Gynekomastie u mužů je onemocnění založené na jednostranném nebo oboustranném zvětšení mléčných žláz. Nemoc může postupovat jak na pozadí hormonálních poruch, tak u relativně zdravých mužů, kteří nemají problémy s hormony, ale jsou obézní.
Existují dvě formy gynekomastie u mužů: fyziologická a patologická. Fyziologická varianta zvětšení prsní tkáně se vyskytuje u novorozenců a dospívajících, stejně jako u starších lidí, v jejichž těle prudce klesá hladina testosteronu a začínají převládat ženské pohlavní hormony – estrogeny. Gynekomastie během novorozeneckého období vzniká vlivem mateřských hormonů, které se dostávají k dítěti v děloze.
Během puberty trpí mnoho dospívajících oboustranným zvětšením prsou, které obvykle samo odezní bez jakékoli léčby. Problém je spojen se změnami hormonálních hladin, konkrétně se zvýšením množství estrogenů a jejich převahou nad mužskými pohlavními hormony.
Ve většině případů gynekomastie u mužů dochází k oboustrannému zvětšení objemu mléčných žláz. Na klinice CONSTANTA můžete vyhledat kvalifikovanou lékařskou péči, domluvit si schůzku se zkušenými odborníky, kteří provedou komplexní diagnostiku a určí skutečné příčiny onemocnění. Lékaři vyvinou individuální taktiku léčby gynekomastie v souladu se získanými diagnostickými údaji a celkovou pohodou pacienta. Přečtěte si více o léčbě gynekomastie u mužů na naší Klinice.
Hlavní důvody pro rozvoj gynekomastie u mužů
Normálně jsou mléčné žlázy u mužů a dospívajících nedostatečně vyvinuté, tvořené malým množstvím žlázové tkáně. Při obezitě začíná převažovat tuková tkáň. Objem prsou je dán vlivem ženských pohlavních hormonů – estrogenů, a také prolaktinu – hormonu hypofýzy. Když se z různých důvodů snižuje androgenní index a zvyšuje se množství estrogenu, je pozorován nadměrný růst mléčných žláz u mužů podle ženského typu s převahou žlázových buněk.
Na rozdíl od fyziologické gynekomastie u mužů, která je považována za přechodný jev a ve většině případů se sama upraví, je patologická forma onemocnění často spojena s organickou patologií a vážnými vnitřními poruchami. Často je nutné zapojit do léčby vysoce specializované specialisty: terapeuty, endokrinology, onkology, chirurgy.
Hlavní příčiny skutečné patologické gynekomastie:
- podobný stav je typický pro novotvary hypofýzy a varlat, primární hypogonadismus, adenom prostaty a další hormonálně aktivní nádory;
- zvýšení množství prolaktinu – zvýšená sekrece je spojena s novotvary hypofýzy a nedostatkem hormonů štítné žlázy;
- léčba léky, které stimulují syntézu estrogenu a prolaktinu;
- užívání steroidů;
- infekční a zánětlivé procesy, stavy imunodeficience;
- chronická intoxikace;
- nadváha;
- onemocnění jater a ledvin;
- onemocnění, která jsou doprovázena metabolickými poruchami a dysfunkcí žláz s vnitřní sekrecí.
Drogová závislost má extrémně nepříznivý vliv na stav jater a mléčných žláz. Silné léky, zejména opiátová skupina, pomáhají zvýšit syntézu prolaktinu, narušují funkční schopnosti jater, narušují průběh metabolických reakcí, mění stav gonád a snižují množství produkovaného testosteronu. To vše zvyšuje syntézu ženských pohlavních hormonů a vede k rozvoji gynekomastie.
