Jak vypadá bartholinitida v počáteční fázi?

Bartholinitida je zánět bartholinské žlázy, která se nachází ve vestibulu pochvy. Ve většině případů nijak výrazně neovlivňuje každodenní život ženy, projevuje se pouze jako středně silná bolest a otoky na vnějších genitáliích. Když zánět přejde do hnisavé formy, může se stav výrazně zhoršit. V závislosti na závažnosti může být patologie léčena konzervativně nebo chirurgicky.

Bartholin neboli velká vestibulární žláza je párový orgán umístěný ve vestibulu pochvy. Vylučuje sekret, který zvlhčuje genitálie. Množství výtoku se výrazně zvyšuje během pohlavního styku. Když je vylučovací kanál žlázy zablokován nebo do něj pronikají patogenní mikroorganismy, dochází k zánětlivému procesu doprovázenému charakteristickými příznaky.

Nejčastěji se patologie vyskytuje u žen v reprodukčním věku, kdy jsou žlázy nejaktivnější. V dětství a menopauze jsou případy bartholinitidy extrémně vzácné.

Klasifikace bartholinitidy

Zánětlivý proces v žláze může být akutní nebo chronický. Akutní průběh je charakterizován rychlým nástupem a progresí symptomů a výraznými klinickými příznaky. Chronický zánět je méně nápadný, ale bez léčby může trvat dlouho. Exacerbace se vyvíjejí periodicky.

Typ zánětu nám umožňuje rozlišit serózní a purulentní bartholinitidu. Bez léčby se první forma často vyvine do druhé, což je zase plné vývoje nepříjemných komplikací.

Příznaky bartholinitidy

V počáteční fázi vývoje jsou příznaky bartholinitidy často bez povšimnutí. U poševního otvoru je zarudnutí a mírně bolestivá bulka. Může být objeven náhodně během hygienických postupů. Jak zánět postupuje, příznaky se stávají nápadnějšími: bolest se zvyšuje, formace se zvětšuje a často celé stydké pysky na postižené straně otečou. Pacient může zaznamenat bolest při chůzi a pohlavním styku a někdy mírné nepohodlí v klidu.

Přechod zánětu do purulentní formy je doprovázen zhoršením celkového zdravotního stavu. Žena má horečku, zimnici a slabost. Bolest v oblasti žlázy se stává velmi silnou, přetrvává i v klidu a při chůzi se stává téměř nesnesitelnou. V těžkých případech pulsuje.

Chronický průběh onemocnění může být doprovázen mírným nepohodlím, které se zvyšuje s přímým dopadem na žlázu (například při hygienických procedurách nebo pohlavním styku).

Příčiny bartholinitidy

Hlavním důvodem vývoje bartholinitidy je pronikání patogenních mikroorganismů do žlázy. Nejčastěji se jedná o Escherichia coli, streptokoky a stafylokoky, klostridie a bakteroidy. Zánět se může objevit i na pozadí sexuálně přenosných infekcí: kapavka, trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie.

ČTĚTE VÍCE

Kdo by neměl cvičit oční cviky?

Infekce může nastat jak zvenčí (přes žlázový kanál), tak zevnitř: přes krevní oběh. V prvním případě je patogen zavlečen sexuálním kontaktem, nedodržováním hygienických pravidel a během lékařských procedur. Ve druhém je zdrojem infekce zánětlivý proces v blízkých orgánech (vagina, děložní čípek, močový měchýř, močová trubice, střeva atd.).

Seznam faktorů predisponujících k rozvoji bartholinitidy zahrnuje:

poranění vnějších genitálií a operace na nich;
snížení celkové a lokální imunity;
nošení těsného spodního prádla, zejména syntetického;
nošení slipových vložek;
narušení činnosti endokrinních žláz (patologie štítné žlázy, diabetes mellitus);
dlouhodobé užívání antibiotik, steroidních hormonů;
stres;
fyzická únava;
špatné návyky: kouření, zneužívání alkoholu.

Bartholinitida je zánět žláz umístěných na obou stranách spodní části pochvy a nazývaných Bartholinské žlázy. Produkují sekret, který zvlhčuje pochvu.

Otevřít Rozsviťte se

Typy bartholinitidy

Bartholinovy žlázy jsou párový orgán připomínající hrášek o velikosti asi 10 mm. Vylučovací kanál žlázy, dlouhý 15-25 mm, vyúsťuje zevnitř na malé stydké pysky. Vývod se může stát bránou pro vstup infekce do žlázy. Infekce způsobuje zánět Bartholinovy žlázy. Tkáně žlázy otékají, vstup do vývodu je zablokován, sekret nelze oddělit, což zvyšuje zánět. Když se množství sekretu zvětší, vytvoří se cysta Bartholinovy žlázy. Naplnění žlázové tkáně hnisem vede ke vzniku abscesu Bartholinovy žlázy.

K infekci ve žláze může dojít sekretem z pochvy nebo močových orgánů, v některých případech je infekce přenášena krví nebo lymfou. Zánět bartholinské žlázy postihuje nejčastěji mladé ženy ve věku 20 až 30 let. Přibližně 2 % žen trpí bartholinitidou.

Nejčastěji je akutní bartholinitida diagnostikována, když se zánět objeví náhle, na pozadí úplné pohody. Nedostatek správné a včasné léčby činí bartholinitidu chronickou.

