuzní a nodulární formy rakoviny prsu.
Uzlové formy rakovina s malými velikostmi nádorů jsou klinicky podobné jakémukoli nodulárnímu útvaru, nejčastěji nodulární mastopatii.
Difúzní formy obtížnější pro klinickou diagnostiku.
Speciální formy zahrnují mastitidu, erysipel a edematózní infiltrativní formy.
PAGETOVA RAKOVINA
– lokalizované v oblasti dvorce a bradavky, vzhledem připomínající ekzém.
Jak onemocnění postupuje, bradavka je zničena a na jejím místě se objevuje ulcerativní povrch.
Jak nebezpečná je rakovina prsu?
Pokud se neléčí, nádor roste, prorůstá do kůže a hrudní stěny a postihuje blízké lymfatické uzliny. Vzdálené metastázy se mohou objevit v jiných orgánech (plíce, játra, kosti, mozek).
Alarmující příznaky
- Změna velikosti prsou – jedno prso se znatelně zvětší nebo sníží než druhé.
- Změny na bradavce – zatažení, změna polohy nebo tvaru bradavky.
- Vyrážka na bradavce nebo kolem ní.
- Výtok z jedné nebo obou bradavek.
- Vzhled záhybů nebo důlků, zejména kolem bradavky.
- Otok nebo ztluštění v tkáni žlázy.
- Bolest v oddělené oblasti prsou nebo podpaží.
Všimli jste si alespoň jednoho z výše uvedených příznaků? Kontaktujte onkologa prsu. Pokud vaše ambulance nemá onkologa prsu, obraťte se na praktického lékaře, gynekologa nebo chirurga. Provedou předběžné vyšetření a dají doporučení na onkologickou kliniku nebo specializovanou kliniku.
Můžete také podstoupit úplné vyšetření mléčných žláz na pobočce Moskevského centra klinického výzkumu – Státní rozpočtové instituce “Prsní centrum (Klinika ženského zdraví)” moskevského ministerstva zdravotnictví.
Copyright © 2016 — 2024
Veškeré materiály na stránkách jsou chráněny v souladu se zákonem, včetně autorských a souvisejících práv
Tyto informace vám pomohou zjistit, co je to povědomí o prsu a jak provést samovyšetření prsu.
Uvědomění si prsou znamená pochopení toho, jak by normální prsa měla vypadat a jak by se měla cítit. Každý člověk by si měl být vědom stavu svých mléčných žláz. To vám dá příležitost zaznamenat jakékoli změny na vašich mléčných žlázách. Pokud si všimnete jakýchkoli změn, jako je bulka nebo výtok (tekutina) z bradavky, zavolejte svého lékaře. Je však důležité nepropadat panice. Ve většině případů tyto změny nejsou způsobeny rakovinou.
Jedním ze způsobů, jak zjistit, jak vaše prsa vypadají a jak na ně působí, je provést samovyšetření prsu. MSK nedoporučuje samovyšetření prsu jako součást rutinního screeningu rakoviny prsu. Důvodem je tvrzení, že takové screeningy nepomohou odhalit rakovinu prsu ani nezajistí delší život.
Stále však můžete provést samovyšetření prsou, abyste zjistili jejich stav. Samovyšetření můžete provádět jednou za měsíc, příležitostně nebo vůbec. Pokud se rozhodnete neprovádět autotest, nevadí. Ale stále určitě potřebujete vědět, jak vaše prsa obvykle vypadají a jak se cítí.
Lidé jakéhokoli pohlaví mohou dostat rakovinu prsu, takže bez ohledu na vaše pohlaví byste měli provést samovyšetření prsu.
Kdy provádět samovyšetření prsu
Nejlepší čas na vyšetření prsou je, když nejsou bolestivá ani oteklá. Pokud máte menstruaci (menstruaci), je vhodné udělat si samovyšetření pár dní po jejím skončení.
Jak provést samovyšetření prsu
Před zrcadlem
- Postavte se před zrcadlo, svlékněte se od pasu nahoru. Pevně zatlačte ruce na stehna (viz obrázek 1).


- změna velikosti, tvaru nebo obrysu;
- prohlubeň (textura pomerančové kůry) na kůži prsou;
- zarudnutí nebo olupování (nebo krustování) kůže bradavek nebo prsou;
- jakýkoli výtok (tekutina) z bradavky.
Vyšetření v poloze na zádech
- Lehněte si na záda s malým polštářkem nebo složeným ručníkem pod pravým ramenem. Položte pravou ruku za hlavu. Když si lehnete, prsní tkáň se rozprostře v co nejtenčí vrstvě, což usnadňuje její úplné prohmatání.
- Pomocí polštářků tří prostředních prstů levé ruky nahmatejte v pravé mléčné žláze bulky (viz obrázky 3 a 4). Udělejte to krouživými pohyby, udělejte kruhy o velikosti mince a pohybujte se po prsou nahoru a dolů za současného mírného tlaku. Prsty můžete pohybovat ve směru hodinových ručiček (vpravo) nebo proti směru hodinových ručiček (vlevo).


Budete muset měnit tlak ve 3 úrovních. Při palpaci prsní tkáně použijte všechny 3 úrovně tlaku v každém bodě, než přejdete k dalšímu. Pokud si nejste jisti, jak silný tlak vyvinout, poraďte se se svým lékařem.
- Lehkým tlakem nahmatejte podkožní vrstvu tkáně.
- Použijte mírný tlak k prozkoumání hlubší vrstvy.
- Pevným tlakem prohmatejte tkáně přiléhající k hrudníku a žebrům. Je normální cítit pevnější tkáň nebo pevný okraj podél spodní křivky každého prsu.

- Poté prohlédněte celou mléčnou žlázu pohybem nahoru a dolů. To se někdy nazývá vertikální diagram (viz obrázek 5). Začněte v podpaží a postupně posouvejte prsty dolů, dokud nedosáhnete spodní části hrudního koše. Poté posuňte prsty trochu blíže ke středu a pohybujte se nahoru, dokud nedosáhnete klíční kosti. Pokračujte v pohybu prstů nahoru a dolů po prsou. Můžete přestat, když dosáhnete středu hrudníku (nazývaného také hrudní kost).
- Vyšetření opakujte na levém prsu, provádějte jej pravou rukou.
Pokud si všimnete jakýchkoli změn na prsou, zavolejte svého lékaře.
Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se přímo na člena svého pečovatelského týmu. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete zastihnout poskytovatele po 5:XNUMX, o víkendu nebo o svátcích, zavolejte na .
Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se přímo na člena svého pečovatelského týmu. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete zastihnout poskytovatele po 5:XNUMX, o víkendu nebo o svátcích, zavolejte na .
Pro více zdrojů navštivte www.mskcc.org/pe a prohledejte naši virtuální knihovnu.
Sebevědomí prsu a jak provést samovyšetření prsu (BSE) — Poslední aktualizace 28. září 2022
Všechna práva vlastní a vyhrazena Memorial Sloan Kettering Cancer Center
















