Alergie je reakce těla na kontakt s alergenem. V podstatě se jedná o zesílenou reakci imunitního systému na jakoukoli látku cizí v těle. Oko (oční víčka, spojivka, rohovka) je v přímém kontaktu s okolím, a proto je nejčastěji náchylné k alergickým reakcím. Přibližně 40–60 % lidí trpících alergickými onemocněními tedy pociťuje příznaky také v oblasti očí, což jim způsobuje vážné nepříjemnosti. V této sekci naleznete informace o tom, jak se alergické reakce v očích projevují, jaké jsou jejich hlavní příčiny a jak provádět léčbu a hygienu.
Hlavní formy alergických reakcí v očích jsou.
Alergická konjunktivitida
Nejčastější formou alergické reakce v očích dospělých a dětí je alergická konjunktivitida, což je imunitní reakce na kontakt s alergenem. Alergická reakce postihuje spojivku, sliznici, která pokrývá oční bulvu („bělmo“ oka).
Existuje několik typů alergické konjunktivitidy. Sezónní alergická konjunktivitida je způsobena přecitlivělostí na pyl. U tohoto typu se alergické reakce rozvíjejí na jaře a začátkem léta. Během zbytku roku se příznaky alergie neobjevují.
Celoroční alergická konjunktivitida postihuje především dospělé. Trvá po celý rok a nijak nesouvisí se sezónními změnami. Rozvoj tohoto typu konjunktivitidy je spojen s neustálou přítomností alergenu.
Tento typ reakce prostředí může také způsobit atopickou konjunktivitidu, která se obvykle projevuje obecnými rysy atopie, jako je tomu v případě ekzému nebo astmatu.
Keratitida
Keratokonjunktivitida je také druh alergické reakce v oku. Přestože jde o vzácnou formu, stále způsobuje závažnější poškození očí.
Vernální keratokonjunktivitida je závažnou formou konjunktivitidy u dětí. Postihuje především chlapce ve věku od 4 let do puberty.
V každém druhém případě je tento stav spojen s jiným typem alergické reakce oka, tři z deseti pacientů mají v anamnéze atopické onemocnění. Jedná se o reakci přecitlivělosti na faktory prostředí, ale možná je i genetická predispozice.
Alergické reakce na očních víčkách
Na víčkách se mohou objevit alergické reakce, nejčastěji ve formě ekzému, ale často se na nich podílí mnoho faktorů. Například v případě chronické blefaritidy (blefaritida = zánět očních víček) u dospělých hraje prim alergie.
Jaké jsou příznaky očních alergických reakcí?
Příznaky sezónní alergické konjunktivitidy jsou svědění, pocit cizího tělesa v oku („písek“ v očích) a otoky očních víček. Často se objevuje zarudnutí očí. Tyto příznaky jsou často doprovázeny projevy z jiných orgánů (rýma a další respirační příznaky).
Příznaky celoroční konjunktivitidy jsou často méně závažné, ale trvají po celý rok.
Infekční onemocnění rohovky oka se vyznačují slzením očí, bolestí (někdy závažnou) v očích a intolerancí světla (fotofobie).
Jaké faktory vyvolávají alergie?
Je nutné rozlišovat sezónní a chronické alergeny. Mají různé účinky na tělo a měly by být léčeny odděleně.
Nejčastější příčinou sezónní alergické konjunktivitidy je pyl. Odhaduje se, že pylové alergie během jara trpí 10 až 40 % světové populace a toto číslo se v posledních třiceti letech neustále zvyšuje. Zejména pyl anemofilních rostlin je vysoce alergenní. Jedná se o velmi lehký pyl, který produkují rostliny ve značném množství, nese ho vítr a je rozptýlen všude. Mezi anemofily patří bylinné rostliny, které tvoří významnou botanickou skupinu. Jedná se například o krmné trávy v zahradách, na okrajích cest, obilí a obilniny na zemědělských polích. Vysoce alergenní je i pyl některých stromů (bříza, cypřiš, dub).
Jiné alergeny, nazývané „domácí“ alergeny, vedou k rozvoji chronických forem alergických reakcí v očích. Mezi alergeny pro domácnost patří roztoči, domácí prach, epidermální částice a plísně. Tyto alergeny jsou neustále přítomny v domácnosti, což způsobuje přetrvávající příznaky.
Znečištění ovzduší (ozón, kouř s velkým množstvím chemikálií) může také přispět k rozvoji alergických reakcí, včetně podráždění očních sliznic.
Alergická onemocnění a atopické příznaky v anamnéze pacienta mohou vysvětlit výskyt některých očních onemocnění, stejně jako reakce na kosmetické přísady a kontaktní čočky.