Hlavní příznaky gynekomastie
Hlavním znakem rozvoje gynekomastie je nadměrný růst mléčných žláz. Zpravidla u mužů dochází k nárůstu převážně žlázové tkáně. Když se množství tukové tkáně v oblasti prsou zvýší, odborníci diagnostikují pseudogynekomastii. Kromě výskytu mléčných žláz, které nejsou typické pro mužskou konstituci, mohou být přítomny další příznaky onemocnění:
- patologický výtok z bradavek;
- bolest v oblasti hrudníku;
- zvýšená citlivost bradavek;
- ztluštění prsní tkáně;
- nepohodlí, když se hrudník tře o oděv.
Pokud je zjištěn patologický růst mléčných žláz, je nutné co nejdříve kontaktovat odborníka. Pouze lékaři, kteří mají široké diagnostické a léčebné schopnosti, mohou stanovit přesnou diagnózu a zvolit účinný léčebný režim pro gynekomastii u muže. Specialisté jsou obzvláště opatrní při jednostranném zvětšení mléčné žlázy, které lze pozorovat s rozvojem maligní patologie, stejně jako s výskytem krvavého výtoku z bradavky a podezřelých hrudek. Někdy se na pozadí mužské gynekomastie zvětšují axilární lymfatické uzliny, což lze také považovat za alarmující příznak, který vyžaduje konzultaci s lékařem a podrobné vyšetření mléčné žlázy a okolních tkání.
Vyšetření na gynekomastii
K provedení předběžné diagnózy potřebuje lékař pouze standardní vyšetření a palpaci prsní tkáně a blízkých lymfatických uzlin. Přesná diagnóza gynekomastie se však provádí pouze na základě výsledků moderního výzkumu. Ultrazvuk je považován za hlavní diagnostickou metodu. Specialisté provádějí ultrazvukové vyšetření mléčných žláz, šourku a axilárních lymfatických uzlin.
Aktivně se používají laboratorní testy, které zahrnují stanovení hladiny testosteronu, hCG, estradiolu a prolaktinu, jakož i dalších hormonů (jak je uvedeno). Pokud existuje podezření na vývoj maligního nádoru, je předepsána biopsie prsu. Dále se používá magnetická rezonance a počítačová tomografie vnitřních orgánů.
Na klinice CONSTANTA mají pacienti k dispozici mnoho typů moderních diagnostických a laboratorních testů, které jim umožňují získat nejspolehlivější informace o stavu pacienta a fungování všech jeho vnitřních orgánů, včetně žláz s vnitřní sekrecí. Poskytujeme odbornou pomoc mužům s gynekomastií a poskytujeme symptomatickou i chirurgickou léčbu.
Gynekomastie je závažné onemocnění, které vyžaduje integrovaný přístup a účast zkušených odborníků. Zpožděná návštěva kliniky nebo použití pochybných domácích metod léčby gynekomastie u mužů může vést k rozvoji závažných komplikací. Naši specialisté disponují moderními terapeutickými a chirurgickými metodami boje s tímto onemocněním, které jsou vysoce účinné a bezpečné. Možnosti léčby můžete probrat se svým lékařem. Neváhejte se zeptat odborníka na jakékoli otázky, které vás zajímají. Lékaři kliniky CONSTANTA jsou zaměřeni na respektování zájmů svých pacientů a maximální koncentraci odborných sil na řešení problémů každého pacienta.
Gynekomastie a steroidy
Užívání anabolických steroidů často vede k rozvoji mužské gynekomastie. Steroidní hormony přispívají k nadměrné tvorbě ženských pohlavních hormonů, zejména estradiolu. V důsledku dlouhodobého užívání anabolických steroidů sportovci je pozorováno ukládání tukové tkáně ženského typu a oboustranné zvětšení mléčných žláz. Sportovci užívající steroidy by se měli předem postarat o prevenci gynekomastie. Zahrnuje užívání speciálních léků, které blokují estrogenové receptory. V ideálním případě by se kariéra sportovce měla budovat bez užívání steroidních léků, které mají škodlivý vliv nejen na hormonální stav, ale také na celé mužské tělo.