Nebezpečí chronické formy bartholinitidy spočívá v tom, že pravidelně zamrzá, což způsobuje iluzi zotavení. Ale při nachlazení nebo jednoduché infekční nemoci, hypotermii, před menstruací nebo při změně klimatu může nastat fáze exacerbace. Během tohoto období je přísně zakázáno uchýlit se k samoléčbě a nezávislému otevření abscesu. To může vést k nežádoucím následkům bartholinitidy a dlouhodobé léčbě.

Příčiny a příznaky bartholinitidy

Vzhled a vývoj patologie nastává v důsledku infekce.

ČTĚTE VÍCE

Co můžete pít na intrakraniální tlak?

Otevřít Rozsviťte se

Hlavní příčiny bartholinitidy:

zanedbávání hygieny genitálií;
podchlazování;
snížená imunita po nemoci;
neustálé používání syntetického spodního prádla, zejména v horku;
bakteriální infekce a plísňová onemocnění reprodukčních a močových orgánů, včetně STD – trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie, kandidóza atd.;
mikrotraumata získaná během pohlavního styku nebo lékařských procedur.

Otevřít Rozsviťte se

V počátečním akutním stadiu se bartholinitida projevuje lehkým zarudnutím, které pacient většinou nezaznamená. Vývoj onemocnění činí známky bartholinitidy zřejmé. V dolní části se objevuje edém nebo otok velkých stydkých pysků. Brzy dochází ke zvýšení teploty a bolesti v tříslech. Rozvíjí se stav nazývaný falešný absces. Vyjadřuje se v zablokování žlázy se sekrecí. Pokud se tyto příznaky bartholinitidy objeví, je nutná okamžitá lékařská pomoc, jinak se nelze vyhnout tvorbě skutečného abscesu.

Vznik pravého abscesu je doprovázen zvětšením lymfatických uzlin umístěných v tříslech a zvýšenou bolestí. Uvnitř žlázy se tvoří absces. Vyskytly se případy samootevření abscesu, což vede k dočasnému zlepšení pohody. Ale stejný proces může vést k přechodu bartholinitidy na chronickou formu. Průlom uvnitř tkáně žlázy může vést k velmi vážným komplikacím.

Příznaky bartholinitidy, která se stala chronickou:

mírná až střední bolest;
konstantní otok stydkých pysků;
exacerbace příznaků po menstruaci, hypotermii nebo přehřátí;
mírné zvýšení tělesné teploty.

Otevřít Rozsviťte se

Další komplikací akutní fáze bartholinitidy je tvorba cysty. Cysta připomíná hrudku s hustými stěnami. Stav je doprovázen bolestí a horečkou. Bolest je zaznamenána během palpace a chůze.

Diagnóza bartholinitidy

Bartholinitida je celkem snadno diagnostikována při gynekologickém vyšetření. Ale pro objasnění diagnózy a vyloučení onemocnění, jako je paraproktitida, furuncle stydkých pysků, novotvary Bartholinovy žlázy, se provádí výzkum:

analýza stěru výtoku;
bakteriologická kultura purulentních tekutin;
biopsie nově vytvořených cyst;
obecný krevní test;
PCR.

Diagnóza bartholinitidy u žen starších 40 let nutně zahrnuje testy k vyloučení rakoviny.

Otevřít Rozsviťte se

Léčba bartholinitidy

Léčba bartholinitidy se provádí dvěma metodami – konzervativní a chirurgickou. Volbu metody provádí gynekolog po vyšetření a obdržení výsledků testů.

Konzervativní léčba bartholinitidy zahrnuje:

vystavení chladu na zanícené oblasti;
antibiotická terapie;
používání mastí na zanícenou oblast;
koupele a zavlažování antiseptiky.

ČTĚTE VÍCE

Jak správně vyrobit masku z modré hlíny?

Chirurgická léčba bartholinitidy zahrnuje otevření abscesu a odstranění obsahu. V případě cysty se léčba provádí vytvořením umělého kanálu pro odtok sekretu (marsupializace) a v pokročilých případech odstraněním žlázy.

Otevřít Rozsviťte se

Prevence

Prevence bartholinitidy zahrnuje dodržování hygienických pravidel a pravidelné, alespoň jednou ročně, návštěvy gynekologa. Je také nutné urychleně léčit jakákoli infekční onemocnění a zabránit podchlazení.

Nedoporučuje se používat syntetické spodní prádlo každý den, stejně jako těsné prádlo vyrobené z pružných tkanin. Dodržování pravidel intimní hygieny je nejdůležitějším faktorem prevence. Každodenní mytí pomocí měkkých prostředků s optimálním acidobazickým indikátorem by se mělo stát pravidlem života.

Otevřít Rozsviťte se

Kde léčit bartholinitidu?

Při prvních příznacích onemocnění byste se měli poradit s lékařem. Léčbu bartholinitidy v Kyjevě můžete získat od zkušených lékařů na klinikách MEDICOM v Obolonu a Pečersku. Máme moderní diagnostickou základnu a naši lékaři neustále zlepšují své dovednosti. Operační gynekologická a terapeutická oddělení vám pomohou rychle obnovit vaše zdraví.

Otevřít Rozsviťte se

Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.

Otevřít Rozsviťte se