Je třeba poznamenat, že lidé s potravinovými alergiemi, jako jsou alergie na mořské plody, nebo alergické reakce na bodnutí nebo injekce (alergie na včelí bodnutí nebo alergické reakce na penicilin) nepociťují okamžité příznaky oční alergie.
Ošetření a péče o oči
Jak zmírnit příznaky oční alergie?
K předepsání vhodné léčby je nutné poradit se s lékařem. Může být vyžadováno testování alergií a testování alergologem. V některých případech alergolog navrhne desenzibilizaci, aby se příznaky pomalu zmírnily.
Je velmi důležité určit příčinu alergické reakce, aby se dále omezil kontakt s alergenem.
K odstranění alergenu z povrchu očí se doporučuje provádět každodenní hygienu očních víček pomocí speciálně vyvinutých očních přípravků. Používejte Teagel ® sterilní hypoalergenní gel na víčka a řasy ráno a večer. Vhodné je také používat speciální ubrousky na čištění očních víček a okrajů řas Blephaclean ® .
Při zánětu spojivek nebo keratokonjunktivitidě lékař kromě každodenní hygieny očních víček doporučí antialergickou léčbu, která pomůže odstranit příznaky.
Chcete-li bojovat s domácími alergeny, vyhněte se používání koberců, předmětů z hrubé vlny a vlněných přikrývek. Pravidelně čistěte a pravidelně vyměňujte ložní prádlo. Otevřete dveře a okna každý den na 15 minut, aby se místnosti vyvětraly. Kontrolujte optimální úroveň vlhkosti v místnosti.
- Alergické reakce v očích
- Syndrom suchého oka
- Blefaritida
- Ječmen
- halazion
- šedý zákal
- Glaukom
Alergie je reakce organismu na kontakt s vnější dráždivou látkou – alergenem. Onemocnění je zvýšená reakce imunitního systému na látky, které jsou pro nealergiky bezpečné. Přibližně každý druhý alergik pociťuje oční příznaky. Bez včasné a správné léčby se může zhoršit kvalita života a funkce zraku.
Hlavní alergeny
- Prach v domácnosti a prachoví roztoči.
- Pyl rostlin.
- Chlupy a srst domácích mazlíčků.
- Krmivo pro ryby a částice rybích šupin.
- Exkrementy hmyzu a hlodavců.
- Spory plísní.
- Těkavé chemikálie.
- Přímé působení ultrafialových paprsků.
- Léčivé přípravky.
- Některé potravinářské výrobky.
- Měkké kontaktní čočky nebo tekutina pro jejich uložení.
- Kousnutí jedovatým hmyzem.
Příčiny alergické konjunktivitidy a dermatitidy
V reakci na kontakt s alergenem se tvoří protilátky v imunitních žírných buňkách sliznice oka. Tento proces je doprovázen uvolněním okamžitého typu mediátoru alergických reakcí, histaminu. To vede k aktivaci zánětlivých buněk. Proces se projevuje zvýšenou propustností drobných očních cévek, alergickým otokem a svěděním, výtokem z očí a nosu.
K zintenzivnění těchto projevů přispívá neustálý nebo opakovaný kontakt s alergenem.Situaci zhoršuje skutečnost, že v okolním vzduchu mohou být suspendovány malé částice látky, což vyvolává kontaktní lokální podráždění.
Závažnost příznaků se pohybuje od mírných až po závažné. V závažných případech může dojít k dočasnému poškození zraku.
Jak se alergie projevuje v očích – příznaky
Výše popsaný rinokonjunktivální syndrom je charakteristický pro několik forem očních alergií. Liší se v příčinách a povaze lézí.
Alergická dermatitida
Alergický zánět očních víček. Vyvíjí se při používání kosmetiky nebo očních kapek s alergenem a také jako součást komplexní potravinové alergie. Projevuje se červenou kůží očních víček a okolí očí, otoky, slzením. Někdy se na víčkách mohou objevit malé papuly.
Alergická konjunktivitida
Alergický zánět sliznice očí. Příznaky alergické konjunktivitidy jsou silné zarudnutí spojivky, hojné slzení, silné otoky tkání. Bez léčby může přejít z akutní formy do chronické – pak se k vodnatému výtoku může přidat hnisavý výtok.
Polinózní konjunktivitida
Alergické poškození oční sliznice v reakci na kontakt s pylem rostlin. Senná rýma se vyznačuje sezónním průběhem – objevuje se při jejich květu na jaře a v létě. Na pozadí sníženého čichu se objevuje kýchání a výtok z nosu, slzení, svědění a pocit písku v očích.