Gynekomastie u endokrinních patologií
Endokrinní onemocnění často způsobují vývoj gynekomastie u mužů. Různé nádory hypofýzy vedou k hyperprolaktinemickému hypogonadismu. V tomto stavu je narušena syntéza gonadotropinů a funkce varlat a může se snížit spermatogineze. V důsledku toho muži zaznamenávají pokles potence a vymizení libida. Adolescenti v tomto stavu nemají jasně vyjádřené sekundární sexuální charakteristiky.
Hyperprolaktinémie je pozorována při růstu prolaktinomu, stejně jako u jiných adenomů hypofýzy a přítomnosti hormonálně neaktivních adenomů. V dětství se může objevit gynekomastie s hypertyreózou. Hormony štítné žlázy pomáhají zvyšovat hladinu estradiolu. Chcete-li se zbavit gynekomastie způsobené hypertyreózou, je nejprve nutné léčit základní onemocnění.
Gynekomastie a genetické patologie
Genetické abnormality často stojí za rozvojem gynekomastie. Nejčastěji je nadměrný růst prsní tkáně diagnostikován u mužů s Klinefelterovým syndromem, kdy je v buňkách detekován extra chromozom X. Tito muži mají zvýšenou citlivost na estrogen. Při tomto onemocnění dochází k hyperprolaktinemii, která také zvyšuje projevy gynekomastie.
U Klinefelterova syndromu může puberta nastat včas, ale puberta je často opožděná. Pacienti vykazují převážně vysoký vzrůst a abnormální tělesnou stavbu, přičemž spodní část těla je výrazně větší než horní část. Velikost varlat je zmenšena. U chromozomálních abnormalit je léčba gynekomastie převážně chirurgická. Nodulární forma onemocnění vyžaduje neustálý lékařský dohled a biopsii po operaci nebo v diagnostické fázi.
Reifensteinův syndrom se vyskytuje se zvýšenou syntézou estrogenů a rozvojem gynekomastie. Příznaky onemocnění se obvykle objevují v období dospívání, kdy dochází k hormonálním změnám v těle. Zároveň odborníci identifikují známky nedostatečného rozvoje pohlavních orgánů. Takoví pacienti vyžadují hormonální substituční terapii s individuální volbou dávkování.
Skutečný hermafroditismus se vyskytuje také s příznaky gynekomastie. Pacient se o svém problému většinou dozví na začátku puberty, kdy začíná aktivní růst mléčných žláz a objevují se další známky formování postavy ženského typu.
Gynekomastie a onemocnění jater
Některé jaterní patologie mohou vést k rozvoji gynekomastie. V jaterních tkáních probíhají důležité metabolické procesy. Tento orgán je zodpovědný za metabolismus steroidů. Pokud je tedy jeho práce narušena, s rozvojem hepatitidy, alkoholické cirhózy se zvyšuje riziko růstu mléčné žlázy u mužů. Specifické ledvinové enzymy vedou ke zničení prolaktinu a gonadotropinů a také ke zpomalení uvolňování tělesných tkání z metabolických produktů. To vše často vede ke zvýšení hladiny prolaktinu a estrogenu, což způsobuje progresi gynekomastie.
Gynekomastie a novotvary prsu
Nádory v mléčných žlázách jsou často mylně považovány za skutečnou gynekomastii. Proces je nejčastěji jednostranný, ale někdy novotvary zahrnují dvě mléčné žlázy najednou. Na dotek má nádor hustou konzistenci, bývá srostlý se sousedními tkáněmi a má nejasné kontury. U nádorů prsu u mužů se může objevit krvavý výtok z bradavek a někdy se nápadně zvětší lymfatické uzliny v podpaží.
Když je zjištěn nádor, specialisté doporučují pacienta na mamografii, ultrazvuk, MRI a předepisují biopsii, na základě jejíchž výsledků lze určit povahu nádoru a učinit vhodné předpovědi do budoucna.
Iatrogenní gynekomastie
Při užívání některých léků dochází k iatrogenní gynekomastii. Do rizikové skupiny patří pacientky, které podstupují hormonální léčbu estrogeny, ale i dalšími hormony (gonadotropiny, glukortikoidy). Na pozadí hypogonadismu odborníci často předepisují testosteron, který je toxický pro játra a může způsobit známky dočasné gynekomastie. Obdobně působí srdeční glykosidy, které stimulují aktivní produkci steroidů a narušují funkční schopnosti varlat.
Gynekomastie vyvolaná léky je nejčastěji reverzibilní proces, který lze zastavit po vysazení léků, které způsobily nadměrný růst prsou. Je ale nutné co nejdříve vysadit léky. Pokud nebudete věnovat pozornost výskytu gynekomastie během medikamentózní terapie po dobu 6-12 měsíců nebo déle, začnou se v prsní tkáni vyskytovat nevratné fibrotické procesy. Pokročilá forma onemocnění podléhá převážně chirurgické léčbě.
Zásady léčby gynekomastie
Léčba gynekomastie u mužů může být terapeutická a chirurgická. Fyziologická forma onemocnění u adolescentů a novorozenců většinou spontánně vymizí a nevyžaduje specifickou terapii. Podle indikací mohou odborníci provádět hormonální korekci pomocí léků, které snižují hladinu ženských hormonů. Jakékoli léky používané k léčbě gynekomastie u mužů by však měli předepisovat pouze kvalifikovaní odborníci, kteří jsou obeznámeni s vaším klinickým případem. Samopodávání léků, bez studia hormonálního stavu a diagnostických výsledků, může vést k nepříznivým zdravotním následkům a zvýšení příznaků základního onemocnění.
Konzervativní terapie gynekomastie spočívá v předepisování hormonálních léků obsahujících testosteron. Takové léky jsou účinné v počátečním období vývoje onemocnění, v prvních měsících, kdy se ještě nevyskytly jizvy a další komplikace vyžadující chirurgický zákrok.
Těžká forma gynekomastie nereaguje dobře na konzervativní léčbu. Je nesmírně důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, když může být léková terapie vysoce účinná. Pokud lékař doporučí chirurgickou léčbu, neměli byste ji odmítat. Dnes mají muži s gynekomastií možnost podstoupit minimálně invazivní chirurgické zákroky, které nezanechávají hrubé keloidní jizvy v mléčných žlázách. Jedná se o typy operací, které se na klinice CONSTANTA provádějí. Přebytečná tkáň se odstraňuje subareolárním přístupem nebo endoskopickou metodou s přístupem z podpaží. Ve druhém případě nezůstávají na kůži prsu absolutně žádné jizvy.
U falešné gynekomastie je indikována liposukce. Operatér odsaje přebytečný tuk přes drobné vpichy v kůži nebo ho odstraní klasickou chirurgickou metodou. Operace se provádí v celkové nebo lokální anestezii, v závislosti na stavu pacienta a jeho přání.
Příprava na chirurgickou léčbu gynekomastie u mužů
Nejsou prováděny žádné složité přípravné činnosti. Pacient absolvuje komplexní vyšetření, které mu umožňuje posoudit jeho zdravotní stav a zvolit vhodnou taktiku chirurgického zákroku. Na základě diagnostických údajů lékař předpovídá do budoucna a zvolí správný léčebný režim, který zabrání rozvoji komplikací, a to jak během operace, tak v pooperačním období.
Operace se provádí nalačno. Lékař vám podrobně řekne o vlastnostech chirurgického stadia a období zotavení. Musíte přísně dodržovat pokyny svého lékaře; pokud máte nějaké otázky nebo se necítíte dobře, doporučuje se neprodleně kontaktovat svého lékaře.
Období zotavení po chirurgické léčbě gynekomastie
Chirurgická léčba gynekomastie u mužů probíhá ve většině případů bez komplikací. Zpravidla není nutná dlouhodobá hospitalizace. Pacient je propuštěn domů s podrobnými doporučeními ohledně pravidel chování a prevence komplikací.