Alergie na kontaktní čočky nebo papilární konjunktivitida
Pod horním víčkem se tvoří bulka. Postupně se zvyšuje a kůže očního víčka zčervená a svědí.
Teplotní oční alergie
Lokální hyperreakce na vystavení studenému vzduchu nebo slunečnímu záření. Sliznice zčervenají, otečou, oči slzí a svědí. Charakteristickým příznakem je olupování očních víček.
Pro výběr účinné léčby je důležité rozlišovat mezi typy očních alergií.
Co dělat při alergiích kolem očí: první pomoc ke zmírnění příznaků
První pomocí ke zmírnění příznaků oční alergie je vyhnout se kontaktu s alergenem. Pokud to nevíte jistě, vylučte všechny možné faktory. Pro tohle:
- mít okna zavřená;
- používat domácí a automobilové klimatizace s filtry;
- snažte se nebýt venku brzy ráno, když rostliny aktivně uvolňují pyl;
- pokud možno nevycházejte z domu při silném větru a znečištění ovzduší, smogu;
- Po vyprání si oblečení osušte doma, abyste zabránili kontaminaci pylem;
- nosit sluneční brýle, když jste venku;
- vyhnout se tabákovému kouři;
- dočasně se vyhnout kontaktním čočkám;
- nedotýkejte se rukama očí;
- nepoužívejte kosmetiku;
- vypijte co nejvíce vody;
- pokud máte podezření na potravinovou alergii, vezměte enterosorbent (podle pokynů, dodržujte časové intervaly).
Můžete také použít volně prodejné zvlhčující oční kapky a antihistaminika a na oči aplikovat vodové (nikoli bylinné) vody.
Symptomatická léčba pouze dočasně zmírňuje stav, ale nijak neovlivňuje kaskádový průběh vnitřních alergických cyklů. S každým novým kontaktem s alergenem se imunitní odpověď ještě zintenzivňuje v důsledku procesu senzibilizace.
Bez správného dopadu na vnitřní kauzální mechanismy oční alergie výrazně zhorší kvalitu života pacienta a v těžkých případech může vyvolat zhoršení vidění. Samoléčba je v tomto případě extrémně nebezpečná – nosní cesty se mohou zapojit do patologického procesu a může dojít k bakteriální infekci.
U kterého lékaře bych se měl poradit s alergií kolem očí?
Specifickou léčbu zaměřenou na odstranění příčiny alergických očních reakcí předepisuje alergolog. Taktika léčby je založena na identifikaci alergenu, minimalizaci kontaktu s ním a výběru individuálního lékového režimu.
Pro zjištění alergie a určení alergenu jsou předepsány diagnostické testy:
- oftalmologické vyšetření;
- klinický krevní test s počtem eozinofilů;
- vyšetření slizničního nátěru;
Po potvrzení diagnózy a identifikaci alergenu vám odborník vypracuje individuální léčebný režim. Kromě specifických symptomatických a antihistaminických léků může zahrnovat imunokorektivní látky. V případě sekundární infekce jsou indikována antibiotika.
Preventivní opatření
Pro účely prevence můžete využít většinu opatření doporučených v první pomoci. Kromě:
- Používejte akaricidní přikrývky s ochranou proti klíšťatům.
- Ložní prádlo perte častěji při teplotě alespoň 60°C.
- Udržujte normální (30-50%) vnitřní vlhkost. Vyhněte se jak suchému vzduchu, tak vysoké vlhkosti – to může způsobit tvorbu plísní. K tomu používejte domácí zvlhčovače a odvlhčovače.
- Pokud se objeví plísně, odstraňte je čisticími prostředky a prostředky obsahujícími chlór;
- Po kontaktu se zvířaty si umyjte ruce.
- Než se dotknete očí, vždy si umyjte ruce.
- Vyměňte kobercovou podlahu za takovou, která se snadno čistí.
- Po umytí si oči osušte jednorázovým ručníkem, ne opakovaně použitelným.
- Nikdy nesdílejte kosmetiku s někým jiným (například stejnou řasenku s příbuzným nebo přítelem).
- Dodržujte pravidla pro péči o kontaktní čočky.
- Snažte se nepoužívat kosmetiku a domácí chemikálie ve formě sprejů.
- Provádějte každodenní mokré čištění.
- Použijte hypoalergenní textilie pro váš domov.
- Čalouněný nábytek a matrace ošetřete speciálními roztoky proti roztočům.
- Zbavte se pokojových rostlin.
Při prvních příznacích oční alergie se objednejte k alergologovi.