Gynekomastie u mužů se může vyvinout v důsledku mnoha endokrinních a neendokrinních patologií, takže léčba by měla být primárně zaměřena na příčinu zvýšené hladiny estrogenu a nadměrného růstu tkáně mléčné žlázy. Lékařská taktika musí být přísně individuální. Je nutné určit faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, aby se eliminovaly jejich nepříznivé účinky na mužské tělo. Pak bude medikamentózní i chirurgická léčba vysoce účinná a riziko recidivy onemocnění lze minimalizovat.
Pokud máte nějaké dotazy nebo si domluvte schůzku s odborníkem, volejte:
(4852) 37 00–85
Denně od 8:00 do 20:00
Ženská ňadra vždy přitahují pozornost. Je dokázáno, že při setkání s muži nejprve hodnotí ženské poprsí a poté se dívají na její obličej.
Pod vlivem různých faktorů mohou dokonce i mladá a pevná prsa poklesnout a změny související s věkem téměř vždy upravují vzhled ženy. Plastičtí chirurgové z Institutu krásy GALAXY vám řeknou, jak vrátit vašemu poprsí původní objem a tvar.
Příčiny deformace
Mléčné žlázy se skládají z tukové a pojivové tkáně, speciálních žlázových „lobulů“ a jsou umístěny na tukovém polštáři. Prsa drží ve správné poloze vazy, kůže a prsní svaly. Při jejich oslabení dochází k rozvoji ptózy (poklesnutí), jejíž stupeň je dán polohou bradavky vůči inframamárnímu záhybu (místu, kde se prs stýká s hrudním košem).
Hlavní příčinou stavu je oslabení vazů a svalového korzetu hrudníku. Faktory, které přispívají k rozvoji mastoptózy, jsou:
- stárnutí, během kterého tkáň postupně atrofuje a stává se neschopnou udržet prsa na stejné úrovni;
- dědičnost;
- velká velikost prsou;
- náhlá změna tělesné hmotnosti;
- kouření;
- sportování bez speciálního spodního prádla;
- nesprávné držení těla;
- zvyk hrbit se.
Nejčastější příčinou ptózy prsu je těhotenství a následná laktace. Na rozdíl od mýtů, že za to mohou miminka, která si při krmení tahají tkáň, skutečným důvodem jsou změny hormonálních hladin a velikosti mléčných žláz. Během laktace se prsa plní mlékem, čímž se objem poprsí rychle zvětšuje a po ukončení kojení také rychle klesá. To vede k tomu, že vazy s kůží jsou nataženy a jednoduše nemají čas vrátit se na své místo.
Stupně poklesu prsou
Existují tři stupně mastoptózy:
- první stadium je charakterizováno mírným poklesem dolního segmentu prsu, zatímco dvorec a bradavka mohou zůstat ve stejné poloze nebo se mírně posunout dolů;
- II. odpovídající nárůst v dolní polovině, který externě ovlivňuje atraktivitu poprsí;
- třetí stadium je provázeno úplným posunutím bradavkově-areolárního komplexu ke spodní hranici mléčné žlázy, bradavka zaujme nepřirozenou polohu a přilepí se a tkáně vyplňující prs sestoupí za podprsní záhyb.
Chirurgické metody pro boj s poklesem prsou
Současná úroveň rozvoje plastické chirurgie umožňuje rychle, efektivně a zároveň bezpečně odstraňovat vnější vady způsobené poklesem mléčných žláz. Institut krásy GALAXY používá metody, které prokázaly svou účinnost, po kterých na pokožce nejsou žádné viditelné jizvy, jizvy ani jiné vady.
Operace zaměřená na zvedání prsou se nazývá mastopexe. Jedná se o excizi přebytečné kůže a v případě potřeby korekci velikosti a tvaru mléčné žlázy. V závislosti na způsobu přístupu, věku a osobních přáních pacienta, charakteristice a stupni ptózy se rozlišují tři možnosti mastopexe.
- Periareolární. Řez je veden kolem dvorce, což umožňuje s minimálním zásahem odstranit přebytečnou kůži a zároveň korigovat polohu bradavky. Technika se používá u prolapsu prsu 1. stupně.
- Obvodový. Řez se vede podél spodního okraje dvorce a shora dolů od podprsní rýhy, což poskytuje chirurgovi větší výhled. Při takové operaci může lékař odstranit přebytečnou tkáň, změnit tvar a velikost prsu a upravit umístění bradavky. Cirkumvertická mastopexe je indikována u ptózy 2. a 3. stupně.
- Kotva nebo ve tvaru T. V tomto případě je řez veden vertikálně od dvorce k podprsnímu záhybu a také horizontálně podél záhybu. Tento přístup poskytuje chirurgovi téměř neomezené možnosti. Během procedury můžete nejen odstranit přebytečnou kůži, ale také zmenšit nebo zvětšit objem mléčné žlázy, vložit implantáty, radikálně změnit obrysy poprsí, dvorce, posunout bradavku, odstranit asymetrii a zcela obnovit tvar vlastní mladé prso.
Každá z operačních možností má své indikace, výhody i nevýhody, o kterých se můžete více dozvědět při osobní konzultaci s plastickými chirurgy v Institutu krásy GAGALKTIKA.
Současně s liftingem je racionální provádět pomocné procedury pro modelaci prsou. Tyto zahrnují:
- redukční mamoplastika, která zahrnuje zmenšení velikosti mléčných žláz;
- augmentační mamoplastika, která zahrnuje instalaci implantátů;
- autolipotransplantace neboli lipofilling, což je malý objem prsu a úprava jeho tvaru transplantací vlastních tukových buněk pacientky.
Výběr konkrétní možnosti mastopexe závisí na počátečním stavu mléčných žláz, věku, zdravotních charakteristikách a osobních přáních ženy. Pokud existují indikace a neexistují žádné kontraindikace, lze operaci provést v jakémkoli věku po dosažení dospělosti.
Indikace postupu
Důvodem, proč kontaktovat GALAXY Beauty Institute kvůli modelaci prsou, jsou jakékoli změny tvaru a polohy mléčných žláz, bradavkový-areolární komplex (NAC) v kombinaci s přáním pacientky změnit jejich tvar a/nebo velikost. Po vyšetření a předběžném vyšetření vám chirurg řekne, zda je operace možná.
Výhody mastopexie
Hlavní výhody postupu jsou:
- možnost dramatických změn a omlazení prsou;
- minimální příprava;
- nízké riziko závažných komplikací;
- dlouhodobé výsledky, pokud budete dodržovat doporučení chirurgů;
- minimální poškození tkáně;
- absence zjevných známek interference po zotavení;
- krátké rehabilitační období.
Nechirurgické způsoby boje proti poklesu prsou
Prsní žlázy nejsou podporovány kostními strukturami, jsou fixovány v určité poloze vazy a svaly. Pouze profesionální chirurgický lifting dokáže zcela odstranit projevy mastoptózy. Žádné fyzické komplexy, kosmetika, tradiční nebo domácí medicína nepomůže zbavit se prolapsu. Intenzivní cvičení při určitých sportech, jako je běh, skákání, rychlá chůze, aktivní hry, může navíc negativně ovlivnit stav vazů a kůže. Například při běhu vám prsa poskakují a tvoří osmičky, což napíná pokožku a oslabuje přirozenou oporu poprsí.
Na internetu můžete najít spoustu falešných způsobů, jak bojovat proti mastoptóze. Bohužel nefungují, i když nějaký účinek určitě mají.
- Strava. Dodržování určité diety bez agresivních omezení a vyhýbání se zjevně škodlivým potravinám stabilizuje metabolismus, pomáhá normalizovat tělesnou hmotnost a zlepšit celkovou pohodu. Žádná dieta však nemůže zvýšit elasticitu tkání nebo omladit kůži a vazy.
- Krémy a masti s kolagenem. Tato látka, syntetizovaná v těle, je zodpovědná za spojení horní a hluboké vrstvy pokožky a činí tkáň elastickou, napnutou a hladkou. Molekuly kolagenu obsažené v takových formulacích jsou příliš velké, takže nemohou proniknout do podkoží a při aplikaci zůstávají na povrchu prsu. Maximum, čeho jsou takové produkty schopny, je lehké zvlhčení.
- Masáž. Všechny druhy tření, hlazení, lisování mohou zlepšit prokrvení tkání, pomoci při stagnaci mléka během laktace, ale nic víc. Proti ptóze prsu nejsou účinné žádné masážní komplexy.
Pokud jde o gymnastiku, je vždy užitečná a může být vynikající prevencí mastoptózy. Pravidelné švihy paží, kliky, mosty, různé výpady do stran a další standardní cviky pomáhají zpevňovat vazy, což má pozitivní vliv na vzhled poprsí. Gymnastika bohužel nedokáže odstranit stávající prověšení mléčných žláz.
S relativně malým stupněm mastoptózy lze situaci napravit pomocí správně vybraného spodního prádla. Dobrá podprsenka poskytne látkám další podporu a tvar bude svůdnější, ale problém neodstraní, ale pouze skryje. Jakmile je spodní prádlo odstraněno, prsa se vrátí do své předchozí polohy.
Specialisté z GALAXY Beauty Institute doporučují neztrácet čas zjevně neúčinnými metodami a hledat pomoc v otázkách krásy a zdraví u profesionálů. Plastičtí chirurgové také radí více dbát na prevenci: nehrbit se, snažit se o správné držení těla, nosit spodní prádlo, které padne, a věnovat čas cvičení nebo cvičení. Přihlaste se na konzultaci, když se objeví první známky ptózy prsu: čím dříve budou přijata opatření, tím menší bude rozsah operace. Naši lékaři posoudí stav tkání, závažnost prolapsu, vyberou optimální možnost korekce a co nejdříve vrátí krásu a mládí vašim prsům.
Zeptejte se nebo si domluvte konzultaci
Proč nás vybrat?
Specialisté první velikosti ruské chirurgie
Největší tým, 20 let zkušeností v plastické chirurgii
Autorovy metody, původní vývoj
Špičkové vybavení, nejmodernější chirurgické oddělení
Naše výsledky mluví za nás
Cena zahrnuje veškeré náklady
© 2001-
Institut krásy GALAXY
Petrohrad
Pirogovskaya emb., 5/2
Verze pro zrakově postižené
Vezměte prosím na vědomí, že tato webová stránka, stejně jako veškeré informace o produktech a cenách na nich uvedené, slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností není veřejnou nabídkou stanovenou ustanoveními článku 437 občanského zákoníku Ruské federace.
Tento web je chráněn reCAPTCHA a platí zásady ochrany osobních údajů a podmínky služby Google.
- Plastická chirurgie
- Lékařská kosmetologie
- Maxilofaciální centrum
- Estetická digitální stomatologie
- právní informace
Vezměte prosím na vědomí, že tato webová stránka, stejně jako veškeré informace o produktech a cenách na nich uvedené, slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností není veřejnou nabídkou stanovenou ustanoveními článku 437 občanského zákoníku Ruské federace.
Cesta 2 Kopie vytvořená pomocí skici.
Cesta 2 Kopie vytvořená pomocí skici.
Specialisté první velikosti ruské chirurgie
Největší tým, 20 let zkušeností v plastické chirurgii
Autorovy metody, původní vývoj
Špičkové vybavení, nejmodernější chirurgické oddělení
Naše výsledky mluví za nás
Cena zahrnuje veškeré náklady















